Basalioom op de neus

invoering

Een basalioom van de neus is een kwaadaardige huidziekte die ook bekend staat als basaalcelcarcinoom of basaalcelepithelioom. De term witte huidkanker komt ook veel voor. Basalioom treft alleen de cellen van het huidepitheel. Deze tumor is een van de meest voorkomende tumoren in Europa.

Basaliomen komen vooral veel voor op de neus. Dit is niet alleen ongunstig omdat ze navenant merkbaar en hinderlijk zijn op dit centrale punt van het gezicht, maar ook omdat de operatie van een basalioom op de neus altijd een moeilijkheid is. U wilt in ieder geval voorkomen dat het reukvermogen van de patiënt na een operatie afneemt.
Aan de andere kant is het vooral belangrijk om snel te handelen bij een basalioom, dat zich op de neus bevindt. Als het een agressieve vorm van basalioom is die niet alleen oppervlakkig maar ook diep groeit, kan het relatief snel gebeuren dat de omliggende benige of kraakbeenachtige structuren worden aangevallen door tumorweefsel en daardoor vernietigd, wat een groot aantal Kan complicaties veroorzaken.

In zeldzame, zeer ernstige gevallen kan na de behandeling een huidtransplantatie of zelfs de reconstructie van het gezicht met prothesen nodig zijn.

Zie het hoofdartikel voor meer informatie Basalioma.

Symptomen van een basalioom van de neus

De symptomen van nasaal basalioom zijn erg onspecifiek en veroorzaken meestal geen pijn. Een huidverandering, die doet denken aan een parelsnoer in een cirkel, vormt zich op het getroffen gebied. In de vroege stadia is een basalioom vaak niet herkenbaar of wordt het aangezien voor gewone huidvlekken.

Lees meer over dit onderwerp op: Symptomen van een basalioom

Lokalisatie van een basalioom

Aangenomen wordt dat de UV-straling van licht voornamelijk verantwoordelijk is voor het ontstaan ​​van een basalioom. De reden voor deze aanname ligt in de blootstellingsplaatsen, d.w.z. de plaatsen die bijzonder vaak worden beïnvloed door basalioom.
Het zijn vooral huidgebieden van het menselijk lichaam die vaak aan zonlicht worden blootgesteld. Vooral basalioom treft vaak delen van het gezicht.

Het voorhoofd en de tempelregio's en de regio op de neusgaten moeten worden vermeld. Maar armen, handen en huid rond de hoofdhuid en haarzakjes kunnen ook worden aangetast door een basalioom. Aangenomen wordt dat talrijke cellen herhaaldelijk worden beschadigd door de binnenkomende UV-straling. Het eigen reparatiesysteem van het lichaam loopt miljoenen keren over de defecte cellen en repareert ze. Om onduidelijke redenen werkt dit reparatiesysteem soms niet, waardoor de defecte cellen niet worden gerepareerd en ongecontroleerd door kunnen gaan met delen. Als gevolg hiervan vormt zich een tumor uit kwaadaardige cellen.

Lees meer over dit onderwerp op: Basalioma op het gezicht

Oorzaken van een basalioom op de neus

Verreweg de belangrijkste risicofactor voor het ontstaan ​​van een basalioom is de langdurige blootstelling van de huid aan UV-straling in zonlicht. Daardoor komt dit type tumor vooral voor in delen van de huid die regelmatig aan veel zonnestraling worden blootgesteld: 80% van de basaliomen vormt zich op het gezicht, de meeste zitten in de strip die van de haarlijn over de neus naar de bovenlip loopt.

diagnose

De diagnose basaalcelcarcinoom wordt meestal gesteld door een dermatoloog.
In vergevorderde stadia is een visuele diagnose soms mogelijk of indicatief. In elk geval moet een biopsie worden genomen en onderzocht in een pathologisch laboratorium. Omdat het risico dat cellen worden overgedragen erg hoog is, wordt meestal het hele abnormale deel van de huid verwijderd en naar binnen gestuurd.

Regelmatige screening van huidkanker is ook nuttig voor de vroege detectie van een basaalcelcarcinoom.

Lees hier meer over dit onderwerp:

• Hoe herken je huidkanker?
• biopsie

Hoe herken ik een basalioom van de neus in de vroege stadia?

Omdat het basalioom erg langzaam groeit, heeft het over het algemeen zeer goede vooruitzichten op genezing. Het is belangrijk dat het basalioom wordt onderscheiden van een puistje of huidaanhangsel. Het uiterlijk van een basalioom kan variëren. In het begin kan er bijvoorbeeld een lichte bult op de neus of in de hoek van de neus zitten. Aan de andere kant kan de knoop ook roodachtig van kleur zijn. Bovendien verschijnt het basalioom soms als een rode vlek op de huid. Deze knobbeltjes of vlekken zullen zich langzaam blijven verspreiden. In sommige gevallen is er een centrale inspringing. Het basalioom kan tijdens de cursus bloeden. Er vormt zich dan een korst op dit bloedende gebied.

Behandeling van een basaalcelcarcinoom van de neus

Zodra een basaalcelcarcinoom is gediagnosticeerd, kan naast de chirurgische verwijdering fotodynamische bestraling van de neus worden uitgevoerd. Herhaling is altijd mogelijk, maar de prognose is over het algemeen goed.

Lees meer over het onderwerp: Therapie van een basalioom

De werking van een basalioom op de neus

De therapie van eerste keuze voor de behandeling van een basalioom van de neus is deze radicaal, microscopisch gecontroleerd Excisie.

Dit gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving of, indien gewenst, onder algemene verdoving de gedegenereerde epitheelcellen van de neus worden operatief verwijderd. De chirurg gebruikt een scalpel om op een bepaalde veilige afstand rond het gedegenereerde gebied te snijden en, indien mogelijk, alle gedegenereerde cellen te verwijderen.
Omdat het enerzijds meestal een relatief klein gebied van degeneratie betreft en anderzijds de locatie op het gezicht een zeer nauwkeurige operatie noodzakelijk maakt, opereert de chirurg met behulp van een microscoop.
Dit wordt meestal aan het hoofd van de chirurg bevestigd en maakt een sterke vergroting mogelijk. Op deze manier kunnen onnodig grote excisies worden voorkomen - en het basalioom volledig worden verwijderd.

Als alternatief voor de klassieke operatiekamer zijn ook laserchirurgie, cryochirurgie en bestraling met röntgenstraling beschikbaar. Dit kan soms nodig zijn, vooral bij oudere patiënten, als een invasieve procedure niet kan worden uitgevoerd.

1. Bij laserchirurgie wordt de verwijdering uitgevoerd met een hoogenergetische laser.
2. Cryochirurgie is een chirurgische ingreep waarbij het basalioom wordt vernietigd door blootstelling aan kou, maar de laatstgenoemde procedure belooft alleen succes bij kleine en oppervlakkige basaliomen.

Basaalcelcarcinoom wordt daarom meestal operatief behandeld. Om infectieredenen moet een verband enkele dagen tot weken na de operatie worden gedragen om ontstekingen te voorkomen. Het weefsel groeit gewoonlijk binnen enkele weken tot maanden terug en vult het weggesneden gat.
De Excideren wordt altijd bewaard voor vervolgonderzoek, en in de pathologie voor onderzoek en naar de juiste beoordeling doorgegeven. Onder beoordeling men begrijpt een classificatie van de tumor, de verwijderde gebieden en een beoordeling van de goedaardige of maligniteit.

Toegegeven, het basalioom is een semimaligner, dus "semi-vicieuze“Tumor, vanwege de lage metastasering, kan een zeer goede prognose worden verwacht bij volledige chirurgische excisie. Ook het feit dat Basaliomas betekent langzaam groeien over maanden tot jaren, komt tot een gunstig resultaat. Men moet echter niet te lang wachten met een operatie, aangezien een semi-kwaadaardige tumor met voldoende tijd kwaadaardig kan worden, d.w.z. kwaadaardig.

Huid transplantatie

Een huidtransplantatie wordt uitgevoerd nadat de basale cel operatief is verwijderd. Het hangt ervan af hoe groot het basalioom was of hoe ver het zich in het gebied heeft verspreid. Als de wond vanwege zijn grootte niet kan worden gesloten, moet een huidtransplantatie worden uitgevoerd om de wond te bedekken. De glijdende-zwenkende flap-techniek kan worden gebruikt wanneer weefseldefecten ontstaan. Hier is de operatiewond bedekt met gezonde huid uit het gebied. De randen van de wond en de randen van het huidtransplantaat worden aan elkaar gehecht. Afhankelijk van hoe diep de operatiewond is, worden ofwel alleen oppervlakkige huidlagen of diepere huidlagen genomen om het huiddefect te sluiten. Een andere mogelijkheid is de zogenaamde rotatieflap, waarbij de huidflap wordt geprepareerd en in het huiddefect wordt gedraaid. Ook hier worden de randen genaaid.

Lees meer over dit onderwerp op: Huid transplantatie