Behandeling van het Impingement-syndroom

Hoe kan het impingement-syndroom worden behandeld?

In de regel begint de behandeling van een impingement-syndroom met conservatieve therapie, dat wil zeggen, men probeert de ziekte te genezen zonder een operatie uit te voeren om de patiënt zo min mogelijk te belasten. Allereerst is het essentieel om uw arm stil te houden en deze niet onnodig te belasten. Bovendien kan het schoudergewricht worden gekoeld met behulp van ijspakken, die pijn kunnen verlichten en vaak de ontstekingsprocessen een beetje kunnen beperken. Als deze maatregelen niet meer effectief zijn, is de volgende stap om medicatie te gaan gebruiken. Hier kunnen pijnstillers uit de groep van anti-reumatoïde geneesmiddelen worden gebruikt, zoals ibuprofen, die zowel pijn als ontsteking tegengaan. Geneesmiddelen die rechtstreeks in het aangetaste gewricht kunnen worden geïnjecteerd, zijn effectiever. Hiervoor wordt vaak cortisone gebruikt. Cortison is een zeer effectieve ontstekingsremmer, maar het is vrij sterk en heeft veel bijwerkingen, daarom moet het niet lichtvaardig en, indien mogelijk, slechts tijdelijk worden gebruikt.

Ze hebben ook een impingement-syndroom fysiotherapie en fysiotherapie erg behulpzaam. Dit moet echter altijd onder begeleiding van een arts of een getrainde fysiotherapeut gebeuren om geen nog grotere schade aan het gewricht te veroorzaken. Technieken die hierbij van pas komen, zijn vooral speciale rekoefeningen en spieropbouw. De kracht in de schouder moet worden hersteld en bewegingsbeperkingen worden idealiter tot een minimum beperkt. Bovendien kunnen bepaalde mobilisaties van het gewricht ook een direct ontstekingsremmend effect hebben, omdat ze de doorbloeding van het aangetaste weefsel en dus ook de regeneratieprocessen stimuleren. Opgemerkt moet echter worden dat deze oefeningen alleen een positief effect kunnen hebben als ze consistent, correct en vooral regelmatig over een langere periode worden uitgevoerd.

Afspraak met een schouderspecialist

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is Carmen Heinz. Ik ben specialist in orthopedie en traumachirurgie in het specialistische team van Dr..

Het schoudergewricht is een van de meest gecompliceerde gewrichten in het menselijk lichaam.

De behandeling van de schouder (rotatormanchet, impingement-syndroom, verkalkte schouder (tendinose calcarea, bicepspees, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan schouderaandoeningen op een conservatieve manier.
Het doel van elke therapie is een behandeling met volledig herstel zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf vind je bij Carmen Heinz.

Mochten alle bovengenoemde behandelingsopties niet het gewenste effect van pijnvrijheid of althans aanzienlijke verlichting laten zien, dan moet dat uiteindelijk chirurgie kan worden gebruikt. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de individuele toestand van de patiënt zijn er verschillende alternatieven die tegen elkaar moeten worden afgewogen. Het is de minst ingrijpende en kostbare arthroscopische interventie. Er zijn slechts zeer kleine incisies nodig, waardoor de chirurg een camera in het gewricht steekt, met behulp waarvan hij botstructuren die tot vernauwingen leiden, direct kan identificeren en, indien nodig, met een klein apparaat kan verwijderen. Bij deze variant kan de interventie normaal gesproken poliklinisch vindt plaats, d.w.z. de patiënt kan het ziekenhuis verlaten op de dag van de operatie.

Bij meer uitgesproken klinische beelden is er meestal een open therapie wenselijk. Hier kunnen grotere botsporen worden verwijderd en kunnen eventueel aanwezige verklevingen tegelijkertijd worden verwijderd. Indien nodig kan de chirurg ook delen van het gewricht en / of gladde gewrichtsoppervlakken verwijderen. Bij deze methode moet echter een grotere incisie van ongeveer 4 cm worden gemaakt, wat een langere ziekenhuisopname met zich meebrengt. De meest ingrijpende variant is de zogenaamde subacromiale decompressie. Het doel van deze operatie is om de gewrichtsruimte uit te breiden om het bestaande impingement-syndroom te behandelen en terugval te voorkomen. Afhankelijk van welke structuren van het gewricht verantwoordelijk waren voor de symptomen, kunnen tijdens deze procedure delen van de botten, pezen of delen van bursa worden verwijderd.

Na elk type operatie volgt een gedetailleerde fysiotherapie voorgeschreven, waarbij het belangrijk is om een ​​goede balans te vinden tussen te vroege overbelasting van het gewricht en te lang immobiliseren, die beide het genezingsproces op lange termijn negatief kunnen beïnvloeden. Hoe groter de operatie, hoe langzamer de mobilisatie van het gewricht moet worden gestart en hoe langer het gewoonlijk duurt voordat de aangedane schouder weer volledig normaal mobiel en vrij van pijn kan zijn.

Conservatieve therapie voor het impingement-syndroom

Het Engelse woord "Impingement"Betekent zoiets als"botsing". De naam voor het syndroom komt van het feit dat verschillende componenten in een gewricht botsen en één worden Beknelling of zelfs degeneratie van pezen en / of gewrichtskapsel. Meestal wordt de term gebruikt wanneer dit proces bezig is Schoudergewricht vindt plaats, maar kan in principe voor alle gewrichten van het lichaam worden gebruikt. Het syndroom gaat met jou mee Pijn en min of meer uitgesproken Beperkingen op beweging en moeten daarom zo snel mogelijk worden behandeld.

In de regel begint men met de behandeling van een Impingement-syndroom met conservatieve therapie, dat wil zeggen, men probeert de ziekte te genezen zonder een operatie uit te voeren, om de patiënt zo min mogelijk te belasten. Allereerst is het essentieel om uw arm stil te houden en niet onnodig kosten opschorten. Bovendien kan het schoudergewricht zijn met behulp van Ice packs worden gekoeld, wat pijn verlicht en de Ontstekingsprocessen kan vaak een beetje worden ingeperkt.
Als deze maatregelen niet meer effectief zijn, is de volgende stap om medicatie te gaan gebruiken. Hier kan je Pijnstiller uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen worden gebruikt, zoals Ibuprofendie zowel pijn als ontsteking tegengaan. Geneesmiddelen die rechtstreeks in het aangetaste gewricht kunnen worden geïnjecteerd, zijn effectiever. Dit wordt vaak gedaan cortison gebruikt. Cortison is een zeer effectieve ontstekingsremmer, maar het is vrij sterk en heeft veel bijwerkingen, daarom moet het niet lichtvaardig en, indien mogelijk, slechts tijdelijk worden gebruikt.

Ze hebben ook een impingement-syndroom fysiotherapie en fysiotherapie erg behulpzaam. Dit moet echter altijd gebeuren onder begeleiding van een arts of een getrainde fysiotherapeut om geen nog grotere schade aan het gewricht te veroorzaken. Technieken die hierbij helpen zijn voornamelijk speciale rekoefeningen en Spieropbouw. De kracht in de schouder moet worden hersteld en bewegingsbeperkingen worden idealiter tot een minimum beperkt. Bovendien kunnen bepaalde mobilisaties van het gewricht ook een direct ontstekingsremmend effect hebben, omdat ze de doorbloeding van het aangetaste weefsel en dus ook de regeneratieprocessen stimuleren. Opgemerkt moet echter worden dat deze oefeningen alleen een positief effect kunnen hebben als ze consistent, correct en vooral regelmatig over een langere periode worden uitgevoerd.

Als conservatieve therapie niet leidt tot pijnverlichting, kan een chirurgische behandeling worden overwogen. Er zijn verschillende mogelijkheden om uit te kiezen.