BETA-LACTAM-ANTIBIOTICA

effect

Alle bètalactam-antibiotica werken kiemdodend vooral snelgroeiende bacteriën. Ze worden voornamelijk gegeven als ze besmet zijn met kokken (Pneumokokken bij longontsteking, Streptokokken ook bij angina pectoris en erysipelas Gonokokken bij syfilis en Meningocog bij meningitis). Men maakt een onderscheid tussen penicilline G en penicilline V.

Er zijn penicillines die niet beta-lactamase-proof zijn (penicilline) en sommige zijn beta-lactamase-proof. Dit omvat de stafylokokken penicilline flucloxacilline, die vaak wordt gegeven voor staphylococcus aureus-infecties.
De niet-bèta-lactamaseresistente antibiotica worden vaak toegediend in combinatie met bèta-lactamaseremmers om ondanks bèta-lactams toch effect te bereiken.

Antibiotica die niet bèta-lactamase-resistent zijn, worden vaak in combinatie met bèta-lactamaseremmers toegediend om een effect te garanderen.
De Aminopenicillines (Ampicilline, Amoxicilline) worden vaak gegeven voor kokkeninfecties van de longen en het oor, neus en keelkanaal. Een urineweginfectie is een bijzondere indicatie tijdens de zwangerschap. Verder wordt deze groep middelen profylactisch gegeven bij patiënten die risico lopen op het ontwikkelen van een hartontsteking (bijvoorbeeld tijdens een tand- of kaakoperatie).
In 5-10% van de gevallen ontwikkelen patiënten tijdens de behandeling met het preparaat huidreacties (exantheem) of als complicatie zogenaamde pseudomembraneuze colitis. Deze producten mogen niet worden gegeven aan patiënten die om andere redenen al huidreacties hebben. Omdat ampicilline moeilijk in de darm kan worden opgenomen, zijn de belangrijkste toedieningsvormen in vloeibare intraveneuze vorm. De Acylaminopenicillines (Mezlocillin, piperacilline) worden gegeven voor ernstige infecties.

bijwerking

Als bijwerking van bèta-lactam kunnen antibiotica:

Allergieën

Schade aan de zenuwen (Neurotoxiciteit)
en

een verhoogde afgifte van gedode bacteriën met bijbehorende koude rillingen en koorts (Jarisch-Herxheimer-reactie

hebben als gevolg.
Als deze bijwerking optreedt, moet u de therapie zeker voortzetten, maar ook antipyretische medicatie geven en bedrust voorschrijven en dat medicijn geef langzaam.

Lees ook ons artikel hierover Antibiotische bijwerkingen

interactie

Met Cefalosporines zou moeten penicilline niet te combineren, aangezien hier een zogenaamde kruisreactie kan optreden.
Op sommige plaatsen zijn bacteriën in staat een enzym te produceren (bèta-lactamase) dat de bèta-lactam-structuur van het antibioticum aanvalt en het daardoor ondoeltreffend maakt.