Röntgenstimulatie
Wat is dit?
De term röntgenstimulusbestraling beschrijft een behandelingsoptie die wordt gebruikt voor een breed scala aan ziektebeelden (met name inflammatoire overbelastingsreacties van het bewegingsapparaat, zie hieronder) en maakt gebruik van het therapeutische effect van röntgenstraling. De termen orthovolt-therapie, pijnbestraling of röntgen-dieptetherapie worden ook als synoniemen gebruikt.
Röntgenstraal-stimulusbestraling wordt al vele decennia gebruikt en is bedoeld om processen in het weefsel te activeren die de progressie van de ziekte vertragen en de eigen genezingsmechanismen van het lichaam kunnen initiëren. Dit omvat bijvoorbeeld de remming van immuuncellen, die bepalend zijn voor het ontstaan van een ontstekingsreactie, evenals fibroblasten, die verantwoordelijk zijn voor de vorming van littekens. Aan de andere kant wordt ook de bloedcirculatie bevorderd, wat het genezingsproces vergemakkelijkt.
Uit de genoemde punten kan worden afgeleid dat de bestraling met röntgenstimuli een nogal symptomatische behandeling is: dit betekent dat meestal niet de oorzaken van de ziekte worden behandeld, maar alleen de inflammatoire bijwerkingen. Voor een langdurig succes van de behandeling is het daarom noodzakelijk om dit aspect in gedachten te houden en, indien nodig, ook de triggerende factoren voor de ziekte zo volledig mogelijk te elimineren.
Indicaties
Röntgenstimulusbestraling wordt gebruikt voor verschillende ziekten. Het is een optie die het overwegen waard is, vooral voor patiënten bij wie pogingen tot behandeling met pijnstillers of zelfs operaties geen doorslaggevend effect hebben gehad.
Lees meer over het onderwerp: artrose-therapie
De ziekten die kunnen worden behandeld met bestraling met röntgenstimuli omvatten voornamelijk degeneratieve gewrichtsaandoeningen die verband houden met een ontstekingsreactie en dus chronische pijn, b.v. Artrose van de heup, knie of schouder. Andere ziekten die verband houden met een ontstekingsreactie en waarvoor röntgenbestraling daarom kan worden overwogen, zijn bursitis (Slijmbeursontsteking) in de gewrichten, verkalkingen van het schoudergewricht, hielspoor, irritatie van de achillespees of overbelastingsreacties zoals een tenniselleboog.
Bovendien kan onder bepaalde omstandigheden de psoriasis (Psoriasis), evenals de ziekte van Dupuytren, kan röntgenstimulatie nuttig zijn.
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
U vindt mij:
- Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.
procedure
Bestraling met röntgenstimuli wordt meestal uitgevoerd in gespecialiseerde stralingsklinieken onder leiding van specialisten in de radiologie. Vaak is er een nauwe interdisciplinaire samenwerking met specialisten uit andere vakgebieden (bv. Orthopedisten).
Nadat de indicatie voor röntgenstimulatie door de specialist is gecontroleerd, wordt de exacte stralingsdosis, het aantal sessies en de richting van de straling bepaald. Vervolgens worden stralingsgevoelige lichaamsgebieden zoals de schildklier of het genitale of buikgebied bedekt met loden schorten om ze tegen de straling te beschermen. De bestraling met de röntgenstimulus zelf duurt slechts enkele minuten of zelfs seconden.
In de regel wordt de bestraling met röntgenstimuli uitgevoerd in een reeks van 6-12 sessies met 2-3 sessies per week. In principe worden dezelfde apparaten gebruikt als bij bestralingstherapie bij kanker, maar de stralingsdosis per sessie ligt tussen 0,5 en 5 Gray (voor hielspoor mogelijk tot 20 Gray), terwijl voor kanker doses van 40-70 Gray worden gebruikt wordt.
Als er geen verbetering is, kan na een pauze van enkele maanden een nieuwe serie worden uitgevoerd.
Risico's
De risico's en bijwerkingen van bestraling met röntgenstimuli zijn in vergelijking met pijnstillende medicatie als zeer laag te beschouwen. Aangezien er, in tegenstelling tot het nemen van tabletten, geen actieve ingrediënten in het organisme worden geïntroduceerd tijdens röntgenstimulatie, kunnen er geen directe systemische bijwerkingen (d.w.z. die het hele lichaam beïnvloeden) worden gegenereerd. Alleen plaatselijk, d.w.z. op het punt van bestraling, bestaat de mogelijkheid van huidirritatie in de vorm van rood worden of droge huid. Om deze huidsymptomen te vermijden of in ieder geval te verlichten, is het raadzaam om de bestralingstherapeut te raadplegen die verantwoordelijk is voor adequate huidverzorging.
Lees meer over het onderwerp: Droge huid - oorzaken en verzorgingstips, huidveranderingen
Hiervan moeten de langetermijnrisico's van röntgenstimulatie worden onderscheiden. Ondanks de extreem lage stralingsdosis verhoogt bestralingstherapie de kans op het ontstaan van tumoren of orgaanaandoeningen in geringe mate. Dit aspect maakt regelmatige follow-uponderzoeken van de aldus behandelde patiënten noodzakelijk gedurende een periode van minimaal 6 maanden na bestraling.
Bij kinderen en zwangere vrouwen mag röntgenstimulatie niet worden uitgevoerd en moet medische of chirurgische therapie worden gebruikt.
Is dat een uitkering?
Röntgenstimulatie is een erkende dienst die wordt verleend door wettelijke en particuliere ziektekostenverzekeraars. Meestal is een verwijzing van een specialist echter vereist: u moet daarom b.v. Bij gewrichtspijn eerst melden bij een inwonend orthopedisch chirurg, met wie u vervolgens de mogelijkheid van röntgenstimulatie kunt bespreken en die vervolgens eventueel een verwijzing kan geven.
Als er na meerdere cycli bestraling geen verbetering van de klachten is, mag de zorgverzekeraar geen cycli meer aannemen. In dat geval dient u, indien nodig, vooraf een aanvraag in te dienen bij uw zorgverzekeraar om de kosten te dekken.
Röntgenstimulatie van de schouder
Chronische schouderpijn wordt vaak veroorzaakt door verkalking of irritatie van de slijmbeurs- of peesaanhechtingen, evenals door ontsteking van het gewrichtsgebied (artritisbijv. als onderdeel van een artrose). Naast de pijn klagen de patiënten vooral over functionele beperkingen in het schoudergewricht. De genoemde ziekten worden meestal eerst behandeld met behulp van fysiotherapie en pijnstillers en ontstekingsremmers of door injectie van cortison en lokale anesthetica (lokale anesthetica).
Lees meer over het onderwerp: Cortisontherapie voor gewrichtsaandoeningen, therapie van artrose
Als deze conservatieve pogingen tot behandeling niet succesvol zijn, is röntgenstimulatie een alternatief voor chirurgie. Het doel van de bestraling is het bevorderen van de bloedcirculatie en daarmee het zelfherstellende mechanisme van het lichaam, terwijl de immuuncellen die betrokken zijn bij de ontstekingsreactie worden geremd. In het geval van artrose is het echter belangrijk op te merken dat bestralingstherapie de artrose zelf niet behandelt, maar alleen de bijbehorende ontstekingsreactie remt.
Röntgenstimulatie voor artrose
Artrose, d.w.z. gewrichtsslijtage, is een van de meest voorkomende toepassingsgebieden voor röntgenstimulatie.De heup-, knie- of schoudergewrichten worden het vaakst aangetast. Osteoartritis wordt vaak geassocieerd met een ontstekingsreactie van het gewricht, die dan "geactiveerde" artrose wordt genoemd. Deze ontstekingsreactie komt vaak samen met een effusie in het gewrichtskapsel voor en veroorzaakt pijn- en bewegingsbeperkingen in het aangetaste gewricht.
Om deze symptomen te verlichten, kan een röntgenstimulerende bestraling worden overwogen als aanvulling of als alternatief voor fysiotherapie en pijnstiller en ontstekingsremmende medicatie. Opgemerkt moet echter worden dat bestralingstherapie slechts een symptomatische behandelingsoptie is: het kan de ontstekingsreactie in het gewrichtsgebied remmen en daardoor pijn en functionele beperkingen verlichten, maar het heeft geen invloed op de toestand van de botten die het gewricht vormen - in tegenstelling tot bijvoorbeeld chirurgische gewrichtsvervanging.
Lees meer over het onderwerp:
- Chirurgie voor artrose
- Heupprothese
- Schouderprothese
Het succes van een behandeling met röntgenstimulatie hangt sterk af van de mate van artrose. Een zeer vergevorderde gewrichtsslijtage en langdurige pijn in het gewricht (> 1 jaar) worden als negatieve prognostische factoren beschouwd.
Lees meer over het onderwerp: Oefening voor artrose
Röntgenstimulatie voor een tenniselleboog
De term tenniselleboog beschrijft een pijnlijke irritatie van de peesaanhechtingen radiaal opperarmbeen (duimzijde) uitsteeksel (Epicondyle) bij het ellebooggewricht. De oorzaak hoeft niet per se een uitgebreide tennispartij te zijn - misbruik of overbelasting door andere racketsporten of op het werk (toetsenbord- of muisgebruik tijdens kantoorwerk) kan tot zo'n ziektebeeld leiden. Naast de pijn is er meestal een bewegingsbeperking van het ellebooggewricht.
In de meeste gevallen wordt de tenniselleboog in eerste instantie behandeld met pijnstillers en ontstekingsremmende medicatie, evenals met rust. Als deze maatregelen niet succesvol zijn, kan röntgenstimulatie een alternatief zijn voor chirurgische therapie. Aangezien een tenniselleboog een inflammatoire aandoening is zonder structurele schade aan de gewrichtsbeenderen, is röntgenbestraling - in tegenstelling tot artrose - een oorzakelijke behandelingsoptie die de ziekte zelf behandelt, en niet alleen de symptomen ervan.
Lees meer over het onderwerp:
- Bandage voor een tenniselleboog
- Rekoefeningen voor een tenniselleboog
- Werking van een tenniselleboog
- Schokgolftherapie om een tenniselleboog te behandelen
Röntgenstimulatie van de hiel bij hielspoor / plantaire fasciitis
Röntgenstimulatie kan op de hiel worden uitgevoerd om een hielspoor te behandelen.De term hielspoor is een benige extensie in het hielgebied. Onderscheid kan worden gemaakt tussen de bovenste (achter) hielspoor ter hoogte van de hielbeenaanzet van de achillespees en de onderste (voorste) hielspoor in het aanhechtingsgebied van de peesplaat van de voetzool op het hielbot. Dit laatste wordt soms geassocieerd met een ontsteking (Plantaire fasciitis) socialiseer met deze peesplaat. Beide ondersoorten van de calcaneale uitloper worden meestal uitgedrukt door stekende pijn wanneer de calcaneus wordt belast, d.w.z. voornamelijk tijdens het lopen en staan.
Röntgenbestraling voor de behandeling van hielspoor (met of zonder plantaire fasciitis) kan worden overwogen, vooral als eerdere pogingen tot behandeling met pijnstillers en ontstekingsremmers of cortison-injecties niet succesvol zijn geweest. De beslissing over bestralingstherapie mag niet te lang worden uitgesteld (maximaal ongeveer 6 maanden), want hoe langer de pijn, des te minder effectief de bestraling met de röntgenstimulus. Bestralingstherapie voor de hielspoor omvat meestal 12 sessies en wordt uitgevoerd met een stralingsdosis van maximaal 20 Gray. Deze relatief hoge dosering is nodig omdat bij hielspoor - in tegenstelling tot bijvoorbeeld geactiveerde artrose of tendinitis - overtollig botweefsel moet worden vernietigd en de afbraak ervan moet worden gestimuleerd.
Lees meer over het onderwerp:
- Schokgolftherapie voor hielspoor - werkt het?
- Operatie van een calcaneale uitloper
- Home remedies voor hielspoor - welke zijn de beste?
Röntgenstimulatie in het geval van achillespeesontsteking
Bij een achillespeesontsteking - vergelijkbaar met een tenniselleboog - treedt een ontstekingsreactie op in het gebied van de aanhechting van de achillespees op het hielbeen door een verkeerde of overbelasting. Het komt daarom vaak voor bij langeafstandslopers, vooral als de hoeveelheid training snel toeneemt. Achillespeesontsteking resulteert vaak in een effusie en uit zich in pijn en beperkte mobiliteit.
Naast pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen, evenals rust en fysiotherapie, kan röntgenstimulatie een effectieve behandelingsoptie zijn. Het is zachter en minder riskant voor de pezen dan het injecteren van cortison, wat het risico op een peesruptuur verder kan vergroten, wat al hoger is bij achillespeesontsteking en daarom zeer controversieel is onder artsen. Röntgenstimulatie voor de behandeling van achillespeesontsteking bestaat doorgaans uit 12 sessies.
Lees meer over het onderwerp:
- Taping van een achillespeesontsteking
- Achillespees scheurt
- Versterking van de achillespees