Leukemie

Synoniemen

leukemie, Hyperleukocytose, leukose

definitie

Bloedkanker is een ziekte van het hematopoëtische en lymfestelsel waarbij sprake is van een overmatige toename van witte bloedcellen, de zogenoemde Leukocyten, komt. Meestal zijn dit veranderde, niet-functionele witte bloedcellen (Tumorcellen). Met name de voorlopers van de witte bloedcellen worden in sterk toegenomen aantallen aangetroffen bij bloedkanker.

Vanwege het toegenomen aantal veranderde witte bloedcellen, vooral in de Beenmerg, is er een verplaatsing van andere bloedcellen, zoals de rode bloedcellen, van de Bloedplaatjes en functionele witte bloedcellen. Dit leidt tot symptomen van een tekort Bloedarmoede (Bloedarmoede, gebrek aan rode bloedcellen), stollingsstoornissen als gevolg van het ontbreken van bloedplaatjes of immuundeficiënties als gevolg van het lage aantal functionele witte bloedcellen.

Bovendien kunnen de witte bloedcellen andere organen in het lichaam infiltreren en zo hun functie aantasten, bijvoorbeeld de lever, milt of Lymfeklieren.

Oorzaken van bloedkanker

Een duidelijke oorzaak voor het ontstaan ​​van bloedkanker is nog niet bekend. Er zijn echter enkele risicofactoren die de ontwikkeling kunnen beïnvloeden: radioactieve straling of röntgenstralen, Chemicaliën zoals pesticiden of oplosmiddelen (bijv. benzeen), Geneesmiddelen als onderdeel van tumortherapie (bijv. Cytostatica: Alkylerende middelen, Topoisomerase II-remmers of andere medicijnen om de Immuunsysteem), genetische aanleg b.v. in de vorm van Philadelphia-chromosoom (veranderd chromosoom 22) en roken.

Vormen van bloedkanker

Acute bloedkanker: De acute vorm van bloedkanker is een levensbedreigende ziekte die, indien onbehandeld, binnen enkele weken tot maanden tot de dood kan leiden. Vaak ontstaat de ziekte niet in volledige gezondheid en ontwikkelt zich zeer snel tot een ernstig ziektebeeld.

Chronische bloedkanker: De chronische vorm van bloedkanker begint gewoonlijk verraderlijk en duurt gewoonlijk meerdere jaren, met in het begin weinig tot milde symptomen. In deze vorm is het aantal pathologisch verhoogde witte bloedcellen nog niet zo hoog dat de andere cellen te sterk worden verdrongen.

Symptomen

De eerste tekenen van mogelijke bloedkanker zijn bleekheid, zwakte, malaise, vermoeidheid, koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies, neiging tot bloeden (vaak bloedend tandvlees, langdurige menstruatie, neusbloedingen, spontane blauwe plekken, kleine bloeding op de huid (petechiën)). Een verhoogde vatbaarheid voor infecties, jeuk en zwelling van de lymfeklieren, lever of milt zijn ook tekenen van bloedkanker.

Er zijn geen kenmerkende symptomen voor de chronische of acute vorm van bloedkanker. In de meeste gevallen zijn de symptomen echter minder ernstig in de chronische vorm.

Lees meer over het onderwerp:

• Hoe herken je leukemie?
• Leukemie-uitslag

Hoe herken je bloedkanker?

De verschillende soorten bloedkanker kunnen zich verschillend uitdrukken.
Rechtdoor in de acute vormen er is er vaak een snelle verslechtering van de algemene toestand, naar Tekenen van bloeding zoals bloedneuzen, bloedend tandvlees of blauwe plekken en ook verhoogde infecties, wat soms moeilijk kan zijn. Ook Zwelling van de lymfeklieren kan wijzen op de aanwezigheid van leukemie. Men valt vaak in het bloedbeeld Toename van witte bloedcellen Aan. Men spreekt hier van een leukocytose. Er is er vaak een tegelijk Daling van bloedplaatjes (Trombocytopenie) en rode bloedcellen (Bloedarmoede) die kan worden gezien in het bloedbeeld. Er zijn echter ook vormen van leukemie waarvan kan worden verwacht dat ze een volledig normaal bloedbeeld hebben.
De chronische vormen van leukemie zijn niet ongewoon Incidentele bevindingenomdat ze nauwelijks ongemak veroorzaken en vervolgens worden opgemerkt tijdens een routineonderzoek. Bijvoorbeeld door abnormale bloedtesten of Zwelling van de lymfeklieren, milt of lever.

Classificatie en diagnostiek

Er zijn verschillende subtypes van bloedkanker, afhankelijk van de precursorcel waarvan de veranderde / gedegenereerde bloedkankercellen zijn afgeleid. Allereerst onderscheidt men zich myeloïde van de lymfatisch Vormen. De belangrijkste vormen van bloedkanker (leukemie) worden hieronder opgesomd:

• acute myeloïde leukemie (AML)
• acute lymfoblastische leukemie (ALL)
• chronische lymfatische leukemie (CLL)
• chronische myeloïde leukemie (CML)

De belangrijkste maatstaf voor het diagnosticeren van bloedkanker is het beenmerg en het perifere bloed te onderzoeken. Hiervoor wordt een bloedtelling gemaakt en worden de celbestanddelen van het bloed onder de microscoop onderzocht en wordt het aantal verschillende celtypen geteld (aantal rode en witte bloedcellen en aantal bloedplaatjes). Elke vorm van bloedkanker heeft een ander maar typisch bloedbeeld.

Lees meer over het onderwerp: Beenmergpunctie

Met behulp van beeldvormende ingrepen zoals echografie, MRI, CT of röntgenfoto's kan worden onderzocht of lymfeklieren en andere organen al zijn geïnfecteerd met bloedkanker.

Voorkomen en frequentie

De verschillende soorten bloedkanker hebben allemaal verschillende leeftijdsverdelingen en de kans dat ze voorkomen.

Acute lymfatische leukemie (ALL): Deze vorm van bloedkanker is vrij zeldzaam, in Duitsland zijn er elk jaar 1,5 nieuwe gevallen per 100.000 inwoners. Acute lymfoblastische leukemie komt voornamelijk voor in de kindertijd, 90% van alle bloedkankers in de kindertijd zijn acute lymfoblastische leukemie, deze vorm is zeldzaam bij volwassenen.

Acute myeloïde leukemie (AML): De acute myeloïde vorm van bloedkanker komt ongeveer twee keer zo vaak voor als de acute lymfatische vorm (ALL). Er zijn ongeveer.2,5 nieuwe gevallen per 100.000 inwoners. Deze vorm treft vooral volwassenen, 80% van alle leukemieën op volwassen leeftijd zijn acuut myeloïde, met een leeftijdspiek op 60 jaar.

Chronische myeloïde leukemie (CML): De chronische myeloïde vorm van bloedkanker is ook vrij zeldzaam, waarbij mannen iets vaker worden getroffen dan vrouwen. Elk jaar ontwikkelen ongeveer 1-2 mensen per 100.000 inwoners nieuwe CML.

Chronische lymfatische leukemie (CLL): Dit type bloedkanker komt het meest voor op het westelijk halfrond. De gemiddelde aanvangsleeftijd is 60 jaar, slechts ongeveer 15% van de zieken is jonger dan 55 jaar. Mannen worden twee keer zo vaak ziek als vrouwen.

Meer informatie vind je hier: Leukemie bij kinderen

Bloedkanker bij kinderen

Bij kinderen is leukemie met ongeveer 30% de meest voorkomende vorm van kanker. Acute lymfoblastische leukemie komt verreweg het meest voor bij kinderen. Dit is een kwaadaardige ziekte van het bloedvormende systeem.
De AML is acuut. Dit betekent dat als er geen therapie wordt gestart, de tumorcellen zich snel verspreiden in het beenmerg en zo de gezonde cellen uit het beenmerg verdringen. Ernstige infecties, bloedingen en een aanzienlijke vermindering van de algemene toestand, vaak met koorts en zwelling van de lymfeklieren, treden op.
Indien onbehandeld, leidt de ziekte meestal binnen enkele maanden tot de dood. Terwijl AML een paar decennia geleden bijna een zeker doodvonnis was, hebben de nieuwe vormen van therapie tegenwoordig een aanzienlijk betere kans op herstel. Ongeveer 80% van de zieke kinderen kan met succes worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp op: Leukemie bij kinderen

Is bloedkanker erfelijk?

Leukemieziekten worden niet in de strikte zin van het woord overgeërfd. Er zijn echter nog tal van zaken die niet voldoende zijn onderzocht.
Er zijn Erfelijke ziekten die het risico op leukemie verhogen, bijvoorbeeld dat Syndroom van down (Trisomie 21). Leukemie lijkt ook vaker voor te komen in gezinnen met een verhoogde incidentie van kwaadaardige ziekten.
Concluderend kan deze vraag over de huidige stand van de wetenschap niet worden beantwoord.

behandeling

De keuze van de therapie hangt af van het type bloedkanker. De meest voorkomende vorm van therapie is dat Polychemotherapie. Er worden verschillende cytostatica aan de patiënt toegediend. Cytostatica zijn celtoxines die de vermenigvuldiging en groei van kankercellen remmen. Kankercellen delen zich heel vaak en worden daarom bijzonder beperkt door de medicijnen, maar sommige gezonde cellen in het lichaam hebben ook een hoge delingssnelheid, die vervolgens wordt beïnvloed door de medicijnen (bijv. Slijmvliescellen). Dit is de reden waarom chemotherapie bijwerkingen kan veroorzaken in gezonde organen van het lichaam met tijdelijke schade.

Bijwerkingen van chemotherapie:

• misselijkheid
• Braken
• algemene uitputting
• Ontsteking van de slijmvliezen
• Haaruitval
• Bloedarmoede

Naast chemotherapie, a Beenmerg- of Stamceltransplantatie in combinatie om het zieke beenmerg te vervangen door gezonde. Hiervoor is een geschikte beenmergdonor nodig, vergelijkbaar met de bloedtransfusie.

Therapie-opties zijn de afgelopen jaren ook toegepast monoklonale antilichamen en Tyrosinekinaseremmers (Imatinib en Dasatinib), die specifiek ingrijpen in de ziekteprocessen.

Therapie mag alleen plaatsvinden in gespecialiseerde klinieken of centra.

Meer informatie over het onderwerp vindt u hier: chemotherapie

Complicaties:

Bloedkanker verzwakt dat erg immuunsysteem, dit kan leiden tot complicaties in het verloop van de ziekte. Door het verzwakte immuunsysteem zijn alle leukemiepatiënten (ongeacht het type leukemie) zeer vatbaar voor infecties. Ook het risico op bloedstolsels (Trombose) of bloedingen nemen toe omdat de bloedkanker ook het aantal bloedplaatjes beïnvloedt, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Om deze redenen moeten patiënten met bloedkanker nauwlettend worden gevolgd en, indien mogelijk, niet worden blootgesteld aan infectiebronnen.

Meer informatie vind je hier: Bijwerkingen van chemotherapie

Beenmergdonatie en stamceldonatie

Er zijn twee verschillende soorten donaties die worden gebruikt om patiënten met leukemie te helpen. De beenmergdonatie en de stamceldonatie.
Terwijl de Beenmergdonatie met een pijnlijk Aspiratie van het beenmerg verbonden, duurt het voor één Stamceldonatie gewoon een beetje lang Bloed afnemen na inname van een medicijn. Tegenwoordig is stamceldonatie bijna het enige dat wordt gebruikt.
Een stamceltransplantatie kan worden gedaan van een donor naar een patiënt. In sommige gevallen kan de patiënt echter zelf stamceldonor zijn. Men spreekt dan van een autologe stamceltransplantatie.
Bij een externe schenking is de belangrijkste eis de zogenaamde HLA-compatibiliteit. HLA-moleculen zijn specifieke weefselkenmerken. De kans op een match van de HLA-kenmerken is het hoogst bij familieleden in de eerste graad. Voor veel patiënten komt er echter geen familielid in aanmerking voor donatie. Daarom bestaat het al een aantal jaren Donor databases waarin mensen die bereid zijn stamcellen te doneren, kunnen worden geregistreerd. Als u donateur wilt worden, kunt u zich laten typen. Dit wordt gedaan met een klein bloedmonster of een wattenstaafje dat uit de binnenkant van de wang wordt genomen.
Als er een match (HLA-compatibele donor) wordt gevonden, wordt de potentiële donor vóór de donatie opnieuw in detail onderzocht. Onder andere om te voorkomen dat ziekten van de donor op de ontvanger worden overgedragen.
Donateurs en ontvangers leren elkaar niet kennen. De donor kan echter enkele weken na de transplantatie informatie krijgen over het welzijn van de ontvanger. Het is ook mogelijk om elkaar persoonlijk te leren kennen als beide partijen dat wensen.

voorspelling

De acute lymfatische vorm van bloedkanker (ALL), die het meest voorkomt bij kinderen, heeft een goede kans op herstel. In ongeveer 80% van de gevallen genezen de kinderen na de therapie.

In de acute myeloïde vorm verwijderen de gebruikte therapieën 50-90% van de patiënten uit kankercellen, maar deze kunnen weer verschijnen. Ongeveer 30-40% van alle patiënten met AML wordt op lange termijn genezen. Factoren zoals leeftijd, comorbiditeit en cytogenetische bevindingen beïnvloeden de prognose voor genezing.

Nazorg:

Omdat de bloedkankercellen zelfs na een succesvolle therapie weer kunnen verschijnen, is langdurige nazorg voor bloedkankerpatiënten uiterst belangrijk nadat de behandeling is voltooid. Dit omvat vooral het regelmatig onderzoeken van het bloed met behulp van een volledig bloedbeeld en een differentieel bloedbeeld. Dit type follow-up kan de bloedkanker (een zogenaamde Terugval) met eventuele gevolgschade kunnen in een vroeg stadium worden opgespoord en behandeld.

Is bloedkanker te genezen?

De term genezing is in de geneeskunde niet gemakkelijk te gebruiken. Dit heeft te maken met het feit dat veel ziekten tegenwoordig relatief goed te behandelen zijn, maar de ziekte kan altijd terugvallen. Hetzelfde geldt voor leukemie. Om leukemie echt te genezen, is meestal een stamceltransplantatie met voorafgaande gecombineerde chemotherapie en bestralingstherapie vereistomdat dit de enige manier is om alle kwaadaardige cellen te doden. Maar zelfs bij patiënten die een stamceldonatie hebben gekregen, zijn er recidieven (recidieven). Aangenomen wordt dat het recidiefpercentage bij leukemie na stamceltransplantatie ongeveer 20% is.

profylaxe

Aangezien er geen duidelijke oorzaak van bloedkanker bekend is, zijn er geen duidelijke maatregelen die de ontwikkeling van bloedkanker kunnen voorkomen. Door echter bepaalde factoren te vermijden, kan men het risico op een dergelijke ziekte lager houden. Dit omvat bijvoorbeeld:

• Zorgvuldige omgang met chemische verontreinigende stoffen, zoals benzeen of andere stoffen die benzeen bevatten.

• Ioniserende straling, b.v. Röntgenfoto's moeten goed worden gedoseerd. Dit betekent dat onnodige röntgenonderzoeken vermeden dienen te worden, het beste is om een ​​röntgenpaspoort af te geven van de behandelende radioloog waarin alle röntgenonderzoeken worden vastgelegd om een ​​goed overzicht te houden van de uitgevoerde onderzoeken.

• Als er al behandeling plaatsvindt in het kader van tumortherapie, moet er goed worden gelet op mogelijke veranderingen en symptomen in de context van bloedkanker.

• Over het algemeen moeten toestanden van malaise met zwakte, vermoeidheid, nachtelijk zweten, gewichtsverlies en andere mogelijke symptomen in een vroeg stadium met de arts worden opgehelderd, want hoe eerder een ziekte van het bloedvormende systeem wordt herkend, hoe groter de kans op een permanente genezing.

Al met al is bloedkanker een relatief zeldzame vorm van kanker in vergelijking met andere vormen van kanker Borst- of Prostaatkanker. Een ander positief aspect is dat dankzij moderne therapiemethoden bloedkanker in veel gevallen kan worden genezen.

Samenvatting Acute Myeloïde Leukemie (AML)

Acute myeloïde leukemie, of kortweg AML, is een kwaadaardige (kwaadaardige) ziekte van het bloedvormende systeem. Het is een van de bloedkankerziekten. AML is een zeldzame ziekte. Elk jaar worden bijna 4 op de 100.000 mensen ziek. zij komt vaker voor op oudere leeftijd voorheen ligt de gemiddelde aanvangsleeftijd tussen 60 en 70 jaar.
De ziekte kan eerder doorkomen algemene niet-specifieke symptomen hoe vermoeidheid en chronische vermoeidheid te zien zijn. Omdat de ziekte, zoals de naam suggereert, relatief acuut is, vermenigvuldigen de symptomen zich binnen korte tijd en nemen ze aanzienlijk toe. Mogelijke symptomen zijn er een bleke huidskleur vanwege een BloedarmoedeTekenen van bloeding zoals Zvarkensvlees of bloedneuzenmeer blauwe plekken of optreden van kleine bloeding in het gebied van de onderbenen. Deze verschijnen als kleine rode vlekken die in groepen verschijnen, ze worden petechiën genoemd. Er is er ook vaak een verhoogde vatbaarheid voor infectie. Patiënten lijden steeds vaker aan ziekten zoals longontsteking of tonsillitis. Het kan doorgaan overvloedig nachtelijk zweten komen. Ook een Verdikking van het tandvlees (Gingivale hyperplasie) kan een mogelijk symptoom zijn.
Bij het stellen van een diagnose vindt eerst de anamnese plaats. Het belangrijkste hier is welke symptomen er zijn geweest en sinds wanneer. Het lichamelijk onderzoek kan tekenen van bloeding vertonen, zoals petechiën of blauwe plekken, en er kan een bleke huid worden opgemerkt. De volgende stap is om bloed af te nemen. De zogenoemde Differentiële bloedbeeld Als het samen met de symptomen wordt bekeken, levert het vaak belangrijke informatie op over de mogelijke aanwezigheid van AML. Om de diagnose te bevestigen, de Beenmergpunctie respectievelijk; de punctie wordt vervolgens microscopisch onderzocht en de diagnose wordt gesteld.
Een geschikte therapie moet snel worden gestart nadat de diagnose is gesteld. Hier is vooral de chemotherapie met een combinatie van verschillende medicijnen op de voorgrond. In de eerste fase van chemotherapie zijn patiënten door een ernstige verzwakking van het immuunsysteem zeer vatbaar voor levensbedreigende infecties en moeten daarom in de meeste gevallen worden geïsoleerd. Een andere optie voor behandeling is dat Stamceltransplantatie. De prognose hangt onder meer af van de leeftijd en de ondersoorten van AML. Sommige patiënten kunnen door behandeling als genezen worden beschouwd. Het is echter niet ongebruikelijk dat anderen terugvallen (terugval).

Samenvatting Chronische Lymfatische Leukemie (CLL)

Chronische lymfatische leukemie, of kortweg CLL, is een van de Non-Hodgkin lymfoom en is in onze breedtegraden de meest voorkomende vorm van leukemie. Het komt vooral voor op hoge leeftijd en heeft de beste prognose van alle vormen van leukemie. In tegenstelling tot de acute vormen van leukemie is het chronisch, wat betekent dat het vele jaren kan aanslepen zonder dat de algemene toestand van de patiënt verslechtert. Jaarlijks worden ongeveer 4 op de 100.000 mensen ziek. De gemiddelde leeftijd bij de eerste diagnose is tussen 70 en 75 jaar.

De kwaadaardige leukemiecellen vermenigvuldigen zich in het beenmerg en verspreiden zich daar. Daardoor verdringen ze vaak de cellen die daar eigenlijk thuishoren, namelijk de bloedvormende cellen. Dit kan betekenen dat deze bloedvormende cellen naar andere organen moeten om de bloedbestanddelen aan te maken. Vooral de lever en milt worden aangetast. De lever (hepatomegalie) en milt (splenomegalie) kunnen dan opzwellen. Dit wordt meestal niet opgemerkt door de patiënt, maar wordt pas duidelijk tijdens een lichamelijk onderzoek of een echografisch onderzoek. Bovendien veroorzaakt CLL vaak zwelling van de lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam. Bovendien kunnen er symptomen op de huid optreden, bijvoorbeeld jeuk of eczeem.
CLL is niet zelden een incidentele bevinding. De diagnose wordt gesteld op basis van de medische geschiedenis en het bloedbeeld met uitgebreide onderzoeken. In zeldzame gevallen is aspiratie van het beenmerg ook noodzakelijk. In de regel is het echter niet absoluut noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen.
De ziekte is onderverdeeld in verschillende stadia. In de fasen A en B wordt de ziekte alleen behandeld als deze symptomen veroorzaakt. Dit komt omdat het vaak jarenlang vordert zonder erger te worden. In vergevorderd stadium C of als er symptomen optreden, kan chemotherapie of antilichaamtherapie worden gestart. Ook voor geselecteerde patiënten is een stamceltransplantatie een optie. CLL is de minst agressieve vorm van leukemie.

Samenvatting van acute lymfoblastische leukemie (ALL)

Acute imypatische leukemie, of kortweg ALL, is een acute vorm van bloedkanker die wordt gekenmerkt door een aantasting van het beenmerg met kwaadaardige cellen. Ongeveer 1,5 van de 100.000 mensen worden elk jaar ziek, waardoor ALL een zeldzame ziekte wordt. Het ALL is niettemin dat meest voorkomende kwaadaardige ziekte bij kinderen. Bij kinderen onder de 4 jaar is de incidentie ongeveer 6,5 per 100.000 kinderen per jaar.
De symptomen komen voornamelijk voort uit het feit dat de gezonde cellen van het beenmerg worden verdrongen door de kwaadaardige cellen en daardoor hun taak niet meer voldoende kunnen vervullen. Van de Gebrek aan gezonde witte bloedcellen leidt tot een significant verhoogde vatbaarheid voor infectie. De getroffenen hebben significant meer kans op het ontwikkelen van ziekten zoals longontsteking en de cursussen zijn soms levensbedreigend.
Van de Een tekort aan rode bloedcellen leidt tot een Bloedarmoede met een bleke huid, verminderde prestaties en algemene zwakte. EEN Gebrek aan bloedplaatjes leidt tot Tekenen van bloeding, zoals het significant vaker voorkomen van kneuzingen, tandvlees of neusbloedingen en het optreden van kleine puntvormige bloedingen (petechiën), vooral in het gebied van de onderbenen. Door de bloedvormende cellen uit het beenmerg te verdringen, moeten deze cellen elders hun werk doen. Ze verplaatsen zich naar de milt en lever, dus er is vaak een merkbaar ALL in ALL Vergroting van de lever en milt (Hepatosplenomegalie). Ook koorts komt vaak voor, net als een Zwelling van de lymfeklieren. Vooral bij kinderen, het eerste symptoom van ALL Bot pijn optreden.

De anamnese is baanbrekend voor de diagnose. Er zal ook een bloedtest worden gedaan. Dit hoeft echter niet altijd de typische bevinding met een significant verhoogd aantal witte bloedcellen te produceren, zodat een beenmergonderzoek nodig is om de diagnose te bevestigen. Het verkregen materiaal wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht en de diagnose gesteld. Verder zijn er speciale onderzoeken zoals immunofenotypering, eventueel een beeldvorming van het hoofd en een zenuwwaterpunctie.
De therapie vindt dan meestal plaats met chemotherapeutische middelen en ook worden vaak cortisonpreparaten gebruikt. In de afgelopen jaren is de prognose van patiënten met ALL aanzienlijk verbeterd, maar het is nog steeds een zeer kwaadaardige ziekte die niet zelden dodelijk is.

Samenvatting Chronische Myeloïde Leukemie (CML)

Chronische myeloïde leukemie, of kortweg CML, is in de eerste plaats een ziekte bij volwassenen. Net als de andere vormen van leukemie is het een zeldzame ziekte die jaarlijks voorkomt bij bijna 2 op de 100.000 mensen. Het is goed voor ongeveer 20% van leukemie.
In de meeste gevallen is de oorzaak van de ziekte een genetische verandering in twee chromosomen die sommige van hun genen verwisselen. Men spreekt van een Philadelphia-chromosoom. De verandering leidt tot een permanente activering van een bepaald enzym en dus tot een ongehinderde groei van de aangetaste cellen. Ondanks het feit dat het een genetische mutatie is, is de ziekte niet erfelijk in de conventionele zin, aangezien de mutatie pas in de loop van het leven optreedt.
Er zijn drie stadia in CML: de chronische fase waarin de getroffen persoon jarenlang met weinig symptomen kan blijven, de versnellingsfase en de explosiecrisis, die verloopt als acute leukemie en, indien onbehandeld, tot de dood leidt.
De symptomen zijn vrij gering. Vaak wordt het chronische stadium CML opgemerkt tijdens een routineonderzoek. Bijvoorbeeld vanwege een significant verhoogd aantal witte bloedcellen in het bloed of vanwege een vergrote milt. In de versnellingsfase nemen de symptomen die typisch zijn voor leukemie, zoals vermoeidheid, bleekheid en neiging tot bloeden toe.
Naast de anamnese en lichamelijk onderzoek zijn een bloedafname en een beenmergonderzoek diagnostische opties. Therapeutisch kan het cytostatische hydroxycarbamide en vooral een geneesmiddel uit de groep van tyrosinekinaseremmers worden gebruikt. Antilichaamtherapie kan ook worden gebruikt. Voor volledige genezing kan een stamceltransplantatie worden overwogen. Een stamceltransplantatie is echter geen garantie voor genezing.

Lees ook het artikel: De tyrosinekinase.