Behandeling van bartholinitis

invoering

Bartholinitis is een zeer pijnlijke ontsteking van de klier van Bartholin (of "grote vaginale atriale klier" vertaald uit het Latijn) die door getroffen vrouwen als onaangenaam wordt ervaren. Gewoonlijk worden alleen de kanalen van de klier in het gebied van de kleine schaamlippen aangetast. Deze kunnen dan worden herkend als kleinere roodachtige punten in de vaginale vestibule. Bartholinitis heeft echter altijd behandeling nodig. Afhankelijk van het verloop van de ontsteking worden verschillende behandelingsstappen aanbevolen.

Lees meer over het onderwerp: Bartholinitis en Bartholinitis Symptomen

Vroeg stadium

In het geval van bartholinitis in een vroeg stadium worden aanvankelijk alleen de kanalen van de klier aangetast. Het is raadzaam om in een vroeg stadium een ​​ontstekingsremmende behandeling te starten. Dit kan de celreactie op de respectieve ziekteverwekker verminderen, d.w.z. alle tekenen van ontsteking, zoals Zwelling, roodheid, oververhitting worden verminderd en voorkomen wordt dat de bartholinitis zich nog verder naar de klieren zelf verspreidt. Op deze manier heeft het betreffende weefsel de mogelijkheid om te herstellen door zwelling en gaat de bartholinitis met al zijn ongemak terug. Een ander belangrijk punt bij de behandeling van bartholinitis zijn pijnstillers. Omdat de ontsteking een zeer pijngevoelig deel van het vrouwelijk geslacht treft, wordt het als buitengewoon ongemakkelijk ervaren. Het koelen van de aangetaste gebieden kan ook een prettig effect hebben op de pijn.

Gevorderde bartholinitis

Mocht het Bartholinitis geavanceerder zijn, d.w.z. zou een "abces"(= Een ingekapselde verzameling pus) op de plaats van de klieruitlaten, zou het logisch zijn om er een te hebben Verlichting van de kook ondernemen. Dit moet altijd worden gedaan door een arts, door een besnoeiing in de inkapseling wordt uitgevoerd in de loop van het klierkanaal. Van de pus moet volledig worden verwijderd. Daarna, wanneer de inkapseling is geopend, kunnen de wanden van deze kunstmatige lichaamsholte aan het omringende weefsel worden gehecht, zodat het in de toekomst open blijft. Verdere ophopingen van pus als gevolg van bartholinitis kunnen wegvloeien en vormen niet onmiddellijk een nieuwe zogenaamde "Bartholin's cyste“ (Bartholinitis cyste). Dit behandelingsproces wordt ook wel "Marsupialisatie". In het volgende is het nuttig om open cyste Met Heupbaden houd schoon om het aantal exciters in dit gebied te minimaliseren. Bovendien moet een verplaatsing van de opening of een hersluiting worden tegengegaan. Zelfs met de hulp van een Tamponade sluiting kan worden voorkomen. In het verdere verloop trekt de geopende cyste samen en vormt een nieuw kanaal. Dit wordt echter alleen aanbevolen voor "volwassen" abcessen. Als ze niet rijp genoeg zijn, kan het hele ding conservatief zijn door te gebruiken rood licht en Trekzalf (bijv.Ilon®-zalf) geholpen worden. EEN pijnstillende behandeling, zoals hierboven beschreven, wordt gedurende deze tijd aanbevolen.

Complicaties

Als bartholinitis echter terugkeert met hernieuwde kookvorming, wat overigens heel vaak gebeurt, moet de hele klier operatief worden verwijderd. Als de ‘cyste van Bartholin’ niet wordt aangepakt met een van de bovenstaande behandelingen, kan deze spontaan barsten, dat wil zeggen zonder enige externe invloed. Dan wordt ook een operatieve behandeling aanbevolen. De gebarsten cyste van Bartholin moet verder worden opengesneden, volledig worden ontdaan van pus en open worden gehouden door de cystewanden te naaien. Zonder behandeling kan het erger worden Complicaties komen. De ziekteverwekkers kunnen zich buiten de klier verspreiden en het hele lichaam aantasten. In het ergste geval kan dit leiden tot een levensbedreigende bloedvergiftiging die absoluut dringend medische aandacht nodig heeft.

trekker

Het is ook belangrijk dat smeren de geopende cyste is gemaakt, het volgende microbiologisch moet worden onderzocht. Dit geeft informatie over welke ziekteverwekker verantwoordelijk was voor de bartholinitis. Zijn typisch Stafylokokken, Escherichia coli, Streptokokken, Anaëroben. Ook Gonokokkendie bijvoorbeeld seksueel overdraagbaar zijn (ook bekend als gonorroe), kan de oorzaak zijn. Als deze aantoonbaar zijn, moet een gerichte worden verstrekt antibiotische behandeling tegen de relevante ziekteverwekker. Deze procedure wordt ook aanbevolen als de toestand ondanks een passende behandeling niet verbetert, maar er ook een algemene verslechtering van de toestand van het lichaam is.

Alternatieve behandelingen

Natuurlijk is er alternatieve methoden om bartholinitis te behandelen. De homeopathie biedt bijvoorbeeld ook behandelingsmogelijkheden. Bepaalde homeopathische middelen worden aanbevolen, zoals Mercurius solubilis, Hepar sulfurius, Acidum silicicum en Thuja. Deze worden afhankelijk van het stadium van bartholinitis gebruikt en dienovereenkomstig gedoseerd.

Als alternatief kan Bartholinitis ook worden behandeld met de Kruidenmedicijn behandelen. Zijn een middel bij uitstek warme heupbaden met speciale toevoegingen zoals eikenbast, Kamille bloemen, Toverhazelaar of Toverhazelaar. Deze gaan de ontsteking tegen. Daarnaast kan zogenaamde retuning-therapie plaatsvinden. Dit kan worden gedaan met medicatie of met stimulatietherapie. Dit is de bedoeling het afweersysteem van het lichaam worden gestimuleerd en versterkt, zodat het de ontsteking zelfstandig kan bestrijden en zich eerder kan verdedigen tegen een kolonisatie van ziektekiemen.

Hoewel deze alternatieven zachter lijken, moeten ze met zorg en met professionele ondersteuning worden gebruikt. Als het gewenste effect niet optreedt, is een medische evaluatie aan te raden.

Zitbaden voor de behandeling van bartholinitis

In de vroege fase of later als aanvulling op chirurgische en antibiotische therapie kunnen heupbaden een positieve invloed hebben op het beloop van bartholinitis.

Hiervoor wordt een badkuip of een speciaal zitbadopzetstuk voor het toilet gevuld met water en desinfecterende toevoegingen. Dan moet je 15-30 minuten in het water blijven. Diverse stoffen zijn geschikt als toevoegingen aan warm water. Kamille is een populair en al lang bekend additief. Tijdens een zitbad dringt de kamille diepere huidlagen binnen en ontwikkelt daar ontstekingsremmende effecten, daarom is het zitbad met kamille ook geschikt als maat voor vroege symptomen van bartholinitis. Bovendien bevordert kamille de wondgenezing en is daarom uitstekend geschikt als begeleidende maatregel na chirurgische therapie. De werking van kamille is bewezen door wetenschappelijke studies.

Een andere mogelijkheid is de toevoeging van kaliumpermanganaat. Dit heeft een desinfecterende en samentrekkende werking. Dit betekent dat het leidt tot een "uitdroging" van de ontsteking. Als u het gebruikt, moet u ervoor zorgen dat het in de juiste verhouding wordt verdund, omdat het in extreme gevallen brandwonden aan de huid kan veroorzaken. Het mag ook niet te lang worden gebruikt, omdat dit kan leiden tot ongewenste uitdroging van de huid.

Verder kan polyvidonjodium worden gebruikt, dat ook een desinfecterende werking heeft.

Huismiddeltjes om bartholinitis te behandelen

De huismiddeltjes voor bartholinitis zijn meestal planten of producten die ontstekingsremmende, antibiotische of verzachtende effecten hebben.

Helemaal vooraan bevindt zich het kamilleheupbad. Het is wetenschappelijk bewezen dat kamille een lokale ontstekingsremmende werking heeft en wondgenezing bevordert.Daarom is het zitbad met kamille zowel in het vroege stadium van de ontsteking als later als begeleidende maatregel naast de medisch geïnitieerde therapie geschikt.

Gember is ook een van de meest aanbevolen huismiddeltjes. Er is geen specifieke wetenschappelijke analyse voor bartholinitis, maar het is bekend dat gember over het algemeen ontstekingsremmende eigenschappen heeft, en daarom kan het als ondersteunende maatregel worden genomen.

De gember kan bijvoorbeeld in plakjes worden gesneden en met heet water worden overgoten en daarna als thee worden gedronken. Andere huismiddeltjes zoals aloë vera, vermout, citroengras, gentiaan, paardenbloem of knoflook zijn nog niet specifiek onderzocht op hun effectiviteit tegen bartholinitis. Wetenschappelijke studies hebben echter hun ontstekingsremmende, deels antibacteriële en deels pijnstillende effecten bewezen. Als de symptomen niet verdwijnen met huismiddeltjes, moet een arts worden geraadpleegd.

Homeopathie om bartholinitis te behandelen

Homeopathische therapie voor bartholinitis bestaat uit twee pijlers.

Het bestaat enerzijds uit acute therapie en anderzijds uit constitutietherapie.

De acute behandeling hangt af van de aard van de symptomen. Als de pijn pulserend is en het abces rood en heet is, raden we aan om Belladonna in te nemen.

Als de pijn scherp aanvoelt en het abces glanzend is en de huid rondom opgezwollen is, is Apis bijzonder geschikt.

Als u last heeft van splinterachtige pijn en ook een verlangen heeft naar zuur voedsel, is Hepar Sulfuris geschikt, dat bekend staat als een "homeopathische scalpel", omdat het zou moeten leiden tot een opening van het abces.

De versplinterde pijnen komen en gaan snel, het zweet ruikt vies en als er tegelijkertijd genitale condylomen aanwezig zijn, kan Nitricum Acidum worden gebruikt.

Lachesis wordt daarentegen aanbevolen voor jaloerse jonge vrouwen die geen strakke nek kunnen verdragen en die last hebben van een blauwachtig rood abces.

Aangezien het volgens de homeopathische doctrine een ziekte is uit het gebied van "sycosis" (een niet-beperkend miasme dat kan leiden tot chronische ziekten), zou louter een onderdrukking van het abces mogelijk leiden tot een verschuiving van het probleem naar de inwendige organen. .

Daarom wordt naast acute therapie ook constitutionele therapie aanbevolen. Er is geen wetenschappelijke basis voor de homeopathische therapie van bartholinitis volgens de criteria van de moderne geneeskunde.

Zalven voor de behandeling van bartholinitis

Zalven hebben verschillende betekenissen bij de behandeling van bartholinitis. Allereerst kunnen in het geval van een eenvoudige ontsteking van bartholinitis, zalven met antibiotica helpen de ontsteking te beheersen. Zalven met actieve ingrediënten zoals fusidinezuur, nebacetine of bacitracine zijn het meest geschikt.

Als zich al een abces heeft gevormd, maar het is nog niet volledig ontwikkeld, kan een ichtholan-zalf worden gebruikt om te helpen. De zalf zorgt ervoor dat het abces sneller rijpt en vervolgens sneller operatief kan worden behandeld. Voor dit doel kunnen ook andere zalven worden gebruikt die de rijping van het abces bevorderen.

Wanneer is het gebruik van antibiotica nodig?

Als de bartholinitis niet verbetert met algemene maatregelen, zoals een zitbad of het ene of het andere huismiddeltje, of als de symptomen toenemen, moet u tijdig een arts raadplegen, die dan zal beslissen hoe verder te gaan, afhankelijk van de omvang van de ontsteking.

De eerste waarschuwingssignalen zijn koorts en vermoeidheid, evenals ondraaglijke pijn bij zitten en lopen.

In milde gevallen zijn antibiotische zalven geschikt voor therapie met antibiotica. Meestal worden antibiotica echter voorgeschreven in de vorm van tabletten. Als de ontsteking nog niet zo ver is gevorderd, kan therapie met alleen antibiotica voldoende zijn. Meestal worden preparaten zoals ceftriaxon voorgeschreven, die het spectrum van de meest voorkomende pathogenen bestrijken. Als er al een abces is gevormd, is de gebruikelijke procedure een chirurgische opening. Dit biedt naast een snelle verlichting de mogelijkheid om op zoek te gaan naar de veroorzaker. Hierdoor kan specifiek een antibioticum worden geselecteerd dat optimaal werkt tegen de gevonden ziekteverwekker.

Als de antibioticum- en / of chirurgische therapie niet op tijd wordt uitgevoerd, bestaat in zeldzame gevallen het risico dat de ziektekiemen in de bloedbaan terechtkomen. Dit kan leiden tot levensbedreigende bloedvergiftiging.

Wanneer moet u operationeel zijn?

Als de uitlaat van de ontstoken klier van Bartholin aan elkaar plakt, kan zich een abces ontwikkelen, d.w.z. een ophoping van pus in de ontstoken klier. Als deze ontwikkeling eenmaal heeft plaatsgevonden, is het meestal nodig om het abces operatief te draineren. Veel vrouwen schrikken in het begin terug voor chirurgische therapie.

Omdat de vorming van een abces meestal gepaard gaat met zeer ernstig ongemak bij het zitten en lopen, vinden de meeste vrouwen de chirurgische opening van het abces uiteindelijk een grote opluchting. De procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Lokale anesthesie is meestal voldoende. De meest gebruikte chirurgische techniek wordt marsipulatie genoemd. Het abces wordt geopend met een scalpel. De wanden van de abcesholte worden vervolgens aan de huid gehecht zodat de holte naar buiten open blijft.

Dit is nodig omdat het abces van Bartholin anders de neiging heeft om terug te keren. De op deze manier verkregen afscheiding wordt gebruikt om te bepalen welke kiem verantwoordelijk is voor de ontsteking, om zo met gerichte antibioticatherapie te kunnen beginnen. Als de ontsteking vaak terugkeert, kan worden overwogen om de aangetaste klier van Bartholin als geheel te verwijderen.

Andere chirurgische ingrepen, zoals het afzuigen van de afscheiding uit het abces met een naald, het creëren van een kunstmatige fistel met behulp van een katheter of het spoelen van de wond met alcohol of zilvernitraat, voldoen niet meer aan de huidige medische normen.

Duur van de behandeling

Chirurgische therapie voor bartholinitis is een poliklinische procedure die slechts enkele minuten duurt. De duur van de antibioticatherapie is afhankelijk van de kiem, de mate van ontsteking en het gekozen antibioticum. In de regel duurt dit echter niet langer dan enkele dagen.

Er moet echter worden opgemerkt dat het antibioticum niet eerder mag worden stopgezet dan met de arts is besproken, omdat antibioticaresistente kiemen kunnen ontstaan ​​als de antibioticatherapie niet correct wordt uitgevoerd. In zeldzame gevallen kan chronische ontsteking van de Bartholin-klieren optreden, wat resulteert in langere behandeltijden.

Preventie van bartholinitis

Als u bartholinitis wilt voorkomen, is de eerste en gemakkelijkste maatregel een adequate hygiëne van het genitale gebied. Dit omvat ook beschermde geslachtsgemeenschap. Het doel is om het aantal ziekteverwekkers die tot bartholinitis leiden zo laag mogelijk te houden met behoud van de natuurlijke en beschermende flora van het genitale gebied. Men moet echter voorzichtig zijn bij het kiezen van een product. Veel hygiëneproducten uit de drogisterij kunnen het zeer gevoelige gebied meer irriteren dan beschermen, d.w.z. de lichaamseigen beschermende barrière van de slijmvliezen kan worden aangetast. Daarom geldt hier het volgende: less is more - het is beter om met zachtere middelen te werken - water en een beetje pH-neutrale zeep zijn volkomen voldoende.