Vreemde lichamen in de longen - Dit is wat u zou moeten doen

Inleiding: wat is een vreemd lichaam in de longen?

Bij aspiratie van een vreemd lichaam komt een vreemde substantie (meestal onbedoeld) in de longen.

Dit gebeurt bijvoorbeeld het vaakst bij kinderen die "stikken" tijdens het eten.
In plaats van dat het voedsel de slokdarm binnendringt, komt het in de luchtpijp terecht en van daaruit naar de longen.

Bij volwassenen vindt aspiratie van vreemd lichaam meestal plaats als ze bewusteloos zijn of moeite hebben met slikken.
Alles wat niet in de longen hoort en vast is (niet vloeibaar of gasvormig), wordt een vreemd lichaam genoemd.

Lees ook ons ​​artikel: Moeite met slikken - dat is erachter

Dit is hoe een vreemd lichaam in de longen wordt behandeld

De therapie voor aspiratie van een vreemd lichaam moet worden aangepast aan de symptomen.

De meeste vreemde lichamen kunnen door hoesten uit de longen worden geduwd.
Maar vooral als kinderen bijvoorbeeld stikken, hebben de vreemde lichamen de neiging om vast te zitten, zodat het kind ze niet uit hoest.
Een klopje op de rug kan helpen om het vreemde voorwerp los te maken.

Als dit niet voldoende is en er is sprake van kortademigheid, eventueel zelfs met verstikkingsgevaar, kan het kind zo worden gepositioneerd dat het hoofd schuin naar beneden wijst.
Het vreemde lichaam kan meestal worden losgemaakt door (voorzichtige maar gerichte) slagen op de rug, de zwaartekracht duwt het uit de luchtwegen.

Op de rug tikken helpt ook bij volwassenen.
Als het vreemde lichaam op deze manier niet uit de longen kan worden verwijderd, wordt geprobeerd het te verwijderen met een bronchoscopie.
Een stijve buis wordt in de luchtpijp gestoken.
Aan de bovenkant bevinden zich een kleine camera en instrumenten die kunnen worden gebruikt om het vreemde lichaam eruit te krijgen.

Als dit niet lukt, kan in een noodgeval chirurgische verwijdering van het vreemde lichaam nodig zijn.

Dit is de prognose voor een aangezogen vreemd lichaam

De prognose is beter, hoe eerder de aspiratie wordt opgemerkt en hoe eerder het vreemde lichaam kan worden verwijderd.

Met adequate therapie eindigen de meeste aspiraties van vreemd lichaam onschadelijk en zonder enige gevolgen.
Maar vooral longontsteking (aspiratiepneumonie), die wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers, kan blijvende longschade veroorzaken.

Ook bewusteloos, die naast vreemde lichamen vaak een deel van hun maagsap opzuigen, hebben daarna vaak last van ontsteking van het longweefsel.

Iedereen die chronische slikstoornissen heeft en daardoor vaker verslikt, heeft een chronische ontsteking in de longen, die geleidelijk het longweefsel beschadigt.

Hoesten helpt na het inslikken van een vreemd lichaam

Hoesten is een beschermende reflex van het lichaam.
Vreemde stoffen (vreemde lichamen, maar ook vloeistoffen, ziekteverwekkers, enz.) Moeten uit de longen en luchtwegen worden getrokken.
Een vreemd lichaam dat vast komt te zitten in de longen of de luchtwegen, veroorzaakt herhaaldelijk hoesten. Als de luchtpijp tijdens aspiratie gewond raakt, kan er bloeding optreden, wat wordt uitgedrukt als het ophoesten van bloed.

Complicaties van vreemde lichamen in de longen

Vreemde voorwerpen kunnen zeer verschillende complicaties veroorzaken, afhankelijk van hun grootte, vorm en consistentie.
Vervuiling van het vreemde lichaam kan ook een rol spelen.

Als het vreemde lichaam snel en volledig uit de longen wordt verwijderd, zijn er meestal geen complicaties.
Hoe langer het vreemde lichaam echter in de longen blijft, hoe meer het orgaan op de vreemde stof reageert.
Dit kan variëren van een milde lokale ontstekingsreactie tot gegeneraliseerde ontsteking.
Longontsteking (aspiratiepneumonie) kan optreden, vooral als er extra pathogenen op het vreemde lichaam aanwezig zijn.

Als bepaalde delen van de longen gedurende een langere periode worden geblokkeerd, kunnen ze instorten en samen groeien.
Wat overblijft is de adhesie en littekens van het weefsel.

In zeldzame gevallen kan een klepmechanisme optreden tijdens het opzuigen van een vreemd lichaam.
Er kan nog steeds lucht in de longen komen, maar het vreemde lichaam voorkomt dat de lucht weer wordt uitgeademd.
De longen worden te hard opgeblazen en er treedt kortademigheid op, wat in het ergste geval leidt tot blijvende longschade of overlijden.

Oorzaken van aspiratie van vreemde voorwerpen

De belangrijkste oorzaak van aspiratie van vreemd lichaam bij kinderen is hun onvoldoende ontwikkelde slikhandeling.
De kinderen moeten eerst leren hoe de spieren in de mond op elkaar moeten worden afgestemd zodat het voedsel in de slokdarm terecht komt.
Afleiding kan snel leiden tot aspiratie (slikken).

Volwassenen beheersen meestal het slikken.
Vreemde lichamen komen in hun longen wanneer ze tijdens het eten plotseling verrast en afgeleid worden.
Bovendien kunnen slikstoornissen en bewustzijnsverlies leiden tot aspiratie van een vreemd lichaam.

U kunt een vreemd lichaam in de longen herkennen aan deze symptomen (aspiratie van vreemd lichaam)

Direct nadat je bent verslikt, is er meestal een sterke hoestdrang.
Dit is de uitdrukking van een beschermende reflex van het lichaam, dat het vreemde lichaam weer uit de longen probeert te krijgen.

Als het vreemde lichaam een ​​deel van de luchtwegen blokkeert, is er een fluitend geluid te horen bij het in- of uitademen.
Bovendien kan een aanhoudende drang tot hoesten optreden.
Het is niet ongebruikelijk dat er kleine verwondingen aan de luchtpijp optreden, die bij het hoesten kunnen resulteren in een lichte bloedverontreiniging.

In het ergste geval manifesteert de aspiratie van het vreemde lichaam zich als kortademigheid.

Hoe diagnosticeert de arts een vreemd lichaam in de longen?

Het diagnosticeren van een vreemd lichaam in de longen is meestal heel eenvoudig op basis van een duidelijke medische geschiedenis.
Als dit niet lukt, kunnen de longen worden gecontroleerd.
U kunt verzwakte ademhalingsgeluiden of een fluitje horen als het vreemde lichaam de toegang tot een deel van de longen blokkeert.
Als u niet zeker weet of er sprake is van aspiratie van een vreemd lichaam, kan er ook een röntgenfoto worden gemaakt.
Hierop kan men het vreemde lichaam meestal goed zien vanwege de dichtheid.