Invloeden op mijn individuele risico op borstkanker

Heeft borstkanker zelfs invloed op mij?

Borstkanker (borstkanker) is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen, goed voor meer dan een kwart van alle gevallen. Volgens het Duitse Robert Koch Instituut zal 27,8% van alle vrouwen tijdens hun leven borstkanker krijgen. Elk half uur sterft in Duitsland een vrouw aan deze ziekte.

De piekleeftijd voor vrouwen met borstkanker ligt tussen de 60 en 65 jaar. In de leeftijdsgroep van vrouwen tussen 35 en 60 jaar is borstkanker (borstkanker) de belangrijkste doodsoorzaak. Daarom is vroege en uitgebreide preventieve zorg van groot belang.

Over het algemeen is het aantal nieuwe ziekten (gevallen van ziekte die binnen een bepaalde periode opnieuw worden gediagnosticeerd) in Duitsland sinds 1980 gestaag gestegen - met 15% in de afgelopen 10 jaar - terwijl het sterftecijfer sinds het midden van de jaren negentig licht is gedaald. Het toenemend aantal nieuwe gevallen is mede te danken aan de verbeterde mogelijkheden voor opsporing van borstkanker. Met betere diagnostiek kan de ziekte vaak in een eerder stadium worden opgespoord. Dit, samen met de grote vorderingen op therapeutisch gebied, heeft een positief effect op de overlevingskans.

Bezoek ook onze website Oorzaken van borstkanker

Het is belangrijk om te weten dat er een algemeen onderscheid wordt gemaakt tussen de incidentie van kanker, d.w.z. het aantal nieuwe gevallen en het sterftecijfer, d.w.z. het aantal mensen dat daadwerkelijk overlijdt aan hun kanker en niet aan een andere ziekte. Ter vergelijking kunt u de Prostaatkanker teken de man. Het is de meest voorkomende vorm van kanker bij mannen, d.w.z. het heeft een hoge incidentie, maar veel minder mannen sterven aan deze vorm van kanker; prostaatkanker komt slechts op de derde plaats in termen van sterfte.
Borstkanker daarentegen is niet alleen de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen, het is ook de ziekte met het hoogste sterftecijfer. De prognose van het beloop van de ziekte hangt grotendeels af van het stadium waarin de borstkanker wordt vastgesteld. Hoe eerder de ziekte wordt vastgesteld, hoe groter de kans op herstel.

Mannen kunnen overigens ook borstkanker krijgen, zij het in een heel klein percentage. Deze kanker is zo zeldzaam bij mannen dat internationale experts het niet eens zijn over het exacte aantal: ongeveer een half procent en een procent van alle diagnoses van borstkanker wordt gedaan bij mannelijke patiënten, dit zijn de geschatte cijfers voor geïndustrialiseerde landen. In de behandelingsbenaderingen worden geen significante verschillen gemaakt tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten.

Waarom ontstaat borstkanker en wanneer moet u extra voorzichtig zijn?

Niemand kan precies zeggen wanneer en waarom de ziekte bij sommige vrouwen uitbreekt. In tegenstelling tot andere ziekten is het nog niet voldoende duidelijk welke factoren uiteindelijk leiden tot het ontstaan ​​van borstkanker. Er zijn echter bepaalde risicofactoren die de kans op ziek worden statistisch vergroten. Het probleem met waarschijnlijkheden is dat ze geen solide informatie geven over welke vrouwen ziek zullen worden en welke gezond zullen blijven. Veel vrouwen die borstkanker krijgen, behoren niet tot een van de verschillende risicogroepen. Evenzo krijgen veel vrouwen met meerdere risicofactoren nooit borstkanker. Desalniettemin moet men voorzichtiger zijn wanneer verschillende risicofactoren samenvallen en regelmatig de aanbevolen risicofactoren opvolgen Controles Gaan.

Lees hier meer over het onderwerp Borstkanker screening en Borstkanker detecteren.

Welke rol speelt leeftijd bij het risico op borstkanker?

Leeftijd is de belangrijkste risicofactor! Het risico op borstkanker bij oudere vrouwen neemt toe. In de meeste gevallen is borstkanker een postmenopauzale ziekte van de vrouw. Dit wordt toegeschreven aan fouten in de celdeling, die waarschijnlijker worden met de leeftijd. Hierdoor ontstaan ​​fouten in het genetisch materiaal (DNA) van de cellen. Ze kunnen b.v. onsterfelijk worden of ongecontroleerd groeien. Uit deze cellen kan kanker ontstaan ​​als ons immuunsysteem ze niet herkent en snel genoeg bestrijdt.

Hoe beïnvloeden hormonen het risico op borstkanker?

De vrouwelijke geslachtshormonen worden oestrogeen en progesteron (progestageen) genoemd. Deze hormonen hebben niet alleen invloed op de cyclus van een vrouw, maar ook op de borstontwikkeling en hebben dus invloed op het ontstaan ​​van borstkanker. Net als andere gezonde cellen kunnen tumorcellen zogenaamde receptoren hebben, dit zijn eiwitten op het oppervlak van de cel die fungeren als ontvangststations voor hormonen. Door de hormonen aan de receptor te binden, ontvangt de cel b.v. het signaal om te groeien en te delen.

Vrouwen die hun eerste menstruatie hebben gehad vóór de leeftijd van 12 jaar en / of die laat in de menopauze komen, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker. Deze vrouwen produceren de vrouwelijke geslachtshormonen gedurende een langere periode, omdat vóór de eerste menstruatie en na het begin van de menopauze de oestrogeenspiegels in het lichaam erg laag zijn. Met het aantal menstruele (regelmatige) cycli vanaf de eerste menstruatie (menarche) tot het begin van de menopauze, neemt de duur van het oestrogeeneffect op het weefsel toe en daarmee het risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Zwangerschappen hebben ook invloed op het risico op borstkanker door de hormonale balans. Kinderloze vrouwen hebben een verhoogd risico om de ziekte te krijgen, net als vrouwen die op hoge leeftijd hun eerste kind kregen.

Borstvoeding lijkt daarentegen een beschermend effect te hebben op het risico op borstkanker.

Hiervoor zijn twee mogelijke verklaringen: Vóór de geboorte van het eerste kind zijn de cellen in de borst die het oppervlak van de borstklieren zouden vormen, relatief onbepaald. Ze zijn pas eindelijk volwassen voor hun eigenlijke taak als ze een signaal van het lichaam krijgen. De signalen worden geactiveerd door de geboorte van een kind en versterkt door borstvoeding, het lichaam rekruteert vervolgens de borstkliercellen die het nodig heeft. Rijpe cellen zijn minder vatbaar voor schade aan hun genoom en zullen daarom minder snel muteren in kankercellen. Bovendien stelt borstvoeding het punt uit waarop de cyclus van de vrouw na de zwangerschap wordt hervat.
Oestrogeen en progesteron hebben echter geen bewezen carcinogeen effect. Kankerverwekkende stoffen zijn stoffen waarvan wordt aangenomen dat ze kanker veroorzaken. Een bekend voorbeeld van een kankerverwekkende stof waarvan is aangetoond dat het bij mensen kanker veroorzaakt, is asbest. Voor oestrogeen en progesteron is tot dusverre alleen een groeibevorderend, niet een triggerend effect voor de ontwikkeling van tumoren aangenomen.

Risico op borstkanker bij inname van oestrogeen

Oestrogeen wordt beschouwd als een van de belangrijkste risicofactoren voor borstkanker. Veel vrouwen leven van nature met verhoogde oestrogeenspiegels, maar kunstmatig oestrogeen wordt ook vaak therapeutisch gebruikt voor verschillende ziekten. Sommige anticonceptiepillen kunnen ook oestrogeen bevatten, waardoor het risico op borstkanker toeneemt. Therapeutisch oestrogeen wordt vaak gebruikt, vooral tijdens de menopauze. Het gaat voornamelijk de vaak voorkomende osteoporose tijdens de menopauze tegen. Hoge oestrogeenspiegels kunnen ook voorkomen als stofwisselingsproducten bij patiënten met overgewicht. Regelmatig roken heeft ook invloed op de oestrogeenspiegel en is daarom een ​​belangrijke risicofactor voor borstkanker.

Risico op borstkanker en de 'anticonceptiepil'

De "pil" is een van de meest voorgeschreven medicijnen in Duitsland. Anticonceptiemiddelen die anticonceptie worden genoemd, bevatten oestrogeen en / of progesteron, de vrouwelijke geslachtshormonen. Daarom rees al vroeg de vraag of het nemen van de “pil” het ontstaan ​​van borstkanker bevordert. Een leger van wetenschappelijke studies houdt zich bezig met deze vraag, waarvan sommige tot tegenstrijdige resultaten leiden. De European Society for Reproductive Medicine (ESHRE Capri Workgroup) heeft de volgende conclusies getrokken uit de verschillende data en onderzoeksresultaten:
Het gebruik van orale anticonceptiva leidt tot een kleine tijdelijke verhoging van het risico op borstkanker met ongeveer een factor 1,07-1,24. En dat ongeveer zolang de medicatie wordt ingenomen, waarna het risico weer terugvalt naar normale waarden, ongeacht de totale gebruiksduur. Aangezien anticonceptiva doorgaans worden gebruikt op een leeftijd waarop borstkanker zeldzaam is, heeft een dergelijke verhoging van het risico weinig effect op de algehele incidentie van de ziekte.

Heeft borstvoeding invloed op het risico op borstkanker?

Uit verschillende onderzoeken is gebleken dat het geven van borstvoeding aan kinderen de kans op borstkanker verkleint. Borstvoeding lijkt beschermende eigenschappen te hebben, vooral bij familiaire ophopingen van borstkanker. Een reden hiervoor kan zijn dat borstvoeding hormonen in het lichaam afgeeft die de borstgroei verminderen. Bij het geven van borstvoeding komen onder andere de hormonen "prolactine" en "oxytocine" vrij. De exacte mechanismen achter deze twee hormonen bij de ontwikkeling van borsttumoren zijn niet bekend. Desalniettemin lijken ze in eerste instantie een positieve invloed te hebben op het borstweefsel door het vrijkomen tijdens de borstvoeding.

Info: pil

Het risico van eierstok- en baarmoederlichaamkanker (niet baarmoedernekkanker) is zelfs lager na jarenlang gebruik van de pil.

Postmenopauzale hormonen

Een ander punt is het nemen van vrouwelijke hormonen ter verlichting Menopauzale symptomen. Om de vraag naar de voordelen en risico's van de toediening van oestrogenen en progesteron op te helderen, werd in 2002 in Amerika een van de grootste en duurste onderzoeken naar hormoonvervangende therapie gestart. De resultaten van deze studie van de "Women's Health Initiative" (WHI) grote golven gemaakt en zijn nog steeds controversieel. Eigenlijk moest de studie aantonen of oestrogenen een preventieve maatregel waren Hartaanvallen en osteoporose handelen en beschermen tegen chronische ziekten.
De betrokken artsen hebben het onderzoek echter voortijdig stopgezet. In de studie onder meer dan 16.000 vrouwen van 50 jaar en ouder die hormoontherapie gebruikten, was er een verhoogde incidentie van borstkanker, hartaanvallen en Beroertes vergeleken met de placebogroep. Volgens de evaluatie van de studie verhoogde hormoontherapie na de menopauze het risico op borstkanker met ongeveer 1,5 keer na ongeveer 10 jaar hormoongebruik. Nadat de resultaten waren gepubliceerd, nam ook in Duitsland het aantal recepten voor oestrogeenpreparaten drastisch af.

Over de WHI-studie wordt nog steeds fel gedebatteerd. Critici noemen methodologische zwakheden van de studie, zij bekritiseren b.v. dat de onderzochte vrouwen z. Er was tijdens de behandeling geen rekening gehouden met enkele eerdere ziekten, de leeftijdscategorie van 50-79 jaar werd te ruim gekozen en de toediening van de hormonen werd niet aangepast aan het lichaamsgewicht.
Er moet ook worden opgemerkt dat het risico op borstkanker alleen toeneemt na een inname van meer dan vijf jaar, een periode die b.v. bij het nemen van hormoonpreparaten ter verlichting van menopauzeklachten is / mag niet worden overschreden.
Over het algemeen wijzen de aanbevelingen van vandaag op een individuele risico-batenanalyse. Als er een medische reden voor gebruik is, kan dat Oestrogeenpreparaten kan verstandig worden gebruikt. Niettemin moet worden gestreefd naar een recept met een korte en een lage dosis. Er zijn ook verschillen tussen supplementen met alleen oestrogeen, die een lager risico hebben, en Gemengde bereidingen uit oestrogeen en progesteron.

Welke rol spelen genen?

Hoewel de meerderheid van de gevallen van borstkanker zich voordoet zonder herkenbare familieachtergrond, kan 5-10% van alle gevallen van borstkanker worden toegeschreven aan een genetische aanleg. U kunt uw eigen risico laten bepalen door middel van een eenvoudige genetische test.
Veel genen beschermen ons tegen het veranderen van normale lichaamscellen in kankercellen. Deze genen sturen de groei van cellen aan en zorgen ervoor dat een cel stopt met groeien als deze in contact komt met andere cellen op zijn oppervlak. Als een of meer van deze beschermende genen falen, neemt de kans toe dat deze cel zich ontwikkelt tot een levensvatbare “kankercel”. De cellen groeien dan, hoewel ze volledig omgeven zijn door andere cellen, verdringen ze en verspreiden zich in gezond weefsel; hun groei wordt dan invasief genoemd.

BRCA-1 en -2 zijn zulke beschermende genen, ze spelen een belangrijke rol bij het herstellen van schade in het genetisch materiaal. BRCA staat voor Breast Cancer Gene. Als BRCA-1 en -2 falen, ontstaat er niet direct kanker, maar doordat de schade die optreedt in het genoom van borstcellen niet meer te herstellen is, neemt de kans toe dat deze schade een cel in een kankercel verandert. In het geval van het BRCA-gen is het een proces in twee stappen: eerst faalt de toezichthoudende autoriteit en vervolgens leiden externe factoren tot schade in het genoom die niet meer kan worden opgenomen. Vrouwen met een defect BRCA-1 of 2-gen lopen een hoog risico om tijdens hun leven borstkanker te krijgen.

Lees hier meer over het onderwerp: Is borstkanker erfelijk?

Gevallen van borstkanker met een genetische oorzaak worden gekenmerkt door het feit dat de ziekte meestal op jonge leeftijd (vroeg begin genoemd) optreedt, meerdere familieleden treft en vaak beide borsten worden aangetast. Hoe lager de aanvangsleeftijd van de getroffenen of hoe groter het aantal zieke mensen in een gezin, hoe groter de kans dat er een genetische oorzaak is en hoe groter het risico op borstkanker voor naaste familieleden. Bovendien hebben mannelijke leden van deze families een significant hoger risico op het ontwikkelen van prostaatkanker.

De kans op het ontwikkelen van borstkanker is groter dan bij een man zonder schade aan een van de borstkankergenen. Vergeleken met het risico van de vrouwelijke familieleden echter erg laag, aangezien slechts zeer kleine hoeveelheden vrouwelijke hormonen in het mannelijk lichaam worden geproduceerd en een effect hebben op het borstweefsel. De ziekte volgt op een autosomaal dominante overerving. Autosomaal betekent dat de beschadigde BRCA-1- of 2-variant niet op de twee geslachtschromosomen X of Y zit, maar op een van onze andere 46 chromosomen.

Chromosomen bestaan ​​uit DNA en bevatten dus het erfelijk materiaal van de cel. Als een ziekte autosomaal wordt overgeërfd, betekent dit vooral dat beide geslachten de ziekte kunnen krijgen. Dominant betekent dat een defect gen voldoende is om het risico op de ziekte te vergroten.

Dit wordt het best begrepen door naar de tegenovergestelde, recessieve overerving te kijken. Alle genen in een cel bestaan ​​in duplo, met recessieve overerving kan het tweede gen het defect in het andere gen opvangen, dus beide genen moeten worden verbroken om de ziekte volledig te laten uitbreken. Bij de dominante overerving is het voldoende als een van de twee genen verbroken is. Dat is tenminste de algemene theorie. Zoals vaak het geval is, is het echte leven echter wat gecompliceerder en zijn er uitzonderingen op deze regel. Dragers van een gemuteerd BRCA-1-gen hebben een kans van ongeveer 87% om tijdens hun leven borstkanker te ontwikkelen en een kans van ongeveer 45% op eierstokkanker. Een mutatie in het BRCA 2-gen is over het algemeen zeldzamer en leidt minder waarschijnlijk tot de ontwikkeling van eierstokkanker. Naast BRCA-1 en -2 zijn er mutaties in andere genen die het risico op het ontwikkelen van borstkanker verhogen. Maar ze zijn allemaal erg zeldzaam op zichzelf.

Als er een genetische belasting wordt vastgesteld, is het mogelijk om profylactische (d.w.z. preventieve) operaties aan de borsten uit te voeren, namelijk een borstamputatie. Tegelijkertijd kan een profylactische verwijdering van de eierstokken nuttig zijn, maar het probleem hierbij is dat met de verwijdering de oestrogeenproductie snel daalt en de vrouwen vrijwel operatief in de menopauze komen.

Ben je meer geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees dan ons volgende artikel hierover op: BRCA-mutatie - Symptomen, oorzaken en therapie

Info: genen

Als u vermoedt dat er een genetische stam in de familie is, raadpleeg dan uw gynaecoloog. Indien nodig kan hij u doorverwijzen voor erfelijkheidsadvies.

Wat heeft levensstijl te maken met het risico op borstkanker?

In het verleden is voor veel verschillende soorten kanker een verband gelegd tussen voeding en ziekterisico. Een vetrijk dieet is b.v. een relevante factor bij kankers zoals slokdarmkanker, maagkanker en darmkanker.
Ook bij borstkanker is aangetoond dat voeding invloed heeft op de kans op ziekte. Het speelt hier een belangrijke rol omdat het de lichaamseigen hormoonproductie beïnvloedt. Obesitas in de kindertijd en adolescentie bevordert vermoedelijk de ontwikkeling van borstkanker, maar de onderzoekssituatie is nog niet voldoende en er zijn tegenstrijdige resultaten.

Naast het lichaamsgewicht, gemeten als BMI (= body mass index), is het cruciaal hoe het vet in het lichaam wordt verdeeld. De BMI wordt berekend uit het lichaamsgewicht [kg] gedeeld door het kwadraat van de lichaamslengte [m2]. De formule is:

BMI = lichaamsgewicht: (lengte in m) 2.

De eenheid van de BMI is dus kg / m2. Bij vrouwen is er, afhankelijk van de leeftijd, een verhoogd risico met een BMI van ongeveer 28 kg / m2. Een meer mannelijke vetverdeling, waarbij de middelomtrek wordt vergroot (ook wel appelvorm genoemd), is ongunstig. Aan de andere kant is een meer vrouwelijke vetverdeling, waarbij de heupomtrek vergroot is (ook wel peervorm genoemd), gunstiger. Dit wordt gemeten in de zogenaamde heup-taille-ratio, de verhouding van de heupomtrek gedeeld door de tailleomtrek; een lage heup-taille-ratio is dus minder gunstig.
U kunt meer vinden onder ons onderwerp Body Mass Index.

Overmatige consumptie van calorierijk voedsel met weinig fysieke activiteit kan leiden tot een hoog lichaamsgewicht en een hoog percentage lichaamsvet. Dit zorgt er op zijn beurt voor dat het lichaam te vroeg oestrogeen gaat produceren en dat de eerste menstruatie vroeg begint. Hoe eerder de eerste menstruatie begint, hoe meer jaren een vrouw heeft met cyclische hormoonproductie en hoe hoger het aantal menstruatiecycli, hoe groter het risico op borstkanker, maar alleen voor borstkanker die optreedt nadat de menopauze is opgetreden.

Ook andere onderliggende mechanismen worden besproken: Wetenschappers vermoeden dat het vetweefsel zelf ook hormonen afgeeft die de groei van kankercellen bevorderen. In het vetweefsel zelf wordt oestrogeen geproduceerd, zij het in mindere mate dan in de eierstokken.

Lichaamsbeweging en lichaamsbeweging verlagen waarschijnlijk het risico op borstkanker. Lichamelijke activiteit verbetert de energiebalans - calorieverbruik in relatie tot calorie-inname - en vermindert zo de kans op verschillende ziekten.

Kan soja het risico op borstkanker verminderen?

De effecten van soja op het risico op borstkanker en de behandeling van borstkanker zijn controversieel. Hoewel natuurgeneeskundige praktijken vaak de gunstige effecten van soja op de gezondheid en het immuunsysteem benadrukken, is voorzichtigheid geboden bij de behandeling van borstkanker. Veel artsen beschouwen soja zelfs als schadelijk, omdat het zogenaamde "fyto-oestrogenen" afgeeft, die in theorie zelfs borstkanker kunnen bevorderen of de behandeling van borstkanker kunnen tegengaan. Beide theorieën kunnen niet worden bewezen. Over het algemeen is er maar een heel klein, onbeduidend verschil als gevolg van de consumptie van soja. Desalniettemin is voorzichtigheid geboden, in ieder geval tijdens hormonale behandeling van een bestaande borstkanker.

Risico op borstkanker en alcohol

Overmatig alcoholgebruik verhoogt het risico op borstkanker tot op zekere hoogte, wat waarschijnlijk het gevolg is van een verhoging van het oestrogeengehalte in het bloed. Als er tegelijkertijd foliumzuurgebrek optreedt (plantaardige ondervoeding zoals te weinig koolsoorten, soja, tomaten, groene groenten, etc.), vergroot dit de negatieve invloed van alcohol, omdat foliumzuur belangrijk is voor de stabiliteit van het DNA.

Risico op borstkanker en straling

Ioniserende straling (bijv. Radioactieve straling of röntgenstraling) kan in het algemeen leiden tot kanker van stralingsgevoelig weefsel. In Duitsland komt ioniserende straling meestal alleen voor bij medische onderzoeken. Aangezien het borstklierweefsel een van de meest stralingsgevoelige weefsels in het lichaam is, moet bestraling (röntgenonderzoek van de cervicale en thoracale wervelkolom, de slokdarm, het maagdarmkanaal (zie maag, dunne darm, dikke darm), de nieren, computertomografie en nucleair geneeskundig onderzoek) worden uitgevoerd. mogelijk te vermijden. Vooral voor en tijdens de puberteit en voor een eerste zwangerschap tot uitdroging werd een toename van het risico op borstkanker door ioniserende straling waargenomen. Met toenemende leeftijd neemt de gevoeligheid van de borst (vrouwenborst) voor straling af.

Hebben andere ziekten invloed op het risico op borstkanker?

Andere borstaandoeningen kunnen in principe ook het risico op borstkanker verhogen, b.v. Mastopathieën. Deze ziekten kunnen de diagnose echter ook bemoeilijken en zo het risico vergroten dat de ziekte "niet ontdekt" wordt.

Welke rol speelt het immuunsysteem?

De eigen afweer van het lichaam is een veelbesproken onderwerp en het onderwerp van intensief onderzoek in verband met alle soorten kanker. Het complexe samenspel van verschillende cellen en boodschappersubstanties is vandaag nog steeds een mysterie en zal dat waarschijnlijk nog lang blijven doen. Cellen in ons immuunsysteem zijn in staat om onder bepaalde omstandigheden kankercellen te herkennen en te elimineren. Kanker is echter geen storing van het immuunsysteem.

De basistaak van het immuunsysteem van het lichaam is om ons te beschermen tegen cellen en organismen die lichaamsvreemd zijn. Bacteriën, virussen en schimmels die ons ziek maken, worden afgestoten om te overleven. Dat klinkt gemakkelijker dan het in eerste instantie is. De afzonderlijke delen van de eigen afweer van ons lichaam moeten niet alleen herkennen wat vreemd is, maar ook kunnen onderscheiden wat van ons is. En tumorcellen zijn nooit zo lichaamsvreemd als bacteriën, virussen of schimmels: ze verschillen meestal alleen van gezonde cellen door de kleine veranderingen in de genetische samenstelling; de duivel zit hier in de details. Bovendien kunnen kankercellen zichzelf camoufleren tegen het immuunsysteem.

Voor een beter begrip kan men zich een weegschaal voorstellen: enerzijds zijn er ziekten waartegen ons immuunsysteem zich niet meer kan verdedigen: een voorbeeld hiervan is een hiv-ziekte (aids). Indien onbehandeld, sterft een persoon er in korte tijd aan en niet aan het virus zelf, maar aan veel verschillende infecties met bacteriën, schimmels en virussen die ons lichaam gemakkelijk afweert.
Aan de andere kant zijn er ziekten waarbij ons immuunsysteem zich te goed kan verdedigen, waarbij het zich zelfs tegen het eigen lichaam begint te verdedigen: voorbeelden zijn auto-immuunziekten zoals multiple sclerose, waarbij zenuwcellen worden aangevallen door het immuunsysteem. Dat is het bereik waarop het reactievermogen van de eigen afweer van ons lichaam beweegt, beide zijden van de schaal moeten precies in evenwicht zijn, de schaal mag niet te veel naar de ene of de andere kant afbuigen.

Dit beeld is natuurlijk erg simplistisch en onvolledig, maar het helpt te begrijpen waarom een ​​simpele toename van de immuunrespons niet noodzakelijk tot een betere gezondheid leidt. Kankeronderzoekers weten nu dat de processen in de afweer van het lichaam veel te complex zijn om met een simpele 'immuunboost' een aantoonbare invloed op een ziekte te hebben.

Wat zijn belangrijke risicofactoren?

Factor waarmee het relatieve risico toeneemt

• Familiale belasting door genetische factoren (bijvoorbeeld BRCA-1 of -2) (tot 20-voudig)
• Leeftijd bij de eerste zwangerschap meer dan 30 jaar (ongeveer 3 keer)
• Kinderloosheid (ongeveer 1,5 tot 2,5 keer)
• Obesitas (obesitas) (ongeveer 2-voudig)
• Overmatig alcoholgebruik (ongeveer 2 keer)
• Mastopathieën (ongeveer 2-voudig)
• Vroege eerste menstruatie en later begin van de menopauze (ongeveer 1 tot 2 keer)
• Orale anticonceptiva (tijdens het gebruik) (ongeveer 1 tot 1,5 keer (maar nog niet volledig begrepen))
• Hormoonsuppletietherapie (ongeveer 1 tot 1,5 keer)

Hoe verhoudt het risico op borstkanker zich tot de borstomvang?

Volgens de huidige stand van de onderzoeken heeft de zuivere borstomvang geen invloed op het risico op borstkanker. Belangrijk is echter of de borst puur vetweefsel bevat of voor een groot deel uit klierweefsel bestaat. Klierweefsel verhoogt het risico op het ontwikkelen van borstkanker. De hoeveelheid klierweefsel kan ook van invloed zijn op de grootte van de borst. Een grote borst met veel vet loopt geen enkel risico. Een borst die groot is vanwege de hoeveelheid klierweefsel, wordt eerder aangetast. Het risico wordt niet alleen beïnvloed door de grootte, maar de detectie van borstkanker is dat wel. Grote borsten kunnen moeilijker te onderzoeken zijn bij mammografie, daarom is het risico op over het hoofd gezien minimaal verhoogd als de tumor al aanwezig is.

Kun je het risico op borstkanker berekenen?

Het risico op borstkanker kan worden berekend. Door verschillende langlopende onderzoeken is nu bekend welke risicofactoren een significante invloed hebben op het ontstaan ​​van borstkanker. Studies hebben bijvoorbeeld het voorkomen van borstkanker getest bij vrouwen met eerdere zwangerschappen, met hoge oestrogeenspiegels, met eerdere familieziekten en vele andere factoren, die de waarschijnlijkheid van het optreden ervan aan het licht brachten. Het is echter belangrijk op te merken dat het risico op borstkanker een kans is die statistisch correct is, maar nooit kan worden overgedragen naar het individuele geval. Zelfs bij een extreem hoog berekend risico is er geen noodzaak voor ziekte. Een gynaecoloog kan bepaalde rekenmogelijkheden gebruiken om uw eigen risico te bepalen. Factoren die de meeste aandacht krijgen bij de berekening zijn leeftijd, eerdere bevindingen van de borsten, familiaire gevallen van borstkanker, hormoonspiegels, het aantal zwangerschappen en de aanwezigheid van bepaalde genen.

Is er een test om het risico op borstkanker te beoordelen?

Een vrouw kan allerlei onderzoeken laten doen door een gynaecoloog om haar eigen risico op borstkanker beter in te schatten. Het risico kan op de best mogelijke manier worden berekend met veel bekende factoren. Om de meeste van deze factoren te identificeren, is het echter vaak nodig om gynaecologische diagnostiek uit te voeren. Een belangrijke test voor de vroege opsporing van borstkanker is een mammogram, een thoraxfoto. Dit maakt het mogelijk om de aard van het weefsel, de grootte van de borst, reeds aangebrachte veranderingen in het weefsel en andere voorbereidende stadia of risicofactoren voor borstkanker te identificeren. Genetische tests kunnen ook worden gedaan. Het is bekend dat de "BRCA1" en "BRCA2" genen geassocieerd zijn met een verhoogd risico op borstkanker. Als invasieve maatregel kan een borstbiopsie worden uitgevoerd, waarbij het weefsel nauwkeurig onder de microscoop kan worden geanalyseerd, waarbij eventuele veranderingen en voortrajecten kunnen worden geïdentificeerd.

Kan ik het risico op borstkanker verkleinen?

Sommige factoren die het risico op borstkanker beïnvloeden, zijn gekoppeld aan gedrag en externe invloeden. Belangrijke risicofactoren zijn gerelateerd aan hormoonspiegels in het lichaam. De pil als voorbehoedsmiddel kan de hormoonspiegels nadelig beïnvloeden. Hoewel het maar een kleine factor is, verhoogt het het risico op borstkanker minimaal. De hormoonspiegels worden ook beïnvloed door overgewicht, een vetrijke en ongezonde voeding, roken en alcohol. Al deze factoren samen verhogen het risico op borstkanker met een bepaald percentage, daarom is het raadzaam ze te vermijden. Een dieet dat rijk is aan vis en jodium heeft echter een positieve invloed.

Hoe herken je borstkanker?

Tekenen van een tumor in de borst zijn vaak zeer vroeg voelbare knobbeltjes in het borstweefsel die niet gevoelig zijn voor druk, onduidelijk en hard zijn.
Vooral bij oudere vrouwen is de kans groot dat knobbels een teken zijn van borstkanker. Bij jongere vrouwen zijn cysten - goedaardige, met vocht gevulde gezwellen - vaak de oorzaak van knobbeltjes.
Ongewone afscheiding uit de tepel, zoals bloederige en / of waterige afscheidingen, spreken ook voor borstkanker.
Terugtrekking in de huid, het niet kunnen bewegen van de borst op de borstspieren of een ingetrokken tepel kunnen ook wijzen op borstkanker.
Huidafwijkingen zoals "peau d'orange", een sinaasappelschil-achtige verandering van de huid of eczeem op de borst zijn aanwijzingen voor vergevorderde kanker.
Bij het zogenaamde inflammatoire carcinoom, de inflammatoire borstkanker, is de tumor meestal niet scherp afgebakend, maar is deze merkbaar door rood worden van de huid.
Als borstkanker wordt vermoed, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen. Ze kunnen een diagnose stellen door de borst te palperen en andere diagnostische maatregelen uit te voeren.

Lees meer over het onderwerp: Borstkanker detecteren