Dermatologie-Online

Neurodermitis op de vinger en vingernagels

invoering

Eczeem ook Atopische dermatitis of atopisch eczeem is een chronische huidaandoening die het meest voorkomt bij baby's en jonge kinderen. Afhankelijk van de leeftijd worden de eczemateuze foci meestal op verschillende locaties aangetroffen. Bij kleine kinderen en volwassenen worden de vingers vaak aangetast. Bovendien kunnen patiënten met neurodermitis veranderingen in hun vingernagels ervaren.

Oorzaken van atopische dermatitis op de vinger

De oorzaken van neurodermitis aan de vinger zijn een combinatie van verschillende factoren.

Het is bekend dat er een familiaire aanleg voor de ziekte is. Kinderen van ouders die aan neurodermitis lijden of er in hun kinderjaren aan hebben geleden, hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van neurodermitis. Bovendien zijn er verschillende voedselallergieën (vooral in de kindertijd) die kunnen leiden tot symptomen van neurodermitis.
Bijvoorbeeld allergieën voor melk, soja, tarwe, noten, eieren of vis. Allergieën voor huisstofmijt of dierenhaar kunnen ook neurodermitis veroorzaken.

Bij mensen met atopische dermatitis zijn er ook verschillende factoren die het begin van een acute aanval kunnen veroorzaken. Deze omvatten bijvoorbeeld de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen zoals aardbeien of tomaten, overvloedig zweten, huidcontact met krassende wollen stoffen of zeer droge lucht.

Welke triggers tot een acute opflakkering leiden, verschilt sterk van persoon tot persoon.

Misschien ben je daar ook in geïnteresseerd: Is eczeem besmettelijk?

Welke begeleidende symptomen treden op bij atopische dermatitis aan de vinger?

Het meest typische begeleidende symptoom van neurodermitis in het gebied van de vingers is ondragelijke jeuk. De eczemateuze foci zijn vaak verhoogd, helderrood en druipend in de acute episode. Krassen verergert de huid en kan leiden tot bacteriële infecties Superinfecties, komen.

Over het algemeen is de huid ruw en droog.
Het is niet ongebruikelijk dat kinderen met neurodermitis last hebben van hooikoorts. In het pollenseizoen is er dan een verhoogde loopneus (rhinitis) en rode, jeukende, waterige ogen. Astma komt ook vaker voor bij kinderen met neurodermitis. Dit leidt tot aanvallen met kortademigheid en herhaaldelijk hoesten.

Zie voor gedetailleerde informatie over dit onderwerp: U kunt atopische dermatitis aan deze symptomen herkennen

Jeuk bij atopische dermatitis

Jeuk is een van de meest pijnlijke symptomen van eczeem. In de acute episode zijn er huilende, blaren huiduitslag tussen de vingers die jeuken.

Krabben geeft op korte termijn verlichting, maar maakt de huid uiteindelijk alleen maar erger. Omdat de ziekte vooral kinderen treft, is de jeuk vaak moeilijk onder controle te krijgen. Het is daarom essentieel om uw nagels altijd kort te houden om de gevolgen van krassen te minimaliseren.

Blaren bij atopische dermatitis

Een acute episode van atopische dermatitis leidt tot huiduitslag met blaarvorming. Hoewel de huid in het interval, d.w.z. in de fase tussen 2 aanvallen, bij de acute aanval, door de vorming van blaren, vaak droog is, is er vaak een huilende, rode uitslag.

Nagelveranderingen bij neurodermitis

Veranderingen aan de nagels zijn geen typisch teken van neurodermitis. Ze kunnen echter af en toe voorkomen.

Er worden onder meer zogenaamde glansnagels beschreven. Dit zijn vingernagels die er gepolijst uitzien door het veelvuldige krabben vanwege de jeuk die typerend is voor neurodermitis.
Als chronisch teken van atopische dermatitis hebben sommige patiënten ook dwarse groeven op individuele nagels.

Speciale kenmerken van atopische dermatitis van de vingertoppen

De vingertoppen zijn geen typische lokalisatie van een typische neurodermitis. De ruimte tussen de vingers en de handrug en de polsen worden vaker aangetast.

Er is echter een soort speciale vorm van atopische dermatitis waarbij de vingertoppen bijzonder en bijna uitsluitend worden aangetast. Dit is pulpitis sicca. Er zijn pijnlijke tranen in het gebied van de vingertoppen en teenpunten. Vooral gebieden die onderhevig zijn aan hogere belasting, zoals de duim, wijs- en middelvinger, worden getroffen. De symptomen verslechteren vaak, vooral in de winter.
Droogprocessen zoals langdurig contact met water of veelvuldig contact met zeep kunnen triggers zijn.

Diagnose van neurodermitis op de vinger

De typische lokalisatie en het relatief karakteristieke uiterlijk van de uitslag zijn meestal voldoende om een vermoedelijke diagnose van neurodermitis te stellen.
Hoewel het hoofdgedeelte en de knieën en ellebogen vaak worden aangetast bij zuigelingen, komt neurodermitis vaak voor in de vingers en handen van oudere kinderen en getroffen volwassenen.

Vaak zijn er ook familieleden die ook last hebben van neurodermitis of die er in hun kinderjaren aan hebben gehad. Verdere tests zijn vooral nuttig als wordt vermoed dat een voedselallergie een trigger is voor atopische dermatitis. De dermatoloog is het eerste aanspreekpunt.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Zie voor gedetailleerde informatie: Neurodermitis in de holte van de arm

Behandeling van neurodermitis aan de vinger

De therapiemogelijkheden voor atopische dermatitis van de vingers komen overeen met de algemeen toepasbare behandelingsstrategieën voor atopische dermatitis. De belangrijkste pijler van behandeling is basistherapie. Dit is de dagelijkse huidverzorgingsroutine met vochtinbrengende, vochtinbrengende crèmes. Er zijn tal van producten op de markt. Welke het meest geschikt zijn, kan meestal alleen met vallen en opstaan worden ontdekt.

In het geval van een acute episode is het vaak nodig om zalven te gebruiken die cortison bevatten. Gangbare preparaten bevatten hydrocortison, methylprednisolon en mometason.

In de afgelopen jaren is de groep calcineurineremmers ook naar voren gekomen bij de behandeling van neurodermitis. Als behandeling met cortison-bevattende zalven niet tot voldoende verbetering leidt, kunnen zalven met tacrolimus of pimecrolimus worden gebruikt.

Bovendien moeten mogelijke triggers in het algemeen worden vermeden. Dezelfde triggers veroorzaken niet bij elke persoon met neurodermitis een acute opflakkering. Krassende wollen stoffen, wasverzachters, zeep (beter: pH-neutrale wasemulsies) en blootstelling aan rook moeten worden vermeden.

Lees hier meer over op:

Behandeling van atopische dermatitis
Cortison bij atopische dermatitis
De juiste voeding voor atopische dermatitis

Handschoenen voor atopische dermatitis aan de vinger

Vooral bij jonge kinderen kan de ondragelijke jeuk tot ernstig krabben leiden. Dit leidt tot een extra verergering van het eczeem.

Het kan daarom nodig zijn om passende beschermingsmaatregelen te nemen. Naast de zogenaamde neurodermatitis-pakken zijn er ook speciale handschoenen die kunnen worden gebruikt als krasbescherming voor mensen met neurodermitis.
Ze zijn gemaakt van ademend katoen. Dergelijke handschoenen kunnen worden gebruikt als bescherming tegen krassen, vooral tijdens de onbeheerde uren van de nacht.

Als algemene regel geldt dat mensen met neurodermitis waar mogelijk handschoenen moeten dragen als ze gedurende lange tijd in contact zijn geweest met water en in contact zijn geweest met huidirriterende stoffen, zoals bij het spoelen. Hiervoor zijn ook speciale handschoenen in de winkel verkrijgbaar, die zowel huidvriendelijk als waterdicht zijn. Gewone rubberen handschoenen zijn vaak niet geschikt.

Deze huismiddeltjes kunnen helpen bij eczeem

Naast de bovengenoemde medicamenteuze therapie zijn er huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt om een acute opflakkering van neurodermitis te behandelen of om de symptomen ervan te verlichten.

Koelkompressen kunnen worden gebruikt om de jeuk te verlichten. Hiervoor kunnen ofwel cold packs worden gebruikt of kunnen vochtige katoenen handdoeken op de aangetaste huid worden gelegd. Katoenen handdoeken die om de aangetaste vingers kunnen worden gewikkeld, zijn vooral handig bij atopische dermatitis tussen de vingers.

Saline en zwarte thee kompressen kunnen ook verlichting bieden. In het geval van zeer huilend eczeem, hebben kompressen met zwarte thee meestal de voorkeur. Hiervoor moet een zeer sterke zwarte thee worden gezet. Na afkoeling kan een schone katoenen handdoek of kompres in de thee worden gedrenkt en om de aangetaste vingers worden gewikkeld. De enveloppen kunnen dan 10-15 minuten worden bewaard. Ze worden gebruikt om de huid te kalmeren en jeuk te verlichten.

Lees hier meer over het onderwerp: Huismiddeltjes voor atopische dermatitis.

Prognose bij atopische dermatitis van de vingers

De prognose voor atopische dermatitis van de vingers is - net als bij atopische dermatitis op andere locaties - relatief goed. Als atopische dermatitis voor het eerst in de kindertijd optreedt, is er meestal een significante afname van huidsymptomen tot aan de schoolleeftijd.

Op volwassen leeftijd zijn de symptomen meestal van ondergeschikte aard. Mensen die echter aan atopische dermatitis hebben geleden, hebben de rest van hun leven een gevoelige, droge huid, die regelmatig zorgvuldig moet worden verzorgd.

Lees hieronder verder: Hoe verzorgt u uw huid met atopische dermatitis