Leerproblemen-De-

Diagnose van ADD

Synoniemen in bredere zin
Overzicht
Differentiële diagnose

Synoniemen in bredere zin

Attention Deficit Disorder, Attention Deficit Disorder, Hans-peek-in-die-Luft, Psychoorganisches Syndrome (POS), Hyperkinetic Syndrome (HKS), Attention-Deficit-Disorder (ADD), minimaal hersensyndroom, gedragsstoornis met aandachts- en concentratiestoornis, Hans peek into die Lucht.
ADHD, aandachtstekortsyndroom, fidgety philipp-syndroom, fidgety philipp, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), fidgety phil.

definitie

In tegenstelling tot Attention Deficit Hyperactivity Syndrome (ADHD) omvat dat Attention Deficit Syndrome (ADD) een mogelijk zeer uitgesproken onoplettend, maar zeker niet impulsief of hyperactief gedrag. ADD - kinderen worden vaak dromers genoemd en lijken vaak geestelijk afwezig. In extreme situaties wekt het de indruk dat de "carrosserie" van het kind aanwezig is, maar meer niet!
Om geen verkeerde diagnose te stellen, dus niet alle ongerichte, 'dromende' kinderen als ADD-kinderen aan te duiden, is voor de eigenlijke diagnose een zogenaamde observatiebuffer / observatieperiode geplaatst. Opvallende symptomen die op adhd duiden, hadden zich gedurende een periode van ongeveer een half jaar moeten voordoen in verschillende gebieden van het leven van het kind (kleuterschool / school, thuis, vrije tijd) en vooral op een vergelijkbare manier. In de ICD 10-directory worden de verschillende soorten adhd vermeld onder F90-F98, samen met andere gedrags- en emotionele stoornissen die beginnen in de kindertijd en adolescentie.

Recentere studies over het oorzaakonderzoek gaan er nu van uit dat informatie onjuist wordt doorgegeven en verwerkt tussen de twee hersensegmenten (hemisferen). Over de ouder ADVERTENTIES - Pagina kunt u meer leren over de oorzaken van ADS.

Zelfs als dromen en onoplettendheid in het algemeen lijken te duiden op desintegratie van het onderwerp, betekent dit niet dat kinderen met adhd over het algemeen niet geïnteresseerd zijn in de les. Het hoeft niet te betekenen dat ADD-kinderen minder hoogbegaafd zijn, want ook zij kunnen hoogbegaafd zijn. Doordat er - door gebrek aan concentratie - kennislacunes ontstaan, kunnen problemen in schoolgebieden vroeg of laat ontstaan. Vaak hebben de problemen betrekking op lezen en spellen of rekenen. Vaak is een lees-, spelling- of rekenkundige zwakte het gevolg.

In het algemeen kan niet worden uitgesloten dat ADD-kinderen jonger dan één jaar zijn Gedeeltelijke aandoening lijdt aan dyslexie of dyscalculie. Ook anderen geestesziekte zijn denkbaar en kunnen niet zonder meer worden afgedaan. Voorbeelden zijn: depressies, Tics, Tourette - syndroom, etc.

Overzicht

Kinderen met aandachtstekortstoornis falen Dagdromen en onoplettendheid op en gedragen zelden impulsief. Het concentratievermogen op het werk wordt in deze vorm van ADS daarom alleen gefaseerd gegeven. Dit gebrek aan concentratie leidt in de regel tot ernstige zwakheden in individuele of meerdere schoolgebieden. Kinderen met aandachtstekorten hebben er vaak last van Lees- en schrijfproblemen en / of een Rekenkundige zwakte.
Over het algemeen is het mogelijk dat een ADD-kind ook hoogbegaafd is. Het is echter veel moeilijker om dit te doen Hoogbegaafdheid vaststellen. Een van de redenen hiervoor is dat men er vaak niet op vertrouwt dat een 'dromend' kind begaafd zal worden. Een zekere openheid en kennis van de symptomen van ADD is daarom vereist. In de context van ADD-diagnostiek is intelligentiediagnostiek vaak de basis van diagnostiek.

Net zoals een begaafd kan ook Gedeeltelijke zwakke punten in de prestaties (Dyslexie, dyscalculie) sluit nooit uit, zodat onder bepaalde omstandigheden ook in deze richting een diagnose gesteld moet worden.

EEN behandeling Als ADD wordt vastgesteld, moet dit altijd worden afgestemd op de individuele behoeften van het kind. Indien mogelijk zou ze dat moeten doen holistische en hebben betrekking op alle opvoedingsgebieden van het kind. Meer informatie over de Therapie van ADD vindt u op de bijbehorende pagina.

Net als bij ADHD heeft een ADD-kind nodig veel zorg, Genegenheid en geduld. Kinderen de schuld geven en beledigen, verandert hun gedrag niet permanent en zorgt voor frustratie aan beide kanten. Als consistente educatieve actie Evenals de vaststelling en naleving van overeengekomen regels tot op zekere hoogte werk, is een eerste hindernis overwonnen en is de basis voor verdere therapeutische actie gelegd.

De ouders interviewen

In de regel voorzien ouders de belangrijkste zorgverleners van een kind, waarbij zij een centrale en belangrijke rol spelen met betrekking tot het waarnemingsvermogen van een kind. Een observatie van het kind binnen het opvanggezin kan bijzondere informatie geven over het gedrag van het kind. Steeds weer wordt gemeld dat ouders het niet bijzonder moeilijk vinden om normverschillen te herkennen, maar dat het voor hen erg moeilijk is om waargenomen gedragsafwijkingen toe te geven. Enerzijds is dit begrijpelijk, maar men moet zich ervan bewust zijn dat deze afweermechanismen een kind niet helpen. Het “oogkleppendenken” in de vorm van: “Dit groeit al uit” is in geen geval passend.

Het is belangrijk om te weten dat kinderen die ongetwijfeld adhd hebben, dit niet doen omdat ouders mogelijk fouten hebben gemaakt in hun opvoeding. ADD is niet het gevolg van een opvoedingsachterstand, ook al treedt het vaak op, maar kan erdoor negatief worden beïnvloed.
De acceptatie van de problemen is een belangrijk aspect - niet alleen met betrekking tot een meer objectieve diagnostische beoordeling, maar vooral met betrekking tot therapeutisch succes. Ouders die het probleem accepteren, zullen de therapie waarschijnlijk ook positiever benaderen en kunnen hun kind daardoor veel beter helpen. En daar zou het uiteindelijk over moeten gaan.

Diagnose van ADD

Vooral het diagnosticeren van adhd is niet eenvoudig. Een van de redenen hiervoor is dat ADD-kinderen door de symptomen niet per se negatief gedrag hoeven aan te trekken. Door hun dagdromen en hun frequente mentale afwezigheid kunnen ze gelijkgesteld worden met verlegen kinderen. Van de kant van de opvoeders en ook van de leraren vereist het op een bijzondere manier openheid voor dit probleem.
Men moet echter ook waarschuwen voor overmatige angst, omdat niet elk rustig en afwezig kind tegelijkertijd adhd heeft. Met andere woorden: adhd mag niet worden gebruikt als excuus voor een gebrek aan drive of om "eigenwijs" te zijn in bepaalde stressvolle situaties.
De diagnose wordt ook bemoeilijkt door het feit dat er enkele symptomen zijn die typerend zijn voor adhd, maar de catalogus van mogelijke gedragssymptomen is nooit volledig, en anderzijds hoeft niet elk symptoom noodzakelijkerwijs te voorkomen. Dit is geenszins een homogene ziekte (komt altijd op dezelfde manier en met dezelfde symptomen voor).

Om deze reden zijn nauwkeurige observaties vooraf essentieel. De observaties moeten altijd betrekking hebben op alle levensgebieden (kleuterschool / school, thuisomgeving, vrije tijd). De bovengenoemde symptomen kunnen helpen om de eerste afwijkingen te identificeren. Algemeen wordt aangenomen dat de symptoomvelden verschijnen voordat de school wordt ingeschreven en dat ze regelmatig verschijnen over een periode van ongeveer zes maanden. Zoals hierboven vermeld, kan het gedrag aanzienlijk verschillen van de respectievelijke ontwikkelingsfase.

Diagnostiek moet altijd alomvattend zijn en daarom de volgende gebieden bestrijken:

De ouders ondervragen
Beoordeling van de situatie door de school (Kiga)
Opstellen van een psychologisch rapport
Klinische (medische) diagnostiek

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: ADS-test

Welke dokter?

De eerste tekenen van een bestaande aandachtstekortstoornis worden vaak herkend door de verantwoordelijke kinderarts. Zo zijn de doktersbezoeken bijzonder chaotisch en komt het veranderde gedrag van de kinderen tot uiting in zowel het contact met de ouders als met de dokter zelf.

De kinderarts kan dan zijn vermoeden uiten en hopen dat de ouders bij een gegronde verdenking verder onderzoek toestaan. Zelfs als adhd een ziekte is Niet terug te voeren is op een gebrekkige opvoeding of vergelijkbare omstandigheden, wordt het toch negatief beïnvloed in de samenleving. Ouders zouden zo'n gok moeten maken zie het niet als een aanval op uzelf of uw kindmaar de goedbedoeld advies ga akkoord met verdere diagnostiek. Alleen op deze manier heeft het kind, als ADD daadwerkelijk bestaat, de optimale voorwaarden voor gerichte behandeling.

Als de vermoedelijke diagnose wordt bevestigd, kan de kinderarts een kinder- en jeugdpsychiater of een Psychologen raadplegen. Vaak komt het als onderdeel van de eerste behandeling tot een intramurale opname van de jonge patiënten in een kinder- en jeugdpsychiatrie, om hen intensieve zorg te verlenen Omgaan met hun ziekte trainen. In sommige gevallen verschijnt aandachtstekortstoornis pas op de jongvolwassenheid erkend.

Lees hier meer over het onderwerp: ADD bij volwassenen

Vaak is er een bijkomend psychiatrisch probleem zoals een Gedragsstoornis, een Angst of obsessief-compulsieve stoornis of een depressie vooraan. Vanwege het probleem meldt de persoon zich aan bij de psychiater, die eventueel ook adhd kan diagnosticeren.

Op volwassen leeftijd zijn psychiaters en psychologen betrokken bij de behandeling van de ziekte in de aanwezigheid van aandachtstekortstoornis.

De beoordeling van de situatie door school / Kiga

Zowel de kleuterschool als de (basis) school bieden zich aan diverse observatiemogelijkheden van een "verdacht" kind. Zowel de opvoeders als de leraren spreken alleen Verdachte feitenmaar niet de feitelijke diagnose. De beoordeling van de situatie door de school (Kiga) is slechts een - zij het een belangrijk - onderdeel van een alomvattend onderzoek.
Belangrijke opmerkingen, vooral met betrekking tot frustratietolerantie, overmatige of onvoldoende eisen, maar ook problemen op andere gebieden, zoals een Lees- en schrijfproblemen of een Rekenkundige zwakte, moet op een observatieblad worden genoteerd. Het lijkt belangrijk dat alle opvoeders of leraren die voor het kind zorgen, samenwerken aan de observatie. Het is echter ook belangrijk om een consequente en eerlijke uitwisseling met de ouders te hebben en met de schoolpsychologische dienst of de superviserende therapeut te praten.

Opstellen van een psychologisch rapport

Er zijn verschillende benaderingen, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Terwijl bij kleuters een zogenaamde ontwikkelingsdiagnose wordt gesteld, krijgen (basis) schoolkinderen er meestal ook een Intelligentie diagnostiek. In beide onderzoeken wordt, naast de feitelijke observatiecriteria van een testprocedure, bijzondere aandacht besteed aan hoe het kind zich gedraagt in de testsituatie. Als u het onderwerp intelligentie en intelligentiediagnostiek meer in detail wilt behandelen, klik dan hier: Hoogbegaafdheid.
Welke diagnostische testprocedures in elk afzonderlijk geval worden gebruikt, varieert. Bekende methoden voor het meten van intelligentie, ontwikkelingsstoornissen en partiële prestatiestoornissen zijn bijvoorbeeld: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), de CFT (Culture Fair Intelligence Test) en nog veel meer.

De HAWIK toetst praktische, verbale en algemene intelligentie met behulp van verschillende subtests, zoals: beeldaanvullingen, algemene kennis, rekenkundig redeneren, etc.

De CFT meet het individuele vermogen van een kind om regels te herkennen en bepaalde kenmerken te identificeren. Het meet ook de mate waarin het kind in staat is problemen non-verbaal te begrijpen en op te lossen. In totaal bestaat de test uit vijf verschillende subtests,

Naast het meten van intelligentie, waarmee ook een mogelijke hoogbegaafdheid kan worden vastgesteld, zijn er mogelijkheden om aandacht te testen (bijv.DAT = Dortmund attentietest), voor het meten van het oplossend vermogen en voor het meten van het concentratievermogen.

Klinische (medische) diagnostiek

Er is al gezegd dat een diagnose moet bestaan uit meerdere observatiemomenten. Dit is belangrijk om een verkeerde diagnose te voorkomen, want veel kinderen zijn levendig en nieuwsgierig of anders kalm en introvert zonder een "stoornis" in de zin van ADD of ADHD. Ouders, leerkrachten of opvoeders en psychologen spelen dus een belangrijke rol bij het stellen van een passende diagnose, maar geven deze zelf niet af. Het stellen van de diagnose is de taak van de kinderarts in Duitsland.

Dit heeft tot gevolg dat - op basis van de waarnemingen - ook gerichte onderzoeken is uitgevoerd. Deze zijn veelal neurologisch en intern van aard en beogen allemaal primair om organische problemen als oorzaak van het afwijkende gedrag uit te sluiten (= exclusiediagnostiek).

In de regel regelt de kinderarts eerst een uitgebreide Bloedbeeld (Uitsluiting van schildklieraandoeningen, Ijzertekort, etc.) en onderwerpt het kind er ook aan fysiek examen (Uitsluiting van oog- en ooraandoeningen, allergieën en de bijbehorende ziekten (astma, mogelijk Neurodermitis; zie: differentiële diagnose). De U-onderzoeken van kinderen zijn vaak onvoldoende voor het nauwkeurig onderzoeken van de zintuigen, vooral de oren en ogen. Meer specifiek onderzoek is nodig om uit te sluiten dat de problemen worden veroorzaakt doordat het kind slecht ziet of hoort. In beide gevallen kunnen problemen op dit gebied ervoor zorgen dat een kind zich niet kan concentreren en voldoende werk kan verzetten. .
EEN EEG (E.lectroencephaloGramm) wordt gebruikt om mogelijke fluctuaties in de hersenen vast te stellen en maakt het mogelijk conclusies te trekken over mogelijke functionele stoornissen van het CZS (= centraal zenuwstelsel).
De EKG (E.lectrokardioGarmm) onderzoekt het hartritme en de hartslag. In de context van ADD-diagnostiek dient het dus meer als een differentiële diagnostische maatregel om mogelijke hartritmestoornissen vast te stellen waarvoor mogelijk speciale medicatie nodig is of die geen adhd-typische medicatie mogelijk maken. .

Een mogelijkheid om een actuele toestand vanuit verschillende perspectieven vast te leggen, wordt geboden door degene die is genoemd naar de ontwikkelaar Achenbach schaal. Naast het in aanmerking nemen van de leeftijd en het geslacht van het kind, biedt de Achenbach-schaal de mogelijkheid om de algehele situatie van het kind zo objectief mogelijk te bekijken door middel van aparte vragenlijsten voor ouders, opvoeders / leerkrachten en kinderen. Dit hangt altijd op een bijzondere manier af van de eerlijkheid van de geïnterviewden.

test

Er is geen speciale test om ADD vast te stellen. De stoornis is een diagnose van uitsluiting: als alle andere mogelijke oorzaken kunnen worden uitgesloten, is de diagnose ADD.Om toch een beeld te kunnen krijgen van de toestand van de vermeende patiënt, worden eenvoudige vragenlijsten gebruikt. Denk hierbij aan aandachtsvragen (kun je je slecht concentreren als iets belangrijk maar niet leuk is?), Stemming (heb je regelmatig stemmingswisselingen?), Kritiek (kun je er goed mee omgaan als iemand iets over je zegt of Je werk?), Impulsiviteit (kun je jezelf goed beheersen als je geprovoceerd wordt?), Sociaal gedrag (onderbreek je vaak andere mensen?) En vele andere punten in het dagelijks leven. De vragenlijst moet (indien mogelijk) altijd worden beantwoord door de patiënt zelf en door een nauwe referentiepersoon (in de meeste gevallen de ouders). Een vergelijking van de perceptie van anderen en van zichzelf kan al eerste indicaties geven van opvallend gedrag.

Differentiële diagnose

Het probleem bij het diagnosticeren van adhd is altijd dat men automatisch veronderstelde gedragingen aan deze ziekten toekent. Veel symptomen van adhd, zoals de Slechte concentratie optreden zonder dat een dergelijk syndroom automatisch ten grondslag ligt. Tegelijkertijd kan een gebrek aan concentratie ook wijzen op andere ziektebeelden, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met adhd. Hierdoor is een differentiële diagnostische afbakening van de vereiste symptomen.

Vooral doordringende ontwikkelingsstoornissen, stemmingsstoornissen en een symptoomvergrotende thuisomgeving moet - indien mogelijk van tevoren - worden verduidelijkt door middel van differentiële diagnose.

Zoals je al kunt zien aan de diagnose (zie hierboven), is het vooral de taak van de dokter Stofwisselingsstoornissen, visuele en / of gehoorstoornissen, neurologische stoornissen onderzoek de oorzaak en stel eventueel de oorzaak van uitputting vast. Dit omvat onder meer Tourette syndroom, depressies, Angst stoornissen, manie, Compulsies, autisme en bipolaire stoornissen (= manisch - depressieve aandoeningen)
Op cognitief gebied, a verminderde intelligentie, gedeeltelijke prestatiestoornissen zoals, bijvoorbeeld Dyslexie of Dyscalculie net zo uitgesloten als een Hoogbegaafdheid of een gedeeltelijk gebrek aan concentratie.

Andere ADS-onderwerpen

ADVERTENTIES
ADD oorzaken
VOEG symptomen toe
ADS-diagnose
ADD-therapie

ADS curatief onderwijs
- ADD psychotherapie
- Dieptepsychologie
- Gedragstherapie
- yoga
- Autogene training
Medicatie toevoegen
- Methylfenidaat
- Ritalin
- Antidepressiva
VOEG dieet toe
AD's en familie
Educatieve spellen