Ontsteking van het inguinale ligament
definitie
Het inguinale ligament, ook wel het inguinale ligament of het Vesalius-ligament genoemd, is een verbinding tussen het iliacale en het scheerbeen en definieert een ruimte waarin belangrijke vaten, zenuwen en spieren lopen. Liespijn kan het gevolg zijn van overbelasting of overstrekking van de liesband. Ontsteking van het inguinale ligament verwijst meestal naar een dergelijke spanning of overstrekking, omdat ontstekingen met andere oorzaken zelden op het inguinale ligament worden aangetroffen.
De redenen
Verrekkingen of overstrekking van de liesband zijn meestal te wijten aan sportactiviteiten en training. Dagelijkse bewegingen zijn meestal niet voldoende om het liesband te overbelasten.
Atleten die vaak last hebben van liespijn zijn onder meer voetballers. Het liesband kan ontstoken raken als gevolg van spieronbalans, overstrekking tijdens spreid- of spreidbewegingen of acuut letsel. Dit kan ook bij andere sporten waarbij sprake is van strekken en stress in de liesstreek, zoals kickboksen of hordelen. Het inguinale ligament kan gedurende een lange periode aan overmatige spanning worden blootgesteld of in een acute situatie overmatig worden belast. Het weefsel reageert lokaal met zwelling en pijn.
Meralgia paraesthetica als oorzaak
Meralgia paraesthetica is een pijnsyndroom dat optreedt wanneer een zenuw wordt samengedrukt. De samengedrukte zenuw is een kleine oppervlakkige huidzenuw die alleen verantwoordelijk is voor de gevoeligheid van een klein deel van de huid aan de buitenkant van de dij. De zenuw loopt direct in de vezels van het liesband en bevindt zich daardoor in een verkrampte, oppervlakkige en kwetsbare positie. Als de zenuw tijdens zijn loop onder druk komt te staan, ontstaan er abnormale gewaarwordingen in het dijgebied, die aanvoelen als tintelingen, tintelingen, gevoelloosheid, pijn en veranderingen in de neiging tot zweten en beharing van de huid.
De beknelling van de zenuw kan worden veroorzaakt door strakke broeken en riemen, verdikte pezen, ligamenten en spieren, obesitas, zwangerschap en andere veranderingen in de anatomie van de liesstreek. De zenuw moet zo snel mogelijk worden ontlast om blijvende schade aan de gevoeligheid te voorkomen.
Voor meer informatie, lees verder: Meralgia paresthetica.
De diagnose
Ontsteking van het inguinale ligament wordt klinisch gediagnosticeerd. Dit betekent dat de ontsteking kan worden vastgesteld door de patiënt te onderzoeken en met hem te praten. Verdere diagnostiek, zoals beeldvorming, is vaak niet nodig.
Spanningspijn in de lies is typerend voor een ontsteking van het inguinale ligament. Een blauwe plek in dit gebied kan ook wijzen op een acuut letsel. Sommige inspanningstests worden gedaan om andere oorzaken, zoals een gebroken bot, uit te sluiten. In sommige gevallen, bijvoorbeeld om een scheur in het ligament te detecteren, is een MRI-opname nodig. Daar kan de omvang van het letsel eenvoudig worden beoordeeld. Het gesprek met de patiënt is ook van belang voor het stellen van de diagnose, omdat daar mogelijke oorzaken zoals sportactiviteiten kunnen worden gevonden.
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
U vindt mij:
- Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.
De symptomen
Ontsteking van het inguinale ligament leidt over het algemeen tot pijn in de liesstreek. De pijn heeft een stekend en trekkend karakter en kan variëren in intensiteit. Ook het intrekken van de lies bij bepaalde bewegingen, bijvoorbeeld bij het spreiden van het been of het nemen van grote passen, kan een aanwijzing zijn voor een ontsteking van het liesband. Druk op het inguinale ligament verhoogt de pijn.
Afhankelijk van de ernst van de ontsteking of de omvang van het letsel, kan de pijn al aanwezig zijn tijdens het lopen. Bij extra belasting van de adductoren van het bovenbeen, de zogenaamde "liesbelasting", kan de pijn worden versterkt door druk op de spieren. Bovendien worden bewegingen zoals beenrotatie dan ook beperkt. Blauwe plekken zijn ook een indicatie van extra belasting van de adductoren.
Lees hier iets over het onderwerp: Branden in de lies.
De pijn als symptoom
Naast de typische tekenen van ontsteking, treedt pijn ook op als er een ontsteking is in het inguinale ligament. De pijn kan heel verschillend zijn, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Ontsteking veroorzaakt door liesverrekkingen kan bijvoorbeeld scherpe, bewegingsafhankelijke pijn veroorzaken.
Als er echter bekkenorganen bij betrokken zijn, kan doffe en langdurige pijn optreden.
Om de pijn vanaf het begin te verlichten, moet de lies worden samengedrukt, gespaard, gekoeld en opgetild. Dit kan ook alle ontstekingen verlichten. Bovendien is medicamenteuze verlichting van pijn en ontsteking een belangrijk onderdeel van de behandeling naast causale therapie. Hiervoor kunnen in eerste instantie zogenaamde "NSAID's" zoals ibuprofen, diclofenac of indomethacine worden gebruikt, die naast pijnverlichting ook ontstekingen verminderen.
De behandeling / therapie
Bij een ontsteking van het liesband heeft fysieke bescherming de hoogste prioriteit. In acute situaties helpen ijskompressen en immobilisatie van de benen de pijn te verlichten en te voorkomen dat de lies opzwelt. Ontstekingsremmende pijnstillers, zoals ibuprofen en diclofenac, verlichten niet alleen de pijn, maar verminderen ook de ontstekingsreactie.
In het geval van uitgesproken verrekkingen kunnen fysiotherapie, fysiotherapie of warmtebehandelingen helpen om de functie van het inguinale ligament te herstellen. Als de symptomen verbeteren, kan de training worden hervat met een aanvankelijk lage belasting. Sportmedisch advies kan helpen om de training voorzichtig aan de symptomen aan te passen.
De duur
Een ontsteking van het inguinale ligament moet met constante zorg worden behandeld totdat deze is genezen. Zelfs lichte stress kan de genezing vertragen en leiden tot chronische belasting van het inguinale ligament. De duur van de genezing is dus afhankelijk van de medewerking van de getroffen persoon en van de belasting van het inguinale ligament. Wel kan worden uitgegaan van een gemiddelde duur van 2 weken. In het geval van uitgesproken verrekkingen of zelfs een traan kan de duur enkele weken zijn.