Carpaal tunnel syndroom

Synoniemen

Carpaal tunnelsyndroom, mediane compressiesyndroom, brachialgie paraesthetica nocturna, CTS, KTS, zenuwcompressiesyndroom, compressie-neuropathie van de medianuszenuw

definitie

De Carpaal tunnel syndroom beschrijft een Zenuwcongestieziekte van Mediane zenuw in het gebied van de flexorpols. Om redenen die vaak onverklaarbaar zijn, maar ook door blessures, ontstekingen of degeneratieve veranderingen treedt er een drukverhoging op in de carpale tunnel met drukschade aan de medianuszenuw.

De schade aan de zenuw resulteert in een Degeneratie van de bal van de duim. Het leidt ook tot de schade Zintuiglijke stoornissen in het gebied van de eerste drie vingers, d.w.z. duim, wijsvinger en middelvinger.

anatomie

Van de Carpaal tunnel vertegenwoordigt een tunnelachtige buis en bevindt zich in de diepte tussen de Bal van duimspieren en de Kleine vingerbalspieren. De medianuszenuw loopt er doorheen. Het is een van de drie belangrijkste zenuwen van de arm, die verantwoordelijk zijn voor de functie van de spieren en het gevoel.

oorzaken

De druk op de zenuwen, bijvoorbeeld als begeleidend symptoom bij het thoracale uitlaatsyndroom, veroorzaakt pijn. De pijn is vooral 's nachts hevig. Het ziektebeeld kan verder toenemen en een aanhoudend gevoel van gevoelloosheid veroorzaken, dat zich vooral uitstrekt tot de duim, wijs- en middelvinger. Als de ziekte vele jaren onbehandeld blijft, kunnen de spieren van de bal van de duim ook achteruitgaan. In dit geval kan de duim niet meer krachtig worden verzet tegen de vingers.

Men kan onderscheid maken tussen 2 fundamentele redenen:

• Vernauwing van het carpale kanaal (bijv. Door botbreuken, acromegalie, etc.)
• Pathologisch verhoogd volume in het carpale kanaal, b.v. door een tumor

Een definitieve oorzaak van het carpaaltunnelsyndroom kan meestal niet duidelijk worden vastgesteld. De bovengenoemde en dus bekende oorzaken van carpaal tunnel syndroom vormen slechts een klein deel van alle voorkomende gevallen.

Afspraak met een handspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden op:

• Lumedis - orthopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Vrouwen zijn heel vaak op het gebied van "Menopauze" getroffen door deze aandoening.
Ca. 1% van alle vrouwen tussen 40 en 60 jaar klaagt, althans tijdelijk, over symptomen die wijzen op carpaal tunnel syndroom.

Vooral de verhoogde Computergebruikveroorzaakt door het gebruik van het toetsenbord en de "muis" veroorzaakt een aanzienlijke toename van het gebied van gediagnosticeerde carpale tunnelsyndromen.

Ook Mannen kan last hebben van carpaal tunnel syndroom Kinderen de ziekte is relatief zeldzaam.

Symptomen

Carpaal tunnel syndroom is een compressiesyndroom van de medianuszenuw in het gebied van de pols. Dit gebied wordt de carpale tunnel genoemd. Het wordt begrensd door verschillende benige en spierstructuren en een ligament.

De genoemde zenuw loopt er doorheen, die delen van de hand voorziet van motoriek en gevoeligheid. Een beknelling leidt hier tot verliezen en beperkingen van motorische en gevoelige functies van de hand. Om de symptomen beter te begrijpen, is het raadzaam om meer te weten te komen over de functies en taken van de medianuszenuw.

Deze zenuw voorziet de eerste drie vingers, d.w.z. de duim, middelvinger en wijsvinger, gedeeltelijk met motorische functies en de huid in dit gebied is gevoelig. Bij gevoelige zorg vertonen de symptomen een zeer karakteristiek faalpatroon.Aan de duimzijde voedt de zenuw de huid van de handpalm aan de zijde van de duim, de huid van de eerste drie vingers en de huid van de ringvinger aan de duimzijde. Op de rug van de hand levert het de vingerkootjes van de eerste drie vingers en, in geringe mate, de ringvinger.
Bij een carpaal tunnelsyndroom treedt in het genoemde verzorgingsgebied gevoelig ongemak tot gevoelloosheid van de huid op. De ernst hangt af van de mate van compressie.

Daarnaast is het bij een carpaal tunnelsyndroom moeilijker om de vuist te sluiten, omdat de spieren niet meer goed geïnnerveerd worden. Als de symptomen erg uitgesproken zijn en het compressiesyndroom erg vergevorderd is, treedt de zogenaamde "eedhand" op wanneer de patiënt wordt gevraagd zijn vuist te balanceren. De duim, wijsvinger en middelvinger kunnen niet meer volledig worden gebogen en bevinden zich altijd in een gestrekte positie. Dit ziektebeeld is heel beknopt, maar komt niet altijd overeen met de werkelijkheid.
Gewoonlijk zijn alleen de motoriek en kracht van de patiënt zodanig beperkt dat hij de vuisten niet meer zo krachtig kan balanceren. Het dragen van voorwerpen of fysieke activiteiten waarbij voornamelijk de duimen betrokken zijn, wordt voor de getroffenen steeds moeilijker.

De zojuist beschreven mislukkingen tonen het volledige klinische beeld van een mediane compressiesyndroom. Aan het begin van het vangen treden symptomen op zoals diffuse pijn en abnormale gewaarwordingen (in slaap vallen, tintelingen), vooral tijdens en na de belasting van de polsen. De pijn treft vooral de hand, maar straalt ook uit naar de arm.
Bij toenemende compressie treden de symptomen 's nachts op en uiteindelijk overdag in rust. De onvoldoende aanvoer van de spieren leidt tot een zogenaamde atrofie, een spierverspilling. De bal van de duim wordt vlakker of kuiltjes. Dat zie en voel je van buitenaf.

Naarmate de zenuwbeschadiging vordert, treedt zwakte op bij het grijpen, dat zich aanvankelijk vooral in de ochtend, maar dan ook overdag manifesteert. Uiteindelijk lijden ook de fijne motoriek onder schade aan de medianuszenuw.
In dit stadium van compressie neemt de pijn dan weer af, omdat ook pijnvezels worden vernietigd.

Lees meer over het onderwerp:

• Symptomen van carpaal tunnel syndroom
• Gezwollen polsen
• Pijn in het middenhandsbeentje kook

Diagnose van carpaal tunnel syndroom

De Diagnose van carpaal tunnel syndroom wordt eerst gedaan door middel van verschillende tests, zoals de Phala-Test het Carpaal compressietest, of dat Hoffmann-Tinel bord.

Om de diagnostiek te begrijpen die wordt gebruikt bij een vermoeden van een carpaaltunnelsyndroom, moet men eerst de oorzaak ophelderen:
Overmatige compressie van het Mediane zenuw in de pols, dit zwelt op en kan de zenuwimpulsen uit de hersenen niet meer voldoende doorgeven.
De medianuszenuw is verantwoordelijk voor de gevoelige en motorische toevoer van grote delen van de hand- verantwoordelijk.
Dus om erachter te komen of u carpaal tunnel syndroom heeft, de Zenuwgeleidingssnelheid van de medianuszenuw kan naast elkaar worden gemeten. Om dit te doen, worden kleine elektroden op de onderarm geplakt en wordt een elektrische puls ter hoogte van de Elleboog set.
De meting en zijvergelijking met de andere hand geven informatie over de aanwezigheid van een storing. Als - zoals in veel gevallen gebruikelijk - het niet mogelijk is om de zijkanten te vergelijken omdat het carpaaltunnelsyndroom bilateraal is, kunt u toch gebruik maken van Ultrasoon de Spier- en zenuwkast onderzocht op de pols.
Hiervoor wordt de kop van het echotoestel op de pols geplaatst en wordt de doorsnede van de arm getoond. U kunt de persoon op de foto zien Spieren, Schepen, en ergerendie draaien op de onderzochte locatie.
Een vergelijking van de medianuszenuw met de nabijgelegen structuren maakt het mogelijk conclusies te trekken over mogelijke zwelling van de zenuw. Uiteindelijk is de Diagnose van carpaal tunnel syndroom natuurlijk ook via de klinisch onderzoek gedaan door de verschillende symptomen te onderzoeken, en een intense Onderzoek naar onderliggende oorzaken wordt bediend.
Er zijn bijvoorbeeld verschillende factoren die het carpaal tunnelsyndroom bevorderen. Naar Zwangerschappen het is via de Aanpassing van het hormonale evenwicht relatief typisch voor het ontwikkelen van carpaal tunnelsyndroom.
Maar ook Zwaarlijvigheid, Trauma of Oedeem in het gebied van de pols - als er extra bewegingsbeperkingen en gevoelloosheid in de hand zijn - duiden op een carpaal tunnelsyndroom. De diagnose is echter niet moeilijk te stellen. Omdat er voor het onderzoek geen bijzonder ongebruikelijke apparatuur nodig is, kan het onderzoek bovendien meestal zonder afspraak worden uitgevoerd. Het onderzoek is meestal binnen een half uur afgerond.

Tests om te controleren op carpaal tunnel syndroom

Er zijn verschillende klinische tests die worden gebruikt om carpaal tunnel syndroom te onderzoeken:

De "Phalen-test“Die vernoemd is naar zijn uitvinder George Phalen Was genaamd:
De patiënt buigt zijn hand maximaal een minuut om vervolgens te controleren of er gevoelloosheid in het gebied van de vingers is.
Als de Phalen-test positief is, is dit een teken van carpaal tunnel syndroom.

Een andere test is de Carpaal compressietestwaarbij de onderzoeker met beide duimen druk uitoefent op het midden van de pols. Na korte tijd stopt de examinator met het uitoefenen van druk en wordt - net als bij de Phalen-test - vastgesteld of het gevoel in de hand verloren gaat. Deze depressie zal er ook zijn Paresthesie genoemd, en in de dagelijkse medische praktijk als "Hoffmann-Tinel bord"aangewezen. Het Hoffmann-Tinel-teken is ook een indicatie van een carpaaltunnelsyndroom.

De bovengenoemde tests zijn heel eenvoudig en kunnen zonder medische hulp worden uitgevoerd, bijvoorbeeld samen met uw echtgenoot. Als echter carpaal tunnelsyndroom wordt vermoed, moet een arts worden geraadpleegd voor de definitieve diagnose en behandeling.

Röntgenfoto en MRI

Hoewel door middel van een Röntgenonderzoek Als het carpaaltunnelsyndroom niet kan worden vastgesteld, is dit onderzoek nog steeds nuttig. Vaak vindt men andere ziekten die verband houden met het carpale tunnelsyndorm (bijv. Een Artrose van het duimzadelgewricht).
EEN Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is in de meeste gevallen niet nuttig.

Alleen in het geval van één specifiek vermoeden van een tumor zo'n complex onderzoek is logisch.

behandeling

Carpaal tunnel syndroom hoeft niet altijd geopereerd te worden. Vaak is in de zogenaamde vroege stadia de toediening van vitamine B6 voldoende. Onder bepaalde omstandigheden kan de therapie extra worden versterkt met een speciaal aangepaste nachtpositioneringsspalk.

In het geval dat er op middellange termijn geen verbetering van de pijn is en om onomkeerbare schade aan de zenuwen te voorkomen, moet een operatie worden overwogen.
De beslissing of een operatie al dan niet zinvol is, moet zorgvuldig worden overwogen. Een ervaren neuroloog (neuroloog = specialist neurologie) of handchirurg kan u hierbij helpen.

Lees meer over het onderwerp op: Therapie van een carpaal tunnelsyndroom

Spalk en verband voor de behandeling van carpaal tunnel syndroom

Bij de Carpaal tunnel syndroom er is een compressie van de Zenuw en bloedvaten in het gebied van de pols.
Deze compressie wordt bevorderd door de handen te buigen, bijvoorbeeld bij het grijpen of tillen. In eerste instantie kunt u nog "Schud uit“Om van het vervelende tintelende gevoel af te komen, maar in de gevorderde stadia helpt dat nauwelijks.

Als het carpaaltunnelsyndroom nog niet te vergevorderd is, kan de OP ook een conservatieve therapie worden gedaan door immobilisatie. Het doel is om de druk op de zenuwen en bloedvaten in de pols te verminderen. Hiervoor zijn er verschillende spalksystemen die de hand spalken en fixeren. In wezen verschillen rails en Verbanden niet in hun functie, maar in hun materiaal en comfort.
Elke fabrikant maakt natuurlijk reclame voor zijn product met andere voordelen, maar uiteindelijk is het natuurlijk aan de patiënt zelf of hij voor een verband of een spalk kiest.

In speciaalzaken kunnen verschillende modellen worden gepast. Het is ook mogelijk om dit individueel aan te passen. Er moet echter voor worden gezorgd dat - ongeacht het type immobilisatie dat men uiteindelijk beslist - het oorspronkelijke doel van de spalk niet wordt vergeten. EEN Fixatie van de pols is onvermijdelijk ongemakkelijk omdat het de fysiologische bewegingsvrijheid van de patiënt beperkt. rails hebben het voordeel dat ze gemakkelijk zijn met een klittenbandsluiting kan verwijderd worden, en het gebied eronder kan worden gewassen.
Daarnaast beschermen de stevige kunststof platen in de spalk de pols tegen invloeden van buitenaf. Het risico bestaat echter dat de spalk niet consistent genoeg wordt gedragen en dat de mogelijkheid van lichte verwijdering het carpale tunnelsyndroom verergert.

Verbanden sluit dat echter bij Pols straken bescherm het ook tegen verwondingen door externe invloeden met geïntegreerde stoffen kussens. Als een harde plastic plaat te oncomfortabel is om te spalken, is een verband zeker een goede keuze. Bij de keuze moet echter worden opgemerkt dat het geen "accessoire" is, maar een medisch product dat ook een bepaald voordeel moet hebben.

Noch het verband, noch de spalk mogen zo strak zitten dat er pijn of verdere gevoelloosheid optreedt, maar het moet Immobilisatie van de pols heeft de hoogste prioriteit omdat een verdere verslechtering van het carpaal tunnel syndroom meestal alleen met een operatie te behandelen is.

chirurgie

Het carpaaltunnelsyndroom vereist therapie omdat de zenuwbeschadiging verder kan toenemen, vooral als het beloop ernstig is en de compressie lange tijd aanhoudt.

Over het algemeen kan conservatieve therapie voldoende zijn voor milde compressie en licht ongemak. Deze omvatten zachte maatregelen en immobilisatie van de hand, wat bijvoorbeeld kan worden bereikt met een spalk en pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Als de symptomen aanhouden of als de compressie van de zenuw al vergevorderd is, is een chirurgische behandeling noodzakelijk. Er zijn twee veel voorkomende chirurgische technieken die worden gebruikt bij carpaal tunnel syndroom.

De procedures, complicaties en vervolgbehandeling van chirurgische therapie worden hieronder nader toegelicht.

De operatie van het carpaaltunnelsyndroom is een vrij eenvoudige, snelle procedure en gaat zelden gepaard met complicaties. Om deze reden wordt de operatie meestal uitgevoerd onder regionale anesthesie, zodat de patiënt tijdens de hele procedure bij bewustzijn is, terwijl de pijn alleen in de arm wordt geëlimineerd.
Een alternatief hiervoor is een lokale anesthesieprocedure direct op de zenuwplexus die de arm voedt. Dit trekt door de oksel en kan meestal zonder problemen worden verdoofd met behulp van een echo-apparaat.
Aan de andere kant is algemene anesthesie zeer ongebruikelijk bij operaties met carpaal tunnelsyndroom en wordt deze meestal gebruikt als de patiënt erg bang is voor de procedure.

De operatie kan open of endoscopisch worden uitgevoerd. Bij de open chirurgische techniek heeft de chirurg direct zicht op het operatiegebied. Allereerst wordt ongeveer in het midden aan de handpalmzijde van de pols een kleine huidincisie gemaakt. Palmar betekent "gericht naar de palm van de hand".

De snit loopt langs de pols en is ongeveer 3 cm lang. De chirurg moet oppassen dat hij niet te ver aan de duimzijde of te ver aan de pinkzijde snijdt om belangrijke zenuwen niet te beschadigen. Vooral aan de pinkzijde is voorzichtigheid geboden, daar bevindt zich de zogenaamde Guyon Lodge.
Dit is een anatomisch gebied, een doos, waarin de belangrijke nervus ulnaris zich bevindt. Het voedt op een gedeeltelijk gevoelige manier de spieren van de hand en de huid. De chirurg kan tijdens de operatie in principe de snijtechniek variëren, zo zijn er b.v. ook de shortcut-techniek. Uiteindelijk moet echter het ligament dat de carpale tunnel begrenst en de carpale botten overspant, tijdens elke operatie worden doorgesneden.

Dit ligament wordt het retinaculum musculorum flexorum genoemd. Het doorsnijden van het ligament leidt tot een onmiddellijke drukvermindering in het carpale kanaal en dientengevolge tot herstel van de samengedrukte medianuszenuw, mits de beschadiging niet te ver is voortgeschreden. Er zijn geen verdere chirurgische maatregelen aan de zenuw zelf nodig. Deze operatie is een routineoperatie door een handchirurg, die meestal zonder complicaties verloopt.

Bij de endoscopische procedure heeft de chirurg een indirect zicht op het operatiegebied. Hij ziet het door de endoscoop. Het verloop van de operatie is hetzelfde als bij de open techniek. Deze procedure lijkt echter comfortabeler te zijn voor de patiënten vanwege minder littekenpijn. Aan de andere kant kunnen er hogere complicaties zijn.

Hoe lang de chirurgische behandeling van carpaal tunnelsyndroom duurt, hangt van veel factoren af. Enerzijds spelen de aanpak en ervaring van de arts een grote rol. Anderzijds zijn de individuele anatomische omstandigheden van de patiënt altijd belangrijk. In het algemeen duurt een ongecompliceerde carpaal tunnel syndroom operatie nauwelijks meer dan een paar minuten. Na afloop van de operatie blijft de patiënt enige tijd ter observatie in de praktijk.

Om de operatiewond zonder complicaties te laten genezen, blijft de pols de komende 7 tot 10 dagen in een stevig verband of eventueel zelfs een gipsverband. De draad wordt ongeveer 8 tot 14 dagen nadat de operatie is voltooid, getrokken. Ongeveer 6 weken na de operatie is er in de meeste gevallen nauwelijks een litteken te zien.
Het bewegen van de hand is mogelijk en wordt aanbevolen voor de eerste weken na de operatie; Er moet echter meer dan lichte stress worden vermeden ten gunste van een goede wondgenezing.

Over het algemeen zijn complicaties die in het algemeen tijdens operaties kunnen optreden, zoals opnieuw bloeden en infecties, vrij zeldzaam. In zeer zeldzame gevallen kan een zogenaamde algodystrofie optreden, die wordt gekenmerkt door hevige pijn. Te kleine incisies in de huid kunnen complicaties tijdens de operatie veroorzaken, omdat het te scheiden ligament (retinaculum musculorum flexorum) niet volledig kan worden gespleten.

Bovendien is de kans op complicaties bij endoscopische ingrepen groter dan bij de open operatietechniek. Maar de littekens genezen hier sneller. Gecompliceerde anatomische omstandigheden kunnen het ook nodig maken om tijdens een endoscopische procedure over te schakelen naar een open techniek. Al met al zijn dit operaties met een laag risico en weinig complicaties. Het succes op de lange termijn is ook erg goed. De meeste patiënten zijn na de ingreep zeer tevreden of symptoomvrij. Hoe meer andere ziekten er zijn, bijvoorbeeld diabetes, reuma of artrose, hoe slechter de uitkomst van de operatie.

Pijnstillers kunnen worden ingenomen als er pijn is. Koeling helpt ook om zwelling en pijn te verminderen. De hand mag niet volledig geïmmobiliseerd zijn, maar moet lichtjes worden bewogen om gewrichtsstijfheid te voorkomen. Overmatige belasting en zware lichamelijke activiteit moeten de eerste weken echter worden vermeden.

Na de operatie blijft de patiënt ter observatie in de praktijk, bijvoorbeeld om eventuele bijwerkingen van de anesthesie uit te sluiten. Aangezien het effect van anesthesie tot enkele uren kan duren, afhankelijk van het gekozen type anesthesie, wordt het niet aanbevolen om alleen naar huis te gaan of zelfs achteraf te rijden. Bovendien is een onproblematische genezing van de operatiewond alleen gegarandeerd als de hand de komende 7-10 dagen wordt gespaard, zodat ook om deze reden onafhankelijk rijden niet aan te raden is voor de tijd na de operatie.

Zoals bij alle procedures, kunnen littekens optreden.Bovendien kan de kracht in de eerste zes maanden na de operatie afnemen. In de zeldzaamste gevallen is er een mogelijkheid dat zich een algodystrofie ontwikkelt. Deze algodystrofie omvat zowel motorische als sensorische stoornissen.

Lees meer over het onderwerp: Operatie carpaal tunnel syndroom

Homeopathische behandeling

Homeopathische geneeswijzen sluiten conventionele medische behandeling voor carpaal tunnel syndroom op zich uit. Vaak wordt de patiënt een operatie ontraden en geadviseerd over alternatieve methoden zoals massage, acupunctuur en behandeling door een chiropractor.
Over het algemeen is er niets mis met massages, en acupunctuur of behandeling door een chiropractor kan de symptomen verlichten. Het is echter de vraag of dergelijke methoden echt effectief zijn, vooral in het geval van vergevorderde compressie van de zenuw. Je kunt de oorzaak van de compressie, namelijk de bottleneck in de carpale tunnel, niet definitief wegnemen.

Bovendien worden in de homeopathie homeopathische middelen gebruikt, die op plantaardige basis worden geproduceerd en beschikbaar zijn in de vorm van bolletjes, druppels of zalven. De middelen Arnica D4, Ruta D4 en Hekla lava D4 worden aanbevolen. Er is ook een complexe remedie genaamd Traumeel®. Dit is zowel als zalf als in de vorm van tabletten verkrijgbaar.

Lees meer over het onderwerp: Traumeel S-tabletten

Risicofactoren

Om een ​​gedetailleerde diagnose te kunnen stellen, is het belangrijk dat de patiënt al zijn klachten aan de arts uitlegt. Ook de vragen over de comorbiditeiten, zoals Suikerziekte ("Diabetes"), Schildklier defect of doorgemaakt Breuken in de polsen zijn belangrijk.

Verloop van de ziekte

In de loop van de ziekte zijn het niet alleen de nachtelijke pijn en abnormale gewaarwordingen. De symptomen verschijnen ook steeds vaker gedurende de dag. In dit opzicht rapporteren patiënten vaak "onhandigheid" en plotselinge "zwakte" van de hand. De gevoeligheid van de huid op de duim, wijs-, middel- en ringvinger wordt steeds minder.

In de volgende fasen kan de bal van de duim verloren gaan.

Gelukkig is het volledig verlies van gevoel op de huid in de hand tegenwoordig zeer zeldzaam.

Genderverdeling

De Genderverdeling gaat over 75: 25 (vrouw: man), meestal is de primaire werkende hand aangetast. In de meeste gevallen zijn beide handen aangetast. Dit betekent niet dat het carpaaltunnelsyndroom tegelijkertijd in beide handen moet voorkomen. Aan de andere kant duurt het vaak jaren voordat de ziekte zich ontwikkelt.

Carpaal tunnel syndroom tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is het lichaam van een vrouw bijzonder hormonale situatie blootgesteld. Vooral in de laatste Trimester (Derde) zwangerschap het lichaam slaat meer water op. Het opgeslagen water zorgt ervoor dat de lichaamsweefsels opzwellen en vooral bij anatomische knelpunten tot compressies van structuren zoals Zenuwen kunnen komen. De carpale tunnel is zo'n anatomische vernauwing.
Dit resulteert in compressie van de medianuszenuw en de typische symptomen van a Carpaal tunnel syndroom. De pijn in de aangedane hand domineert, die kan uitstralen in de arm en 's nachts bijzonder ondragelijk is. Als gevolg hiervan is een slaapgebrek en nachtelijke rusteloosheid. Voel ook vooral de middelvinger en wijsvinger verdoofd Aan.

Hoe moet carpaal tunnel syndroom worden behandeld tijdens de zwangerschap? In principe dienen onnodige ingrepen tijdens de zwangerschap te worden vermeden. Het carpale tunnelsyndroom kan echter worden bedankt moderne anesthetische procedures opereren ook tijdens de zwangerschap.
Het is echter niet per se logisch om dit te doen. In de meeste gevallen verdwijnt het syndroom zodra de oorzaak verdwijnt. Het betekent dat na de geboorte en misschien van de Borstvoeding bij ongeveer 50% van de getroffenen verdwijnen de symptomen volledig. Wacht daarom op de bevalling. Vooral bij nachtelijke pijn kan dat Nachtopbergrail wees gewaarschuwd.
Dit is bedoeld om de symptomen te verlichten, zodat de zwangere vrouw weer zo symptoomvrij mogelijk kan slapen. De rail leidt naar een Drukverlichting in de carpale tunnel.

Bovenal voorkomt wachten op de operatie er een infectie tijdens de zwangerschap vooraan. Ook al is het risico erg laag, de operatie kan leiden tot een infectie, waarvan de behandeling dan aanzienlijk kan worden bemoeilijkt door de zwangerschap. Dit komt doordat niet alle geneesmiddelen tijdens de zwangerschap kunnen worden gegeven, d.w.z. ze zijn gecontra-indiceerd. Na het spenen kan in principe op elk moment een operatie worden uitgevoerd. Er moet echter voor worden gezorgd dat iemand de eerste 2-3 weken na de operatie heeft Kindzorg neemt het over.
Dit omvat vooral het verschonen van luiers en het wassen van het kind. Tijdens deze werkzaamheden kan de verse operatiewond mogelijk besmet zijn met ziektekiemen. Dit veroorzaakt ontstekingen en infecties. Dit moet in ieder geval worden vermeden.

Overzicht

Het carpaaltunnelsyndroom is een "zenuwbeknelling" van de hand. Als je naar de hand kijkt ter hoogte van de pols, zie je een brede band die zich uitstrekt tussen de ballen van de duim en pink, direct boven de pols. Deze band is het dak van een kanaal, namelijk de carpale tunnel. een belangrijke handzenuw - de medianuszenuw. Bij carpaal tunnelsyndroom is dit kanaal precies te smal. Dit legt druk op de medianuszenuw.