Gynaecologie En Obstetrics-

Mechanische en chemische anticonceptiva

Synoniemen in bredere zin

Pil, anticonceptiepil, condoom, pessarium

definitie

Anticonceptiva worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Er zijn verschillende anticonceptiemethoden.

Wilt u basisinformatie over uw mogelijkheden voor anticonceptie? U vindt ze allemaal bij ons

Overzicht van anticonceptiemethoden

Verschillende methodes

Er zijn verschillende mechanische Anticonceptie, naar de vruchtbare dagen om de vrouw te overbruggen. We gaan in detail in op de volgende methoden.

Mechanische anticonceptiemethoden:

Condooms
Diafragma (Vaginale pessarium)
Koperen spiraal (Spiraaltje)
LEA-anticonceptie
Gynefix

Chemische anticonceptiemethoden:

Gels

Pearl Index

In klinische onderzoeken wordt nagegaan hoe veilig de individuele anticonceptiemethoden zijn. De betrouwbaarheid van een bepaald anticonceptiemiddel kan worden beoordeeld met behulp van de Pearl Index (PI).

De Pearl Index laat zien hoeveel van de 100 vrouwen in een bepaalde periode zwanger raakten met een enkele specifieke anticonceptiemethode. Een Pearl Index van 5 betekent bijvoorbeeld dat 5 van de 100 vrouwen zwanger zijn geworden door een bepaalde anticonceptiemethode te gebruiken. Hoe groter is de numerieke waarde van de Pearl Index, hoe onveiliger is het voorbehoedsmiddel.

Condoom (condoom)

Condooms zijn een van de meest populaire vormen van anticonceptie. Ze zijn gemaakt van latex skins. Voor mensen met een latexallergie zijn ze ook verkrijgbaar in polyurethaan. Ze worden op de penis geplaatst voordat de geslachtsgemeenschap begint en fungeren als een mechanische barrière om te voorkomen dat sperma de vagina van de vrouw binnendringt tijdens de ejaculatie.
Bij correct gebruik worden ze als veilig beschouwd. De Pearl Index ligt tussen de 1 en 12.
De grote schommelingen in de Pearl Index zijn het gevolg van onjuist condoomgebruik. Condooms die te oud of verkeerd bewaard zijn, kunnen snel barsten en hun effectiviteit verliezen. Bij gebruik van een condoom dient de vervaldatum op de verpakking in acht te worden genomen.
Bovendien moet ervoor worden gezorgd dat de gekochte condooms merkcondooms zijn met het bijbehorende testzegel.
De condooms zelf moeten op een droge, niet te warme plaats worden bewaard. De broekzak of de portemonnee zijn daarom geen ideale opbergplaatsen en verminderen de veiligheid van de condooms.
Onzorgvuldig gebruik, zoals het openen van de verpakking met uw tanden of het gebruik van te scherpe vingernagels, vermindert ook de veiligheid.
Hoe u condooms correct gebruikt, wordt in elke condoomverpakking in een handleiding in woord en beeld uitgelegd en moet duidelijk worden gemaakt als u niet zoveel ervaring heeft met het gebruik van condooms.

Lees hier meer over in het artikel: Doe het condoom goed om
Een nieuwe uitvinding voor anticonceptie bij mannen is de zaadkanaalklep. Wat dat is, vindt u op:
De zaadleidingsklep - een evolutie in anticonceptie?

Als een condoom barst tijdens geslachtsgemeenschap, moet een gynaecoloog worden geraadpleegd, tenzij aanvullende hormonale anticonceptiva worden gebruikt. De gynaecoloog moet dan beslissen of een “morning-afterpil” nodig is en de vrouw of ze dat wil of dat ze zelf een eventuele zwangerschap kan regelen.

Het grote voordeel ten opzichte van andere voorbehoedsmiddelen is duidelijk het voorkomen van de overdracht van ziekten zoals:

HIV
Genitale herpes
Syfilis of
Clamydia.

Tot dusver zijn condooms de enige voorbehoedsmiddelen die de overdracht van seksueel overdraagbare aandoeningen kunnen voorkomen. Dus zelfs als u een ander smeltmiddel gebruikt en u geen vaste relatie heeft, moet u deze zeker aanvullend gebruiken.

Bent u geïnteresseerd in andere hormoonvrije anticonceptiemethoden? Lees meer over het onderwerp op onze overzichtspagina:

Hormoonvrije anticonceptie

Diafragma (vaginaal pessarium)

Het diafragma is gemaakt van siliconen of rubber en heeft een komvormige vorm. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende maten. De gynaecoloog bepaalt in een onderzoek welke maat elke individuele vrouw nodig heeft. Nadat de maat is bepaald, kan het diafragma zonder recept in de apotheek of online worden gekocht.

Ze worden als een tampon maximaal twee uur voor de geslachtsgemeenschap voor de baarmoederhals (portio uteri) ingebracht en vervolgens gecontroleerd op de juiste pasvorm. Na geslachtsgemeenschap moeten ze ten minste acht uur in de vagina blijven om ervoor te zorgen dat er geen sperma de baarmoeder kan binnendringen. Na het verwijderen van het diafragma moet het worden afgespoeld met lauw water. Een diafragma kan weer maximaal een jaar worden gebruikt.

Het moet naast een zaaddodende gel worden gebruikt om de veiligheid van anticonceptie te vergroten. De zaaddodende gel wordt eenvoudig op het diafragma aangebracht voordat het diafragma wordt ingebracht.

De Pearl-index van deze anticonceptiemethode ligt tussen 1-20.

De spiraal

De koperen spiraal bestaat uit een T-vormig lichaam van kunststof. Het lange deel van de T is omwikkeld met koperdraad. Het spiraaltje wordt door de gynaecoloog in de baarmoeder (baarmoeder) ingebracht tijdens menstruatiebloedingen (intramenstruaal). De procedure is nauwelijks pijnlijk.
In de tussentijd kan de baarmoeder echter geblesseerd raken, daarom wordt het koperspiraaltje aanbevolen voor jonge vrouwen die later kinderen willen hebben. niet is aanbevolen.
Milde pijn kan een paar uur na de ingreep optreden. Na de procedure en met regelmatige tussenpozen moet de juiste pasvorm van het spiraaltje worden gecontroleerd door een specialist in gynaecologie / gynaecologie.
Het koperen spiraaltje kan ongeveer twee jaar in de baarmoeder blijven en moet dan worden vervangen.

Enerzijds fungeert de koperen spiraal als een mechanische barrière in de baarmoeder en voorkomt zo dat sperma de eileider bereikt, wat zou kunnen leiden tot bevruchting van de eicel. Voor anderen geeft de koperdraad permanent koperionen af. Deze hebben enerzijds een dodende werking op het sperma (zaaddodend middel) en verstoren anderzijds de structuur van het baarmoederslijmvlies (endometrium). Op deze manier kan de eicel, als de eicel bevrucht, zich niet in de baarmoeder nestelen.

De voordelen van het koperspiraaltje zijn de langdurige preventieve werking. Bijna twee jaar lang hoeft u zich geen zorgen te maken over anticonceptie en hoeft u niet na te denken over het dagelijks slikken van pillen, zoals bij de anticonceptiepil / pil.

Nadelen kunnen ontstaan in de vorm van zwaardere en langere menstruatiebloedingen met buikpijn.
Bovendien kan, vooral in de eerste maanden na gebruik, het spiraaltje worden afgestoten of kunnen er infecties optreden. Een eileiderzwangerschap (extra-uteriene zwangerschap = EUG) komt vaker voor bij anticonceptie met het koperspiraaltje dan zonder gebruik van anticonceptie.

De parelindex ligt tussen 1 en 3, afhankelijk van het model van de koperspiraal.

U kunt hieronder ook ons artikel over het inbrengen van het hormoon / koperspiraaltje lezen: Het begin van de spiraal

LEA-anticonceptie

Het LEA-anticonceptiemiddel is een mechanisch anticonceptiemiddel gemaakt van siliconen dat door de vrouw zelf kan worden ingebracht. Hij is flexibel, heeft een komvormige uitsparing, een klep en een regelkring. Het wordt als een tampon in de vagina ingebracht. Bij het inbrengen zorgt de aanwezigheid van een klep voor een onderdruk.
Het LEA-anticonceptiemiddel wordt dus op de baarmoederhals gezogen en zit er dus veilig en stevig aan vast. Om te controleren of hij echt goed en veilig past, moet de regellus na de introductie lichtjes worden getrokken. Als u weerstand voelt bij het trekken, past het anticonceptiemiddel LEA perfect. Over het algemeen mag het LEA-anticonceptiemiddel niet langer dan 48 uur aan de baarmoederhals (portio hieronder) worden bevestigd. Het kan vlak voor de geslachtsgemeenschap worden geïntroduceerd, of een paar uur ervoor. Het is belangrijk dat het nog minstens acht uur na geslachtsgemeenschap aan de baarmoederhals vastzit, om ervoor te zorgen dat er echt geen sperma in de baarmoeder terechtkomt.

Het kan worden verwijderd door aan de controledraad te draaien of door voorzichtig aan het siliconenlichaam zelf te trekken Na gebruik moet het LEA-anticonceptivum worden gereinigd met lauw water. Afhankelijk van de gebruiksfrequentie is het maximaal een jaar houdbaar. Het is zonder recept verkrijgbaar en kan in de apotheek of online worden gekocht. Een aanpassing door de gynaecoloog is niet nodig aangezien het anticonceptiemiddel LEA maar in één maat verkrijgbaar is. Doordat er tijdens het inbrengen een vacuüm ontstaat, past hij ook bij iedere vrouw.

Een nadeel van het LEA-anticonceptiemiddel is dat het vaak wordt gevoeld tijdens geslachtsgemeenschap en als storend wordt ervaren.

De Pearl-index is ongeveer 2,9. Door de siliconen voor het inbrengen te bedekken met een zaaddodende (zaaddodende) gel, kan de Pearl Index worden verlaagd tot ongeveer 2,2.

GyneFix

Het anticonceptiemiddel Gynefix is een koperen ketting die tijdens de menstruatie door een specialist in gynaecologie / gynaecologie in de baarmoeder (baarmoeder) wordt ingebracht, waar het daar maximaal vijf jaar kan blijven en een preventieve werking heeft. De koperen ketting zit stevig vast in de baarmoeder en kan daardoor niet wegglijden.

Het preventieve effect ontstaat doordat er permanent koperionen vrijkomen, die sperma doden (zaaddodend effect) en tevens de opbouw van het baarmoederslijmvlies (endometrium) en daarmee de innesteling van de eicel voorkomen.

Het anticonceptiemiddel is van toepassing op vrouwen van alle leeftijden. Gynefix is al jaren op de Europese markt en sinds 2011 direct in Duitsland verkrijgbaar. Het is hier CE-gecertificeerd en goedgekeurd volgens de Medical Devices Act.

Het gebruik van de koperen ketting is meestal een privédienst. De kosten variëren en zijn afhankelijk van een aantal factoren: het type anesthesie, onderzoeken voor het inbrengen en echocontroles na het inbrengen.
Over het algemeen bedragen de kosten ongeveer 200-300 euro.
In uitzonderlijke gevallen vergoedt de zorgverzekeraar de kosten in ieder geval gedeeltelijk; u kunt het beste rechtstreeks contact opnemen met uw zorgverzekeraar.

Nadelen van de Gynefix zijn mogelijke infecties.

De Pearl Index is 0,5. Het anticonceptiemiddel is dus erg veilig.

Lees ook het artikel: GyneFix® koperen ketting