Hartritmestoornissen


Synoniemen in de breedste zin van het woord

  • Hartritmestoornissen
  • aritmie
  • Tachycardie
  • Bradycardie
  • Boezemfibrilleren
  • Atriale flutter
  • Extrasystolen
  • Sick sinus syndroom
  • AV-blok
  • supraventriculaire aritmie
  • ventriculaire aritmie

definitie

Een hartritmestoornis (ook wel aritmie genoemd, "niet-ritmisch") is een verstoring van de normale hartslagsequentie, veroorzaakt door onregelmatige processen bij de vorming en geleiding van excitatie in de hartspier. Hartritmestoornissen kunnen levensbedreigend zijn en optreden als gevolg van hartziekten of andere ziekten. Maar ze komen ook voor bij biologisch gezonde mensen en kunnen geen enkele ziektewaarde hebben.

anatomie

De hartritmestoornis is een verandering in het "normale" hartritme. Om te begrijpen hoe de verschillende soorten hartritmestoornissen verschillen en hoe ze ontstaan, is het nuttig om de basisprincipes van de anatomie en fysiologie van het hart te bekijken.

Het menselijk hart heeft vier componenten: de rechter en linker atria, en de linker en rechter ventrikels. De rechter en linker helften van het hart zijn gescheiden van het hartseptum. Het zuurstofarme bloed van de bloedsomloop bereikt het rechter atrium via de grote vena cava inferieure en superieure vena cava. Wanneer het rechter atrium samentrekt, wordt het bloed in de rechter hartkamer gedwongen. De samentrekking van het rechter atrium wordt gevolgd door de samentrekking van de rechterventrikel, die het bloed naar de longen pompt. Het nu zuurstofrijke bloed stroomt vanuit de longen naar het linker atrium, vervolgens naar de linker hartkamer en van hieruit naar de aorta.

Het bloed kan in het hart maar in één richting stromen, dit wordt verzorgd door de hartkleppen. Er zijn vier hartkleppen, twee zogenaamde klepbladkleppen die tussen atrium en ventrikel liggen en twee zogenaamde pocketkleppen die tussen de hartkamers en de grote uitstromende bloedvaten liggen, namelijk de longslagaders en de aorta.

Illustratie van het hart: lengtedoorsnede met de opening van alle vier de grote hartholtes
  1. Rechter atriaal -
    Atrium dextrum
  2. Rechter hartkamer -
    Ventriculus dexter
  3. Linker atrium -
    Atrium sinistrum
  4. Linker hartkamer -
    Ventriculus sinister
  5. Aortaboog - Arcus aortae
  6. Superieure vena cava -
    Superieure vena cava
  7. Lagere vena cava -
    Inferieure vena cava
  8. Pulmonale arteriële stam -
    Pulmonale stam
  9. Linker longaders -
    Venae pulmonales sinastrae
  10. Rechter longaders -
    Venae pulmonales dextrae
  11. Mitralisklep - Valva mitralis
  12. Tricuspidalisklep -
    Tricuspidalisklep
  13. Kamerverdeling -
    Interventriculair septum
  14. Aortaklep - Valva aortae
  15. Papillaire spier -
    Papillaire spier

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Figuurgeleidingssysteem van het hart (geel)
  1. Sinusknoop -
    Nodus sinuatrialis
  2. AV-knooppunt -
    Nodus atrioventricularis
  3. Stam van de excitatiegeleiding
    systemen -
    Atrioventriculaire fasciculus
  4. Rechterdij -
    Crus dextrum
  5. Linkerbeen -
    Crus sinistrum
  6. Achterste dijbeentak -
    R. cruris sinistri posterior
  7. Voorste dijbeentak -
    R. cruris sinistri anterior
  8. Purkinje vezels -
    Subendocardiales
  9. Rechter atriaal -
    Atrium dextrum
  10. Rechter hartkamer -
    Ventriculus dexter

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Basis / Fysiologie van het hart

Het hartritme is de chronologische opeenvolging van samentrekkingen van het hart van het "pompende orgaan".De cardiale prestatie wordt verzekerd door een regelmatig ritme van de acties van het hart. Een “hartslag” bestaat eigenlijk uit twee weeën die elkaar snel opvolgen (contractie van de Hartspier), die van het atrium en de daaropvolgende contractie van het ventrikel. Een hartritmestoornis kan daarom worden geclassificeerd op basis van twee criteria:

  1. Plaats van herkomst = waar de aandoening optreedt, in het atrium of het ventrikel
  2. Type ritmeverandering = het hart klopt in het algemeen sneller (tachycardie) of langzamer (bradycardie)

Er zijn veel andere manieren om hartritmestoornissen te classificeren, waarvan sommige echter erg gecompliceerd zijn omdat ze een grote basiskennis van de fysiologie (de functie van de orgaansystemen) vereisen. De hier gekozen classificatie is een van de meest voorkomende in de dagelijkse klinische praktijk.

Waar gaat het hart van kloppen? De eigenaardigheid van het hart is zijn eigen generatie van elektrische prikkels, waardoor de spiercellen samentrekken. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de feitelijk werkende spieren en het stimulusgeleidings- of stimulusgeneratiesysteem. Verschillende delen van het hart hebben cellen die onafhankelijk elektrische potentialen kunnen genereren. Deze potentialen worden vervolgens via het geleidingssysteem naar de daadwerkelijk werkende spieren geleid. Het zet de elektrische prikkels om in een samentrekking.

Het stimulatiesysteem omvat de sinusknoop, de AV-knoop en ondergeschikte excitatiecentra. De Sinusknoop kan het beste worden voorgesteld als de grote gangmaker. Bij gezonde mensen bepaalt de frequentie van de sinusknoop hoe vaak het hart per minuut klopt (ongeveer 60-90 keer).

Zijn cyclus wordt door het stimulusgeleidingssysteem doorgegeven aan de andere stimulatiecentra, die vervolgens hun frequentie aanpassen, zo spreekt men van Sinus ritme. Valt de sinusknoop echter uit, dan kunnen de andere excitatiecentra zijn taak gedeeltelijk overnemen. De sinusknoop bevindt zich in de rechter atriale spieren, de stimuli worden rechtstreeks naar de werkende spieren van de atria en naar de AV-knooppunt doorgestuurd. Hij is ook de autoriteit die de Hartslag permanent aangepast aan de behoeften van het organisme, b.v. het versnelt de hartslag tijdens het sporten en vertraagt ​​het tijdens de slaap. Het AV-knooppunt bevindt zich in de spieren tussen de atria en de ventrikels, het zendt de sinusimpulsen met een vertraging naar de bundel van His. Als de sinusknoop uitvalt of de prikkelgeleiding wordt geblokkeerd, kan het zelf ook een klok worden. De frequentie van 40-50 slagen per minuut ligt echter ruim onder de snelheid van de sinusknoop.

De Geleidingssysteem verbindt de sinus- en AV-knooppunten en leidt van daaruit naar de werkende spieren van de kamers. Na het AV-knooppunt sluit het zogenaamde Zijn bundel dat volgens de ontdekker in rechts en links Tawara dij is verdeeld. Deze leiden uiteindelijk de elektrische prikkels naar de Purkinje-vezelsdie eindigen in de hartspierlaag van de kamers.

Dit resulteert in een verdere classificatiemogelijkheid voor hartritmestoornissen:

  1. Charmleerzaamstoornis (hier ligt het probleem in de sinus- of AV-knoop) of
  2. Charmbeheerstoring (hier ligt het probleem bij de overdracht van de impulsen)

Classificatie van hartritmestoornissen

Bij bradycardie klopt het hart langzaam en is de hartslag minder dan 60 slagen per minuut. Bradycardie kan vaak worden waargenomen bij wedstrijdsporters zonder pathologisch te zijn.

De twee belangrijkste aritmieën die verband houden met bradycardie zijn:

Bradycardium =

  1. Sick sinus syndroom
  2. AV-blok

Bij tachycardie klopt het hart ongewoon snel, de pols is meer dan 100 slagen per minuut. Tachycardie kan ook optreden bij grote opwinding en lichamelijke inspanning.

Tachycardiale aritmieën worden verder onderverdeeld volgens hun oorsprong:

Tachycardie supraventriculaire aritmieën

(Supraventriculair = supra- = overventriculair = vanuit de ventrikels (kamers), d.w.z. in de atria.)

  1. Supraventriculaire extrasystolen
  2. Supraventriculaire tachycardie
  3. AV-knoop herintreding Tachycardie = Wolff-Parkinson-White (WPW) -syndroom
  4. Atriale flutter
  5. Boezemfibrilleren

Tachycardie ventriculaire aritmieën

  1. Ventriculaire extrasystolen
  2. Ventriculaire tachycardie
  3. Ventriculaire flutter
  4. Ventriculaire fibrillatie

Oorzaken: Zoals eerder vermeld, kunnen hartritmestoornissen ook voorkomen bij lichamelijk gezonde mensen. Ze komen meestal slechts sporadisch voor in bijzondere situaties en zijn van korte duur. Frequente of langdurige aritmieën zijn daarentegen meestal terug te voeren op drie specifieke oorzaken:

  1. Metabole stoornissen, b.v. medicatie of een overactieve schildklier
  2. Hartziekten b.v. een hartaanval
  3. aangeboren afwijkingen

Verschillende hartaandoeningen zijn de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van een onregelmatige hartslag. Door een verminderde zuurstoftoevoer of directe schade aan de hartspiercellen kunnen deze niet meer goed werken. Hartaandoeningen die tot aritmieën kunnen leiden, zijn onder meer:

  • Coronaire hartziekte (CHD),
  • Hartfalen (hartfalen),
  • Hartklepaandoening,
  • Myocarditis of
  • Hoge bloeddruk.

Voorwaarden die kunnen leiden tot aritmieën

Hieronder vallen ook stofwisselingsstoornissen, de risicofactoren voor de eerder genoemde hartaandoeningen, in het bijzonder voor CHD.

  • Hyperthyreoïdie: bij een overactieve schildklier kan de verhoogde afscheiding van schildklierhormonen leiden tot tachycardiale aritmieën.
  • Slaapapneu-syndroom: slaapapneu-syndroom verwijst naar het optreden van korte adempauzes tijdens de slaap. Dit kan leiden tot bradycardie en andere hartritmestoornissen.
  • Hypoxie (onvoldoende zuurstoftoevoer): aandoeningen van de longen die leiden tot een verminderde zuurstoftoevoer naar het organisme of een shocktoestand kunnen secundaire schade aan het hart veroorzaken. Dit kan op zijn beurt leiden tot het optreden van aritmieën.
  • Obesitas (abnormaal overgewicht): het is een risicofactor voor aritmieën, vooral atriumfibrilleren, evenals voor CAD
  • Diabetes mellitus ("suiker"): de grote en kleine bloedvaten van het lichaam worden beschadigd door diabetes mellitus, het is een risicofactor voor CHD
  • Medicatie: veel medicijnen kunnen als bijwerking aritmieën veroorzaken, daarom is een nauwkeurige medicatiegeschiedenis essentieel als er aritmieën optreden.
  • Alcohol: Overmatig alcoholgebruik kan leiden tot hartritmestoornissen.
  • Stress: Het eerste dat kan gebeuren, zijn hartkloppingen als gevolg van stress, die zich kunnen ontwikkelen tot hartritmestoornissen met langdurige stress en aanhoudende hartkloppingen.
  • Pulmonale hypertensie (pulmonale hypertensie): de rechterhelft van het hart moet constant pompen tegen de hoge bloeddruk in de longen wanneer de ziekte optreedt.
    Als het hart echter niet langer de nodige druk kan uitoefenen, worden de rechterkamer en het rechteratrium in het hart groter.
    Het resultaat is hartritmestoornissen.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van een hartaanval

Bepaalde aritmieën

Hieronder worden de individuele aritmieën meer in detail beschreven en uitgelegd hoe ze ontstaan ​​en met welke symptomen ze verband houden.
Het belangrijkste hulpmiddel voor het diagnosticeren van hartritmestoornissen is het ECG (elektrocardiografie). Verschillende hartritmestoornissen leiden tot karakteristieke veranderingen in het ECG. Deze worden hier ook beschreven. Om een ​​ECG correct te kunnen “lezen” is helaas een heel moeilijk iets dat veel kennis van de fysiologische processen in het hart vereist. Na de beschrijving van de individuele hartritmestoornissen, vindt u enkele uitleg van de basisfunctionaliteit van een ECG.

Lees hier meer over:

  • Absolute aritmie
  • Hartritmestoornis

Therapie hartritmestoornissen

algemene therapie

Niet elke Hartritmestoornissen Onmiddellijke therapie is vereist, aangezien veel vormen - vooral voor mensen met een verder gezond hart - geen bedreiging vormen en niet leiden tot fysieke beperkingen.

De meest voorkomende ritmestoornissen bij mensen met een gezond hart zijn de extra beats, ook wel extrasystoles genoemd. Therapie is daarom alleen nodig als een ritmestoornis optreedt in een reeds voorbelast hart of de bijbehorende symptomen leiden tot subjectief sterke fysieke of psychische beperkingen.
Over het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen:

  1. medicinaal
  2. elektrisch en
  3. invasieve therapie,

het type ritmetherapie afhankelijk van het type stoornis (tachycardie, bradycardiale aandoening, extra hartslagen Enzovoort.). In het medicijn, anti-aritmische therapie, worden verschillende medicijnen gebruikt, die zijn onderverdeeld in vier verschillende klassen:

naar 1e klas omvatten stoffen die zogenaamde natriumkanalen in het hart blokkeren (bijv. flecaïnide)
naar 2e klas degenen die? 1-receptoren blokkeren (bètablokkers, bijv. metoprolol)
naar 3e klas Kaliumkanaalremmers (bijv. Amiodaron) en
tot 4e leerjaar degenen die calciumkanalen remmen (bijv. verapamil).

Het doel van al deze medicijnen is om de hartslag te reguleren en te stabiliseren.

De zogenaamde elektrische therapie omvat enerzijds de implantatie van een pacemaker voor hartritmestoornissen die een te trage hartslag veroorzaken. Het elektrische apparaat stimuleert de spieren van het hart om in een bepaald ritme te samentrekken, zodat voldoende regelmatig pompen gegarandeerd is.

Aan de andere kant hoort het er ook bij Implantatie van een defibrillator voor elektrische therapie, die bij voorkeur wordt gebruikt bij snelle ritmestoornissen (bijv. ventrikelfibrilleren). Als het apparaat het ritme registreert dat uit de hand loopt, stuurt het een stroomstoot naar het hart, dat het gewoonlijk terugbrengt naar een normaal, gereguleerd ritme.
Een externe elektrische schok kan ook worden gebruikt om het hart te beschermen in geval van hartritmestoornissen, vooral in het atrium (bijv. Atriale flutter, atriale fibrillatie) om het weer in zijn normale ritme te brengen. Deze procedure wordt elektrische cardioversie genoemd en wordt uitgevoerd onder korte anesthesie met een lagere dosis dan defibrillatie (medische cardioversie kan ook zonder verdoving!).

De zogenaamde katheterablatie is een van de invasieve methoden voor ritmetherapie. Hier wordt tijdens een hartkatheteronderzoek specifiek gezocht naar de locaties van de aritmieën en vervolgens wordt het hartweefsel dat verantwoordelijk is voor de aritmie elektrisch uitgewist.

Bètablokkers

Bètablokkers zijn geneesmiddelen die bepaalde receptoren kunnen gebruiken, de zogenaamde? -Receptoren (Beta-receptoren) om het menselijk lichaam en daarmee de effecten van stresshormonen te blokkeren adrenaline/ Norepinephrine om deze receptoren te voorkomen.

Ze worden bij voorkeur gebruikt in zogenaamde tachycardiale aritmieënals hartritmestoornissen waarbij het hart met te veel slagen per minuut klopt.
Er zijn twee verschillende vormen van deze receptoren in het menselijk organisme, de ene variant bevindt zich op het hart (? 1) en de andere op de bloedvaten (? 2), dus er zijn ook verschillende soorten bètablokkers, afhankelijk van welke receptor moet worden geblokkeerd. (selectieve? 1 of? 2 of niet-selectieve beide receptoren).

Als onderdeel van de therapie van hartritmestoornissen wordt de voorkeur gegeven aan het gebruik van bètablokkers die alleen inwerken op de α1-receptoren van het hart (bijv. Metoprolol, Bisoprolol) en dempen de kloppende activiteit van het hart. Aangezien er ook enkele andere anti-aritmica beschikbaar zijn voor de therapie van aritmieën, zijn deze onderverdeeld in 4 klassen, waarbij de bètablokkers de 2e klasse vormen.
In tegenstelling tot de meeste andere anti-aritmica hebben bètablokkers een bewezen, levensverlengend effect, zodat ze van groot belang zijn bij hartritmetherapie en worden gebruikt als voorkeursmiddel om de geleiding van excitatie in het hart te verlagen en te normaliseren.

Wat zijn de tekenen van aritmie?

Herken een abnormaal hartritme

Naast de typische symptomen die hartritmestoornissen kunnen veroorzaken, kan een eerste lichamelijk onderzoek al aanwijzingen geven voor een ritmestoornis:

Door de pols te voelen (bijv. Aan de pols; ook heel gemakkelijk zelfstandig te doen) of door met een stethoscoop naar het hart te luisteren door een arts, kunnen onregelmatigheden in de hartslag gemakkelijk worden opgespoord.
Vaak wordt ook de bloeddruk gemeten zodat de arts een totaalbeeld kan krijgen van de toestand van het cardiovasculaire systeem. Om de diagnose van hartritmestoornissen vast te stellen en vooral om het exacte type aritmie te bepalen, wordt een ECG (Elektrocardiografie) geschreven.
De elektrische stromen van het hart worden gemeten door elektroden en geregistreerd door een apparaat.

De EKG kan onder rustcondities (ontspannen tijdens het liggen) of onder stressomstandigheden (tijdens het hardlopen of fietsen), al naargelang het een ritmestoornis betreft die alleen optreedt bij lichamelijke inspanning of zelfs in rust. Als de hartritmestoornis niet aanhoudt, wordt een langdurig ECG (een draagbaar ECG-apparaat meet 24 uur per dag de hartslag) of een zogenaamde eventrecorder (Draagbaar ECG-apparaat dat de patiënt gebruikt om metingen uit te voeren wanneer zich symptomen voordoen) zorgen ervoor dat de sporadische aritmieën kunnen worden herkend.

Symptomen van aritmie

De symptomen van hartritmestoornissen kunnen net zo divers zijn als er verschillende soorten aritmieën zijn. In de regel treden ze op bij veranderingen in de slagfrequentie> 160 / min en <40 / min en bij alle slagonregelmatigheden die leiden tot stoornissen in het cardiovasculaire systeem.

In sommige gevallen kunnen ze volledig symptoomvrij lijken, zodat de betrokkene geen veranderingen voelt en de diagnose bij toeval wordt gesteld als onderdeel van routineonderzoeken bij de huisarts.

Aritmieën gaan echter vaak gepaard met min of meer milde symptomen, zodat anders hartige mensen de ritmeveranderingen zullen opmerken in de vorm van zogenaamde hartkloppingen:
Dit betekent een voelbaar kloppend hart, struikelend of luid kloppend, veroorzaakt door extra klappen, uitval of kortstondige versnellingen. Veel getroffenen melden zelfs dat het onregelmatige kloppen zelfs in de keel kan worden gevoeld.

Wanneer de hartritmestoornissen leiden tot verstoringen van de bloedtoevoer naar het lichaam (bijv. Bij langzame ritmestoornissen of stoornissen bij het stoppen van beroertes, waardoor de doorbloeding (kortstondig) wordt beperkt), kunnen bijkomende symptomen zoals duizeligheid en desoriëntatie - afhankelijk van de ernst Visus- of spraakstoornissen, flauwvallen of flauwvallen (syncope).

Als hartritmestoornissen optreden bij patiënten die al een eerder beschadigd hart hebben (hartfalen), kan dit leiden tot een verslechtering van de conditie van het hart. Dit komt meestal tot uiting in de vorm van nieuwe of verslechterende kortademigheid, een beklemmend gevoel op de borst, hartpijn (angina pectoris) of zelfs vochtophoping in de longen (longoedeem).

Hartritmestoornissen komen over het algemeen vaak voor en zijn vaak niet levensbedreigend. Het wordt altijd gevaarlijk als een reeds beschadigd hart lijdt aan een bijkomende ritmestoornis of als er ernstige geleidingsstoornissen zijn dat de bloedafgifte van het hart niet meer voldoende is. Dergelijke levensbedreigende geleidingsstoornissen omvatten z. B. Ventrikelflutter, ventrikelfibrilleren en 3e graads AV-blok zonder vervangingsritme.

Tekenen van een abnormaal hartritme

Niet elke hartritmestoornis veroorzaakt duidelijke lichamelijke symptomen, waardoor ze in veel gevallen lang onopgemerkt blijven en meer bij toeval ontdekt worden tijdens routineonderzoeken.

Als ze echter tot merkbare symptomen leiden, kunnen de eerste tekenen van aritmie een gevoel van hartkloppingen zijn (hartkloppingen, met extra slagen of korte overslaan), hartkloppingen of hartkloppingen (met snelle hartslag), die tot in de nek voelbaar zijn.
Als de pompfunctie van het hart en dus de bloedproductie wordt verstoord door een ritmestoornis, kunnen duizeligheid, duizeligheid, flauwvallen of bewusteloosheid ook aanvallen zijn.

Maar hartpijn en beklemming op de borst (angina pectoris) kunnen ook een teken zijn van hartritmestoornissen, vooral als het hart door de onregelmatige hartslag zelf niet meer voldoende van bloed en zuurstof kan worden voorzien en overbelast is.

Lees meer over dit onderwerp op: Hartpijn en druk op de borst - wat te doen

Hartritmestoornissen bij kinderen

In principe kunnen alle soorten hartritmestoornissen die bij volwassenen voorkomen ook in de kindertijd voorkomen. Deze worden echter in de meeste gevallen niet verworven, zoals bij volwassenen, maar vanaf het begin aangeboren aritmieën (bijv. aangeboren hartafwijkingen, hartklepafwijkingen, hartspieraandoeningen, etc.).

In sommige gevallen kunnen hartritmestoornissen sporadisch optreden bij adolescenten en in de loop van de ontwikkeling weer "samen groeien". Er moet ook worden opgemerkt dat het volkomen normaal is dat kinderen een snellere hartslag hebben dan volwassenen en daarom niet altijd een snelle hartritmestoornis hebben.
De symptomen bij kinderen en adolescenten zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen, maar zijn minder Tekenen bij kleine kinderen en zuigelingen vanwege het beperkte of onvoldoende vermogen om te communiceren van:

Veranderingen in gedrag, vermoeidheid of rusteloosheid, huilerigheid, onwil om te drinken / eten, bleekheid, blauwverkleuring en gebrek aan kracht kunnen wijzen op hartritmestoornissen die leiden tot lichamelijke beperkingen.

Hartritmestoornissen tijdens de menopauze

De Menopauze de vrouw - ook climacterisch genoemd - betekenen een significante hormonale verandering voor het vrouwelijk lichaam:

door de afname van de productie van de hormonen oestrogeen en progesteron in de Eierstokken de vrouw.
De typische symptomen van de menopauze ontstaan ​​met name door het gebrek aan oestrogeen, zodat bijvoorbeeld:

  • Opvliegers
  • Zweet
  • slaapproblemen
  • Prikkelbaarheid en nervositeit ook
  • Gewrichts- en spierpijn
  • Pijnlijke geslachtsgemeenschap
  • Bloedingsstoornissen en osteoporose

kan komen.

Maar het hormoontekort is ook merkbaar in het hart, zodat veel vrouwen tijdens de menopauze klagen over hartkloppingen en merkbare hartkloppingen of struikelen.
De oorzaak ligt in het gebrek aan effectiviteit van de vrouwelijke hormonen:

Op het gebied van het cardiovasculaire systeem is oestrogeen primair verantwoordelijk voor het verwijden van de bloedvaten, waardoor enerzijds de bloeddruk wordt verlaagd, het hart minder hard hoeft te pompen en beter van bloed wordt voorzien.
Een tekort aan oestrogeen veroorzaakt dus een vernauwing van de bloedvaten en dus een verhoging van de bloeddruk en extra werk voor het hart. Daarnaast heeft een oestrogeentekort een positief effect op het autonome zenuwstelsel, waardoor het gemakkelijker geprikkeld wordt. Sinds de vegetatieve Zenuwstelsel is ook betrokken bij de controle van het hart, de verhoogde gevoeligheid maakt zichzelf ook hier prikkelbaar, zodat een toename van de Beat frequentie en Aritmie kan gebeuren.

Aritmie en schildklier

De schildklier kan altijd hartritmestoornissen veroorzaken als hij overactief is in zijn functie en teveel schildklierhormonen aanmaakt, waardoor een overaanbod ervan in het bloedsysteem ontstaat (hyperthyreoïdie = Hyperthyreoïdie).

Een goedaardige knobbel in het schildklierweefsel leidt ook tot een overactieve schildklier. Dit heeft ook invloed op de werking van het hart. Lees hieronder meer over het onderwerp: Autonoom adenoom van de schildklier

Dit is meestal het geval in de context van bepaalde schildklieraandoeningen, zoals de auto-immuunziekte de ziekte van Graves of een autonomie van schildklierweefsel. Overmatige inname van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten, kan ook leiden tot een overaanbod.
De werking van schildklierhormonen in het lichaam is gevarieerd, zodat ze onder andere de basale stofwisseling verhogen, de prikkelbaarheid van zenuw- en spiercellen verhogen en de fosfaat- en calciumstofwisseling stimuleren.

In het hart veroorzaken ze ook een toename van de gevoeligheid van de ß1-receptoren voor stresshormonen, waardoor het effect van adrenaline en noradrenaline op het hart wordt vergroot. Een overaanbod van schildklierhormonen betekent dus dat het hart overprikkeld wordt, waardoor hartritmestoornissen zoals tachycardie (sterk versnelde hartslag,> 100 slagen / minuut), extra slagen of zelfs boezemfibrilleren kunnen optreden.