Lymfedrainage

invoering

De handmatige lymfedrainage is een vorm van fysiotherapie en vooral bedient de Oedeem en decongestieve therapiedie kunnen ontstaan ​​na operaties of trauma. Deze therapie komt vooral veel voor na een Tumorbehandeling of Verwijdering van lymfeklieren toegepast.

Geschiedenis en afdelingen voor toepassing

Manuele lymfedrainagetherapie, grotendeels ontwikkeld door Emil Vodder, bestaat sinds 1960. Sindsdien krijgt ze les in Duitse massage- en fysiotherapiescholen. De uitvoerende mensen zijn vooral Masseurs en fysiotherapeuten.
Omdat manuele lymfedrainagetherapie oefening en speciale training vereist, is therapie alleen toegestaan ​​voor getrainde specialisten. De training is een aanvullende training van 4 weken en wordt gespecificeerd in de richtlijnen van de IKK. Hoewel lymfedrainage zeer wijdverbreid is in Oostenrijk en Duitsland, wordt het in de VS veel minder gebruikt.

Toepassingstechnologie

Emil Vodder beschrijft lymfedrainage in zijn techniek vier basisconcepten:

  • staande cirkel
  • Pomphendel
  • Schep handvat
  • Draaigreep

Deze verschillende handvatten zijn aangepast aan de corresponderende lichaamsdelen. Dit is de bedoeling Geactiveerd lymfestelsel be, waarbij vooral de Verbetert de pompcapaciteit van de lymfevaten wordt. De frequentie van dit pompvermogen is 10 tot 12 weeën per minuut onder rustomstandigheden. Dit kan worden verhoogd tot maximaal 20 weeën. De therapeut creëert een prikkel voor het weefsel door de handvatten en de veranderende druk. De gladde spiercellen de lymfevaten reageren op deze prikkel met een verhoogde pompfrequentie. Het herhaaldelijk herhalen van deze grepen resulteert in een verhoogde stroomsnelheid. De drukrichting is aangepast aan de toegankelijke lymfevaten en moet altijd naar de extremiteitswortel (arm, poten) of naar het eindpunt van een lymfevat. Dit verenigt zich in twee grote Aders, de subclavia-ader en de interne halsader, die zich in het gebied van de Hart, of onder de Sleutelbeen (Sleutelbeen) liegen.
Dit leidt de lymfe naar de grote lymfestammen. Daarnaast kan de therapeut eiwitrijke lymfe vanuit het oppervlakkige lymfesysteem, dat als een netwerk het hele lichaam bedekt, via de zogenaamde stroomgebieden naar een gezond gebied verplaatsen. Daar kan de opgehoopte lymfe vervolgens worden afgevoerd.
Bij al deze toepassingen verhoogt lymfedrainage, in tegenstelling tot klassieke massage, de bloedtoevoer naar het weefsel niet. Als de congestie erg uitgesproken is, kan ook manuele lymfedrainage worden gebruikt Compressieverbanden, Oefentherapie en Huidsverzorging worden gecombineerd.

Toepassingsgebied voor lymfedrainage

Manuele lymfedrainage wordt voornamelijk gebruikt voor behandeling lymfostatisch oedeem gebruikt.
Deze ontstaan ​​door onvoldoende transportcapaciteit van de Lymfevaten maar met een normale hoeveelheid lymfe.
Deze omvatten primair en secundair lymfoedeem.
Een typisch secundair lymfoedeem is armoedeem na één Borstkankeroperatie met verwijdering van de oksellymfeklieren. naast dit decongestivum effect, de lymfedrainage laat er ook een zien analgetisch en sympatholytisch effect.
De patiënten worden rustiger Maag-darmkanaal wordt gestimuleerd en de Spierspanning van het skelet zinkt. De decongestie voor en na operaties kan de pijn verlichten en in sommige gevallen de behoefte aan pijnmedicatie aanzienlijk verminderen. Bovendien kan het genezingsproces sneller verlopen.
Verdere indicaties zijn alle orthopedische en traumatologische aandoeningen die gepaard gaan met zwelling. En ook met Brandwonden, migraine of Whiplash Lymfedrainage wordt vaak gebruikt. In de Littekenbehandeling Lymfedrainage verbetert de mobiliteit van het litteken en de vorming van nieuwe lymfevaten nadat de vaten zijn doorgesneden.

Lymfedrainage op het gezicht

In deze tijd is de huid blootgesteld aan bepaalde belastingen. Ongeacht of Omgevingsfactoren of spanning in het dagelijks leven wordt de huid genoemd grootste menselijke orgaan zwaar gebruikt en vereist daarom speciale zorg. Dit betreft met name de Gezichtshuiddat lijkt vaak saai en uitgeput. De reden hiervoor is vaak onvoldoende verwijdering van schadelijke stoffen uit het milieu via de lymfe. Hieruit ontstaat een secretieopbouw, die wordt veroorzaakt door a Zwelling van de lymfeklieren kan de huid opvallen en vervolgens de huid dof en dof laten lijken, vaak ook rood gekleurd. Met een Lymfedrainage men kan proberen deze huidconditie te verbeteren. Het effect van lymfedrainage op het gezicht is gebaseerd op de Methode van massage. Met zachte druk en strijkende bewegingen op de huid wordt dit Lymfatisch systeem gestimuleerd en een bestaande lymfeblokkering kan worden opgeheven. De bedoeling van lymfedrainage in het gezicht is om de Transport van verontreinigende stoffen in de volgende Lymfeklieren en door de omgeving te stimuleren Bindweefsel en de Spieren de Bloedcirculatie om te verbeteren in het gemasseerd gebied.

De lymfedrainage moet altijd door één worden gedaan getraind Therapeuten worden uitgevoerd. U kunt ook zelf eenvoudige stappen uitproberen. Dit gebeurt echter in ieder geval op eigen risico.

Instructies voor lymfedrainage op het gezicht:
Eerst laat je je vingers er langs gaan Nekzijde (links of rechts) en gaat dan over het midden naar de andere kant van de nek. De Massage richting is altijd van het sleutelbeen tot de kin. Beweeg vervolgens uw wijsvingers onder de neusgaten en de middelvingers onder de onder lip aan beide kanten tegelijkertijd vanuit het midden richting het oor. Nu leg je je ringvinger op de Neusgaten en ook hier beweegt het met een zachte, strelende beweging naar het oor. In de vierde stap bevindt de wijsvinger zich op de wenkbrauwen en dan met een beetje druk op de Oren en vanaf daar onder de ogen naar neus- begeleid. De laatste stap is om het Palmen op de gezichtzodat alleen de neus vrij blijft. Oefen nu gedurende ongeveer 5 seconden sterke druk uit op het gezicht. Met regelmatige herhaling van de Lymfedrainage op het gezicht u kunt een frissere en gelijkmatigere teint bereiken.

Lymfedrainage op het been

Veel mensen kennen het probleem dat na langdurig staan ​​/ zitten of bij warm weer de Gezwollen benen in de avond zijn. Dit komt vooral doordat men niet meer op handen en voeten zit, maar rechtop loopt. Dat is hoe het zich verzamelt Water in de diepere delen van het lichaam en kan daar ook Zwelling leiden. In de meeste gevallen wordt deze toestand 's nachts weer normaal. Als het niet goed werkt Lymfatisch systeem het water komt niet meer helemaal op koers hart vervoerd. De oorzaak hiervan kunnen te veel stoffen zijn die vervoerd moeten worden, wat leidt tot overbelasting van het systeem of zelfs één Vernietiging van het lymfestelsel door b.v. Activiteiten. Dit leidt bijgevolg tot zwelling, die om bovengenoemde redenen vaak op de benen voorkomt.

De lymfedrainage op het been stimuleert het lymfestelsel om met lichte druk, die altijd in dezelfde richting wordt uitgeoefend, het weefselvocht weer op te nemen en af ​​te voeren. Eerst wordt met strijkbewegingen het been vanaf de enkel naar boven gemasseerd. Maak vervolgens cirkelvormige bewegingen op het bovenbeen vanaf de knie naar de lies toe. De verschillende handvatten kunnen op verschillende nummers en locaties worden gebruikt. Ook hier mag u tijdens de behandeling nooit pijn voelen, omdat de gevoelige lymfekanalen dan te veel worden belast. Meestal wordt de behandeling echter als buitengewoon prettig ervaren. U kunt uw arts ook lymfedrainage op het been laten voorschrijven. Meestal zijn meerdere sessies met regelmatige tussenpozen nodig om de zwelling volledig te verwijderen.

Lymfedrainage op de knie

Vooral na verwondingen of operaties in de Knie regio kan de gevoelige Lymfevaten geschaad worden. De lymfe wordt dan niet meer volledig verwijderd en verzamelt zich in de Knie-, Dij- en Onderbeengebied Aan. Hier kan het Lymfedrainage Om de situatie te verhelpen. Je zou aan het begin van een moeten staan Fysiotherapeuten kan worden overgenomen, maar kan na verloop van tijd ook zelfstandig en met passende instructies door de patiënt worden uitgevoerd. Lymfedrainage op de knie is altijd gebaseerd op anatomische cursus van de Lymfevaten en vindt altijd plaats in de afvoerrichting. Moet worden vermeden te hoge drukken, omdat de lymfevaten erg dun zijn en al beschadigd zijn door de operatie / verwonding.

Instructies voor lymfedrainage op de knie:
Eerst zet je beide handen op elkaar gelegd en met lichte druk gemasseerd circulaire de zwelling en de omgeving. Leid nu omhoog vanaf de knie naar strip Trek handbewegingen met weinig druk uit en herhaal bijvoorbeeld het hele ding vijf tot tien keer. Voor lymfedrainage aan Onderbeen een begint ter hoogte van de enkel en omvat hier eerst het gehele onderbeen met beide handen gedurende enkele seconden. Maak vervolgens de greep weer los en omcirkel het onderbeen weer. Na ongeveer drie keer stevig in het onderbeen te hebben geknepen, begin je op dezelfde manier iets verderop. Ga hiermee door totdat u de Knieën is gearriveerd.
Lymfedrainage beoogt op zijn eigen manier Weefsel water om te beginnen met bewegen en richting Lymfeklieren transporteren. Het is echter nooit een vervanging voor een gekwalificeerde behandeling door een fysiotherapeut. Met klachten tijdens lymfedrainage op uw knie, moet u onmiddellijk uw dokter uitzoeken.

Lymfedrainage op de voet

Net als de benen, worden de voeten geacht te zijn gepredisponeerd lichaamsdeel voor lymfatische congestie. Dat komt omdat de lymfe de Zwaartekracht volgt op het laagste punt van het lichaam, d.w.z. de voeten, zakt. Met de hulp van handmatige lymfedrainage Een effectieve decongestietherapie kan de lokale symptomen zo verminderen pijnlijke zwellingen aan de voet vanwege Lymfedrainagestoornissen regressie. Bewijs van lymfoedeem aan de voet kan relatief eenvoudig klinisch worden gediagnosticeerd en onderscheiden van oedeem van andere oorsprong. In tegenstelling tot veneus oedeem zijn de tenen bijvoorbeeld ook gezwollen en worden ze "Box tenen"aangewezen. De naamgeving wordt verklaard door het feit dat wanneer er druk op de tenen wordt uitgeoefend, ze een doos of hebben. een rechthoekige vorm aannemen. Trouwens, dit is Stemmer teken positief. Hier controleer je ze Intrekking de huid over de tweede teen door een licht Knijpen beweging. Als u lymfoedeem heeft, kunt u de huid niet optillen, dus het teken is positief.

Voor de behandeling van lymfoedeem aan de voet, de typische Grijptechnieken van manuele lymfedrainage worden toegepast. In principe moet ervoor worden gezorgd dat de druk op het weefsel effectief maar niet pijnlijk is en dat de lymfevloeistof wordt getransporteerd naar het volgende lymfekliergebied. correcte uitvoering de handvatten is mogelijk.

De twee dynamische handvatten, de Lepel- en Pomphendel, aangezien deze voornamelijk worden gebruikt op de perifere delen van het lichaam van de extremiteiten (d.w.z. handen en voeten of onderarmen en onderbenen). De drukmassage wordt meestal uitgevoerd vanaf de periferie, d.w.z. de tenen richting de enkels. Als de voet extreem opgezwollen is, kan de Draaigreep om de lymfevaten te ontlasten. Het is belangrijk dat ondanks de lokalisatie van de klacht in de voet andere delen van het lichaam die worden behandeld worden. De volgorde en selectie van de op te nemen lichaamsdelen varieert afhankelijk van de ernst van de symptomen en het klinische beeld.

Ten slotte is het zinvol om mee te gaan met lymfedrainage als u problemen heeft met uw voeten Steunkousen om te dragen en aan voldoende beweging Opletten.

Lymfedrainage op de arm

Lymfoedeem op de arm wordt aangegeven door zwelling van de arm. De arm voelt soms zwaar aan en er kunnen tintelingen optreden. Bij de armen moet, net als bij lymfedrainage in de romp, vanwege de positionele relatie met het hart expliciet aandacht worden besteed aan mogelijke contra-indicaties. Deze zogenaamde contra-indicaties omvatten bijvoorbeeld gevorderd hartfalen, actieve kanker, trombose en infecties.

De exacte indicatie dient altijd in overleg met de arts van de patiënt te worden gemaakt. Het lymfedrainagebehandelingsproces is in principe gebaseerd op dezelfde criteria als die voor lymfedrainage aan de voet, aangezien de arm ook een extremiteit is.

Het is daarom belangrijk ervoor te zorgen dat de drukmassage wordt uitgevoerd van de handen naar de schouder, dus van de periferie naar het midden van het lichaam. De lymfedrainage wordt gestimuleerd met zachte strijkbewegingen. De therapeut begint meestal op de onderarm en aait en kneedt langzaam in de richting van de bovenarm tot aan de oksellymfeklieren. Hier wordt de lymfe vervolgens naar het andere lymfestelsel getransporteerd.

Voordat het oedemateuze gezwollen gebied wordt behandeld, moeten echter meer centraal gelegen en symptoomvrije delen van het lichaam worden opgenomen in de decongestiemassage. Dit omvat het nek-, borst- en rompgebied. Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen kunnen dynamische bewegingen van de lymfedrainagetechnieken worden gebruikt. Dit omvat de schep en het pomphendel. Net als bij de voet kan de draaigreep ook worden gebruikt bij extreme zwellingen, wat eigenlijk geschikter is voor lymfedrainage op de romp van het lichaam. In de armen zijn naast primair lymfoedeem, secundaire oedeemvorming of drainageobstructie na trauma met chirurgische of conservatieve zorg vaak indicatief voor lymfedrainage.

Lymfoedeem ontstaat op de arm, bijvoorbeeld na een operatie. Met name patiënten die een operatie moesten ondergaan voor borstkanker en die lymfeklieren in het okselgebied moesten verwijderen, worden getroffen door dergelijk oedeem.

De duur van de lymfedrainage op de arm wordt bepaald door de behandelende therapeut en de voorschrijvende arts en duurt doorgaans 30 tot 60 minuten. De frequentie van lymfedrainage is ook afhankelijk van de ziekte, het kan een of meerdere keren per week worden gedaan. Lymfedrainage mag bij bepaalde ziekten niet op de arm worden uitgevoerd.

Lees ook hierover Lymfoedeem van de armen

Contra-indicaties

Er zijn verschillende redenen waarom manuele lymfedrainage niet mag worden gebruikt. Men onderscheidt zich absoluut van relatieve contra-indicaties.

Naar de absolute contra-indicaties tellen onbehandelde huidtumoren (Maligniteiten), Tromboseof trombo-embolie, acute septische ontsteking en een gedecompenseerd hartfalen (NYHA III of IV).

Relatieve contra-indicaties zijn chronische ontsteking, eerdere trombose, Hypotensie (Hypotensie), Schildklierdisfunctie of bronchiale astma.
In deze gevallen kan manuele lymfedrainage worden gebruikt, maar deze moet worden aangepast aan de vorige ziekten en bepaalde voorzorgsmaatregelen moeten in acht worden genomen.

Doe zelf lymfedrainage

In het algemeen is de Lymfedrainage mag alleen worden uitgevoerd door gekwalificeerde personen. Wordt bijvoorbeeld in de verkeerde richting gemasseerd, zodat de weefselvloeistof niet uit het getroffen gebied beweegt Lymfeklieren, maar getransporteerd naar het gebied, zodat het ook kan Schade aan schepen en ergeren komen en de eigenlijke ziekte zal erger worden. Als je toch de individuele grip op jezelf of je partner wilt uitproberen, probeer dat dan sterke druk naar vermijden. Dat zal het altijd zijn Onderhuids vetweefsel gemasseerd met lichte druk, dus u moet niet proberen de zwelling weg te "duwen". Meestal begint een de Lymfedrainage in de nek. Men moet de bewegingen houden circulaire ren dan naar bovenlichaam vooruit werken. Ook op been u kunt de lymfedrainage zelf proberen. Mocht het poten eenmaal in de zomer of na langdurig staan ​​/ zitten gezwollen het wordt meestal als erg prettig ervaren als je er doorheen gaat licht strijken van onder naar boven (en nooit andersom) de Lymfevloeistof terug getransporteerd naar de lymfeklieren.

Een compressie kan bijvoorbeeld een ondersteunende werking hebben speciale kousen of omslagdoeken en zo het transport van de lymfevloeistof via de lymfevaten vergemakkelijken. Oefening helpt ook omdat het de spieren in uw benen comprimeert, wat ook van invloed is op de dunne Lymfevaten beïnvloedt en dus kan de weefselvloeistof gemakkelijker "omhoog" naar de volgende lymfeklier worden getransporteerd. Dus ook bij gezwollen benen moet je niet opstaan voldoende beweging afzien. Waar u zeker van moet afzien, is vanwege zwelling in het lichaam minder water om in te nemen of zelfs Tabletten voor drainage nemen. Dit zal je lichaam nog meer beschadigen. In geen geval mogen mensen met een kwaadwillende Tumorziekte, een Bloedproppen in het vasculaire systeem (trombose/embolie) of een Schildklier aandoening lymfedrainage ontvangen. Het moet ook worden gebruikt bij acute Ontsteking of Infecties (met / zonder koorts).

Lymfedrainage voor cellulitis

Cellulitis wordt veroorzaakt door een zwakke bindweefselstructuur, waardoor onder andere weefselvloeistof kan worden afgezet, die zich dan meestal in de Dij- of Kont gebied accumuleren. Dit wordt onder andere veroorzaakt door een verstopping Lymfatisch systeemwaardoor het water niet meer goed kan worden afgevoerd. De oorzaak hiervan constipatie kan Sedentaire levensstijl, verkeerde eetgewoonten of wijzigingen in de Endocrien systeem worden. Bijgevolg is er een verhoogde binding van water door de Vetcellen, waardoor dit in het lichaam wordt vastgehouden en slechter uitgescheiden. Meestal wordt deze vloeistof veroorzaakt door de Lymfatisch systeem weggevoerd. Als dit niet meer goed werkt, kan lymfedrainage helpen. Het idee achter deze aanname is dat door zachtaardig te zijn Massagetechnieken het opgeslagen water kan beter worden afgevoerd en de lymfevaten worden bevrijd. Niet alleen die van de Cellulitis getroffen gebieden worden geleverd door lymfedrainage, maar het hele lymfestelsel. Een studie wees uit dat bij behandeling gedurende enkele weken, de sinaasappelschil was afgenomen bij de deelnemende vrouwen. Meestal beveelt men aan ongeveer tien behandelingen. Na het einde van de lymfedrainage kan er zich echter weer water in het weefsel verzamelen en kan de therapie opnieuw nodig zijn. De lymfedrainage mag in geen geval pijn veroorzaken, omdat de handvatten dan te strak worden aangebracht. De meeste vrouwen vinden het erg prettig. De lymfedrainage moet van speciaal opgeleide therapeuten (Fysiotherapeut etc.) en u moet ongeveer € 40 voor 40 minuten plannen.

Kosten van lymfedrainage

Lymfedrainage is een fysieke toepassingdat kan worden voorgeschreven door een arts. Zodra de getroffenen een recept voor lymfedrainage krijgen, komen ze Ziektekostenverzekeraars voor de kosten.

Dit hangt echter af van welke indicatie aanwezig is en of ze zijn voorgeschreven door de arts is geweest. Als u de lymfedrainage zelf moet betalen, variëren de kosten. Er ontstaan 10 euro per 10 minuten Behandeling voor de patiënt. De prijzen zijn op te vragen bij de betreffende instelling (bijvoorbeeld een praktijk voor fysiotherapie).

Afhankelijk van de verzekering varieert de kostendekking in detail. Een particuliere verzekering bepaalt dat de patiënt in eerste instantie de kosten moet dragen. Daarna kan wel een factuur worden ingediend voor de kosten van de lymfedrainage, die dan voor rekening komt van de zorgverzekering. Bij een wettelijke verzekering betaalt de zorgverzekeraar echter direct, afhankelijk van de aan- of afwezigheid van een aanvullende verzekering Eigen bijdragen aanval.

Over het algemeen kunt u Kosten tussen € 15 en € 37 uitgaan. Houd er rekening mee dat de prijs afhankelijk is van beide Duur van de therapie evenals van Oefenlocatie is afhankelijk. Meestal, afhankelijk van de ernst van de symptomen, is er één meervoudig gebruik nodig zodat de kosten oplopen. Zelfs als lymfedrainage een therapeutische maatregel is die in rekening wordt gebracht, moet u de kosten en de behandeling van professionals ook niet uit de weg gaan Fysiotherapeuten of Masseurs, vertrekken. Omdat zowel de implementatie als de beslissing of lymfedrainage is toegestaan ​​of nuttig voor de getroffenen zou moeten zijn niet in handen van een leek vallen.

Overzicht

Lymfedrainage zorgt voor een goede behandelingsoptie voor chronisch of acuut oedeem staan ​​voor.
Door speciale manieren om druk uit te oefenen en Verspreiding van de lymfe naar de belangrijkste afwateringsgebieden oedeem kan aanzienlijk worden verminderd en de symptomen van de patiënt kunnen worden verlicht. Naast het verminderen van oedeem kan dat ook Pijn verlicht en de Ontspanning van de patiënt duidelijk gepromoot.
De manuele lymfedrainage wordt voornamelijk toegepast in Duitsland en Oostenrijk Fysiotherapeuten en masseurs voerde uit.
Om van deze therapie gebruik te kunnen maken, moet er 4 weken bijgeschoold worden.
In het acute geval van oedeem kan lymfedrainage al na enkele toepassingen tot een aanzienlijke verbetering leiden. In het geval van chronische ziekten met oedeemvorming zijn zeer regelmatige en voortdurende therapieën vereist om succes te behalen.
Omdat de lymfedrainage ook effect heeft op het hele organisme en het transport van stoffen in het weefsel bevordert, is er enkele contra-indicaties.
Dus moeten patiënten met een acute trombose, een Huidtumor of een ernstig hartfalen kan niet worden behandeld met manuele lymfedrainage. Het risico van loslaten van de trombus, tumorulceratie of overmatig gebruik van het hartminuutvolume zou te groot zijn. Andere contra-indicaties zoals Schildklier aandoening, eerdere trombose of zwangerschap stellen speciale eisen aan de therapie, maar kunnen worden behandeld met manuele lymfedrainage, waarbij voorzorgsmaatregelen worden genomen.