diabetes

Synoniemen in bredere zin

Diabetes mellitus, diabetes

Engels: diabetes

invoering

De voorwaarde Suikerziekte komt uit het Latijn of Grieks en betekent zoiets als "honing stroom". Deze naam komt van het feit dat de getroffenen veel suiker in hun urine uitscheiden, wat artsen hielp bij het diagnosticeren met een eenvoudige smaaktest.

Diabetes mellitus is slechts een overkoepelende term voor verschillende stofwisselingsziekten. Er zijn veel verschillende soorten diabetes, die allemaal gemeen hebben dat er om de een of andere reden een tekort aan insuline in het lichaam is. Omdat dit het belangrijkste hormoon is bij de regulering van de bloedsuikerspiegel, is het resultaat een verhoogde bloedsuikerspiegel, wat op lange termijn kan leiden tot een groot aantal secundaire ziekten.
De meest voorkomende soorten zijn diabetes type 1, ook wel jeugddiabetes genoemd en gebaseerd op een absoluut insulinetekort, diabetes type 2, ook wel diabetes bij volwassenen genoemd en gebaseerd op een relatief insulinedeficiëntie of insulineresistentie, en zwangerschapsdiabetes.

Epidemiologie van diabetes

Volgens schattingen van de Jaar 2007 Op dat moment leden wereldwijd ongeveer 246 miljoen mensen aan de ziekte Suikerziekte, waarvan ongeveer 7 miljoen in Duitsland woonden. Dit betekent dat ongeveer 8,9% van de Duitse bevolking wordt getroffen. Bovendien is er waarschijnlijk een zeer hoog aantal niet-gemelde gevallen, aangezien aangenomen wordt dat bijna de helft van de diabetici onder volwassenen onopgemerkt blijft.
Geschat wordt dat 20% van de 65-plussers dit wel doet Suikerziekte worden gediagnosticeerd.

Volgens prognoses is het niet onwaarschijnlijk dat het aantal mensen met diabetes binnen 10 jaar weer zal verdubbelen. Dit komt voornamelijk door het feit dat slechts ongeveer elke 20e persoon wordt getroffen Type 1 diabetes heeft en de overige gevallen op enkele uitzonderingen na Type 2 diabetes gevraagd worden. Omdat dit type voornamelijk te wijten is aan risicofactoren van moderne levensstijlen, zoals Zwaarlijvigheid en lichamelijke inactiviteit, zal het aantal ziekten snel toenemen.

oorzaken

Er zijn veel oorzaken van diabetes. Afhankelijk van de oorsprong van de diabetes, is de ziekte onderverdeeld in verschillende typen. Type 1 en 2 en zwangerschapsdiabetes komen het meest voor.

Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte en berust op een absoluut insulinetekort. Dit betekent dat het hormoon insuline, dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de bloedsuikerspiegel, helemaal niet of niet in voldoende hoeveelheden door het lichaam wordt aangemaakt.

Type 2 diabetes is gebaseerd op een relatief gebrek aan insuline. Dit betekent dat het lichaam nog wel insuline aanmaakt, maar niet meer in zijn behoefte kan voorzien. Dit kan ofwel zijn omdat de behoefte om de een of andere reden is toegenomen, ofwel omdat de doelstructuren, in dit geval de membranen van de cellen waaraan de insuline geacht wordt te “docken”, niet langer voldoende gevoeligheid voor het hormoon vertonen. Dit staat bekend als insulineresistentie. Dit type wordt het meest aangetroffen bij mensen met overgewicht en mensen met een genetische aanleg.

Lees meer over het onderwerp: Stopzetting van insuline

Zwangerschap kan ook diabetes mellitus veroorzaken en treft tot 3% van alle zwangere vrouwen. In tegenstelling tot de andere typen verdwijnt dit echter meestal volledig na afloop van de zwangerschap.

Lees meer over het onderwerp: Zwangerschapsdiabetes

Er zijn ook veel andere redenen voor diabetes: ziekten van de alvleesklier, andere hormonale aandoeningen, medicatie, infecties, genetische defecten in B-cellen of insulinesecretie of andere syndromen die deze ziekte veroorzaken.

Symptomen van diabetes

De kenmerkende symptomen van a Suikerziekte vaak moeten plassen met een compenserend verhoogd gevoel van dorst, hoofdpijn, Inefficiëntie, vermoeidheid, gezichtsstoornissen, verhoogde vatbaarheid voor infecties en jeuk. Al deze klachten komen echter meestal pas in een relatief laat stadium van de ziekte voor, vooral tijdens Type 2 diabetesdaarom is de tijd tussen het tijdstip en de diagnose van diabetes of behandeling van de ziekte vaak veel te lang.

Daarnaast zijn er typespecifieke symptomen zoals ernstig gewichtsverlies bij diabetes type 1 of grote gestalte van de foetus Zwangerschapsdiabetes.

Gevolg- en bijkomende ziekten:

Het slechte van diabetes mellitus zijn meestal de ziekten die zich er secundair aan ontwikkelen. Deze omvatten onder andere hoge bloeddruk, Hartaanval, Vaatziekten (vooral in het gebied van het netvlies, leidend tot diabetische retinopathie en in het ergste geval kan het leiden tot verlies van het gezichtsvermogen), neuropathie en nierinsufficiëntie. Deze treden echter alleen op als diabetes lange tijd onopgemerkt is gebleven of slecht onder controle is.

Lees hier meer over de Gevolgen van diabetes.

diagnose

Er zijn verschillende manieren om diabetes mellitus te diagnosticeren die bij alle typen kunnen worden gebruikt.

Allereerst moet de bloedsuikerspiegel worden gemeten, die normaal gesproken onder de 110 mg / dl moet zijn tijdens het vasten. Als het hoger is dan 126 mg / dl, is diabetes aanwezig.

Er zijn ook verschillende laboratoriumtesten beschikbaar. Bovenal de meting van de HbA1c. Dit is een waarde die van invloed is op hemoglobine, het rode pigment in bloedcellen. Gewoonlijk wordt slechts een zeer kleine fractie van hemoglobine geassocieerd met glucose. Wanneer er een teveel aan suiker in het bloed is, zoals het geval is bij diabetes, wordt dit aandeel aanzienlijk verhoogd tot boven de normale 4-6% hemoglobine. Omdat deze waarde de bloedsuikerspiegel van de afgelopen weken weerspiegelt, is het niet alleen een goede manier om een ​​diagnose te stellen, maar ook om te controleren of een therapie voor diabetes succesvol is. Als het binnen het normale bereik valt, is gevolgschade onwaarschijnlijk.

Daarnaast is er de meting van suiker- of ketonlichamen in de urine, die bij gezonde mensen onder een bepaalde waarde zouden moeten zijn. Om de eigen productie van insuline door het lichaam te bepalen, kan het zogenaamde C-peptide in het bloed worden gemeten. Deze wordt door de alvleesklier altijd in dezelfde hoeveelheid afgegeven als de insuline, wat betekent dat het wordt afgegeven.

Een andere manier om diabetes vroegtijdig op te sporen, is door de suikerstresstest uit te voeren. Lees meer op: Glucosetolerantietest - wat u moet weten!

behandeling

De therapie voor diabetes hangt af van het type diabetes waaraan een patiënt lijdt.

Bij de Type 1 diabetes Het insulinetekort moet levenslang zijn met behulp van een kunstmatig aangeleverde insuline evenwichtig zijn. Er zijn verschillende preparaten die voornamelijk verschillen in de duur van hun effectiviteit. De therapie van a Type 2 diabetes vindt plaats volgens een stappenplan en begint altijd zonder medicatie. In eerste instantie moet u proberen de ziekte alleen te doorstaan Verlies gewicht en grip krijgen op activiteit. Als dit niet helpt (de HbA1cWaarde wordt gebruikt), volgt stap 2. Dit betekent het nemen van een oraal antidiabeticum.
Deze zijn in tegenstelling tot de geïnjecteerde Medicatie voor diabetesdie worden gebruikt in type 1, geen insulinepreparaten, aangezien er geen absoluut insulinetekort is. Orale antidiabetica zorgen ervoor dat de bestaande insuline weer beter kan werken door de lichaamseigen productie te stimuleren of door de cellen te sensibiliseren voor de opname van insuline. Welk antidiabeticum het meest waarschijnlijk wordt aangegeven, moet individueel worden gewogen en is onder meer gebaseerd op het gewicht. De meest voorkomende is het medicijn Metformine gebruikt. Als ook deze therapie niet succesvol is, wordt in stap 3 een extra antidiabeticum toegevoegd. Mocht dit ook niet lukken, dan wordt uiteindelijk de toediening van insuline aanbevolen in stap 4.

Van de Zwangerschapsdiabetes wordt meestal behandeld met insuline en de therapie wordt bijzonder strikt gecontroleerd om blijvende schade aan het embryo te voorkomen.

profylaxe

Helaas zijn er geen preventieve maatregelen die kunnen worden genomen om het ontstaan ​​ervan te voorkomen Diabetes mellitus type 1 zou kunnen voorkomen. De opkomst van een Diabetes mellitus type 2 Het is vrij eenvoudig te voorkomen (ervan uitgaande dat er geen genetische component is) door een gezonde levensstijl aan te nemen. Er moet voor worden gezorgd dat u een normaal gewicht behoudt en regelmatig traint.