autisme

Synoniemen in de breedste zin van het woord

• autisme in de vroege kinderjaren
• kinderachtig autisme
• Asperger's autisme
• Autistisch
• Autisme bij kinderen

Engels: autisme

definitie

In de regel wordt onder autisme zowel bij volwassenen als bij kinderen verstaan ​​om zichzelf te isoleren of om zichzelf te isoleren van de buitenwereld. De getroffenen leven in hun eigen wereld van gedachten en ideeën. Toegang van buitenaf is moeilijk.

Bij kinderen moet onderscheid worden gemaakt tussen autisme in de vroege kinderjaren en autisme bij kinderen. Ze verschillen wezenlijk van elkaar door de leeftijd van het kind. Autisme in de vroege kinderjaren is een contactstoornis die al op jonge leeftijd bestaat. Het mentaal gestoorde gedrag wordt ontwikkeld vóór de leeftijd van drie jaar. Autisme bij kinderen komt vaker voor bij jongens in de schoolgaande of adolescente leeftijd. Dit zogenaamde autisme van Asperger wordt meestal pas merkbaar in het 4e levensjaar. Over het algemeen zijn de symptomen minder uitgesproken.

Lees meer over het onderwerp op: Ontwikkeling van de vroege kinderjaren, hoe gedragsproblemen bij de baby te identificeren

Epidemiologie

Van de ongeveer 10.000 kinderen lijden er 4 aan autisme in de vroege kinderjaren en iets meer aan het autisme van Asperger. Jongens worden vaker getroffen dan meisjes. Het is nog niet bewezen of autisme wordt geassocieerd met andere psychische aandoeningen.

Lees ook meer Autisme testen

Autismespectrumstoornissen

Autismespectrumstoornissen omvatten verschillende klinische beelden autisme en behoren tot de ontwikkelingsstoornissen. De belangrijkste kenmerken zijn onder andere verminderde interesse in sociale relaties en merkbaar of verminderde taalontwikkeling. Bovendien kunnen er bewegingsbeperkingen zijn. Een speciale interesse in ongebruikelijke dingen en hobby's is vaak merkbaar. Autismespectrumstoornis omvat alle vormen van autisme en de een hoeft niet hetzelfde te zijn als de ander. Omdat ze verschillen in hun symptomen en hoe sterk of zwak ze zijn.

Dit betekent dat een patiënt met autisme mogelijk geen aandacht trekt vanwege de ziekte omdat de symptomen mild zijn en een normaal leven mogelijk is. De verschillende vormen van autisme omvatten de autisme in de vroege kinderjaren of Kanner-syndroom gebeld. Dit treft kleine kinderen vóór de leeftijd van 3 jaar en wordt ook wel omschreven als "klassiek autisme". Een andere vorm is dat Asperger syndroom. Kinderen vanaf 4 jaar hebben een grotere kans op de aandoening. Met het Asperger-syndroom is er in de eerste plaats één verhoogd IQ en de Eiland talent verbonden.

Asperger syndroom

Het Asperger-syndroom is een van de autismespectrumstoornissen en verschilt van de andere autismesyndromen. In de samenleving wordt het Asperger-syndroom vaak geassocieerd met buitengewoon begaafde mensen. Dit is een eigenaardigheid van dit syndroom en kan voorkomen bij sommige patiënten met het Asperger-syndroom. Dit is echter niet altijd het geval. Het Asperger-syndroom treft meer jongens dan meisjes. Meestal treedt de ziekte op vanaf de leeftijd van 4 jaar. Een van de belangrijkste kenmerken van het Asperger-syndroom is het verminderde vermogen tot sociale interacties. Patiënten hebben vaak geen interesse in interpersoonlijke relaties, vinden het moeilijk om zichzelf in andere rollen te verplaatsen en de gevoelens van anderen te begrijpen. Het blijkt dat de patiënten geen emotionele interesse hebben.

Patiënten met het Asperger-syndroom hebben vaak een verfijnde taal die vaak op latere leeftijd wordt ontwikkeld. Ze hebben echter moeite om humor of ernst in de taal te herkennen. Bovendien hebben de patiënten van Asperger vaak abnormale motorische vaardigheden. Ze zijn niet erg flexibel en onhandig in sommige bewegingen. Sommige kinderen hebben een bovengemiddeld IQ en zijn geïnteresseerd in bijzondere dingen en hobby's waar ze erg goed in zijn. Dit wordt ook wel eilandtalent genoemd. Kinderen en volwassenen met het Asperger-syndroom hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van een psychische aandoening. Deze omvatten obsessief-compulsieve stoornissen en angststoornissen, depressie, ADHD, ticstoornissen en schizofrenie.

Meer informatie is hier te vinden: Syndroom van Asperger

oorzaken

Bij het maken van de autisme nog niet alle geheimen zijn onthuld. Bij de overwegingen zijn verschillende factoren meegenomen:

1. genetische factoren:
   Bij autisme in de vroege kinderjaren neemt de mens een genetische aanleg aan.
   Als familieleden al autistisch zijn, is het risico op het ontwikkelen van de ziekte voor het nageslacht over het algemeen groter. Tweelingstudies hebben aangetoond dat als een tweeling ziek is, de andere tweeling zeer waarschijnlijk autisme zal ontwikkelen. Bij identieke tweelingen is deze kans 95%, bij dizygote tweelingen nog steeds 35%. Bovendien is er het feit dat vroege hersenschade bij het kind de genetische aanleg verhoogt.
2. neurologische factoren:
   Bij autistische mensen lijken bepaalde hersengebieden minder ontwikkeld of ontwikkeld te zijn dan bij normale mensen. Hersenschade vóór de geboorte bevordert ook de ontwikkeling van autisme. De mate waarin de hersenen beschadigd of onderontwikkeld zijn, lijkt verband te houden met de ernst van de ziekte.
3. biochemische factoren
   Bij veel autistische mensen werd een verhoogd gehalte van een bepaalde boodschappersubstantie in het bloed gevonden: Serotonine. Dit is een poging om de leermoeilijkheden uit te leggen.
4. Voorwaarden van geboorte
   Een recente studie heeft aangetoond dat er een verband bestaat tussen autisme en een laag geboortegewicht en aangeboren geboorteafwijkingen. Achteraf bleek dat veel autistische patiënten dit hadden Voorwaarden bij de geboorte zijn aanwezig geweest.

Symptomen

Van de autisme in de vroege kinderjaren manifesteert zich in de kindertijd door een gebrek aan contact. Bij de zuigelingen is er geen enkele reactie op de aandacht voor de omgeving. Je kunt dus geen sociale relaties aangaan. Taalkundige en niet-linguïstische communicatieproblemen staan ​​bij deze vorm van autisme op de voorgrond. Meestal hebben de kinderen een verre blik ("Gaten in de lucht staren"). Het tot stand brengen van oogcontact is vrijwel geheel afwezig en de gebaren worden door de betrokken kinderen niet begrepen. Het sociale contact lijdt er duidelijk onder, aangezien ze ook niet van lichamelijk contact houden en dit proberen te vermijden. Hoewel de kinderen de taal van hun ouders begrijpen, vertonen ze een taalstoornis en een taalachterstand. Een speciaal kenmerk hierbij is de zogenaamde echolalie, dus woorden of zinnen worden simpelweg herhaald en gepresenteerd als antwoord (voorbeeld: Vraag: "Kom je?" Antwoord: "Kom je?") Dwangmatige spelgewoonten, vooral ook verduisterd of buitensporig Een sterke gehechtheid aan individuele objecten (favoriet speelgoed) kan wijzen op de aanwezigheid van autisme. Herhaalde acties zijn ook typisch.

Van de kinderachtig autisme, dat bij voorkeur voorkomt bij schoolgaande jongens, uit zich in een slechte relatie. De kinderen vinden geen of weinig vrienden op school en lijken teruggetrokken. De meeste van deze kinderen zijn echter hoogbegaafd. Vaak zijn er speciale vaardigheden op talentgebied, zoals pianospelen. Deze vorm van autisme wordt ook wel het autisme van Asperger genoemd. De meeste kinderen zijn ook motorisch slecht en zien er "onhandig" uit.

Beide vormen van autisme vertonen bepaalde patronen in denken en gedrag. Het denken wordt bijvoorbeeld gestuurd door affect en is in tegenspraak met de werkelijkheid, die door de getroffenen wordt genegeerd. De kinderen zoeken vaak hun toevlucht in fantasieën.

Autistische kinderen hebben allemaal moeite zich aan te passen en vrienden te maken. Haar karakter is gereserveerd, zwak en koel. Autistische kinderen vinden het moeilijk of onmogelijk om gevoelens te begrijpen en te tonen. Ze weten bijvoorbeeld niet wat een droevige of blije gezichtsuitdrukking is. Deze kinderen weten ook niet wat een reëel gevaar is. Je rent bijvoorbeeld gewoon de straat op zonder je bewust te zijn van het gevaar van passerende auto's. Ze reageren erg gevoelig op elke verandering in hun normale omgeving.

Bovendien is waargenomen dat veel autistische kinderen bij autisme vaak op hun tenen lopen vanwege evenwichtsstoornissen.

Wat zijn de tekenen van autisme?

De tekenen van autisme kunnen talrijk en gevarieerd zijn. Dit maakt een duidelijke diagnose vaak erg moeilijk en wordt soms pas na jaren gesteld. Als de symptomen slechts licht uitgesproken zijn en de patiënt sociaal goed geïntegreerd is, kan de autismestoornis zelfs helemaal niet worden opgemerkt of pas op volwassen leeftijd duidelijk worden. Er zijn echter enkele tekenen die kenmerkend zijn voor autisme en die hieronder worden opgesomd en toegelicht.

Alle mensen met autisme hebben vaak dezelfde kenmerken, maar ze verschillen in ernst en verdeling van symptomen. Het eerste dat de ouders opvallen, is dat het kind zich anders gedraagt ​​dan andere kinderen van die leeftijd. De belangrijkste kenmerken van autisme hebben voornamelijk betrekking op taalontwikkeling, interpersoonlijk gedrag, intelligentie en interesses. Autisme wordt vaak geassocieerd met een verminderde intelligentie. Dit kan echter onmerkbaar klein zijn, maar het betekent ook een verstandelijke handicap. Er zijn echter ook autistische patiënten met hoogbegaafdheid.

Een vertraagde taalontwikkeling of verlies van vaardigheden komt vaak voor bij kinderen. Een veel voorkomende eigenschap is ook dat er weinig interesse is in sociale interacties. Ouders merken dat het kind geen oogcontact maakt en niet wil knuffelen. Mensen met autisme hebben vaak interesse in specifieke dingen. Bij kinderen valt op dat ze maar met één bijzonder kenmerk van het speelgoed te maken hebben. Ze spelen ook minder met andere mensen van dezelfde leeftijd. Soms vallen patiënten ook op door ongebruikelijke manieren van denken en probleemoplossing, en kunnen ze ongebruikelijke bewegingen vertonen. Als een symptoom op het kind van toepassing is, betekent dit niet meteen dat het autisme heeft. Er kunnen andere redenen zijn voor de symptomen en deze moeten door een arts worden opgehelderd. Er zijn meestal meerdere symptomen bij een autistische stoornis.

Dit artikel kan u ook interesseren: Spraakstoornissen

diagnose

De diagnose wordt alleen gesteld op basis van de symptomen die het kind ervaart. Er zijn geen specifieke tests om autisme op te sporen, aangezien de kinderen "leven als een andere wereld". Tests waarbij de kinderen betrokken zijn, moeten dus achterwege blijven. Dit is om te rechtvaardigen dat de autisme wordt vaak op de kleuterschool gediagnosticeerd, hoewel het al bij de geboorte bestaat. Het ouderonderzoek speelt een grote rol. U weet het beste hoe uw kind zich normaal gedraagt ​​en welke afwijkingen het vertoont.

De Diagnose van een hoogbegaafdheid die kan optreden bij het is echter nauwkeuriger gedefinieerd.

Welke tests zijn er voor autisme?

Aangezien de symptomen van autisme kunnen variëren en van verschillende ernst of zwakte kunnen zijn, is de diagnose autisme niet gemakkelijk te stellen. Daarom gebruiken artsen en specialisten speciale tests als ze autisme vermoeden. Ten eerste zullen er verschillende zijn Intelligentie testen toegepast. In de meeste gevallen wordt autisme geassocieerd met verstandelijke handicaps en taalstoornissen. Vooral de autisme in de vroege kinderjaren gaat hand in hand met verminderde intelligentie. Deze tests zijn specifiek de Hamburger-wisselaar-test voor kinderen en de Hannover Wechsler-test voor voorschoolse leeftijd voor kinderen van 2-6 jaar.

Verdere tests worden ook gebruikt voor taalontwikkeling. Als deze tests abnormaal zijn, zijn er twee speciale tests voor autisme om het vermoeden te bevestigen. Hiervoor gebruiken de specialisten de Diagnostische observatieschaal voor autistische stoornissen (ADOS) en de Diagnostisch interview voor autisme (ADI-R). In de ADOS-test wordt het sociale interactie-, communicatie- en speelgedrag van het kind en de volwassene geobserveerd en geclassificeerd. In deze test zijn er verschillende modules die afhankelijk van de leeftijd kunnen worden gebruikt. Het is een test die standaard wordt gebruikt wanneer autisme wordt vermoed.

Bij de ADI-R-test worden de ouders of andere hoofdverzorgers van het kind of de volwassen patiënt geïnterviewd. Bij afwezigheid van het kind wordt gevraagd naar afwijkingen in communicatie, taalontwikkeling, sociaal gedrag, ontwikkeling, interesse en speelgedrag. In totaal kan de test tot 4 uur duren. Om een ​​lichamelijke ziekte uit te sluiten, worden de kinderen of volwassenen ook lichamelijk onderzocht. Deze omvatten bijvoorbeeld Gehoortest, oogtest, EEG of MRI.

behandeling

Bijzonder belangrijk in de therapie is opvoeding, die een groot deel van de therapie in beslag neemt. Er is geen genezende therapie voor de erfelijke ziekte autisme.
Psychiatrische of psychosomatische zorg speelt een grote rol. Hier komt voornamelijk de Gedragstherapie dragen. De beloningsmethode wordt voornamelijk gebruikt om autisme te behandelen. Gewenst gedrag wordt beloond. Met een zogenaamde auto-agressief gedrag (z. Sla bijvoorbeeld met je hoofd tegen de muur) kan bestraffing nodig zijn. Straffen betekent in dit geval bijvoorbeeld het wegnemen van je favoriete speeltje. Dergelijke maatregelen mogen alleen in uitzonderlijke gevallen worden toegepast.
Autistische kinderen hebben een zeer stabiele gezinsstructuur nodig en een omgeving die zo onveranderlijk mogelijk is. Het kind moet bijvoorbeeld onmiddellijk gepast reageren op buitensporig gedrag. Afhankelijk van welke gebieden bijzonder onderontwikkeld zijn, hebben deze speciale ondersteuning nodig (motorisch leren bij kinderen met zwakke motorische vaardigheden).
Medicinaal De voorbereiding van psychotherapie komt in het geding - maar alleen bij ernstige ziekten met bijvoorbeeld zelfbeschadiging. Meestal worden deze medicijnen gebruikt bij schizofrene patiënten. Hier zijn Sulpiride en Risperidon te noemen, die het serotonineniveau in het bloed verlagen.Bij sommige kinderen kan dit gedrag en mentale vermogens verbeteren. Geneesmiddelen specifiek gericht op autisme zijn nog niet beschikbaar. Autisme is ook geen geneesbare ziekte, het kan alleen worden geprobeerd om de symptomen te beheersen.

profylaxe

Er is geen preventie van het klinische beeld van autisme. Hoe eerder de aandoening wordt herkend, hoe eerder het kind echter individueel kan worden opgevangen. Hulp is beschikbaar bij sociale instellingen.

voorspelling

Autisme is een ongeneeslijke ziekte, maar ontwikkelt zich niet door het leven heen. Er wordt gezegd dat de symptomen in de loop van de jaren zelfs iets afnemen. Een normalisatie van mentale prestaties is echter nog niet waargenomen. Ook hier zijn er verschillende gradaties van ernst van de ziekte. Volwassenen die aan het Asperger-syndroom lijden, kunnen hun leven later redelijk zelfstandig leiden. In de regel leven ze echter sociaal erg geïsoleerd. Andere autistische mensen hebben slechtere vooruitzichten: ze kunnen nauwelijks zelfstandig wonen en hun weg vinden. Ze hebben vaak levenslange ondersteuning nodig.

Overzicht

Vooral bij kinderen worden twee verschillende soorten autisme onderscheiden op basis van de kindertijd:

• de vroege kinderjaren en de
• kinderachtig autisme.

Maar ze verschillen ook in de ernst van de symptomen. Aangenomen wordt dat de oorzaak een erfelijke component is, wat belangrijker is bij het autisme van Asperger. De kinderen zijn gesloten en teruggetrokken. U kunt geen gevoelens bij anderen waarnemen of tonen. Ze weten bijvoorbeeld niet hoe een droevig gezicht eruitziet. Ze zijn zich ook niet volledig bewust van de gevolgen van gevaren. Het is echter opmerkelijk dat ze meestal speciale vaardigheden op talentgebied vertonen. De diagnose, die voortvloeit uit de observatie van het kind, kan met behulp van de ouders veel gemakkelijker worden gesteld. Zij zijn tenslotte degenen die het kind de hele tijd om zich heen hebben. Ook de ouders moeten bij de therapie worden betrokken. Aangezien er tot op heden geen autisme-specifieke medicamenteuze behandeling bestaat, wordt gedragstherapie gebruikt voor deze ongeneeslijke ziekte. Dit gebeurt grotendeels volgens het beloningsprincipe. Helaas is deze ziekte niet preventief te bestrijden, aangezien de oorzaken nog niet in detail zijn opgehelderd. Hoe eerder u autisme echter herkent, hoe eerder u met een adequate therapie kunt beginnen. De prognose hangt af van de omvang van de ziekte. In het algemeen kan echter worden gezegd dat de autistische mensen van Asperger als volwassenen relatief zelfstandig hun weg vinden.