Ontsteking in de lies
invoering
Een ontsteking van de lies of de liesstreek kan verschillende oorzaken en oorzaken hebben. Er zijn een aantal verschillende weefsels en structuren in de lies die ontstoken kunnen raken. Er zijn onder andere lymfeklieren of haarzakjes en haarzakjes, net zoals ook ontstekingen van de huid in de lies kunnen optreden.
Oorzaken van een inguinale infectie
De oorzaken zijn totaal verschillend, afhankelijk van de aangetaste structuur en het bijbehorende klinische beeld.
- Schimmelinfectie van de huid
- psoriasis
- Carbuncle of folliculaire ontsteking
- Inguinale hernia
- Ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen
- Ziekte van de zaadbal
- Ontsteking van het schaambeen
- Sportblessures door overmatig gebruik
Ontsteking of zwelling van de lymfeklieren in het gebied van de lies kan worden veroorzaakt door verwondingen, infecties en ontstekingen in het gebied van het drainagegebied van de overeenkomstige lymfeklier. Het meeste lymfevloeistof uit de benen wordt afgevoerd via de lymfeklieren in de lies. Als er een infectie is, bijvoorbeeld in het gebied van de voet, is de kans groot dat er daarna ook een zwelling van de lymfeklieren in de lies zal optreden.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze onderwerpen: Pijn in de lies - dit zijn de meest voorkomende oorzaken en zwelling van de lymfeklieren na een operatie
Schimmelinfectie
Als u met name een ontsteking van de huid in de lies aantreft, kan dit een infectie zijn met schimmels of bacteriën in deze regio. Ontsteking van de lies kan worden veroorzaakt door een infectie met een inguinale schimmel. Het klinische beeld wordt dan tinea inguinalis genoemd. De schimmelinfectie strekt zich vaak uit van de lies tot de billen. In de meeste gevallen is het de huidschimmel Trichophyton rubrum. Het is dezelfde ziekteverwekker als in voetschimmel. Tinea inguinalis ontwikkelt zich vaak ook op de bodem van een voetschimmel, namelijk wanneer de schimmelpathogenen zich verspreiden.
Het zogenaamde erythrasma lijkt sterk op de inguinale schimmel, maar wordt veroorzaakt door infectie met een bacterie. Dit maakt meestal deel uit van de natuurlijke huidflora. Als er een onbalans in de huidbarrière is, kunnen de bacteriën beter de bovenste huidlagen binnendringen en tot een infectie leiden.
Lees meer over dit onderwerp op: Inguinale schimmel
psoriasis
De zogenaamde psoriasis inversa kan ook leiden tot een ontsteking van de lies. Psoriasis is algemeen bekend als psoriasis, maar de omgekeerde vorm komt voor op nogal ongebruikelijke plaatsen in tegenstelling tot "normale" psoriasis, die de neiging heeft om de extensorzijden van de extremiteiten te beïnvloeden.
Hier vindt u meer informatie over dit onderwerp: psoriasis
Carbuncle, of ontsteking van een haarzakje
In het geval van folliculitis of karbonkel als oorzaak van de ontsteking van de lies, zijn bacteriën de belangrijkste mogelijke oorzaken. Als het lichaam er niet in slaagt om de binnendringende bacteriën snel te vernietigen, kan er een abces ontstaan in de lies.
Inguinale hernia
Bij mannen wordt een ontsteking in de liesstreek vaak veroorzaakt door een liesbreuk. Een liesbreuk is ook mogelijk bij vrouwen, maar komt ongeveer 8 keer vaker voor bij mannen. De structuren die betrokken zijn bij de inguinale hernia (liesvormende structuren of de inhoud van de herniale zak) kunnen ontstoken raken en ernstige pijn en roodheid in de lies veroorzaken.
Lees ook: Symptomen van een liesbreuk
Ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen
Net als bij mannen kan een ontsteking in de lies in het algemeen worden veroorzaakt door elke mogelijke oorzaak, zoals infectie, spierspanning of tendinitis in de lies. Er zijn echter ook specifieke oorzaken van ontstekingen in de lies bij vrouwen die afkomstig zijn van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Deze omvatten baarmoeder-, eileider- of ovariumontsteking.
Er kan ook pijnlijke zwelling en trek in de lies zijn als gevolg van ovulatie of tijdens de menstruatie. Deze symptomen worden voornamelijk veroorzaakt door hormonen. Omdat vrouwen meer vatbaar zijn voor urineweginfecties, kan een dergelijke infectie ook vaker de oorzaak zijn van zwelling, ontsteking of pijn in de liesstreek dan bij mannen.
Bovendien is er meestal pijn bij het urineren met weinig urine (oligurie). Soms zit er bloed in de urine. Tijdens de zwangerschap kan het loskomen van de symphysis pubica leiden tot pijn in de lies.
Ziekten van de zaadbal
Verschillende ontstekingen van de zaadbal kunnen zwelling of ontsteking in de lies veroorzaken. Hier moet altijd voor worden gezorgd, aangezien testiculaire aandoeningen meestal noodgevallen zijn die zo snel mogelijk moeten worden behandeld.
Naast algemene infecties door bacteriën, schimmels en virussen of ontstekingen van spieren en pezen in de liesstreek door bijvoorbeeld overbelasting, worden specifieke oorzaken van inguinale ontsteking bij mannen ook aangetroffen bij ziekten van de mannelijke geslachtsorganen. Dit veroorzaakt een ontsteking van de testikels (Orchitis), Vas deferens (Deferentitis), Prostaat (Prostatitis) of bijbal (Epididymitis), die zich kunnen verspreiden naar de liesstreek, zijn in het geding. In het geval van liesontsteking bij mannen dient daarom altijd een arts te worden geraadpleegd, aangezien testiculaire torsie ook de oorzaak kan zijn van de ontsteking.
In het geval van testiculaire torsie (testiculaire stengelrotatie), draaien de testikels, bijbal en zaadstreng in elkaar. De aanvoerende vaten kunnen worden vernauwd en het weefsel kan afsterven. Dit kan ontstekingen en zwellingen veroorzaken in het testikelgebied, maar ook in de lies. Aangezien een mogelijk gevolg van weefselvernietiging onvruchtbaarheid kan zijn, moet snel actie worden ondernomen.
Hydatid-torsie kan ook zwelling en pijn in de testikels veroorzaken - vergelijkbaar met testiculaire torsie - en in de lies. Hydate-torsie is het draaien van een aanhangsel op de bovenpool van de zaadbal. De ontsteking van de bijbal (Epididymitis) - geactiveerd b.v. Urineweginfectie - kan ook zwelling van de testikels en lies veroorzaken.
In zeldzame gevallen kan een ontsteking in de lies ook worden veroorzaakt door zaadbalkanker. Vaak is er geen pijn in het testiculaire gebied. De testikels en de lies kunnen echter opgezwollen zijn - meestal slechts aan één kant. Bovendien kunnen gezwollen lymfeklieren merkbaar worden in de lies.
Lees ook: Jeuk aan de testikels - wat erachter zit
Ontsteking van het schaambeen
Vanwege de anatomische nabijheid van de lies en het schaambeen kan een liesontsteking zich uitbreiden naar het schaambeen.
Als beide structuren tegelijkertijd door een ontsteking worden aangetast, is een eerdere ontsteking van het schaambeen vaak de trigger voor een ontsteking in de lies.
De linker en rechter schaambeenderen vormen het voorste bekken. Ze zijn door de symphysis pubica (Symphysis), dat bestaat uit vezelkraakbeen, zijn met elkaar verbonden. De schaambeenderen en symphysis worden vaak aangetast door ontstekingen, die vervolgens naar de lies migreren en daar ook een ontsteking of op zijn minst pijn kunnen veroorzaken.
In de meeste gevallen raakt het schaambeen ontstoken als gevolg van overmatige belasting tijdens het sporten, vooral bij sporten als voetbal, tennis of algemene hardloopsporten. De behandeling moet het bekken ontlasten en een pauze nemen van de training. Bovendien kunnen ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac) gedurende korte tijd worden ingenomen.
Bij vrouwen kunnen zwangerschap en bevalling de oorzaak zijn van schaambeenontsteking die zich uitbreidt naar de lies. Een operatie aan het bekken (bijvoorbeeld aan de prostaat) kan zelden leiden tot een ontsteking van het schaambeen en de lies.
Lees meer over het onderwerp: Schaambeenpijn - dit zijn de oorzaken
Sport verwondingen
Zoals hierboven al beschreven, kan een inguinale ontsteking het gevolg zijn van een ontsteking van het schaambeen die is veroorzaakt door overmatige inspanning. Een liesontsteking kan echter ook direct door inspanning worden veroorzaakt. Daarom worden wedstrijdsporters vaak getroffen door pijn en ontstekingen in de lies.
Spieren, pezen en weefsels in of nabij de lies kunnen ontstoken raken en zwelling, roodheid en pijn in de regio veroorzaken. Aan de andere kant kunnen ongetrainde mensen een liesontsteking krijgen door overbelasting van de spieren als gevolg van een te snelle training. Verkeerde of schokkerige bewegingen tijdens het sporten kunnen spanningen in de spieren of het liesband veroorzaken en zwelling en ontsteking in de liesstreek veroorzaken.
Daarom moet er als preventieve maatregel voor worden gezorgd dat bewegingen correct en gecontroleerd worden uitgevoerd en dat de training altijd wordt aangepast aan het persoonlijke fitnessniveau om overbelasting van de spieren en pezen te voorkomen.
Symptomen van ontsteking van de lies
De klassieke symptomen van een ontsteking zijn eigenlijk altijd hetzelfde in elk deel van het lichaam, aangezien het ontstekingsmechanisme altijd hetzelfde is. De ontsteking leidt altijd tot roodheid, zwelling, oververhitting en natuurlijk pijn. Als de huid voornamelijk wordt aangetast door de ontsteking, kunnen er verschillende oorzaken zijn.
Huilende ontsteking van de huid duidt op intertrigo. Dit komt vooral voor bij lichaamsvouwen, zoals in de liesstreek of de bilplooi of op de oksels. De huidlagen schuren en liggen op elkaar, zodat er een vochtige kamer kan ontstaan die het voor ziekteverwekkers gemakkelijker maakt om de huidbarrière te overwinnen. Intertrigo manifesteert zich door rood worden van de huid, sijpelen, kleine huidletsels, jeuk en verbranding. De vorm van de veranderingen is relatief hetzelfde aan beide zijden van de vouw.
Aan het begin van de ziekte wordt een inguinale schimmel voornamelijk geassocieerd met rood worden van de binnenkant van de dij in het gebied van de lies en geslachtsorganen. De roodheid, die in het begin relatief klein en klein kan zijn, kan in de loop van de tijd aanzienlijk toenemen. Aan de rand is de huid rood en ontstoken. Bovendien kan er schilfering van de huid optreden aan de rand van de roodheid. Het midden van de vlekken is merkbaar bleker en soms ook bruinachtiger van kleur. De liesschimmel gaat vaak gepaard met een branderig gevoel, jeuk is vrij zeldzaam.
Het zogenaamde erythrasma lijkt qua uiterlijk sterk op de inguinale schimmel. Dit leidt echter tot een infectie met de bacterie Corynebacterium minutissimus. Symptomen zijn hier scherp gedefinieerde bruinachtige vlekken, waarvan de kleur doet denken aan koffie met melk. De aangetaste delen van de huid zijn niet verheven en vertonen kleine rimpels. De aangetaste huid is voorzien van kleine schubben. Jeuk kan al dan niet aanwezig zijn. Erythrasma komt vooral voor in gebieden waar sprake is van verhoogde zweetproductie en waar sprake is van verhoogde temperatuur, d.w.z. vooral op het gebied van rimpels (oksel, onder de borst, in de liesstreek).
Een andere mogelijke diagnose van een ontsteking van de lies is wat bekend staat als psoriasis inversa (psoriasis). Het komt niet voor op de gebruikelijke plaatsen van gewone psoriasis, maar verschijnt voornamelijk in het gebied van de lichaamsplooien, bijvoorbeeld in de oksels, op de anale plooien, in het gebied van de lies of de navel. Dit veroorzaakt niet, zoals typisch is voor gewone psoriasis, de grote, zilverachtige schubben, maar eerder een vlekkerige, scherp gedefinieerde roodheid zonder schilfering.
Lees meer over het onderwerp: psoriasis
Ontsteking van individuele haarzakjes of zelfs meerdere follikels in de liesstreek gaat gepaard met zwelling, roodheid, warmte en pijn. Dit leidt vaak tot een infectie met bacteriën. Als de ontsteking zich uitbreidt naar meerdere haarzakjes, kan er een zogenaamde karbonkel (pusbult) ontstaan.
Koorts als begeleidend symptoom
Een gezwollen en pijnlijke lies in combinatie met koorts duidt vaak op een infectie die het afweersysteem van het lichaam heeft geactiveerd. Zo kan een abces (ingekapselde pusophoping) nabij de lies - veroorzaakt door bijvoorbeeld darm- of anusinfecties - ontsteking van de inguinale lymfeklieren en koorts veroorzaken.
Maar verwondingen aan het been en de voet kunnen ook leiden tot pijnlijke zwelling van de inguinale lymfeklieren en koorts.
Bacteriën komen in de open wond en veroorzaken een infectie. De geslachtsziekte syfilis veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum (syfilis) kan in de vroege stadia koorts en ontsteking van de lymfeklieren in de lies veroorzaken. Bovendien komt de zogenaamde "harde kans" (ulcus durum) - een pijnloze, harde zweer in de lies, genitale of bilstreek - ook voor in de vroege fase.
Kankerziekten - soms huidkanker van het been - kunnen ook zwelling van de lymfeklieren en koorts veroorzaken. In dit geval zijn de lymfeklieren echter meestal niet pijnlijk.
diagnose
De diagnose Inguinale schimmel kunnen worden vastgezet door het getroffen gebied af te vegen en vervolgens de paddenstoelen op speciale platen te laten groeien.
De diagnose van de Erythrasmas wordt geplaatst met behulp van het zogenaamde Houtlicht. De aangetaste gebieden met hun schubben lijken helderrood onder het licht.
Folliculitis of karbonkel zijn beide een visuele diagnose en vereisen geen verdere diagnose.
Frequentieverdeling
Inguinale schimmel (tinea inguinalis) komt meestal vaker voor Mannen dan bij vrouwen. Een infectie met de corynebacterium, die leidt tot het klinische beeld van erythrasma, is bijzonder chronisch bij mannen. Een infectie van de huid komt vaak voor, vooral als het om huidinfecties gaat zwaarlijvig Patiënten, omdat ze vaak meer zweten in het gebied van de huidplooien.
Therapie voor ontsteking van de lies
De therapie van intertrigo bestaat voornamelijk uit het drogen van de aangetaste huidplooien en het droog houden ervan. In de plooien kun je zogenaamde gaasstrips leggen, deze nemen het vocht op. Bovendien kunnen de aangetaste gebieden worden bedekt met een zinkpasta om ze uit te drogen.
De inguinale schimmel wordt voornamelijk behandeld met zogenaamde antischimmelmiddelen (antimycotica). In de meeste gevallen is lokale therapie met zalven en crèmes voldoende.
Het erythrasma kan worden behandeld met antibiotische crèmes. Crèmes van miconazol en fusidinezuur worden hier voornamelijk gebruikt om de aangetaste gebieden te behandelen. Een belangrijke maatregel zou zijn om aandacht te besteden aan een betere en grondigere lichaamsverzorging van de aangetaste gebieden en deze bijzonder goed te drogen na het wassen.
Bij de behandeling van psoriasis is het belangrijk om geen kleding te dragen die te strak zit in de getroffen gebieden, om de huid daar niet te irriteren. Je moet de aangetaste plekken ook zo droog mogelijk houden en ze daarna behandelen met speciale crèmes. Ontstekingsremmende baden met kamille of calendula zijn vaak nuttig. Cortison-crèmes mogen indien mogelijk slechts korte tijd worden gebruikt om de ontsteking te verminderen.
Vitamine D-supplementen kunnen ook helpen bij de behandeling van psoriasis inversa. Bij psoriasis in het gebied van de huidplooien is therapie met UV-licht ook een optie.
Folliculitis wordt voornamelijk behandeld met desinfecterende stoffen. Soms kan ook een plaatselijke zalfbehandeling met antibiotica worden gebruikt. Als zich echter een karbonkel vormt, kan het nodig zijn om de kook te splitsen om de pus af te voeren.
Homeopathische therapie voor inguinale ontsteking
Bij a ondersteunende homeopathische behandeling Bij een inguinale ontsteking moet eerst worden bepaald waar de ontsteking vandaan komt. Is het een Ontsteking van de mannelijke geslachtsorganenraadpleeg een arts, want dit kan een noodgeval zijn. Andere ziekten zoals syfilis of Urineweginfecties mannen moeten worden onderzocht en behandeld door een arts. Is het een Ontsteking van de spieren en Pezen, homeopathische behandeling kan plaatsvinden. Hier zijn homeopathische middelen zoals Bryonia (Bryony) of Rhus toxicodendron (gif sumak) Meerdere keren per dag als bolletjes ingenomen totdat de symptomen verbeteren.
