Bisoprolol

Synoniemen

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, bètablokkers

Algemeen

Bisoprolol is een klassieke bètablokker.

Bisoprolol behoort tot de groep van bètablokkers.

Bèta-receptoren, ook bekend als bèta-adrenerge receptoren, worden op verschillende plaatsen in het lichaam aangetroffen en worden geactiveerd door het hormoon adrenaline, dat door het lichaam wordt afgegeven wanneer het wordt uitgeoefend, opgewonden en gespannen. Met name veel van de bèta-receptoren bevinden zich in het hart, dat sneller en sterker klopt als adrenaline vrijkomt, zodat het lichaam kan voldoen aan de eisen die eraan worden gesteld. Het hartminuutvolume moet worden verhoogd, d.w.z. de hoeveelheid bloed die het hart per minuut uitpompt.
De bloeddruk wordt ook verhoogd omdat spiercellen ook in de bloedvaten (slagaders en aders) van het lichaam worden aangetroffen. De bloeddruk stijgt of daalt afhankelijk van hoe gespannen of ontspannen u bent.
De bloeddruk hangt echter ook af van andere factoren, zoals arteriosclerose of hoe sportief u bent. Andere bèta-receptoren bevinden zich in de longen en spieren.

Bètablokkers zoals bisoprolol maken gebruik van dit mechanisme en vallen de bèta-receptoren rechtstreeks aan en blokkeren de receptor zodat adrenaline niet langer aan de receptor kan binden. Het resultaat is dat het hart langzamer gaat kloppen en beter van zuurstof wordt voorzien. Bovendien ontspannen de spiercellen in de bloedvaten en wordt de bloeddruk verlaagd.

Lees meer over het onderwerp: Effect van bètablokkers

Typische toepassingsgebieden van bètablokkers zoals bisoprolol zijn hoge bloeddruk, hartfalen (hartfalen) en circulatiestoornissen van de kransslagaders (angina pectoris).

te vormen

De werkzame stof Bisoprololfumaraat is onder verschillende handelsnamen verdreven: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol en tal van anderen. Er is ook bisoprolol in combinatie met Hydrochloorthiazide, een thiazidediureticum, voor verhoogde bloeddrukcontrole (bijv.Bilol comp., Concor plus).

Bisoprolol wordt gewoonlijk in tabletvorm voorgeschreven in sterkten van 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg en 10 mg.

dosering

De Dosering van bisoprolol hangt af van Soort ziekte. Tenzij anders voorgeschreven, zijn de tabletten nuchter in de ochtend in te nemen met wat vloeistof.
Bètablokkers moeten we in principe bisoprolol gebruiken geleidelijk gedoseerd bedoel dat ongeveer a Periode van ongeveer twee weken de dosering langzaam continu toegenomen wordt. De applicatie is niet beperkt in de tijd en dosisveranderingen dienen door de arts te worden bepaald.
Bisoprolol zou moeten in geen geval zonder voorafgaand medisch consult moet worden stopgezet omdat het wordt gebruikt bij patiënten met stoornissen in de bloedsomloop van de kransslagaders (coronaire hartziekte, angina pectoris) Verslechtering van de conditie kan komen. Nogmaals, de dosering van bisoprolol moet langzaam worden verlaagd over een periode van 7-10 dagen.

Tenzij anders voorgeschreven, is de dosering:

  • Bij hoge bloeddruk 5 mg eenmaal per dag, met een lichte hoge bloeddruk kan ook voldoende zijn 2,5 mg. Een dosisverhoging als het effect onvoldoende is tot 10 mg per dag.
  • in de coronaire hartziekte (CHZ, angina pectoris) 5 mg eenmaal per dag met een mogelijke dosisverhoging tot 10 mg.
  • in de stabiel chronisch hartfalen 1,25 mg-10 mg. De dosering wordt geleidelijk verhoogd. Bovendien, in de standaardtherapie van chronisch hartfalen daarnaast ACE-remmers, Diuretica en misschien Cardiale glycosiden gegeven.

Wanneer mag Bisohexal® niet worden gebruikt?

Absolute contra-indicaties

  • chronisch Hartfalen, acuut of decompenserend
  • sterk vertraagde pols (zogenaamde bradycardie; Hartslag voor het begin van de behandeling onder 50 slagen / min)
  • Geleidingsstoornissen tussen de pacemakers van het hart (sinus atriaal Blok; AV-blok II en III. Mate)
  • morbide Sinusknoopsyndroom (Sick sinus syndroom)
  • lage bloeddruk (zogenaamde hypotensie; systolische bloeddruk of bovenwaarde <90 mmHg)

Relatieve contra-indicatie

  • chronisch obstructieve longziekte hoe COPD (ernstige chronische obstructieve longfunctiestoornis) of bronchiale astma
  • doofheid en pijn in de handen en / of voeten veroorzaakt door vasculaire krampen (syndroom van Raynaud)
  • Suikerziekte
  • psoriasis (Psoriasis)
  • onbehandeld Tumoren van het bijniermerg (feochromocytoom)

Van de Anesthesist moet voor een algemene verdoving Wees geïnformeerd over het gebruik van bisoprolol, aangezien er interacties kunnen zijn tussen bisoprolol en de anesthetica.

Speciale patiëntengroepen

  • Oudere patiënten: In het geval van een zeer slechte nier- en leverfunctie, moet de dosis worden aangepast en indien mogelijk zo laag mogelijk worden gehouden.
  • Zwangere vrouw: Alleen na overleg met de arts en een zorgvuldige afweging van de risico's en voordelen, aangezien het medicijn in de bloedcirculatie van het ongeboren kind en zo zijn ontwikkeling verstoren. Evenzo een Het wordt niet aanbevolen om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding, aangezien er onvoldoende resultaten zijn om te bepalen of bisoprolol in de moedermelk terecht kan komen.
  • Kinderen: Aangezien er geen therapeutische ervaring is, mogen kinderen niet met bisoprolol worden behandeld.
  • Atleet: Inname van bisoprolol kan leiden tot een positief resultaat bij de dopingtest.

Aangezien bisoprolol anders wordt verdragen, kan niet worden uitgesloten dat de Reactiviteit bij het gebruik van machines of de Mogelijkheid om te rijden kan worden beïnvloed; Hoe het ook is geen direct effect bekend. Hiermee moet met name rekening worden gehouden bij het begin van de behandeling, bij het aanpassen van de dosis of bij het veranderen van het preparaat.

Bisoprolol en alcohol

Tegelijkertijd Alcohol gebruik kan de effecten van bisoprolol versterken.

Interacties

Gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen moet besproken met de arts of apotheker dit geldt in het bijzonder voor centraal werkende antihypertensiva zoals clonidine of de combinatie met andere antihypertensiva zoals Diuretica, Calciumantagonisten van de soorten verapamil en dilitacem, Anti-aritmica (Geneesmiddelen om een ​​onregelmatige hartslag te behandelen), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), bloedsuikerverlagende geneesmiddelen of insuline, Hartglycosiden (digitalis), medicijnen tegen depressies en het anti-malaria geneesmiddel mefloquine.

Bisoprolol en de pil

Er zijn geen interacties bekend.

Bijwerkingen

Het kan ook bijzonder zijn Start de behandeling naar duizeligheid en hoofdpijn (Verbetering gewoonlijk na 1-2 weken), misselijkheid, Braken en anderen Maagdarmklachten, Vermoeidheid, stoornissen in de bloedsomloop en een daling van de bloeddruk.
Ook waren slaapproblemen, droge ogen, Verwarring, stemmingswisselingen, sterker zweet, erectiestoornissen, Overgevoeligheidsreacties en krampen van de Ademhalingsspieren de bronchiën waargenomen.