Streptokokkenuitslag

invoering

Streptokokken zijn bacteriën die verschillende ziekten kunnen veroorzaken, zoals infecties van de luchtwegen of huid.
Een huidreactie in de zin van ontsteking kan direct op de plaats van de infectie optreden, zoals bijvoorbeeld het geval is bij door streptokokken veroorzaakte erysipelas (wondroos) of impetigo (pus lichen). Als huiduitslag echter overal in het lichaam optreedt als onderdeel van een streptokokkeninfectie, wordt dit huiduitslag genoemd, die voornamelijk wordt veroorzaakt door de immuunreactie van het lichaam.

Bijkomende symptomen

In de meeste gevallen is de uitslag niet pijnlijk, maar het kan ongemakkelijk, oververhit en gevoelig zijn. Nadat de roodheid optreedt, schilfert de huid vaak, wat gepaard gaat met jeuk.
In sommige gevallen heeft de immuunrespons niet alleen invloed op de huid, maar ook op de inwendige organen. Daarom complicaties zoals een ontsteking van het hart, nierontsteking of ooginfecties en reumatische aandoeningen zijn mogelijk, daarom moeten dergelijke patiënten regelmatig worden gecontroleerd.

oorzaak

Hoe een ziekteverwekker, die in de meeste gevallen verantwoordelijk is voor infecties van de bovenste luchtwegen, uitslag over het hele lichaam kan veroorzaken, is aanvankelijk onbegrijpelijk voor de leek.
Sommige streptokokken, zoals de A-streptokokken van roodvonk, vormen schadelijke stoffen, de zogenaamde Gifstoffendie niet alleen op de plaats van de infectie schade kunnen veroorzaken, maar ook door het hele lichaam door het immuunsysteem of de ziekteverwekker zelf te overstimuleren. Bij roodvonk zijn dit de zogenaamde erythrogene toxines, die de kleinste bloedvaten in de huid kunnen beschadigen. Maar ook andere soorten streptokokken die bijvoorbeeld huidinfecties veroorzaken, kunnen dergelijke stoffen vormen. De reactie van je eigen immuunsysteem is dus verantwoordelijk voor de roodheid en de uitslag.
Deze overstimulatie komt vooral veel voor bij streptokokken en leidt vervolgens via agressieve immuuncellen en vrijgekomen antistoffen tot de bestrijding van de ziekteverwekker, maar ook tot kleine beschadigingen aan het eigen lichaam, zoals de bloedvaten van de huid.

Voor meer informatie over de oorzaak: Oorzaken van uitslag

diagnose

Als er uitslag ontstaat tijdens een streptokokkeninfectie met bijvoorbeeld keelpijn, moet dit aan de behandelende arts worden getoond.

Meestal is het een onschadelijke bijwerking die weer verdwijnt als de ziekte afneemt. De arts moet echter een allergie uitsluiten bij het toedienen van antibiotica, die er erg op elkaar kunnen lijken, en de patiënt nauwlettend in de gaten houden om tijdig een overmatige reactie van het immuunsysteem op te sporen.

Streptokokken-tests

Er zijn een aantal verschillende tests voor het diagnosticeren van streptokokkenziekte op de markt. Dit zijn meestal snelle tests die relatief goedkoop zijn in termen van hun eenheidsprijs. Het kenmerk van deze tests is echter dat ze alleen een specifieke groep streptokokken onderzoeken. Er zijn tests voor groep A streptokokken en tests voor pathogenen van de streptokokken B-familie.

Op dit punt bevelen de redactie het volgende artikel aan: Streptococcus sneltest

Deze test moet echter worden uitgevoerd door medisch personeel om de juiste conclusies te trekken, afhankelijk van het resultaat en om de nodige maatregelen te nemen.

Als je meer geïnteresseerd bent in dit onderwerp, lees dan ons volgende artikel hieronder: Streptococci - Symptomen, oorzaken en therapie

behandeling

De focus ligt op causale therapie, namelijk het wegnemen van de oorzaak, in dit geval het wegnemen van de ziekteverwekker. De behandelend arts heeft de beschikking over verschillende antibiotica, die afhankelijk van het type streptokok en de mate van resistentie worden ingezet.

Bovendien moet worden gezorgd voor voldoende vochtinname en moeten de symptomen van de infectie worden verlicht met pijnstillers en antipyretica. De immuunreactie die verantwoordelijk is voor de uitslag wordt meestal niet direct behandeld omdat deze afneemt naarmate de ziekte afneemt en de oorzaak nauwelijks kan worden behandeld. In de regel is de eliminatie van de streptokokken daarom voldoende.
Cortisoncrèmes en dergelijke moeten worden vermeden, maar er is niets tegen de verzorging met vochtinbrengende lotions om de huid te regenereren. In zeldzame gevallen, wanneer overstimulatie van het immuunsysteem andere symptomen dan huiduitslag veroorzaakt, moet de patiënt in een ziekenhuis worden gecontroleerd om mogelijke complicaties te voorkomen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Uitslag na inname van antibiotica

Looptijd

Als een streptokokkenuitslag optreedt, treedt deze meestal op in de eerste dagen van de ziekte en verdwijnt deze weer na ongeveer 1 week, vergelijkbaar met de streptokokkeninfectie zelf. Nadat de roodheid is verdwenen, schilfert de huid, wat een paar dagen duurt houdt aan. De uitslag inclusief schilfering is na 1-2 weken voorbij.

Locaties van de infectie

Streptokokken in de neus

Streptokokken in de neus behoren deels tot de bacteriën van onze normale mond- en keelflora, deels niet. Desalniettemin is er een zeer hoog "infectiepercentage" met streptokokken in de mond, neus en keel onder de Duitse bevolking.
In de regel is het menselijke immuunsysteem sterk genoeg om het aantal bacteriën onder controle te houden, zodat de ziekteverwekkers zich niet teveel vermenigvuldigen en er ook geen infectie is. Als het immuunsysteem echter zwak is, kunnen de bacteriën zich zo vermenigvuldigen dat er een infectie optreedt.
De fysiologisch voorkomende streptokokken, d.w.z. die zich sowieso op de slijmvliezen bevinden, zijn bijvoorbeeld de Streptococcus mutans.
Streptococcus pyogenes, de veroorzaker van roodvonk, is een van de niet-natuurlijk voorkomende streptokokken.

Streptokokken in de urine

Bacteriën in de urine worden meestal aangetroffen bij een blaasontsteking. Erger en in aanzienlijk hogere aantallen als de infectie niet alleen de urineblaas treft, maar ook de bovenste urinewegen of zelfs de nieren.
Om de diagnose te bevestigen, wordt dan meestal een beker urine afgenomen, waarvan de inhoud op bacteriën wordt onderzocht. Streptokokken behoren tot de bacteriesoorten die mogelijk worden aangetroffen en ook worden onderzocht. De Streptococcus agalactiae, die vaak leidt tot urethritis of urineblaasontstekingen, is bijzonder prominent aanwezig.
Om een ​​duidelijk onderzoek van de urine te kunnen uitvoeren, is het belangrijk dat de urine halverwege het plasproces wordt verkregen, aangezien de eerste milliliter nog onzuiverheden kan bevatten die het resultaat nadelig zouden beïnvloeden.

Uitslag in het gezicht

Het gezicht is niet de meest typische plaats voor uitslag, maar het vertoont wel veranderingen in veel streptokokkeninfecties. De bekendste streptokokkenuitslag, de roodvonkuitslag, treft eerst het bovenlichaam en verspreidt zich van daaruit. Het gezicht wordt gemakkelijker aangetast, maar bleekheid (vooral rond de mond) en een rode tong, de zogenaamde "aardbeitong", zijn merkbaar.
De erysipelas daarentegen, die in de volksmond ook bekend staat als wondroos, kunnen voornamelijk het gezicht aantasten. Dit is echter geen echte uitslag, maar een acute ontsteking van de huid en bindweefsel, veroorzaakt door het binnendringen van streptokokken via b.v. een kleine wond wordt veroorzaakt. Andere ontstekingen van de huid veroorzaakt door streptokokken en andere pathogenen zijn ook mogelijk. Als alleen het gezicht veranderingen vertoont die symptomen van acute ontsteking vertonen (oververhitting, pijn, zwelling etc.), kan dit ook veroorzaakt worden door streptokokken, maar dan is het geen klassieke uitslag, maar een lokale ontsteking.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Uitslag in het gezicht
• Roodvonk uitslag

Uitslag bij de baby

De voorbeelden die tot nu toe zijn gegeven, beschrijven ziekten van de kindertijd of volwassenheid. Maar baby's kunnen ook besmet raken met streptokokken en andere ziektekiemen en als gevolg daarvan huidirritaties en huiduitslag krijgen. Vooral de zogenaamde wordt gevreesd sepsis, in de volksmond bloedvergiftiging, van een pasgeborene.
Dit wordt heel vaak geassocieerd met streptokokken en beschrijft een zeer acuut ziektebeeld waarin de baby zich heel snel erg slecht voelt. Meestal zijn de baby's bleek, de huid grijs gemarmerd en mogelijk rood gevlekt. Hier staan ​​echter de ernstige algemene symptomen op de voorgrond en de uitslag maakt de diagnose alleen gemakkelijker zonder zelf symptomen te veroorzaken. Andere streptokokkeninfecties kunnen ook rechtstreeks de huid aantasten en tot eczeem leiden, zoals impetigo contagiosa, ook wel bekend als pus of ringworm. Streptokokken en mogelijk andere ziektekiemen veroorzaken een onooglijke ontsteking van de huid, die er erg dramatisch kan uitzien. Streptokokken kunnen dus de huid van de baby rechtstreeks aantasten of leiden tot een huidreactie als gevolg van systemische ziekten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Bloedvergiftiging bij kinderen