Diarree na melk - wordt het veroorzaakt door lactose-intolerantie?

invoering

Diarree na het consumeren van melk beschrijft het optreden van dunne ontlasting met een verhoogde ontlastingsfrequentie, wat tijdelijk verband houdt met eerdere melkconsumptie. Diarree wordt medisch gedefinieerd als meer dan 3 stoelgangen per dag met een hoog watergehalte. De term diarree wordt echter ook vaak gebruikt als het alleen een kwestie is van het stoppen van dunne ontlasting.

Oorzaken van diarree na consumptie van melk

Als diarree symptomen herhaaldelijk optreden na het nuttigen van melk of zuivelproducten, kan dit een indicatie zijn van lactose-intolerantie.
Als de symptomen niet na elke melkconsumptie optreden, maar slechts af en toe, is lactose-intolerantie eerder onwaarschijnlijk. Andere mogelijke oorzaken van diarree die tijdelijk verband houdt met melkconsumptie zijn de consumptie van melk met een verlopen THT-datum, gastro-intestinale infecties of andere intoleranties.

Voor meer algemene informatie raden we onze website aan: Oorzaken van diarree

Lactose intolerantie

Het klassieke belangrijkste symptoom van lactose-intolerantie is diarree, die relatief snel optreedt na consumptie van zuivelproducten. 15-20% van de mensen in Duitsland lijdt aan lactose-intolerantie. Dat is relatief weinig vergeleken met 70% van de wereldbevolking.
Lactose-intolerantie betekent dat er een enzymtekort is. Lactase is een enzym dat in de dunne darm wordt aangetroffen en de lactose in zuivelproducten afbreekt, waardoor het verteerbaar wordt. Gebeurt dit niet, dan bereikt de lactose onverteerd het onderste spijsverteringskanaal, waar het wordt afgebroken door bacteriën. Hierdoor ontstaan ​​gassen die leiden tot winderigheid, diarree en buikpijn.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire lactose-intolerantie. In de secundaire vorm is er slechts een tijdelijke afname van de lactase-activiteit, bijvoorbeeld in de context van gastro-intestinale infecties of ziekten zoals coeliakie (glutenintolerantie) en inflammatoire gastro-intestinale aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.

Lees meer over dit onderwerp op: Lactose intolerantie

Begeleidende symptomen van diarree na consumptie van melk

Typische begeleidende symptomen van terugkerende diarree na het consumeren van melk zijn buikpijn, buikkrampen, misselijkheid, winderigheid en een vol gevoel.
De symptomen van lactose-intolerantie treden minstens 30 minuten na het nuttigen van melk op en kunnen 6-9 uur aanhouden. Vaak kunnen getroffenen een bepaalde hoeveelheid melk (producten) verdragen, aangezien er nog een bepaalde enzymactiviteit aanwezig is. Bij overschrijding van deze drempel, d.w.z. er wordt meer melkproduct geconsumeerd dan door het nog aanwezige lactase kan worden afgebroken, treden de genoemde symptomen op.
De ernst van de symptomen kan variëren afhankelijk van de hoeveelheid geconsumeerd melkproduct. Het kan zijn dat een kleine hoeveelheid melk in koffie bij sommige mensen met lactose-intolerantie geen symptomen veroorzaakt, maar bij anderen is deze hoeveelheid voldoende om diarree en buikpijn te veroorzaken. Echter, grotere hoeveelheden lactose veroorzaken symptomen bij iedereen met een lactose-intolerantie.

Aangezien diarree na het nuttigen van melk vaak wordt veroorzaakt door lactose-intolerantie, moet u ook onze pagina lezen over: Symptomen van lactose-intolerantie

Winderigheid

Winderigheid is een typisch symptoom van diarree na het nuttigen van melk. Als er sprake is van lactose-intolerantie, wordt de winderigheid veroorzaakt doordat de onvoldoende geabsorbeerde (reabsorberende) lactose in de dunne darm de dikke darm bereikt en wordt afgebroken door de darmbacteriën die daar verblijven. Hierdoor ontstaan ​​gassen die buikpijn, een vol gevoel en winderigheid kunnen veroorzaken.

Diagnose van lactose-intolerantie

Als diarree symptomen slechts eenmaal optreden na het nuttigen van melk, zijn verdere diagnostische maatregelen meestal niet nodig. De typische symptomen, d.w.z. het terugkomen van gastro-intestinale problemen na consumptie van zuivelproducten, is het belangrijkste criterium voor het stellen van een diagnose van lactose-intolerantie.
Om de diagnose te bevestigen kan een zogenaamde H2-ademtest worden uitgevoerd. Hier verbruikt de patiënt een bepaalde hoeveelheid lactose. Na bepaalde tijdsintervallen wordt de waterstofconcentratie in de adem van de patiënt gemeten. Als de waarde boven de normale waarde ligt, duidt dit - in combinatie met de klinische symptomen - op een lactose-intolerantie.

Lees meer over dit onderwerp op: Lactose intolerantie

Behandeling voor lactose-intolerantie

Als diarree-episodes aanhouden na het nuttigen van melk, is het relatief waarschijnlijk dat lactose-intolerantie aanwezig is.
Als er zo'n lactose-intolerantie is, moet het dieet dienovereenkomstig worden aangepast. Het verschilt van persoon tot persoon hoeveel lactose ze nog kunnen verdragen, ondanks dat ze lactose-intolerant zijn. Sommige mensen lijden aan gastro-intestinale problemen zoals diarree, zelfs na inname van zeer kleine hoeveelheden lactose, terwijl anderen symptoomvrij zijn na inname van kleinere hoeveelheden lactose. Het moet dus individueel worden uitgeprobeerd hoeveel lactosebevattend voedsel het lichaam kan verdragen.
Lactose komt voor in melk en melkproducten (yoghurt, karnemelk, room, creme fraiche, boter, melkpoeder, roomijs, chocolade, noten- en nougatroom, kwark, roomkaas, diverse soorten kaas). Het aandeel lactose varieert echter sterk, zo hebben harde kazen bijvoorbeeld een lager lactosegehalte dan zachte kazen. Lactose zit ook vaak in gebak, cakes en gebak, maar ook in eindproducten. Getroffenen moeten eerst leren omgaan met de ingrediënten en de hoeveelheden lactose in verschillende voedingsmiddelen.
Er moet worden overgeschakeld op een dieet met zo min mogelijk lactose. Tegenwoordig zijn er tal van lactosevrije producten verkrijgbaar, bijvoorbeeld lactosevrije room en melk of zelfs chocolade. Dit maakt het veranderen van uw dieet gemakkelijker. Het enzym lactase kan ook in tabletvorm worden ingenomen. De tabletten zijn zonder recept verkrijgbaar in apotheken of drogisterijen. Als ze vóór een maaltijd met lactose worden ingenomen, kunnen ze de onaangename symptomen aanzienlijk onderdrukken. De therapeutische benadering bestaat echter niet uit het langdurig innemen van lactasetabletten, maar vooral uit het veranderen van het dieet naar een lactosearm dieet.

Lees meer over dit onderwerp op: Dieet voor lactose-intolerantie

Verloop van de ziekte bij lactose-intolerantie

Als lactose-intolerantie de oorzaak is van de diarree na het nuttigen van melk, is de ziekte chronisch. Symptomen zoals diarree, gasvorming of buikpijn zullen optreden na elke maaltijd die lactose bevat. Als de betrokkene een lactosearm dieet volgt, leidt dit tot een snelle en meestal volledige oplossing van de symptomen.

Lees meer over dit onderwerp op: Lactose intolerantie

Duur en voorspelling

Bepaalde diarreeziekten die verband houden met melkconsumptie zijn van korte duur. Als de melk bijvoorbeeld is veroorzaakt door een verlopen houdbaarheidsdatum. Er zijn ook soorten lactose-intolerantie die tijdelijk zijn, bijvoorbeeld in het kader van gastro-intestinale infecties, maar ook bij onbehandelde coeliakie (glutenintolerantie). In dergelijke gevallen kunnen de symptomen na een paar weken of maanden volledig verdwijnen. Als er echter primaire lactose-intolerantie is, is deze meestal chronisch, d.w.z. het duurt een leven lang. Lactose-intolerantie heeft echter geen invloed op de levensverwachting.

Hoe besmettelijk is dat?

Als de diarree na het consumeren van melk niet wordt veroorzaakt door een maagdarminfectie (en dus alleen bij toeval is opgetreden na het consumeren van melk), is deze meestal niet besmettelijk. Lactose-intolerantie - tijdelijk of chronisch - is niet besmettelijk en kan dus niet van persoon op persoon worden overgedragen.