Drug

Bextra®

Chemische naam / moleculaire formule

Toelichting / definitie

Bextra® behoort - net als Celebrex® - tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Naast een goede pijnstilling, heeft het ook een ontstekingsremmende werking.

Bextra® behoort tot de groep nieuwe COX-2-remmers, ook tot de groep waartoe Vioxx® behoorde, een geneesmiddel dat op 30 september 2004 van de markt werd gehaald vanwege bijwerkingen in het cardiovasculaire systeem.

Handelsnaam / fabrikant

Bextra® 10 mg filmomhulde tabletten
Bextra® 20 mg filmomhulde tabletten
Bextra® 40 mg filmomhulde tabletten

Fabrikant: Pfizer ®

Notitie

We willen erop wijzen dat Bextra® vanwege bijwerkingen op de Cardiovasculair systeem werd op 04/07/05 van de markt gehaald.

Chemische naam / moleculaire formule

4- (5-methyl-3-fenyl-4-isoxazolyl) benzeensulfonamide

C16H14N2O3S

Werkzame stof: valdecoxib

toepassingsgebieden

Typische toepassingsgebieden voor Bextra® zijn:

artrose
Reumatoïde artritis
Menstruatiekrampen (dysmenorroe)

effect

Alle NSAID's remmen een endogeen enzym, het zogenaamde cyclo-oxygenase. Dit enzym speelt een sleutelrol bij de vorming van prostaglandinen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee klassen van dit cyclo-oxygenase (COX-1 en COX-2).
Prostaglandinen zijn zogenaamde pijnmediatoren die functies zoals pijn, ontsteking en koorts reguleren. Prostaglandinen hebben ook invloed op de bloedstolling.
Bextra maakt deel uit van een nieuwe klasse ontstekingsremmende geneesmiddelen; het is een selectieve cyclo-oxygenase 2 (COX-2) -remmer. Dit betekent dat het voornamelijk de COX-2 remt, die verantwoordelijk is voor pijn en zwelling, terwijl het de COX-1 remt, die o.a. Gereguleerd voor maagbescherming, slechts in geringe mate remmen.

Samenvattend zijn de COX-2-remmers een goede benadering om selectiever te behandelen, het valt nog te bezien of deze selectieve therapie niet leidt tot een verhoogd risico op bijwerkingen (met name hartaanval en beroerte).

dosering

Bextra ® is verkrijgbaar in doses van 10 mg, 20 mg en 40 mg. De maximale dagelijkse dosis wordt gegeven als een enkele dosis van 40 mg.

Bijwerkingen

In de lijst beperken we ons tot de meest voorkomende bijwerkingen. Aangezien ieder mens individueel op medicatie reageert, kunnen niet genoemde bijwerkingen natuurlijk optreden.

Allergische reactie:

Uitslag (roodheid, jeuk)
Daling van de bloeddruk
schok

Maagdarmklachten

duizeligheid, vermoeidheid, indien nodig, is actieve deelname aan Wegverkeer niet meer mogelijk.

Waterretentie in het weefsel (oedeem)

Laboratoriumveranderingen

Verhoging van leverenzymen in het bloed
Afname van rode bloedcellen

Interacties

Anticoagulans:

Bextra ® mag niet gelijktijdig worden gegeven met anticoagulantia of preparaten van dezelfde klasse van actieve ingrediënten (diclofenac / indomethacine / piroxicam / ibuprofen).
Met name wanneer Marcumar ® gelijktijdig wordt toegediend, dient er rekening mee te worden gehouden dat het bloedverdunnende effect van Marcumar ® toeneemt.

Het effect van antihypertensiva (ACE-remmers, bètablokkers, diuretica) kunnen worden verzwakt.

Contra-indicaties

U moet niet Bextra® als u:

zwanger bent of zwanger wilt worden
borstvoeding
u al een allergische reactie heeft gehad op een van de componenten van Bextra®-capsules
u al een allergische reactie heeft gehad op een geneesmiddel uit de geneesmiddelengroep “sulfonamiden” (onder andere gebruikt als antibiotica bij blaasontstekingen).
na het nemen van Aspirin® of andere niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID's) zoals, bijvoorbeeld Ibuprofen allergische reacties zoals huiduitslag, zwelling, jeuk of kortademigheid zijn voorgekomen
lijdt aan inflammatoire darmaandoeningen
een Maagzweer en / of een darmzweer (zweer) heeft
ernstige lever- en nierproblemen heeft
een heel moeilijke Hartfalen (gedecompenseerd hartfalen)