Doornig proces
invoering
Het processus spinosus is een extensie op de wervelboog die begint op het punt van de grootste flexie en naar achteren wijst in het midden. Afhankelijk van de wervel waarop het processus spinosus zich bevindt, kan het anders gevormd zijn. Op de halswervels wordt het processus spinosus meestal gevorkt en wordt, met uitzondering van de 7e halswervel, die duidelijk voelbaar is bij de overgang tussen nek en rug, kort gehouden. In de borstwervels is het processus spinosus aanzienlijk langer en wijst het schuin naar beneden. Deze vorm wordt vaak vergeleken met dakpannen die op elkaar gelobd zijn. De processus spinosus van de lumbale wervelkolom wijzen op hun beurt recht naar achteren. Ze worden gebruikt als richtlijn bij het uitvoeren van een lumbaalpunctie om zenuwwater te verwijderen.
Figuur processus spinosus
- Spinous proces -
(meestal in halswervels
verdeeld in twee) -
Doornig proces - Tussenwervelschijf -
Tussenwervelschijf - Wervellichamen -
Corpus wervels - Inter-doornuitsteeksels ligament -
Interspinale ligament - Extra-doornuitsteeksels ligament -
Supraspinale ligament - 7. halswervels -
Wervel prominent - 3. Thoracale wervels -
Wervel thoracica III - 7. Thoracale wervels -
Wervel thoracica VII - 12. Thoracale wervels -
Wervel thoracica XII - 4. lendenwervels -
Wervel lumbalis IV - 2. Sacrale wervels -
Wervel sacrale II
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
functie
Het processus spinosus heeft in wezen twee belangrijke functiesAan de ene kant ligamenten en spieren ontstaan en hieraan vastmakenDeze functie kan worden aangeroepen hendel duiden aan, die dient om de samentrekking van een spier om te zetten in een beweging, hier vooral het strekken van de wervelkolom naar achteren of de flexie naar de zijkant. De ligamenten die de processus spinosus in de lengte verbinden, zijn de Ligamenta interspinaliadie lopen tussen de processus spinosus, en dat Supraspinale ligamentdat dekt alleen de toppen van de processus spinosus. Aan de andere kant dienen de processus spinosus de Thoracale wervelsdie schuin naar beneden zijn gelobd, vergelijkbaar met dakpannen, de Extra bescherming van het ruggenmerg en indirect overmatig strekken van de wervelkolom naar achteren voorkomen.
Symptomen
Symptomen die kunnen ontstaan door een processus spinosus zijn Pijn veroorzaakt door een breuk, een ontsteking of als onderdeel van een De ziekte van Baastrup. Deze zijn meestal gekoppeld aan bepaalde bewegingen en kunnen worden geactiveerd door direct druk uit te oefenen op het processus spinosus. Bovendien kunnen de processus spinosus op een Geef een verkeerde uitlijning van de wervelkolom aanals deze afwijken van de hartlijn.
Doornachtige procespijn
Pijn in het ruggenmergproces is meestal gebruikelijk Middellijn van de rug voelen. Jij kan stekend of dof worden en slechter of beter worden door bepaalde bewegingen. Op je rug liggen kan ongemakkelijk zijn. Pijn die het processus spinosus beïnvloedt, kan worden veroorzaakt door een blessure, zoals een Verontrustend of een breuk, hetzelfde kan worden verklaard in de context van een enorme kracht of kracht. Aan de andere kant is er een klinisch beeld waarin de pijn in de processus spinosus van de Lumbale wervelkolom staan op de voorgrond, de zogenaamde "Ziekte van Baastrup".
Door de interactie van grote, ruw gevormde processus spinosus en één overmatig naar achteren strekken van de lumbale wervelkolom, meer zelden de verminderde hoogte van het wervellichaam, gebeurt het dat de processus spinosus elkaar raken. De pijn ontstaat voornamelijk wanneer de De lumbale wervelkolom wordt extra gestrekt en bij directe druk op de processus spinosusOok een Ontsteking van de wervelsIn het geval van bijvoorbeeld "spondylitis" kan de ontstekingsreactie zich zo ver verspreiden dat de processus spinosus gevoelig is voor kloppen.
oorzaak
Een oorzaak van pijn in het processus spinosus kan zijn breuk veroorzaakt door een ongeval of een symptoom van vermoeidheid van de botten. Bovendien hebben doornuitsteeksels die grover en groter zijn de neiging elkaar in de weg te zitten, vooral als er een sterke is. Lordosis in de lumbale wervelkolom, zo een bolle buiging naar voren, is aanwezig. Ook een Ontstekingsreactie kan zich soms verspreiden naar de processus spinosus en pijn veroorzaken. Bovendien komt dat door Slecht postuur of Verkeerde uitlijning van de wervels, bijvoorbeeld met een Scoliose of een gebochelde, de processus spinosus door de trein die de inwonende ligamenten en spier het uitoefenen van hierop kan ook worden beïnvloed.
therapie
Omdat de processus spinosus relatief stevig wordt vastgehouden door het ligamenteuze apparaat is er één Behandeling met een fractuur is niet altijd nodigDe Bescherming van de rug en de Toediening van pijnstillers kan voldoende zijn als therapeutische maatregel bij lichte verwondingen. Alleen als het gebroken processus spinosus bijvoorbeeld problemen veroorzaakt langdurige pijn of Druk op zenuwen, kan een meer uitgebreide therapie wees nuttig. Hierbij zou men kunnen denken aan een operatie waarbij het storende deel van het processus spinosus wordt verwijderd. Veel vaker wordt echter bij therapie gebruikt fysiotherapie en de Warmte en lokale pijnstillers toepassen voor gebruik. De fysiotherapie is vooral bij Verkeerde uitlijning van de wervelkolom, de Problemen met de processus spinosus kan voorbereiden, graag toegepast.
diagnose
Om een diagnose te stellen met betrekking tot de processus spinosus is naast de Informatie over het verloop van de klachten en een Onderzoek van de wervelkolom, waarin al een goed overzicht kan worden verkregen door preventie en scanning van elk individueel processus spinosus, inclusief de beoordeling van één Röntgenfoto of een MRI-afbeelding significant. Hier kunt u een mogelijke breuk, een verkeerde uitlijning of de aard van het processus spinosus zien.
voorspelling
De verwondingen en klachten van een processus spinosus kunnen worden omschreven als relatief ongecompliceerd, aangezien ze gewoonlijk geen andere structuren aantasten. De Dus de prognose is redelijk goed, gewoon pijn kan problemen veroorzaken, afhankelijk van de ernst.
profylaxe
Aan profylaxe kan relatief weinig worden gedaan, aangezien verwondingen door een ongeval of de toestand van het processus spinosus niet kunnen worden beïnvloed. Men kan alleen zorgen dat bestaande Verkeerde uitlijning van de wervelkolom als gevolg van fysiotherapie vast en man beschermt de wervelkolom als geheel door de rugspieren te versterken.
Breuk van een processus spinosus
Naar een breuk een processus spinosus komt meestal na een proces enorme kracht uitgeoefend op de wervelkolomDit kan direct worden gericht op de processus spinosus of indirect via Hyperextensie of Overdraaiing van de wervelkolom bij het processus spinosus aankomen. Omdat het processus spinosus relatief stevig is ingebed in het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom en er in het geval van een eenvoudige breuk geen direct, gevaarlijk contact is met de Ruggengraat has is hier in de regel geen chirurgische ingreep vereist. Net zo min als bij een vermoeidheidsbreuk, waarbij het processus spinosus van de onderste halswervel zo veel van zijn stabiliteit heeft verloren dat bij herhaalde, ongebruikelijk hoge krachtsinspanning, bijvoorbeeld bij het scheppen, het aantrekken van de spier het processus spinosus overheerst dat het vervolgens kan worden afgebroken.
Het processus spinosus kan ook deel uitmaken van een uitgebreider proces Letsel aan de wervels geannuleerd en vervolgens in de context behandeld moeten worden.
