baarmoederhals

synoniem

Baarmoederhals

Definitie van de baarmoederhals

De baarmoederhals of baarmoederhals is het gebied tussen de baarmoederhals (Portio) en de feitelijke baarmoeder (baarmoeder). Het steekt uit in de vagina en dient als verbindingsdoorgang. Tijdens de bevruchting passeert het sperma de baarmoederhals en bereikt zo de eigenlijke baarmoeder. Bij de geboorte verlaat het kind de baarmoeder via de baarmoederhals. Tijdens de maandelijkse menstruatiebloedingen komt het bloedende slijmvlies van de baarmoeder ook via de baarmoederhals in de vagina.

anatomie

Lokalisatie van de baarmoederhals in het lichaam

  1. baarmoeder
  2. Schede
  3. baarmoederhals
  4. Buis / eileider
  5. Eierstok / eierstok

De baarmoederhals gaat door de vagina buitenste baarmoederhals (Portio vaginalis uteri) en is gesloten in het geval van de niet-zwangere vrouw. De baarmoederhals is verbonden met de baarmoeder via de innerlijke baarmoederhals (Ostium uteri internum) voltooid. De buitenste baarmoederhals is een ovale opening en een kuiltje in de vrouw die nog niet is bevallen. De lengte tussen de buitenste en binnenste baarmoederhals is individueel en varieert van vrouw tot vrouw. Gemiddeld is de lengte echter, afhankelijk van de leeftijd van de vrouw en de anatomie, ca. 5 cm.

Histologisch bestaat de baarmoederhals uit zogenaamde Plaveiselepitheel evenals van Zuilvormig epitheel. Preciezer gezegd, de buitenste baarmoederhals bestaat uit plaveiselepitheel en de eigenlijke baarmoederhals bestaat uit kolomepitheel. Het kan echter ook gebeuren dat tijdens de ontwikkeling plaveiselepitheel van buitenaf in de baarmoederhals werd gedrukt. De grens tussen de twee microscopisch kleine celtypen is niet rigide en verschuift in de loop van de tijd naar de baarmoederhals. Daarnaast zijn er beïnvloedende factoren Leeftijd van de vrouw ook het aantal Zwangerschappen. Hoe ouder een vrouw is en hoe meer kinderen ze heeft gebaard, hoe hoger het plaveiselepitheel zich uitstrekt tot in de baarmoederhals en hoe verder het kolomepitheel wordt verplaatst.

Illustratie van de baarmoederhals

Figuur van de baarmoederhals: aaien van de baarmoederhals (A - C)

baarmoederhals

  1. Baarmoederhals - Baarmoederhals
  2. Innerlijke baarmoederhals -
    Ostium uteri internum
  3. Externe baarmoederhals -
    Ostium uteri externum
  4. Baarmoederholte -
    Cavitas baarmoeder
  5. Zuilvormig epitheel
  6. Cervicale kanaal
    met waaiervormige plooien -
    Canalis cervicis uteri
  7. Plaveiselepitheel
  8. Schede - vagina
  9. Baarmoeder lichaam -
    Corpus baarmoeder
  10. Cervicale kanaal
    (met slijmprop) -
    Canalis cervicis uteri
  11. Verhard spierweefsel
    Verstrijken
    (Uitrekken en dunner worden)
    van de baarmoederhals -
    schematische weergave:
    A - Gesloten
    (Lengte van de baarmoederhals is ongeveer 5 cm)
    B - Half open, verstreken -
    De lengte van de baarmoederhals zou tot net daarvoor moeten zijn
    mag bij de geboorte niet minder zijn dan 2,5 cm
    (Risico op cervicale zwakte -
    Zvasculaire insufficiëntie)
    C - Volledig open en compleet
    verstreken baarmoederhals

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Functie van de baarmoederhals

In de bevruchting zal dat sperma in de vagina gegeven aan de vrouw en het naderen van de uitwendige baarmoederhals. De baarmoederhals beweegt naar voren en neemt het door de man afgegeven sperma op. Het sperma gaat door de baarmoederhals baarmoeder en nest.

Meer over dit onderwerp is te vinden: Bemesting van het ei

In de zwangerschap Naarmate het kind groeit, groeit ook de baarmoeder van een vrouw. Dit zorgt ervoor dat de baarmoederhals uitzet en korter wordt. De oorspronkelijke lengte van het cervicale kanaal van ongeveer 5 cm neemt in de loop van de tijd toe 2 cm of 1 cm van en staat op het punt geboorte van het kind kan niet meer worden gemeten. De lengte van de baarmoederhals is een indicator voor de zwangerschap en het normale beloop en wordt tijdens het zwangerschapsonderzoek regelmatig gemeten door de gynaecoloog. Voor de geboorte moet de lengte ca. 2,5 cm worden. Als het al korter is, bestaat er een kans op een Voortijdige geboorte of Miskraam.

Een slijmerige afscheiding wordt via de baarmoederhals in de vagina afgegeven, waarvan de consistentie kenmerkend is voor de huidige toestand van de Menstruatiecyclus is. Op onvruchtbare dagen is het stroperig, op de dagen kort voordat de vrouw ovuleert, wordt het slijm vloeibaar en doorlatend. Het onderzoek vertoont tot op zekere hoogte ook een, zij het onzeker, Anticonceptie methode staan ​​voor.

Gevreesde ziekten van de baarmoeder en de baarmoederhals zijn de baarmoederhalskanker en dysplasieën van het epitheel van de baarmoederhals, die een voorloper zijn van baarmoederhalskanker. Ontsteking en toegenomen bloeding van de baarmoederhals kunnen ook leiden tot soms ernstige symptomen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: baarmoederhalskanker

De baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Om de zwangerschap zo goed mogelijk te laten verlopen, vinden ongeveer om de vier weken preventieve onderzoeken plaats. Onder andere de Gewicht en de Bloeddruk de aanstaande moeder gecontroleerd en gedocumenteerd Urinetesten voerde uit. Bij deze preventieve onderzoeken is het onderzoek van de baarmoeder van bijzonder belang.
In het bijzonder de baarmoederhals (Cervix uteri) met zijn opening, de baarmoederhals, is van belang. Dit is meestal tijdens de zwangerschap goed afgesloten door een slijmpropom te voorkomen dat ziekteverwekkers in de baarmoeder terechtkomen. Dit is om een ​​sterke basis voor de baarmoeder te bieden terwijl het kind erin groeit Spierweefsel van de baarmoederhals verhard.
Vanaf ongeveer de 36e week van de zwangerschap onder invloed van het hormoon prostaglandine F2a begint het echter buigzamer en zachter te worden. Tegelijkertijd duurt een Verkort de baarmoederhals baarmoeder en uiteindelijk een erectie van de baarmoeder door de zogenaamde Rijpingsproblemen in plaats van. Dit zijn allemaal tekenen dat de baarmoeder zich voorbereidt op de naderende geboorte.
Om deze reden wordt tijdens de prenatale zorg speciale aandacht besteed aan de lengte van de baarmoederhals. Hij zou moeten tot kort voor de geboorte niet minder dan 25 mm worden. EEN Overmatige verkorting van de baarmoederhals vóór de geboorte draagt ​​het risico van een Cervicale zwakte ("Cervicale insufficiëntie"), d.w.z. het voortijdig openen van de baarmoederhals. De verzachting van het baarmoederweefsel die hier plaatsvindt, is voor de arts voelbaar. Als er daadwerkelijk een cervicale zwakte wordt gevonden, kan deze afhankelijk van de oorzaak tot op zekere hoogte worden behandeld.

Verkorte baarmoederhals

Als de baarmoederhals minstens 25 mm lang is, is er geen risico op baarmoederhalsfalen.

De aard van de baarmoederhals ("Baarmoederhals"), evenals de lengte en het uiterlijk bieden de examinator waardevolle informatie over het verloop en het verloop van een zwangerschap. De baarmoederhals moet worden opgenomen tot kort voor de geboorte een familielid constante lengte en Druksterkte gehandhaafd. Worden als onschadelijk beschouwd 25 mm of langer. Deze lengte kan tijdens elk preventief onderzoek tot op de millimeter nauwkeurig worden geregistreerd en vervolgens worden gedocumenteerd in het kraamdossier, hetzij door middel van een palpatieonderzoek, hetzij door middel van vaginale echografie. Het meten van de lengte van de baarmoederhals is essentieel omdat een verkorte baarmoederhals resulteert in een zwakke baarmoederhals ("Cervicale insufficiëntieDit heeft uiteindelijk tot gevolg dat de basis van de baarmoeder het gewicht van het kind niet meer kan dragen, zodat een vroege opening van de baarmoederhals dreigt. Elke onbehandelde cervicale insufficiëntie brengt daarom het risico met zich mee Voortijdige geboorte.

Een verkorte baarmoederhals kan vele oorzaken hebben. Psychologische stress kan ook een rol spelen fysieke overbelasting of een verhoogde productie van vruchtwater (die op hun beurt kunnen worden gebaseerd op een aantal mogelijke oorzaken). De meest voorkomende reden voor een verkorting van de baarmoederhals is uiteindelijk een niet-gedetecteerde stijgende infectie en resulterend vroeggeboorte.
Vooral moeders met een meerlingzwangerschap hebben te maken met een voortijdige verkorting van de baarmoederhals. Primipare vrouwen daarentegen worden zelden getroffen door cervicale insufficiëntie.
Ondanks de mogelijk ernstige gevolgen voor de zwangerschap, verloopt een verkorting van de baarmoederhals zonder groot ongemak of andere symptomen.
Om deze reden is het essentieel dat de zwangere vrouw de preventieve medische controles bijwoont. Als in een vroeg stadium een ​​verkorting van de baarmoederhals werd ontdekt, zijn er verschillende therapiemogelijkheden met doorgaans goede behandelingsvooruitzichten, zodat de bevalling kan worden uitgesteld tot kort voor de oorspronkelijk geplande afspraak, als deze maatregelen consequent worden gevolgd.

De belangrijkste maatregel blijft altijd de fysiek behoud en het best mogelijke Stress vermijden. De mate van rust die nodig is, kan variëren tot strikte bedrust, afhankelijk van de mate van verkorting van de baarmoederhals. In ieder geval moet de zwangere vrouw in kwestie veel pauzes nemen en zichzelf bewust veel tijd gunnen voor haar dagelijkse bezigheden. Sommige therapeuten bieden ook ondersteuning Magnesium therapie opgesteld, die bedoeld is om ontspanning van het spierweefsel van de baarmoeder te veroorzaken.
Is een infectie bewezen de oorzaak te zijn van een verkorte baarmoederhals Antibiotica de therapie van keuze. Scheuren in het weefsel van de baarmoederhals, van de Schede of des Dammen kan ook operatief behandeld worden.

Een andere behandelingsoptie is het plaatsen van een zogenaamde cerclage, in de geneeskunde wordt dit doorgaans verstaan ​​het omwikkelen van een orgaan of constructie met een lint. In het geval van cervicale cerclage, wordt de baarmoederhals omwikkeld met een band om deze meer steun en weerstand te geven tegen het gewicht van het kind. Deze methode wordt echter al enkele jaren als kritisch beschouwd, omdat het alleen in uitzonderlijke gevallen een effectieve therapie blijkt te zijn om vroeggeboorte te voorkomen en tegelijkertijd het risico met zich meebrengt om extra samentrekkingen van de baarmoeder te stimuleren.

In het geval van een ernstige insufficiëntie van de baarmoederhals is een intramurale briefing sterk aangeraden. Een vroegtijdige bevalling kan gepaard gaan met medicatie Tocolytics geremd, wat waardevolle dagen kan besparen om moeder en kind voor te bereiden op de geboorte.

Lees ook onze onderwerpen: Vroeggeboorte en Voortijdige geboorte

Passage van de baarmoederhals

De baarmoederhals baarmoeder is gedurende het grootste deel van de zwangerschap enkele centimeters lang. 25 mm worden als veilig en gezond beschouwd. Net voor de geboorte de baarmoederhals begint echter te sluiten ter voorbereiding op de bevalling verkorten. Dit wordt vaak het "opgebruiken" van de baarmoederhals genoemd.
De binnenste (in de baarmoeder gelegen) en buitenste (in de vagina gelegen) baarmoederhals komen tijdens dit proces steeds meer naar elkaar toe, totdat de baarmoederhals, die oorspronkelijk in de vagina uitsteekt, nauwelijks voelbaar is en uiteindelijk helemaal verdwenen is. Tegelijkertijd de hele baarmoeder daalt lichtjes. Dit proces moet worden gezien als een teken van een naderende geboorte. Tegelijkertijd kan het enkele feit dat de baarmoederhals is gepasseerd geen exacte uitgerekende datum voorspellen. De geboorte blijft een heel individueel proces. De tijdsduur vanaf de passage van de baarmoederhals tot de daadwerkelijke opening van de baarmoederhals kan van een paar dagen tot een paar weken slagen voor. Over het algemeen kan echter worden gezegd dat het verstrijken van de baarmoederhals bij primipare vrouwen veel dichter bij de geboorte ligt dan bij vrouwen met meerdere paren. In deze gevallen kan de baarmoederhals enkele weken voor de bevalling zelfs een beetje open zijn.

Overzicht

De baarmoederhals (Baarmoederhals) vertegenwoordigt de verbindende doorgang tussen Schede (vagina) en baarmoeder (baarmoeder) en strekt zich uit tussen de buitenste baarmoederhals als ingangspunt en de binnenste baarmoederhals. Histologisch gezien is de baarmoederhals uitgeschakeld Zuilvormig epitheel opgebouwd, de baarmoederhals bestaat uit Plaveiselepitheel. Beide celtypen zijn niet scherp van elkaar gescheiden en migreren in de loop van de tijd naar de baarmoeder, d.w.z. Plaveiselepitheel verplaatst kolomepitheel.
De baarmoederhals wordt ondersteund door zowel de Sperma in de bevruchting evenals van het schuurepitheel van de baarmoeder op de maand Menstruatie kruisen. De lengte van de nek is gemiddeld ongeveer 5 cm en is een belangrijke indicator voor een bestaande zwangerschap. Hoe verder een zwangerschap vordert, hoe verder de nek korter wordt. Tot kort voor de geboorte mag deze niet kleiner zijn dan 2,5 cm.
Dit zijn ziekten die de baarmoederhals kunnen aantasten Baarmoederhalskanker evenals stofconversies (Dysplasieën), die een voorloper van carcinoom kunnen zijn. Bovendien kunnen verhoogde bloeding in het gebied van de baarmoederhals en ontsteking optreden en symptomen veroorzaken.