Amandelpijn

definitie

Amandelpijn treedt meestal op als gevolg van een ontsteking (tonsillitis) van de amandelen, die wordt veroorzaakt door pathogenen zoals virussen of bacteriën. Naast keelpijn zijn er vaak slikproblemen, vermoeidheid, koorts en pijnlijke ledematen. Oorpijn en ademhalingsbeperkingen zijn ook mogelijk. Hoewel milde keelpijn en amandelen gewoonlijk genezen door fysieke beperkingen en huismiddeltjes, is het essentieel om een ​​arts te raadplegen voor uitgesproken symptomen, zodat een gerichte behandeling kan worden gestart. Een bacteriële tonsillitis moet beslist met antibiotica worden behandeld om levensbedreigende complicaties en ernstige secundaire ziekten van de infectie te voorkomen.

Lees meer over het onderwerp: Tonsillitis

Wat helpt? Wat is de beste manier om pijn te verlichten?

De oorzaak van amandelpijn is meestal een ontsteking, bijvoorbeeld door verkoudheid, dus er zijn verschillende manieren om de pijn te verlichten. Deze omvatten bijvoorbeeld warme nekbandages of gorgelen met zout water. Verschillende plantcomponenten kunnen ook helpen bij het bestrijden van pijn. Denk hierbij aan bijvoorbeeld verse mierikswortelwortel of een keukenui. Als u ernstige symptomen heeft, kunt u bij de apotheek ook kortdurende vrij verkrijgbare pijnstillers nemen, die meestal ook een koortswerende en ontstekingsremmende werking hebben. Het is belangrijk dat naast deze symptomatische maatregelen om de pijn te verlichten, ook een behandeling met een antibioticum moet worden uitgevoerd in het geval van bacteriële tonsillitis. De dokter herkent dit aan de witachtige afzettingen op de amandelen. Indien nodig kunt u dit zelf bepalen met behulp van een spiegel met uw mond wijd open.

Lees meer over het onderwerp: Home remedies voor otitis media

Huismiddeltjes

Met huismiddeltjes kunnen amandelpijn en andere symptomen van ontsteking meestal goed worden verlicht zonder bang te hoeven zijn voor de bijwerkingen van het gebruik van medicatie. Verse mierikswortelwortel heeft zich bijvoorbeeld bewezen. Hiervoor giet je vers geraspte mierikswortel met heet water en voeg een beetje honing en twee kruidnagels toe. Nadat de drank een kwartier is getrokken, kan deze in slokjes worden gedronken. Over het algemeen moet u veel drinken als u een ontsteking in de amandelen of keel heeft. Warme dranken zoals salie of kamille thee zijn het beste. Deze planten hebben ook een ontstekingsremmende werking en ondersteunen zo direct het genezingsproces. Warme nekwikkelingen, die u het beste 's nachts om de nek kunt doen, worden ook aanbevolen. Een ander huismiddeltje tegen amandelpijn is het sap van de aloë vera-plant, waarvan wordt gezegd dat het genezende eigenschappen heeft. Dit kan bijvoorbeeld in natuurvoedingswinkels worden gekocht en zou elk uur moeten gorgelen zonder het te verdunnen, maar het niet drinken. Milde vormen van amandelpijn kunnen zo goed worden behandeld en genezen met huismiddeltjes. Het zijn echter vooral de symptomen die worden behandeld en niet de ontsteking zelf, die meestal de oorzaak is, daarom moet een arts worden geraadpleegd als de symptomen bijzonder uitgesproken of aanhoudend zijn. Zonder het gebruik van antibiotica kan tonsillitis anders levensbedreigend zijn.

Lees meer over het onderwerp: Huismiddeltjes voor keelpijn

ui

Voor amandelpijn kan het gebruik van uien als huismiddeltje het ongemak helpen verlichten. De ui kan bijvoorbeeld in stukjes worden gesneden en in een doek worden gedaan die om de nek is gewikkeld. Het uiensap kan ook worden gorgeld. De zwavelhoudende aminozuren die het bevat, hebben een bacteriedodende werking. Er is echter geen bewijs dat het gebruik van uienwraps of uiensap het genezingsproces van amandelpijn echt kan bevorderen.

Lees meer over het onderwerp: Home remedies voor tonsillitis

Looptijd

Meestal treedt tonsillitis op bij acute tonsillitis en verdwijnt deze binnen enkele dagen tot enkele weken weer. In sommige gevallen kan echter ook aanhoudende of chronische ontsteking van de amandelen optreden. De pijn is meestal minder uitgesproken, maar kan nog steeds constant zijn. In het geval van langdurige of terugkerende amandelenpijn, kan de arts chirurgische verwijdering van de amandelen aanbevelen.

oorzaken

De oorzaak van tonsilpijn is meestal tonsillitis veroorzaakt door een infectie. Meestal zijn de ziekteverwekkers virussen of bacteriën. Sommige pathogenen veroorzaken in sommige gevallen een heel specifiek ziektebeeld, op basis waarvan een gerichte behandeling kan worden gestart. Een ontsteking van de amandelen door bacteriën van de groep streptokokken leidt bijvoorbeeld tot typische etterende coatings, zogenaamde stippels, op de amandelen. Met deze bevinding moet antibiotische therapie worden gestart (zie ook: Behandeling met antibiotica). Een infectie met het Ebstein-Barr-virus leidt daarentegen tot Pfeiffer-klierkoorts met sterk gezwollen amandelen en als gevolg daarvan uitgesproken slikproblemen. Als deze ziekte de oorzaak is van de amandelpijn, helpen antibiotica niet, maar leiden ze eerder tot uitslag. De behandeling beperkt zich tot lichamelijke rust en verlichting van de symptomen. Als tonsillitis vaker voorkomt, kan een zwakte van het immuunsysteem of een genetische gevoeligheid de oorzaak zijn. Indien nodig moet dan verdere diagnostiek worden uitgevoerd door de arts.

diagnose

De arts kan de oorzaak meestal achterhalen door specifieke vragen te stellen over het type en het verloop van de amandelpijn. De diagnose wordt vaak gesteld op basis van het onderzoek. Dit betekent dat de arts de keel en amandelen kan zien door de wijd open mond van de patiënt. Afhankelijk van hoe de amandelen eruit zien, kan vaak een diagnose worden gesteld. Bij infectie met virussen zijn de amandelen meestal alleen rood en vergroot. Bij infectie door bacteriën verschijnen vaak etterende coatings, zogenaamde stippels. In dit geval moet een behandeling met een antibioticum worden gebruikt. Diagnostiek buiten het medisch consult en keelonderzoek is meestal niet nodig. Alleen als de amandelpijn niet verbetert of zeer vaak voorkomt, kunnen verdere diagnosemethoden worden overwogen. Zo beschikt een keel-, neus- en oorarts over speciale optische onderzoeksinstrumenten. Een bloedtest kan ook helpen bij het stellen van een diagnose.

Bijkomende symptomen

Amandelpijn verschijnt meestal niet als een geïsoleerd symptoom. In de meeste gevallen treedt amandelpijn op als onderdeel van een verkoudheid en bijbehorende ontsteking van de amandelen. Bijkomende symptomen zijn bijvoorbeeld koorts, pijnlijke ledematen en vermoeidheid. In sommige gevallen treedt tegelijkertijd ook een ontsteking van het middenoor op, wat kan leiden tot oorpijn. Bij sommige vormen van tonsillitis is er naast amandelpijn ook slikproblemen, klonterige spraak en mogelijk zelfs verminderde ademhaling. Een voorbeeld dat hier moet worden genoemd, is de Pfeiffer-klierkoorts veroorzaakt door het Ebstein-Barr-virus.

Oorpijn

Amandelpijn gaat vaak gepaard met oorpijn. Dit komt omdat de amandelen zich aan beide zijden in directe anatomische nabijheid van een kanaal bevinden dat de keel met het middenoor verbindt. Deze zogenaamde buis van Eustachius of Tuba auditiva wordt gebruikt om de druk in het middenoor te compenseren. Naast pijn veroorzaakt tonsillitis ook zwelling van de amandelen. Dit kan de buis van Eustachius blokkeren en leiden tot een gevoel van druk in het oor en mogelijk oorpijn. Daarnaast bestaat het risico dat het middenoor ook ontstoken raakt door opstijgende bacteriën, wat kan leiden tot zeer uitgesproken oorpijn.

moeite met slikken

Degenen die aan amandelpijn lijden, klagen vaak ook over slikproblemen. De meest voorkomende oorzaak van beide symptomen is meestal een ontsteking van de amandelen, die gepaard gaat met zwelling. Omdat de amandelen direct op de keel liggen, is er niet alleen pijn maar ook een moeilijk slikproces. Bovendien kan tonsillitis er ook voor zorgen dat de cervicale lymfeklieren opzwellen, wat ook het slikken beïnvloedt.

Lees meer over het onderwerp: Lymfeklieren

Eenzijdige amandelpijn

Amandelpijn die slechts aan één kant optreedt, is vrij zeldzaam en kan een aanwijzing zijn voor een zeldzame bijzondere vorm van tonsillitis. Dit is Plaut-Vincenti-angina veroorzaakt door speciale bacteriën. Alleen de linker- of alleen de rechterkant kan worden beïnvloed. Alle andere vormen van tonsillitis leiden bijna altijd aan beide zijden tot tonsillitis. Bij uitgesproken eenzijdige amandelpijn dient zo snel mogelijk de huisarts of keel-, neus- en oorarts te worden geraadpleegd. Angina Plaut-Vincenti moet worden behandeld met een ander antibioticum dan de veel vaker voorkomende tonsillitis veroorzaakt door bacteriën uit de groep van streptokokken.

Amandelpijn aan beide kanten

In de meeste gevallen komt tonsillitis aan beide kanten voor. Daarom is op basis hiervan niet te onderscheiden of het bijvoorbeeld gaat om een ​​ontsteking veroorzaakt door bacteriën of virussen. De diagnose en eventueel therapie dient primair gebaseerd te zijn op het keelonderzoek door de huisarts.

voorspelling

De ontsteking die ten grondslag ligt aan de amandelpijn geneest meestal zonder enige gevolgen. Bij virusziekten volstaat symptomatische behandeling met huismiddeltjes, lichamelijke rust en eventueel pijnstillende medicatie. Bij een door bacteriën veroorzaakte ontsteking kan ook een goede prognose worden verwacht als het juiste antibioticum (meestal penicilline) tijdig wordt gegeven. Als er echter geen adequate antibioticatherapie is voor tonsillitis als gevolg van bacteriële tonsillitis, kan de prognose anders zijn. Naast mogelijke complicaties zoals een gevaarlijke verspreiding van de ontsteking in de keel, kunnen ook secundaire ziekten zoals de nieren voorkomen. Sommige mensen hebben ook meer kans op tonsillitis door tonsillitis. Na een bepaalde frequentie moet chirurgische verwijdering van de amandelen (tonsillectomie) worden overwogen.