Ontsteking van het lieskanaal

definitie

Naast enkele bloedvaten, lymfevaten en zenuwen, bevat het lieskanaal de zaadstreng bij mannen en het ronde baarmoederband bij vrouwen, dat deel uitmaakt van het baarmoederbevestigingsapparaat en zich uitstrekt tot in de grote schaamlippen.

Ontsteking van het lieskanaal bij mannen is meestal gebaseerd op een ontsteking die ontstaat in de testikels, bijbal of prostaat en zich verspreidt langs de zaadleider.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Ontsteking van het inguinale ligament

oorzaken

Als de testikels of de epididymis ontstoken raken, kan de ontsteking zich via het zaadkanaal in het lieskanaal verspreiden. Een ontsteking van de testikels / bijbal treedt op in verband met een ontsteking van de urinewegen, seksueel overdraagbare aandoeningen of als onderdeel van een infectie met het bofvirus. Vooral mannen die de puberteit al achter de rug hebben, krijgen tijdens de bof last van testiculaire ontsteking. Auto-immuunreacties of het gebruik van het anti-aritmicum amiodaron kunnen ook leiden tot ontsteking van de testikels en / of bijbal.

Lees hier meer over in ons hoofdartikel: Wat zijn de oorzaken van testiculaire ontsteking?

Ontsteking van de prostaat, die zich kan verspreiden naar de zaadleider in het lieskanaal, treedt vaak op bij stoornissen bij het ledigen van de blaas of na manipulaties of operaties aan de urinewegen.

Vaak treedt pijn in het lieskanaal ook op als gevolg van een ontsteking in aangrenzende lichaamsdelen, zoals de interne en externe geslachtsorganen, het rectum of de benen. Deze ontstekingsprocessen op afstand leiden tot zwelling van de lymfeklieren in het lieskanaal.

diagnose

Om een ​​diagnose te stellen, zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Dit omvat ook een onderzoek van de anus inclusief het rectum, waardoor de onderzoeker een ontstoken prostaat kan voelen. Een urine- en bloedmonster wordt ook gecontroleerd op tekenen van ontsteking. Een urinecultuur en een uitstrijkje van de urethra kunnen helpen bij het identificeren van de ziekteverwekker.

Een echografisch onderzoek van het scrotum kan ook worden gebruikt om de diagnose te bevestigen.

Symptomen

Mannen die last hebben van een ontsteking die zich verspreidt langs het zaadkanaal in het lieskanaal, ervaren vaak pijn die zich niet alleen in het lieskanaal, maar ook in het genitale gebied en de onderbuik kan manifesteren. De pijn is vooral hevig bij het plassen en ejaculeren.

Daarnaast worden met name de lymfeklieren in de lies pijnlijk vergroot. De omringende huid is rood en oververhit. De lichaamstemperatuur kan ook worden verhoogd als onderdeel van een ernstige ontsteking en koude rillingen kunnen optreden samen met een algemeen gevoel van zwakte.

Lees ook: Lymfeklierzwelling in de lies - is het gevaarlijk?

Omdat de ontsteking meestal toeneemt, kunnen naast het pijnlijke lieskanaal ook de testikels / bijbal worden verhit en pijnlijk opgezwollen. Van buitenaf is een rood scrotum te zien.

Een ontstoken prostaat is bijzonder pijnlijk tijdens stoelgang en rond het perineum. Chronische prostaatontsteking kan leiden tot erectiestoornissen en moeilijk ledigen van de blaas.

Lees hier iets over het onderwerp: Branden in de lies.

Behandeling / therapie

In het geval van bacteriële ontsteking wordt een therapie met antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen gestart. Als de ziekteverwekker eerder kon worden geverifieerd met een urinemonster, kan de antibioticatherapie specifiek worden aangepast aan de bacterie. Voordat de exacte ziekteverwekker wordt bepaald, begint men snel met een antibioticum dat het waarschijnlijke spectrum van ziekteverwekkers bestrijkt.

Als de ontsteking zich zo heeft verspreid dat b.v. In de context van prostaatontsteking is plassen niet mogelijk zonder symptomen, er kunnen ook medicijnen worden voorgeschreven om het plassen gemakkelijker te maken. Een voorbeeld hiervan is tamsulosine.

Als het een bof-testiculaire infectie is, zijn antibiotica niet effectief. Hier wordt puur symptomatische therapie uitgevoerd.

Als de symptomen van testikelontsteking tijdens de therapie niet verdwijnen, moet de zaadbal operatief worden verwijderd.

Als de ziekteverwekker seksueel wordt overgedragen, moet geslachtsgemeenschap worden vermeden totdat de behandeling is voltooid. Ook de partner van de patiënt moet worden behandeld.

Looptijd

Antibioticatherapie moet altijd worden uitgevoerd zolang de arts dit voorschrijft. Zelfs als de symptomen na een paar dagen verdwijnen, moet het medicijn gedurende de ingestelde tijd worden ingenomen om te voorkomen dat de ziekte snel terugkeert of dat de bacteriën resistentie ontwikkelen.

Over het algemeen hangt de duur van de therapie sterk af van de ernst en verspreiding van de ontsteking.