Claustrofobie? - Onderzoek in een open MRI

invoering

Bij magnetische resonantiebeeldvorming (in het kort: MRI) is een beeldvormingsproces dat in de medische diagnostiek voornamelijk wordt gebruikt om weke delen en organen te visualiseren. Met behulp van magnetische resonantietomografie kunnen de mooiste doorsnedebeelden van het lichaam worden gemaakt.
Dankzij de bijzonder hoge resolutiebeelden die door de MRI worden gegenereerd, kunnen individuele veranderingen in organen en zacht weefsel nauwkeurig in kaart worden gebracht.

Algemene informatie over MRI is te vinden onder ons hoofdonderwerp: Magnetische resonantie beeldvorming

De functionaliteit van de MRI is gebaseerd op een gegenereerd in het apparaat, zeer sterk magnetisch veld, met de specifieke Atoomkernen (vooral Waterstofkernen / protonen) worden gestimuleerd in het menselijk lichaam.

De Gebruik van een magnetisch veld om weefsels en organen te visualiseren in vergelijking met conventionele beeldvormingsmethoden enorme voordelen.
Een voordeel van MRI ten opzichte van beeldvormingsprocedures (bijvoorbeeld de röntgen) is de mogelijkheid van duidelijk betere contrasten van zacht weefsel bereiken. De verschillen in de weergave van verschillende weefselsoorten zijn gebaseerd op hun speciale vet- en watergehalte.

Bovendien kunnen MRI-beelden, in tegenstelling tot conventionele röntgenfoto's, zijn zonder schadelijke ioniserende stralen (röntgenstralen) worden gegenereerd. Dit heeft als consequentie dat dit ook gebeurt bij herhaalde productie van MRI-opnames niet aan straling komt.

Verder is er een verbetering in de diagnostische mogelijkheden ten opzichte van het feit dat met de magnetische resonantie tomograaf twee verschillende series foto's kan worden gewonnen. In deze context is het Contrastvrij- en de Contrast MRI kunnen onderscheiden worden. Met behulp van het contrastmiddel MRI bijvoorbeeld ontstekingsprocessen of vitaal tumorweefsel kan beter worden weergegeven door een intensere witte kleur.

Naast de gewone MRI, waarin de voorbereiding van de doorsnedebeelden een langere periode medische diagnostiek ondertussen zogenaamde "Realtime MRI's"ter beschikking. Bij deze vorm van beeldvorming individuele doorsnedebeelden in een fractie van een seconde gescand.
Met behulp van deze procedure bijvoorbeeld Bewegingen van organen worden getrouw weergegeven. Bovendien is de realtime MRI tijdens een chirurgische ingreep om de exacte positie van medische instrumenten worden gebruikt.

Hoewel magnetische resonantietomografie dienovereenkomstig een aantal voordelen biedt, kan deze vorm van beeldvorming dat wel niet bij elke patiënt is uitgevoerd. Bij patiënten met een Pacemaker of geïmplanteerde defibrillator meestal kan een MRI niet worden uitgevoerd. De reden hiervoor is het feit dat zowel de pacemaker als de geïmplanteerde defibrillator tijdens het onderzoek beschadigd zou kunnen. Je kan ook Interacties tussen deze medische apparaten en de scanner voor magnetische resonantiebeeldvorming De gezondheid van de patiënt aanzienlijk schaden.

Bovendien, mensen die Metalen splinters en of Vatclips gemaakt van magnetische materialen in een ongunstige positie (bijvoorbeeld in de buurt van de Oog of op hersenen) kan niet worden vastgesteld met behulp van een MRI.

Ook een Vroege zwangerschap (Eerste trimester; 1.-13. week) wordt beschouwd als een contra-indicatie voor het uitvoeren van magnetische resonantiebeeldvorming. Bij vrouwen die in de vroege zwangerschap zijn, moet dit echter gebeuren individueel beslist of er enig gevaar is voor het ongeboren kind.

Daarnaast het uitvoeren van een MRI-scan bij mensen die onder Claustrofobie lijd, wees problematisch. De reden hiervoor is het feit dat bij sommige MRI-indicaties (bijvoorbeeld met MRI van het hoofd of MRI van de cervicale wervelkolom) volledig in één gesloten buis moet worden gelegd. Met name bij deze patiënten zijn de enorme voordelen die MRI biedt tot dusverre beperkt of beperkt Kalmerende middelen worden gebruikt.

Sinds enige tijd bieden verschillende radiologische instellingen echter examens aan in een zogenaamd open MRI Aan. Dankzij deze nieuwe vorm van beeldvorming kunnen patiënten met claustrofobie eindelijk volledig profiteren van magnetische resonantiebeeldvorming.

Open MRI

De nieuwe open MRI-machines zijn geen buisje met een opening aan het hoofd- en voeteneinde, zoals in sommige radiologische instituten sinds de jaren negentig wordt gebruikt. Dankzij het nieuwe ontwerp, waarbij slechts één steunpilaar nodig is, is nu toegang tot de te onderzoeken patiënt over 320 graden mogelijk.

Het vrijwel onbeperkte zicht van de magnetische resonantietomograaf biedt enorme voordelen, vooral voor mensen die lijden aan uitgesproken claustrofobie.

Om deze reden kan een open MRI bij bijna elke patiënt worden gebruikt. In vergelijking met conventionele gesloten MRI-apparaten kan een open MRI echter alleen een aanzienlijk lagere magnetische veldsterkte genereren. Terwijl de magnetische veldsterkte in een tunnelsysteem rond de 1,5 tot 3 Tesla ligt, kan met open MRI slechts 0,4 tot 1,0 Tesla worden gegenereerd. Op het eerste gezicht lijkt dit een nadeel van de open magnetische resonantietomograaf. In feite heeft het verlagen van de magnetische veldsterkte een grote invloed op het vermogen van het apparaat om waterstofatomen te genereren (Protonen) in het menselijk lichaam. Dit kan weer een negatief effect hebben op de resolutie van de afzonderlijke doorsnedebeelden. Om deze reden zou je kunnen aannemen dat de afbeeldingen die zijn gemaakt in een open MRT veel vager en minder gedetailleerd zijn.

Volgens sommige onderzoeken kan de vermindering van de magnetische veldsterkte echter bijna volledig worden gecompenseerd door een langere belichtingstijd. Een open MRT is zelfs, als het een apparaat van een recenter bouwjaar is, door het verlengen van de meettijden in staat om gelijkwaardige of zelfs betere kwaliteit dwarsdoorsnedebeelden te genereren.

Daarnaast kunnen excentrisch geplaatste lichaamsdelen, bijvoorbeeld de schouder, de elleboog en de pols, door de verschillende opbergmogelijkheden in veel comfortabelere houdingen worden onderzocht. Op deze manier kunnen bewegingsartefacten die de beeldkwaliteit negatief beïnvloeden, worden vermeden. Dit is niet gemakkelijk mogelijk in de meeste conventionele magnetische resonantie tomografen (MRT).

Lees ook hierover MRI - Hoe ver moet ik mijn hoofd erin steken?

Voordelen van de open MRI

EEN open MRT biedt een groot aantal voordelen ten opzichte van conventionele gesloten MRI-buisjes.
Naar de Belangrijkste voordelen Deze nieuwe diagnostische procedure omvat het feit dat de open MRI:

• Voor alle examens geschikt is
• uitvoeren van een comfortabel onderzoek gegarandeerd
• voor patiënten met Claustrofobie geschikt is
• Voor kinderen geschikt is
• Voor oudere mensen geschikt is
• diagnostische onderzoeken zelf ernstig zwaarlijvige patiënten kunnen worden uitgevoerd
• een hoge beeldkwaliteit benodigdheden.

Hoewel een open MRI er maar één is in vergelijking met een gesloten buis lagere magnetische veldsterkte kan genereren via de De opnametijd aanpassen alle onderzoeken worden afgenomen.

Een open MRI kan Doorsnedebeelden van de gewrichten, van de interne organen, van de ergeren en Schepen en de vrouwelijke borst in bijzonder hoge beeldkwaliteit produceren. Zonder blootstelling aan straling, zoals bijvoorbeeld bij conventionele röntgenfoto's of de Computertomografie werkt op de patiënt, het binnenste weefsel van het menselijk lichaam kan worden weergegeven en Vooral de kleinste veranderingen zijn zichtbaar gemaakt zijn.

Bovendien heeft een open MRI, in vergelijking met een gesloten magnetische resonantietomograaf, een veel breder ligvlak. Dit is de reden waarom de open MRI zich richt op de patiënt aanzienlijk meer comfort. Zeker voor mensen die er onder zitten uitgesproken claustrofobie (claustrofobie), kunnen de onderzoeken worden uitgevoerd zonder angstaanvallen dankzij het 360 graden zicht rondom. Er een nemen Kalmerend bij deze patiënten is meestal voorafgaand aan onderzoek onnodig. Om deze reden is het niet meer nodig om een ​​begeleider mee te nemen naar de MRI-afspraak.

Ook voor hen Onderzoek van jonge kinderen een open MRI biedt enorme voordelen. Als het niet mogelijk is om het kind alleen in het apparaat te plaatsen, a Ouder op de onderzoeksbank Gaan. Op die manier kan dat zelfs met kleine kinderen Doorsnedebeelden met hoge resolutie kunnen worden gegenereerd zonder bewegingsartefacten. Het onderzoek in de open MRI is veel meer ontspannen en minder belastend voor het kind.

Door het uitgebreide ontwerp van een open MRT met 360 graden zicht zijn er ook oudere patiënten voelen zich veel comfortabeler in het onderzoeksapparaat. Dit voordeel kan ook worden gebruikt voor mensen met beperkt bewegingsbereik worden gebruikt.

Zeer zwaarlijvige patiënt kon slechts in beperkte mate of helemaal niet worden onderzocht in conventionele magnetische resonantietomografen. Door de vergroting van de ruimte op het bedoppervlak kunnen deze patiënten nu ook zonder problemen met een open MRI worden onderzocht.

Bovendien kan de kwaliteit van de dwarsdoorsnedebeelden worden verminderd door de mogelijkheid dat de patiënt wordt onderzocht op de Verplaats de onderzoekstafel in alle richtingen positief beïnvloed kunnen worden. De reden hiervoor is het feit dat de resolutie van elke magnetische resonantietomograaf centraal hoogst is. Dus, bijvoorbeeld, moet de lever worden weergegeven, kan de te onderzoeken patiënt zo worden geplaatst dat de lever zich in het midden van de MRT bevindt.

Nadelen van de open MRI

Zelfs met technieken die steeds beter worden, kan de lagere veldsterkte van het magnetische veld de achteruitgang in kwaliteit ten opzichte van gesloten MRI niet compenseren.

Kosten van een open MRI

De kosten voor een open MRI-onderzoek niet in alle gevallen gedekt door de verzekeringsmaatschappijen (vooral in de wettelijke ziektekostenverzekering).

Patiënten die particulier verzekerd zijn, ze kunnen totale prijsdie worden gemaakt bij het uitvoeren van een open MRI-onderzoek, de verzekering laten regelen.

De wettelijke ziektekostenverzekeraars vergoed de kosten anderzijds alleen in geselecteerde gevallen. Voorwaarde voor het overnemen van de kosten is de zogenaamde open MRI Verklaring van kostenverantwoording.
Deze wordt alleen onder bepaalde voorwaarden verleend en dient te worden verkregen voordat het onderzoek wordt uitgevoerd. Om te kunnen beslissen over de bijzondere situatie van de patiënt, heeft de zorgverzekeraar er een nodig Reden om voor de open MRI-procedure te kiezen, evenals een Kostenraming. Deze kostenraming is op te vragen bij de radiologische instelling waar het onderzoek zal plaatsvinden.

Om deze reden absoluut voordat u met het onderzoek begint een Dien een aanvraag voor vergoeding in. In de regel neemt de wettelijke ziektekostenverzekeraar deze aanvraag op Kleine kinderen gemakkelijk in plaats van. Ook bij ernstig zwaarlijvige patiëntendie niet in een gesloten MRI kunnen worden onderzocht, worden de kosten meestal vergoed door de zorgverzekeraar. Personen die vanwege Claustrofobie de neiging hebben om een ​​onderzoek uit te voeren in een open MRI, idealiter moet medisch bewijs kan. Om deze reden is het aan te bevelen om (indien deze poging al is gedaan) angstaanvallen door de behandelende radioloog in een gesloten buizensysteem te documenteren en door te geven aan de zorgverzekeraar.
Als een open MRI niet kan worden uitgevoerd vanwege afwijzing van de kosten door de zorgverzekeraar, kunt u hier lezen hoe u dat doet op Claustrofobie maar een MRI kunnen worden uitgevoerd.

Zal de De wettelijke verzekering dekt geen kosten Toegegeven, de patiënt moet worden onderzocht in een open MRI kom helemaal zelf.
Als zelfbetaler ontvangt de patiënt een factuur waarin alle kosten op basis van het vergoedingsschema voor artsen (afgekort: GOÄ) staan ​​vermeld. De werkelijke kosten zijn gebaseerd op de te onderzoeken orgaan en de Onderzoeksinspanning.
Een open MRI kan, afhankelijk van het orgaansysteem, in Duitsland tussen 140 en 1200 euro kosten.
De kosten variëren afhankelijk van de uitgevoerde beeldvorming (locatie van de MRI), extra sneden, reconstructie van de beelden, toediening van contrastmiddelen en de respectievelijke radiologie.
Voor particuliere verzekerden kunnen kosten tussen 500 en 1000 € worden verwacht.

Hoofd-MRI / schedel-MRI in het open systeem

EEN open MRI heeft de mogelijkheid om bijna elk lichaamsgebied in dwarsdoorsnedeafbeeldingen met hoge resolutie. Om deze reden zijn afbeeldingen van het hoofd (schedel) kunnen eenvoudig worden gegenereerd in een open MRI. In directe vergelijking met gesloten kop (of craniale) magnetische resonantietomografie, open MRI geen kwaliteitsverschillen bepalen.

In de MRI-scan van de schedel moet zowel in de gesloten buis als in de open MRI zijn eerste opnames zonder contrastmiddel gemaakt zijn. Alleen dan kunnen speciale structuren met behulp van een contrastmiddel duidelijker worden weergegeven.

Een open MRI heeft bij het genereren van de doorsnedebeelden van het hoofd (schedel) het voordeel dat de relatief lange onderzoekstijd in veel comfortabelere positie kan worden uitgegeven. Bovendien is het MRT-onderzoek van het hoofd (schedel) in een gesloten apparaat alleen voor patiënten die er onder zitten Claustrofobie Een open MRI biedt daarentegen een rondom zicht, zelfs bij het produceren van dwarsdoorsnedebeelden van het hoofd (schedel) en maakt zo ook claustrofobiepatiënten mogelijk prettige onderzoekssfeer.
Lees ook het relevante onderwerp: MRI van het hoofd

Schouder en knie in een open MRI

naast de Vertegenwoordiging van zacht weefsel en interne organen de open MRI wordt ook gebruikt voor diagnostische doeleinden Gezamenlijke beeldvorming. Vooral dat zwembad, de schouder en de knie kunnen in hoge resolutie worden afgebeeld met behulp van de open MRI.
Wanneer de gesloten buis wordt gebruikt, valt vaak op dat de afbeeldingen laten zien Creëren van bewegingsartefacten komt. De reden hiervoor is vooral het feit dat de positie waarin de te onderzoeken schouder of de af te beelden knie moet worden gehouden tijdens het onderzoek voor de patiënt is. heel oncomfortabel is.

Bij het maken van opnamen van de schouder of knie heeft een open MRI als voordeel dat het gewricht onderzocht moet worden voorzichtig gepositioneerd kan zijn. Op deze manier kunnen bewegingsartefacten op de dwarsdoorsnedebeelden van de schouder en knie worden verminderd.

Een lagere magnetische veldsterkte wordt beperkt door de voordelen dat de beeldkwaliteit in een open systeem doorgaans slechter is dan in een gesloten MRI.

Wervelkolom in een open MRI

EEN open MRI van de wervelkolom benodigdheden overlay-vrij, sectionele afbeeldingen met hoge resolutie, de zonder blootstelling aan straling kan gemaakt worden. Daarnaast is de MRI-scan van de Wervelkolom worden uitgevoerd in een comfortabele positie. Alleen in de MRI, of het nu een gesloten buis of een open MRI is, kan dat kraakbeen-, plakband-, en Ruggenmerg structuren de wervelkolom kan in voldoende hoge kwaliteit en resolutie worden afgebeeld.

Bij het onderzoeken van de wervelkolom in een open MRI wordt de patiënt op de buik of op de rug in het apparaat geduwd. Het onderzoek van de wervelkolom in een open MRI duurt meestal tussendoor 15 en 30 minuten.

Een van de meest voorkomende Vermoede diagnoses, die het nodig maken om MRI-dwarsdoorsnedebeelden van de wervelkolom te maken, zijn onder meer:

• schijfverzakking
• Misvormingen van de wervelkolom
• Breuken (breuken) van de wervelkolom
• Ontsteking
• Tumoren
• Vortex glijden

Contrasterende media

Door de gave van één Contrasterende media tijdens het uitvoeren van een open MRI, a kunstmatig dichtheidsverschil kan worden gegenereerd tussen verschillende structuren. Een contrastmiddel is altijd nodig wanneer zeer vergelijkbare lichaamsweefsels, bijvoorbeeld Spieren en Aderen, moeten van elkaar worden gescheiden.

Zelfs met een open MRI twee soorten contrastmiddelen onderscheid kan worden gemaakt: jodium- en Contrastmiddelen die bariumsulfaat bevatten. Een contrastmiddel voor het uitvoeren van een open MRI-onderzoek, dat is een Jodiumgehalte bevat, dient voornamelijk om dit te doen Nieren, Schepen en interne organen om scherper contrast te krijgen.

Een contrastmiddel met Barium sulfaat-aandeel van is echter bijzonder geschikt voor een scherpere weergave van de Maag-darmkanaal.

Lees meer over dit onderwerp op: MRI met contrastmiddel

Verdere onderwerpen

De volgende artikelen over het onderwerp Beeldvorming en MRI u bent wellicht ook geïnteresseerd in:

• Hoofdartikel MRI
  • MRI-onderzoek
  • Je bent hier: Open MRI
  • MRI thoracale wervelkolom
  • MRI lumbale wervelkolom
  • MRI schoudergewricht
  • MRI-elleboog
  • MRI-hand
  • MRI-hart
  • MRI heup
  • MRI buik
  • MRI-zwangerschap
  • MRI-kosten
  • MRI knie
  • MRI-claustrofobie
• röntgen
• Computertomografie
• Ultrasoon

• MRT in Frankfurt

Zie voor meer diagnostische procedures Diagnostiek A-Z.