Bedplassen bij volwassenen - wat zit erachter?

Wat is 's nachts bedplassen?

'S Nachts bedplassen is geen probleem dat alleen kinderen en senioren treft. Het kan ook voorkomen bij volwassenen zonder andere medische aandoeningen.
Sommige volwassenen zijn sinds hun kinderjaren nooit helemaal droog geweest, terwijl bij anderen de incontinentie plotseling terugkeert. De oorzaken zijn zeer wisselend. Getroffenen hebben vaak ook last van psychische problemen door incontinentie en hebben moeite met het onderhouden van sociale contacten. Nachtelijk bedplassen is een erkende ziekte waarvoor zorgverzekeraars hulpmiddelen betalen. In tegenstelling tot kinderen is spontane verbetering zeldzaam.

Lees ook: Urine-incontinentie - dit zijn de oorzaken!

Wat zijn de oorzaken van bedplassen 's nachts?

De oorzaken van bedplassen 's nachts kunnen heel verschillend zijn. Een mogelijkheid is het ontbreken van of vertraging in het bewuste besef van een volle blaas tijdens de slaap. Een tekort aan ADH, het antidiuretisch hormoon, is ook mogelijk. Dit hormoon vermindert, in voldoende concentratie, de productie van urine gedurende de nacht.

Een overactieve blaas kan ook leiden tot bedplassen, omdat de controle over het bewustzijn 's nachts verloren gaat. Als er geen fysieke oorzaken zijn, moeten ook psychische problemen worden opgehelderd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Urineren om te urineren vanuit een overactieve blaas

Nachtelijk bedplassen door alcohol

Alcohol is een gif dat veel lichaamsfuncties beïnvloedt. Bedplassen na het nuttigen van alcoholische dranken komt vooral veel voor bij adolescenten, aangezien het lichaam de nieuwe blootstelling aan alcohol nog niet aankan.
Bedplassen na het nuttigen van alcohol heeft drie hoofdredenen. De eerste reden is dat alcohol de natuurlijke hormoonproductie van het lichaam beïnvloedt. Een van deze hormonen is het antidiuretisch hormoon (ADH), dat de urineproductie 's nachts vermindert. Het lichaam maakt daardoor meer urine aan dan op andere avonden en de blaascapaciteit is niet meer voldoende om 's ochtends te urineren.
Een andere reden is de ontgiftingsfunctie van de lever en de nieren. De alcohol belast de nieren en de lever, wat kan leiden tot een verhoogde urineproductie en een zwakkere blaas. De laatste reden is de invloed van alcohol op het zenuwstelsel.De controle over de blaas is onderhevig aan de hersenen, die door de alcohol in zijn functie kunnen worden beperkt. Het lichaam merkt dus niet meer dat de blaas vol is en er is geen waakprikkel. Als bedplassen zelfs met kleine hoeveelheden alcohol optreedt, moet een urologische evaluatie worden uitgevoerd. In de meeste gevallen neemt de aandoening af naarmate u gewend raakt aan de nieuwe blootstelling, maar de meest effectieve therapie is om zich te onthouden van alcohol.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Effect van alcohol - invloed op de verschillende organen

'S Nachts bedplassen vanwege psychische oorzaken

Nadat de fysieke oorzaken van bedplassen 's nachts zijn uitgesloten, dient de leefsituatie van de betrokkene te worden bekeken.
Als het plotseling optreedt op volwassen leeftijd, is een stressvolle gezinssituatie of een stressvolle werkomgeving een mogelijke oorzaak. Traumatische ervaringen, zoals seksueel misbruik in de kindertijd, kunnen ook een mogelijke oorzaak zijn. In dit geval kan een psychologisch begeleide verwerking van de ervaringen helpen om de situatie te verbeteren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze onderwerpen:

• psychotherapie
• Psychosomatiek - wanneer de psyche lichamelijke symptomen veroorzaakt

Symptomen van bedplassen 's nachts

Strikt genomen is bedplassen 's nachts geen zelfstandige ziekte, maar eerder een symptoom van vele andere ziekten.
Bij veel mensen met een lichamelijke oorzaak treedt eerst blaaszwakte op en moeten ze vooral 's nachts vaker naar het toilet. 'S Nachts bedplassen vindt pas later plaats.
Andere door stress veroorzaakte symptomen zijn ook mogelijk met psychologische oorzaken. De getroffenen kunnen meer zweten en nerveus gedrag vertonen. Een verandering van persoonlijkheid is ook mogelijk. Getroffen terugtrekken. Volwassen bedplassers zoeken vaak excuses om niet samen op kampeer- of zakenreis te gaan.
Oudere mannen die zichzelf natmaken vanwege prostaathyperplasie, kunnen gedurende de dag vaak plassen met kleine hoeveelheden urine. Andere symptomen houden verband met de specifieke oorzaak van bedplassen. Bij anatomische ontwikkelingsstoornissen kunnen blaasontstekingen toenemen. Een verlaagde baarmoeder kan leiden tot een verzakking van de baarmoeder en vrouwen hebben overdag vaak last van blaaszwakte. De symptomen zijn net zo gevarieerd als de oorzaken.

Wat helpt 's nachts tegen bedplassen?

In tegenstelling tot kinderen is spontane genezing zeer zeldzaam bij volwassen bedplassen.
Luiers en matten worden door de zorgverzekeraars betaald als de diagnose beschikbaar is, maar ze zijn slechts een hulpmiddel en geen genezing.Naast klassieke luiers is er incontinentieondergoed dat van buitenaf op normaal ondergoed lijkt en zakenreizen mogelijk maakt. Bij psychologische oorzaken kunnen psychotherapie en het verminderen van stress al verlichting of genezing betekenen. In deze gevallen is herhaling echter waarschijnlijk onder stressvolle omstandigheden.
Als er een tekort is aan het antidiuretisch hormoon, kan medicamenteuze behandeling met kunstmatige ADH de betrokken persoon helpen. Als u te diep slaapt, kunnen deurbelmatten helpen. Deze matten of kussentjes meten vocht en maken de persoon wakker als hij urine ziet. Het vermijden van alcohol en cafeïnehoudende dranken kan ook bedplassen voorkomen, aangezien deze stoffen een urinaire werking hebben en dus een bijkomende factor kunnen zijn bij bedplassen. In extreme gevallen zijn operaties mogelijk bij anatomische misvormingen. Dit treft vooral vrouwen met een verlaagde baarmoeder of mannen met een vergrote prostaat.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Verzakking van de baarmoeder
• Therapie van prostaatvergroting

Luiers bij het urineren 's nachts

Voor veel patiënten zijn luiers de enige permanente oplossing.
Bij medische diagnose worden deze luiers ook betaald door de zorgverzekeraars. Als er geen diagnose is gesteld, kunnen luiers voor volwassenen een financiële last zijn voor de getroffenen. Omdat luiers vaak geassocieerd worden met gevoelens van schaamte en stress in een partnerschap, zijn incontinentiebroekjes een alternatief. Van buiten zien ze eruit als normaal ondergoed en kunnen ze daarom ook in het bijzijn van andere mensen worden gedragen.

Diagnose van bedplassen 's nachts

Veel getroffen mensen schamen zich om in het begin een dokter te zien. Zowel de huisarts als de uroloog kunnen de diagnose stellen.
Dit gebeurt meestal alleen via het verhaal van de betrokken persoon. Daarnaast kunnen er diverse onderzoeken worden ingepland om de oorzaak te achterhalen en eventuele lichamelijke oorzaken uit te sluiten. Een officiële diagnose kan voor de betrokkene uitkomst bieden, want de hulpmiddelen zoals luiers of documenten worden dan betaald door de zorgverzekeraars.

Nachtelijke prognose voor plassen

De kans dat de symptomen vanzelf verdwijnen, is bij volwassenen vrij laag.
Bij psychische problemen kan het wegnemen van de oorzaak in ieder geval tijdelijk tot verbetering leiden. De enige veilige oplossing voor anatomische aandoeningen is een operatie.
Anderen zijn bijna altijd levenslang afhankelijk van medische hulpmiddelen of medicijnen. In het geval van door alcohol geïnduceerd bedplassen is het zinvol om geen alcohol te drinken, maar het kan ook verbeteren met de leeftijd.

Wat zijn de sekseverschillen bij het 's nachts plassen?

Zowel mannen als vrouwen kunnen zelfs op volwassen leeftijd last hebben van bedplassen. Sommige oorzaken zijn echter specifiek voor één geslacht.
Bij vrouwen is een relatief veel voorkomende reden voor incontinentie bekkenbodemzwakte met een slappe blaas na de bevalling. Een operatie kan deze vrouwen helpen als ze veel stress hebben.
Bij oudere mannen leidt een goedaardige vergroting van de prostaat, die veel mannen treft, tot blaaszwakte. Getroffen mannen moeten vaak naar het toilet en kunnen het niet helemaal legen. Regelmatige blaasontstekingen kunnen het gevoel van urineren 's nachts verliezen.

Vrouwen hebben significant meer kans op incontinentie dan mannen, omdat de bekkenbodem groter en minder stabiel is. Psychische aandoeningen komen ook iets vaker voor bij vrouwen en vormen een risicofactor voor 's nachts bedplassen, maar vrouwen zoeken ook vaker medische hulp, terwijl mannen zich meer schamen en de ziekte proberen te negeren. Op oudere leeftijd leiden lichamelijke veranderingen tot verhoogde incontinentie bij beide geslachten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Dring aan op incontinentie bij mannen
• Stressincontinentie bij vrouwen
• Bekkenbodemtraining