Ontsteking van de verstandskies

invoering

De verstandskiezen in ons gebit zijn een overblijfsel uit het stenen tijdperk. Tegenwoordig staan ​​ze meer bekend als probleemmakers, omdat ze vaak niet goed in de kaak zijn geplaatst en zo een ontsteking met hevige pijn kunnen veroorzaken nadat de doorbraak is begonnen.

Ontsteking van de verstandskies treedt ook op bij slechte mondhygiëne en kan, indien onbehandeld, ernstige pijn veroorzaken. De enige resterende behandelingsoptie is vaak om naar de tandarts te gaan, die de verstandskiezen operatief zal verwijderen.

Lees meer over het onderwerp: Ongemak op de verstandskies

Symptomen - een overzicht

Iedereen heeft normaal gesproken één verstandskies in elk kwadrant, dus vier in totaal. Ze breken volledig of slechts gedeeltelijk door of blijven een leven lang in het bot en veroorzaken nooit problemen. Ze bevinden zich ver achter in de mond, zijn meestal moeilijk schoon te maken en worden vaak verwaarloosd. De tand wordt carieus en het omliggende weefsel kan ontstoken raken. De ontsteking wordt getoond door:

• rood tandvlees rond de verstandskies
• Pusvorming onder de kruin van de verstandskies
• Pijn en zwelling achter in de mond en mogelijk in het gezicht en de kaak
• Zakvorming
• sterke slechte adem door pusvorming
• Koorts (als de ontsteking vergevorderd is)
• beperkte kauwfunctie
• Pijn bij het tandenpoetsen

Lees meer over het onderwerp: Zwelling in de mond

Symptomen in detail

Ontstoken tandvlees

Verstandskiezen worden vaak niet meer gemaakt in het menselijk gebit omdat ze evolutionair gezien niet meer nodig zijn. Omdat de kaken kleiner zijn geworden, interfereren de verstandskiezen vaak, slechts voor de helft of helemaal niet, en kunnen ze dan ontstekingshaarden veroorzaken.
De zogenoemde Dentitio difficilis beschrijft de moeizame uitbarsting van de verstandskiezen, waarbij deze vaak nog gedeeltelijk bedekt zijn met een slijmvlies. Het slijmvlies vormt een nis voor vuil en etensresten die nauwelijks zelfstandig kunnen worden schoongemaakt. Het tandvlees wordt ontstoken en pijnlijk. De verstandskies drukt constant op het slijmvlies en zorgt zo voor drukpijn.

De patiënt moet zo snel mogelijk naar de tandarts gaan, omdat mechanische reiniging of huismiddeltjes de ontsteking niet kunnen genezen. Als de ontstekingscellen niet worden verwijderd, bestaat het risico op een klem, een abces op de tand of een cyste. De tandarts spoelt de tandvleeszak met antibacteriële oplossingen en trekt, nadat de ontsteking is genezen, de verstandskies meestal onder een antibioticumhoes, anders bestaat het risico dat de symptomen terugkeren.

Lees meer over het onderwerp:

• Wijsheidskies pijn
• Wat helpt bij ontsteking van het tandvlees?

Ontsteking met pusvorming

Als de verstandskies ontstoken is, kan pus zich ophopen in de tandzak. Deze ophoping van pus verspreidt zich in de loop van de tijd en vormt een abces. Hiermee moet niet worden geknoeid, omdat deze ontsteking zich snel naar de organen kan verspreiden. Vooral het hart en de hersenen lopen gevaar, omdat de pus zich langs de spieren verspreidt en de organen zich heel dicht bij de kaken bevinden. Aangezien functieverlies van deze vitale organen kan optreden als de ontsteking zich verspreidt, moet een arts worden geraadpleegd en moet de juiste therapie worden gestart!

Lees meer over het onderwerp op: Pus in de kaak

Ontsteking met pocketvorming

Tandzakjes zijn inkepingen tussen de tand en het tandvlees. Ze worden bijvoorbeeld veroorzaakt door parodontitis Parodontitis beschrijft een ontsteking of vernietiging van het tandondersteuningssysteem.

Heel vaak treden ze echter ook op wanneer de verstandskies uitbarst op het achteroppervlak van de tand ervoor. Doordat er etensresten kunnen neerslaan die zeer moeilijk te verwijderen zijn, kunnen bacteriën zich vaker ophopen. Dit veroorzaakt een ontsteking van deze tandvleeszak. Het tandvlees wordt rood en zwelt op.

Voor acute behandeling moet de zak worden gereinigd met handinstrumenten en gespoeld met een desinfecterende oplossing. De tandarts brengt vervolgens een zalf aan om het genezingsproces te versnellen. Een blijvend effect wordt meestal alleen bereikt door de verstandskies te verwijderen, want dan wordt de pocket verwijderd.

Mogelijk bent u hierin ook geïnteresseerd:

• Ongemak op de verstandskies
• Parodontale behandeling

Symptomen van een verstandskiesontsteking na een operatie

Als de wond geïnfecteerd raakt waar een verstandskies is verwijderd, kan dit erg ongemakkelijk zijn. In het begin is de wond rood en is er een lichte steek, vooral wanneer vloeistoffen, voedsel of de tong dit gebied raken. Als deze toestand langer duurt, is dit proces ook van buitenaf te herkennen.

In het begin kleurt de wond rood, de wang zwelt langzaam op en soms kleurt ook de wang rood.

Meestal gaat dit proces gepaard met algemene symptomen. U voelt zich erg zwak en moe, en u kunt koorts krijgen. Als je niet genoeg voor jezelf zorgt en er geen antibiotica wordt ingenomen, kan er pus ontstaan ​​en kan er een abces ontstaan.

Hoe meer pus er wordt aangemaakt, hoe groter de zwelling zal zijn. Als de bovenste verstandskies is aangetast, kan het oog zo ernstig worden aangetast dat het niet meer kan worden geopend. Als een lagere verstandskies geïnfecteerd raakt, zwelt de wang of het gebied onder de tong op. Onder bepaalde omstandigheden wordt de tong zo sterk aangedrukt dat hij kortademig wordt. Omdat dit buitengewoon gevaarlijk is, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd.

Lees meer over het onderwerp:

• Ontsteking na een verstandskiesoperatie
• dikke kaak

behandeling

Als u bovenstaande symptomen ervaart, is het raadzaam om naar een tandarts te gaan, vooral als u ernstige pijn heeft. In al deze gevallen hoeft het geen verstandskiesinfectie te zijn, maar als dit het geval is, zal de tandarts het getroffen gebied onderzoeken en een röntgenfoto maken. De verspreiding van de ontsteking wordt geanalyseerd, de positie van de tand in het kaakbot wordt beoordeeld en een extractie (verwijdering) van de tand wordt gewogen.

Tegenwoordig is het gebruikelijk dat de verstandskiezen vaak heel vroeg worden verwijderd, zelfs als ze geen problemen veroorzaken, om toekomstige gevaren te vermijden. Afhankelijk van het geval en de behandelsituatie moet dit echter zorgvuldig worden overwogen, aangezien het een medische procedure is die ook risico's met zich meebrengt.

Antibiotica kunnen worden toegediend, maar alleen als de oorzaak van de ontwikkeling kan worden weggenomen. Als de tand echter niet de moeite waard is om te behouden omdat deze te erg is beschadigd door cariës, zou het nemen van een dergelijk medicijn niet veel helpen en moet de tand worden getrokken. Een preoperatieve behandeling met antibiotica zou alleen in bepaalde situaties moeten worden nagestreefd (verzwakte immuunafweer). Als er een tandzakje is ontstaan, kan deze door de tandarts worden gereinigd en weer worden gesloten nadat de tand volledig is doorgebroken. Als er in dit geval geen ruimteproblemen zijn, kan de tand worden behouden en biedt b.v. een goed bruganker.

Als er al een abces is gevormd, wordt het geopend en geleegd, waardoor de pijn plotseling afneemt. Met deze ingreep heeft u de druk verlicht en worden het omliggende weefsel of zenuwen niet meer belast. Als een extractie echter onvermijdelijk is, onder meer door een verkeerde positie, wordt een chirurgische ingreep voorbereid. Afhankelijk van het geval kan dit variëren in complexiteit en tijd. Als de tand volledig is doorgebroken, is het verwijderen meestal iets gemakkelijker. Een geleidingsanesthesie is vaak voldoende; een korte anesthesie is ook mogelijk op verzoek van de patiënt of indien nodig.

De pijn zal in de loop van de week na de operatie afnemen totdat deze volledig verdwijnt. Soms wordt na de extractie een antibioticum voorgeschreven als het gebied rond de verwijderde tand ernstig ontstoken was. Als complicatie na de operatie kan het botcompartiment ontstoken raken, kunnen er wondgenezingsstoornissen optreden in de tand, kunnen infecties ontstaan ​​of kan weefselsterfte optreden.

In de onderkaak kan de zenuw tijdens de operatie worden doorgesneden of beschadigd, omdat de wortels van de verstandskies zich vaak uitstrekken tot aan het zenuwkanaal. Dit gebeurt echter minder dan 1% van de tijd. Latere gevoelloosheid van de aangedane zijde van de onderlip, die tijdelijk of permanent kan zijn, zijn de gevolgen.

Als alle vier de verstandskiezen moeten worden verwijderd, gebeurt dit meestal in twee afzonderlijke procedures.

Lees meer over het onderwerp:

• Operatie aan de verstandskies
• Lokale anesthesie bij de tandarts
• Wijsheidskies trekken onder algemene anesthesie - wanneer heeft dat zin?

Wanneer moet u antibiotica gaan slikken?

Antibiotica mogen alleen in uitzonderlijke gevallen worden voorgeschreven als ze echt nodig zijn. Als u het te vaak gebruikt, zal het antibioticum niet meer werken. Alleen lichte ontstekingsverschijnselen zijn geen reden om ze voor te schrijven, aangezien pijnstillers zoals ibuprofen hier ook kunnen helpen. Dit komt door de ontstekingsremmende effecten van het medicijn.

Lees meer over het onderwerp: Ibuprofen voor kiespijn

Een antibioticum mag alleen worden ingenomen als de symptomen erger en erger worden, waarbij roodheid of zwelling wordt toegevoegd aan de pijn. In elk individueel geval moet de behandelende tandarts echter beslissen en de juiste behandelingsmaatregel nemen. In geen geval mag u zich haasten om zelf een medicijn te nemen zonder een deskundig advies te hebben ingewonnen. De risico's zijn hier te hoog.

Helpen huismiddeltjes bij een ontstoken verstandskies?

Er zijn veel huismiddeltjes voor ontstekingen. De zere wang koelen met een coldpack is hier heel eenvoudig. De bloedvaten trekken samen en de pijn wordt verlicht. Het is belangrijk om afkoelpauzes te nemen en niet langer dan 10-15 minuten per keer af te koelen. De pauzes moeten even lang zijn als de afkoelfasen.

Spoelen met sterke kamille-thee is een andere goede methode om ontstekingen op een ondersteunende manier te behandelen, omdat kamille-thee een antibacteriële werking heeft. Kruidnagel zou vergelijkbare effecten hebben, hoewel deze ook pijn zouden moeten verlichten. Hiervoor kan kruidnagelolie op het getroffen gebied worden gedruppeld of kunnen 2-3 kruidnagels worden gekauwd.

Knoflook heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Om het te ontvouwen, moet een teen worden gekauwd of tegen de zere tand worden gedrukt. Ui heeft een antiseptisch effect als je ongeveer 5 minuten op een rauwe plak kauwt. Verder is er een antimicrobiële en antibacteriële werking. Daarom wordt de pijn verlicht en worden de ziektekiemen die de pijn veroorzaken, gedood. Ten slotte moet salie worden genoemd. Een ontstekingsremmend en pijnstillend effect ontvouwt zich bij het spoelen met sterke thee, wat meerdere keren per dag moet worden gedaan.

Lees meer over het onderwerp: Home remedies voor kiespijn

Na de procedure

Om secundaire bloedingen te voorkomen, moeten sport en zware lichamelijke activiteit worden vermeden. Een verhoogde slaaphouding is ook gunstig voor het herstel. Warme dranken (bijv. Koffie) en alcohol dienen te worden vermeden, evenals roken. De tandheelkundige zorg kan gewoon doorgaan, maar de wond moet worden weggelaten. De behandelende arts schrijft meestal pijnstillers voor om het genezingsproces te veraangenamen. De pijnstiller mag geen acetylsalicylzuur (bijv. Aspirine) bevatten, aangezien dit het risico op bloedingen vergroot. Een gekoelde, vochtige doek kan ook een prettig effect hebben, maar geen ijsblokjes. Als u anticoagulantia gebruikt, moet u voor een korte tijd overschakelen op laagmoleculaire heparinepreparaten.

Meer informatie vind je hier: Ontsteking na een verstandskiesoperatie

Ontsteking van het litteken

In sommige gevallen kan het gebeuren dat oude littekens na verloop van tijd weer pijn doen. Purulente ontsteking is ook gemeld. Dit is niet ongebruikelijk en ook niet noodzakelijk ongebruikelijk. Dat kan een Wortelresten, die werd vergeten bij het trekken van de verstandskies in de tandkoker. Meestal moet dit worden verwijderd, maar soms valt het niet op. Als het litteken ontstoken raakt, moet dit zo snel mogelijk door de tandarts worden opgehelderd.

Hoe lang duurt een verstandskiesontsteking?

Zonder verdere diagnostiek kan geen precieze informatie worden gegeven over de duur van de ontsteking. Het hangt af van de intensiteit, de immuunsysteem van de betrokkene en ook van de Oorzaak van ontsteking. Als het tandvlees ontstoken is als de tand doorbreekt, is de pijn vaak beperkt, waardoor de ontsteking relatief lang aanhoudt, soms wekenlang. Een tandarts wordt meestal alleen geraadpleegd bij hevige pijn in een extreme noodsituatie. De pijn wordt na verloop van tijd vaak alleen maar erger.

Een tandarts kan speciale zalven geven om ontstekingen te helpen verminderen. De tand moet echter worden verwijderd om langdurige pijnverlichting te bereiken en de oorzaak te elimineren. Als hij zelf een verminderde wortelontsteking heeft, kan een wortelkanaalbehandeling worden uitgevoerd. In de meeste gevallen leidt dit tot een vermindering van de ontsteking na slechts één behandeling.

oorzaken

Omdat de verstandskies de laatste is die doorbreekt, is er meestal geen ruimte meer voor, zodat de rest van de tanden verkeerd kan worden uitgelijnd. Maar de tand zelf kan ook routinematig worden opgeslagen en complicaties veroorzaken vanwege de verkeerde uitlijning.

Elk van deze mogelijkheden veroorzaakt problemen voor de patiënt en gaat meestal gepaard met een pijnlijke ontsteking die alleen verholpen kan worden door de tand te verwijderen.

In de meeste gevallen treedt een ontsteking op wanneer de verstandskiezen slechts gedeeltelijk zijn doorgebroken. Het is zo gemakkelijk voor de bacteriën om onopgemerkt door het tandvlees in de tandzakken te komen en zich daar te verspreiden. De tandzak raakt ontstoken, de eerste symptomen van pijn verschijnen en het tandvlees begint op te zwellen. De effecten van druk op dit gebied zijn erg ongemakkelijk. Als het onbehandeld blijft, ontwikkelt zich een verzameling pus, die in het omliggende weefsel kan doordringen. In het ergste geval kan er een abces ontstaan. Een abces is een ingekapselde holte gevuld met etter.

Lees meer over het onderwerp: Abces op de tand en abces in de onderkaak

Daarnaast is er een onaangename smaak en is de mondopening beperkt. Omdat de 8-en erg ver naar achteren staan, hebben ze een nauwe relatie met het temporomandibulair gewricht en voorkomen ze het maximaal openen van de mond bij ontsteking. In sommige situaties kan het gebeuren dat de tweede kies, dus de 7e, pijn doet doordat de verstandskies erop drukt vanwege een ongunstige positie.

De hevige pijn is meestal niet te verlichten met gewone pijnstillers en een bezoek aan de tandarts is onvermijdelijk.

Een andere reden voor een ontsteking van een verstandskies kan de breuk zijn. Wanneer een stuk van de verstandskies afbreekt, worden de tandkanalen vaak blootgesteld en wordt de tandzenuw geïrriteerd en pijnlijk. Als de hernia de pulpa direct bereikt, raakt deze besmet met de bacteriën uit de mondholte. Deze zogenaamde tandpulpontsteking kan zich dan verspreiden naar de punt van de wortel en in het omliggende weefsel.

Lees meer op: Gebroken verstandskies

Naast pulserende pijn zijn andere tekenen van ontsteking van verstandskiezen onder meer ongemakkelijke druk in de hoek van de kaak, hoofdpijn, bloedend tandvlees, gezwollen wang, gevoel van een vreemd lichaam onder het tandvlees, slikproblemen en aangezichtspijn.

Bijzondere situaties

Wijsheidstandontsteking tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap worden alle weefsels zachter, zodat er ook mazen in de mondholte voor bacteriën ontstaan, die op een vereenvoudigde manier ontstekingen veroorzaken. Daarom adviseren de tandartsen om problematische en ongunstig geplaatste verstandskiezen vóór de zwangerschap te laten verwijderen, anders kan in deze gebieden door de hormonale verandering een ontsteking ontstaan.

Als er echter toch een ontsteking optreedt, moet worden besloten of de verstandskiezen tijdens de zwangerschap worden verwijderd, omdat dit gepaard gaat met anesthesie, mogelijk een antibioticumdekking, en met stress voor de moeder en het ongeboren kind. De meest stabiele fase voor tandheelkundige ingrepen is het tweede trimester, wanneer een dergelijke ingreep met het minste risico kan plaatsvinden.

Over het algemeen is het raadzaam om alle tandheelkundige ingrepen voor een geplande zwangerschap af te ronden, inclusief het verwijderen van lastige verstandskiezen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Kiespijn tijdens de zwangerschap

Kaakklem bij een verstandskiesinfectie

Een kaakklem beschrijft een verstopping van de normale opening van de mond. Deze klem kan worden veroorzaakt door een ontstoken verstandskies, omdat de ontstekingscellen zich verspreiden en cystische vormen aannemen. Omdat elke ontstekingsreactie gepaard gaat met zwelling, kan er een gebrek aan ruimte zijn ter hoogte van de kaak.
Dit hindert vooral de kauwspieren. Van de Laterale pterygoïde spier, die de enige kauwspieren is die verantwoordelijk is voor het openen van de mond, wordt door de ontsteking ingedrukt en kan zijn effect niet meer volledig ontwikkelen, wat kan resulteren in een beperkte mondopening of een complete kaakklem.
De klem verdwijnt als de focus van ontsteking en zwelling verdwenen is.

Lees meer op: Kaak klem

Ontsteking zit achter de verstandskies

Een ontsteking die direct achter de verstandskiezen bestaat, is meestal te wijten aan onvoldoende ruimte voor de verstandskiezen. Omdat de tand niet recht door kan breken omdat er geen ruimte is, kantelt hij naar voren en breekt slechts gedeeltelijk door. Het slijmvlies vormt een kap en biedt zo een schietgat voor bacteriën en etensresten.
Bovendien kunnen de verstandskiezen in een dergelijke positie op de voortanden drukken en ze verplaatsen. Dit resulteert in pijn van een afdrukkwaliteit en ook door de bacteriële ontsteking.

Als de patiënt niet onmiddellijk naar de tandarts gaat, bestaat het risico dat de ontstekingscellen het bot binnendringen en een cyste of abces veroorzaken. Een cyste is een holte bekleed met epitheelcellen die voorheen afwezig was. Deze holte is gevuld met vloeistof en soms met dode epitheelcellen. Therapeutisch gezien moet de pus van het abces worden afgevoerd en moet de cyste samen met de verstandskies uit het bot worden verwijderd.

Overzicht

Een ontstoken verstandskies is een zeer ongemakkelijke en pijnlijke aangelegenheid die snel kan doorkomen Op zoek naar een specialist moet worden behandeld om ergere gevolgen te voorkomen die het hele organisme in gevaar brengen. De behandelend arts kan beslissen of een operatie zinvol is of dat de 8-serie misschien later nog gebruikt kan worden.

In de meeste gevallen verdwijnen pijnverlichting en ontstekingen snel.