Doxepin

• Werkingsmechanisme

definitie

Doxepin wordt gebruikt als tricyclisch antidepressivum bij depressie, maar ook voor de behandeling van verslavende ziekten, met name opiaatverslaving.

Werkingsmechanisme

Doxepin is een Heropnameremmers. Dat wil zeggen, het voorkomt boodschappersubstanties zoals Norepinephrine, Dopamine en Serotonine in de Zenuwcel van Hersenen worden opgenomen. Dus er zijn er meer Neurotransmitters beschikbaar, die onvoldoende aanwezig zijn bij depressie.

dosering

De dosering van Doxepin is erg individueel. De Startdosis is meestal erg laag en wordt dan langzaam verhoogd tot het niveau waarop de patiënt stabiel is. Doxepin kan ook niet zomaar geannuleerd worden. Het moet geleidelijk worden stopgezet om de dosis te verlagen.

De arts kan de dosis voor elke patiënt afzonderlijk kiezen aanbevolen standaarddosis bij depressieve of angstige patiënten is inbegrepen 50 mg doxepin in de avond. Na een paar dagen kan de dosering toenemen 75 mg worden verhoogd en na ongeveer een week 100-150 mg Doxepin stijgen. Doxepin kan de hele dag of 's avonds worden ingenomen.

Opgemerkt moet worden dat er heel moe kracht. Dit sedatieve effect wordt vaak verminderd bij langdurig gebruik van Doxepin. Alleen het gewenste stemmingsverbeterende effect treedt op na 2 tot 3 weken Aan. Bij ambulante therapie mag de totale dosis van 150 mg en bij intramurale behandeling de totale dosis van 300 mg doxepin niet worden overschreden.

Doxepin is in de vorm van Harde capsules en moet voor of na de maaltijd in zijn geheel worden doorgeslikt met wat vloeistof. Hoe lang Doxepin moet worden ingenomen, hangt af van de toestand van de patiënt en van de arts. Dit bepaalt wanneer de tijd voor langzaam spenen moet beginnen. Het gemiddelde is één Duur van de behandeling ongeveer 4 tot 6 weken.

toepassingsgebieden

Doxepin, zoals hierboven vermeld, is een tricyclisch antidepressivum en kan worden gebruikt voor verschillende ziekten. Deze omvatten: depressieve ziekten, ziekelijke Ongerustheid, slaapproblemen, evenals staten van angst en rusteloosheid die daarmee samenhangen depressiemilde ontwenningsverschijnselen Alcohol, Medicatie of Drugsverslaving.

Contra-indicaties

Net als bij anderen Geneesmiddelen, zijn er ook contra-indicaties voor Doxepin, wat het gebruik van Doxepin uitsluit:

• Overgevoeligheid tegen doxepin of aanverwante stoffen
• Delirium (Verminderd bewustzijn met bijkomende hallucinaties of wanen)
• Glaucoom met gesloten hoek
• acute urineretentie
• Prostaathyperplasie (Vergroting van de prostaatklier) met extra vorming van resturine
• bij darmverlamming
• tijdens de Borstvoedingomdat het actieve ingrediënt in de moedermelk terecht kan komen
• Kinderen onder de 12 jaar.

Zorgvuldige toepassing

In bepaalde omstandigheden kan het Doxepin worden genomen, is er echter een constante controle van de dokter verplicht. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik: ernstig Lever schadeBloedvormingsstoornissen, prostaathyperplasie zonder urineresidu, verhoogde neiging tot krampen, Kaliumgebrek, afgeremd Hartslag (Bradycardie), Bij Ziekten van het hart, vooral het geleidingssysteem of de Schepen bezorgdheid zoals: in het QT-syndroom.

Er zijn momenteel niet voldoende resultaten beschikbaar over de invloed van Doxepin op de zwangerschap, dus het wordt niet aanbevolen om het in te nemen. Bij het kind kunnen ontwenningsverschijnselen optreden na inname van tricyclische of andere antidepressiva.

Bijwerkingen

Als u een van de volgende bijwerkingen ervaart tijdens de behandeling met Doxepin, ga dan zo snel mogelijk naar een arts:

• Hartritmestoornissen
• Manisch Stemming, d.w.z. een pathologische toestand van extreem euforische stemming
• plotseling ontstaan ​​van wanen of andere hallucinaties
• Verandering in het aantal bloedcellen (agranulocytose = (bijna) volledige deficiëntie van de Granulocyten)
• etterig angina of een andere griepachtige infectie met hoge koorts
• Schüttelforst
• Ontsteking in het oor, neus en keel, anale of genitale zone

Andere mogelijke bijwerkingen die vooral aan het begin van de therapie optreden, zijn: vermoeidheid overdag, droogheid neus- zoals droge mond, Zweet, duizeligheidBloedsomloopstoornissen, HartkloppingenTremoren, wazig zien, Constipatie en gewichtstoename. Ook in dit geval dient u dit aan uw arts te melden.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn rusteloosheid, jeukallergische huidaandoening en verminderd libido. Uitval van de bloedsomloop komt minder vaak voor, UrineretentieVochtophoping, abnormale gewaarwordingen zoals tintelingen, koude of warmtegevoelens tinnitus Aan.

Interacties

Als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt, moet u dit aan uw arts melden, aangezien het gebruik van Doxepin kan leiden tot interacties met andere geneesmiddelen.

Het gebruik van Doxepin kan andere geneesmiddelen effectiever maken. Deze omvatten andere antidepressiva, slaappillen, analgetica (pijnstillers), neuroleptica, bepaalde anti-allergische geneesmiddelen en anti-epileptica zoals carbamazepine. MAO-remmers worden ook gebruikt om depressie te behandelen.
MAO-remmers moeten 14 dagen voordat Doxepin wordt ingenomen, worden stopgezet. Anders kunnen ernstige bijwerkingen optreden zoals bewusteloosheid, hoge koorts, toevallen, sterke schommelingen in bloeddruk of delier. Deze combinatie van symptomen wordt ook wel het serotoninesyndroom genoemd.