Flush-syndroom

definitie

Het flush-syndroom wordt in de volksmond ook wel 'blozen"aangewezen. Vanuit medisch oogpunt is het flush-syndroom een ​​symptoom dat veel verschillende oorzaken kan hebben. Bij het blozen treedt roodheid van de huid op als een aanval, wat vooral duidelijk is bij de getroffen patiënten gezicht en Splitsingsgebied komt voor en is dus duidelijk zichtbaar. Zo snel als de roodheid optreedt, verdwijnt deze meestal vanzelf. Het flush-syndroom hoeft niet het hele gezicht of het hele bovenlichaam te treffen, maar kan slechts op enkele plaatsen plaatselijk voorkomen.

oorzaken

Voor het flush-syndroom kan een verscheidenheid aan verschillende ziekten en omstandigheden worden overwogen. Psychologische stress of verhoogd opwinding kan leiden tot flush syndroom. Voor grotere lichamelijke inspanningdat de patiënt levert, geldt dit ook. Bij een gedetailleerde anamnese zijn bovengenoemde triggers van stress en inspanning vaak snel te vinden, zodat in deze twee gevallen geen verdere diagnostiek nodig blijkt.
Ook eten van pittig voedsel kan het flush-syndroom veroorzaken. Bovenal spelen stoffen zoals de zogenaamde hier een rol Capsaïcinegevonden in chilipepers speelt een belangrijke rol. Het bevordert de bloedcirculatie in het weefsel en veroorzaakt zo het flush-syndroom met roodheid en een gevoel van warmte in het gebied van het gezicht.
Kom ook als oorzaak voor het optreden van een flush-syndroom verhoogde temperaturen en koorts in kwestie. Deze komen vaak voor in de context van virale of bacteriële infecties en verschijnen niet in het dagelijks leven nadat de infectie is overwonnen.
Flush-syndroom kan ook optreden bij oudere vrouwen onder Menopauzale symptomen optreden. Ook de chronische inflammatoire huidziekte Rosacea kan de oorzaak zijn van het flush-syndroom.

Flush-syndroom na inname van cortison

Flush syndroom kan ook optreden als bijwerking bij het innemen van medicatie. Hier zijn vooral zogenaamde Calciumantagonisten of Nitraten om te vermelden dat onder de Hypertensie therapie kan worden gebruikt.
Maar ook het medicijn Cortison is een mogelijke oorzaak van het flush-syndroom. In het geval van de bovengenoemde medicijnen zetten de kleine bloedvaten zich uit om de bloedtoevoer naar de huid te vergroten en zo roodheid (flush) te veroorzaken. Een cortisone-inname kan naast een Verhoging van de bloeddruk lood, wat op zijn beurt de ontwikkeling van het flush-syndroom bevordert. Bovendien is een mogelijke overgevoeligheid voor cortison de reden voor het flush-syndroom. Lees ook ons ​​artikel hierover Bijwerkingen van cortison

Flush-syndroom na inname van Tecfidera

Op dezelfde manier kan het gebruik van het medicijn worden stopgezet Tecfidera® mogelijk naar een Roodheid van het gezicht met een Heet voelen leiden. Het medicijn Tecfidera bevat het actieve ingrediënt Dimethylfumaraat. Het vindt toepassing bij de behandeling van Multiple sclerose, een zenuwziekte die ervoor zorgt dat de zenuwvezels van het centrale zenuwstelsel afsterven. Het flush-syndroom komt voor in een nauwe relatie en een nauwe tijdelijke relatie met de inname van Tecfidera®. Flush-syndroom is een vaak voorkomende bijwerking en neemt gewoonlijk af naarmate u Tecfidera langer gebruikt.
Lees ook ons ​​artikel hierover Tecfidera®

Flush-syndroom bij hoge bloeddruk

Arteriële hypertensie, de zogenaamde hoge bloeddruk, is een andere mogelijke oorzaak van het flush-syndroom. In de meeste gevallen treedt het flush-syndroom pas op na een langere periode van significant verhoogde bloeddrukwaarden, zodat in eerste instantie andere symptomen optreden. Mogelijke begeleidende symptomen zijn bijvoorbeeld hoofdpijn of duizeligheid.
Door de hoge bloeddruk worden de kleine bloedvaatjes in de huid van meer bloed voorzien dan bij een normale bloeddruk het geval zou zijn. Dit leidt tot roodheid van de aangetaste delen van de huid, meestal in het gezicht, en het flush-syndroom treedt op. Vooral bij zogenaamde bloeddrukcrises, wanneer de bloeddruk tijdelijk ongecontroleerd stijgt, worden de symptomen meer uitgesproken.

Flush-syndroom met een allergie

Een allergie kan ook het flush-syndroom veroorzaken. Een allergie is een overgevoeligheidsreactie van het lichaam op bepaalde stoffen (Allergenen). Als u allergisch bent voor een bepaalde stof, bijvoorbeeld voor bepaalde bijenpollen, leidt contact met het allergeen tot een massale afgifte van histamine van de lichaamscellen. Histamine is een soort boodschappersubstantie In de bloedvaten verwijdt histamine de bloedvaten en verhoogt de doorlaatbaarheid voor vocht. Het komt uiteindelijk op een verhoogde bloedstroom de huid en daarmee onder meer het optreden van een flush-syndroom.

Flush-syndroom na het drinken van alcohol

Het drinken van alcohol kan ook leiden tot het flushingsyndroom. Het komt vaak voor in de context van alcoholafbraakstoornissen. Meestal worden mensen uit de Aziatische regio getroffen omdat ze een genetische verandering hebben in de enzymactiviteit van de zogenaamde Acetaldehyde dehydrogenase is verminderd. Dit enzym speelt echter een belangrijke rol in de Alcoholafbraak. Een lage activiteit kan de alcohol niet goed afbreken en het resultaat is een flush-syndroom met een gevoel van warmte en blozen in het gezicht. Deze "ziekte" wordt ook wel genoemd Alcoholintolerantie of Alcoholintolerantie aangewezen.
Met betrekking tot alcohol en flush is het syndroom ook wel het zogenaamde Acetaldehyde-syndroom bellen. Dit leidt tot "vergiftiging" met alcohol als gevolg van een remming van de afbraak. De oorzaak van de remming van de afbraak van alcohol kan de inname van bepaalde medicijnen zijn, zoals antibiotica uit de groep van Cefalosporines, bijv. Wees cefuroxim.
Lees ook ons ​​artikel hierover Cefuroxim en alcohol - zijn ze compatibel?

Evenzo kan het medicijn Disulfiram, dat wordt gebruikt in de context van het stoppen met alcohol, remt de afbraak. Omdat de alcohol niet goed wordt afgebroken, hoopt de giftige zich op Acetaldehyde, wat een tussenstadium is in de afbraak van alcohol. Dit mechanisme leidt vervolgens tot de ontwikkeling van het flush-syndroom.

Flush-syndroom als gevolg van een tumor

Een andere oorzaak van het flush-syndroom kunnen ook goedaardige en kwaadaardige tumoren zijn. De belangrijkste focus ligt hier op tumorziekten, de boodschappersubstanties Serotonine of Catecholamines produceren. Belangrijke vertegenwoordigers in dit verband zijn carcinoïden, die vaak worden aangetroffen in het gebied van het appendixproces, maar ook de zogenaamde Feochromocytoom, dat is een tumor van het bijniermerg. De bijnier bevindt zich aan de bovenpool van de nier en bestaat uit cortex en medulla en wordt gebruikt voor hormoonsynthese (s. Bijnierhormonen).
Bij carcinoïde tumoren treedt een flush-syndroom alleen op als de tumor al is uitgezaaid naar de lever.

Diagnose

Het flush-syndroom kan een veelvoud aan mogelijke oorzaken hebben, zodat er geen algemene diagnose kan worden gesteld. De belangrijkste maatregel aan het begin van de diagnose is een gedetailleerde anamnese (bevraging) van de betreffende patiënt. Vragen over het optreden, de frequentie en de duur van het spoelsyndroom en eventuele bijbehorende symptomen zoals diarree, gewichtsverlies of stress zijn van bijzonder belang.
Een enquête over medicatiegebruik is in dit verband ook bijzonder belangrijk.
Hoge bloeddruk (zie hoge bloeddruk) als mogelijke oorzaak kan worden uitgesloten door de bloeddruk meerdere keren te meten en een 24-uurs bloeddrukmeting te laten doen. Als u een vermoeden heeft van de oorzaak van het flush-syndroom, is de volgende stap om wat complexere diagnostische methoden te gebruiken, zoals beeldvormingsprocedures of laboratoriumtests.
Bij een vermoeden van een massa, d.w.z. een tumor, kan bijvoorbeeld een echografisch onderzoek van de buik of een röntgenfoto van de borstkas worden gemaakt.
Daarnaast kunnen in het bloed of de urine enkele waarden worden bepaald waarmee conclusies kunnen worden getrokken over een oorzaak van het flush-syndroom. Ze omvatten het afbraakproduct van het hormoon serotonine (het 5-hydroxyindolylazijnzuur) en de Chromogranin-A, wat een tumormarker is voor feochromocytoom. Dit is een tumor van de bijnierschors die meestal wordt geassocieerd met het flush-syndroom en hoge bloeddruk kan veroorzaken.
Lees ook ons ​​artikel Feochromocytoom en hoge bloeddruk

behandeling

De behandeling van het flush-syndroom hangt af van de specifieke oorzaak van de symptomen. Het flush-syndroom treedt op als bijwerking van de Medicatie nemen op, dan kunt u het activerende medicijn gebruiken laten vallen of een ander preparaat Actie. Bij gebruik van Tecfidera® zouden de symptomen van flushing na verloop van tijd moeten verminderen en uiteindelijk volledig verdwijnen.
Komt het onder de Aan het eten of tijdens het drinken van alcohol Voor een spoelsyndroom geldt hetzelfde hier ook voor de juiste voeding vermijden.
Wanneer het flush-syndroom deel uitmaakt van een allergie er zijn talloze medicijnen die bij therapie worden gebruikt. Deze omvatten vooral de zogenaamde Antihistaminica en Cortison-supplementen.
Is het vanwege een Tumorziekte voordat het flush-syndroom optreedt, moet de onderliggende ziekte worden behandeld. Afhankelijk van het stadium en de omvang van de tumor komt er één operationeel Therapie, een chemotherapeutisch Behandeling of een radiotherapie voor gebruik.

Hoe kun je een flush voorkomen?

Het flush-syndroom kan alleen in bepaalde situaties worden vermeden. Als er onderliggende organische ziekten zijn, zijn de symptomen slechts moeilijk te onderdrukken. Een flush door stress, opwinding of het inslikken van bepaalde stoffen kan echter worden vermeden. Dit omvat allereerst het vermijden van stressvolle situaties en opwinding. Als er gelijktijdig hoge bloeddruk is, moet deze worden behandeld met medicatie of door middel van aanpassingen van de levensstijl. Leefstijlgewoonten die het flush-syndroom kunnen verminderen, zijn onder meer lichaamsbeweging, een gezond en zoutarm dieet, frisse lucht en minder alcohol.

Welke arts behandelt het flush-syndroom?

Het flush-syndroom moet, afhankelijk van de oorzaak, interdisciplinair worden behandeld. Voor een eerste diagnose en classificatie van de mogelijke oorzaken is het raadzaam om langs een internist of huisarts te gaan. Veel mogelijke oorzaken, zoals stressvolle situaties of bijwerkingen van medicijnen, kunnen al door de huisarts worden verholpen. Om verdere ziekten op te helderen, kan het nodig zijn om met een oncoloog (kankerspecialist) en een radioloog te werken.

Looptijd

De duur van het flush-syndroom is moeilijk in te schatten omdat het volledig afhangt van de onderliggende oorzaak. De typische spoelreactie op bepaalde alledaagse reacties, voedingsmiddelen of temperaturen verdwijnt meestal binnen korte tijd of na het verwijderen van de trigger. Het flush-syndroom bij hoge temperaturen of tijdens inspanning kan gedurende de gehele blootstellingsduur aanhouden en dan binnen een paar minuten verdwijnen. Er zit ook vaak een medicijnoorzaak achter de spoeling. Het flush-syndroom duurt meestal een paar minuten tot een paar uur en verdwijnt dan weer. Zolang het medicijn echter regelmatig wordt ingenomen, kan een volgend optreden van de spoeling worden verwacht.

voorspelling

Het is ook moeilijk om de prognose voor het flush-syndroom te generaliseren. In de meeste gevallen hebben sommige mensen een algemene aanleg om in bepaalde situaties te blozen. Als het flush-syndroom daarentegen optreedt als gevolg van medicamenteuze behandeling of een ziekte, hangt de prognose af van deze onderliggende oorzaak. Wanneer het medicijn wordt stopgezet, kan een afname van het flush-syndroom worden aangenomen. Een flush syndroom als gevolg van een tumorziekte kan daarentegen zeer verschillende prognoses hebben. Wanneer de tumor is genezen, wordt de stofwisseling meestal genormaliseerd, zodat de symptomen niet verschijnen.