Geneesmiddelen voor sinusitis

invoering

Er zijn twee vormen van sinusitis (sinusitis): acuut en de chronische vorm. De acute vorm treedt op gedurende een beperkte periode, terwijl de chronische vorm na ongeveer twee tot drie maanden optreedt. Deze onderverdeling is ook relevant voor de toegepaste behandeling.

Is sinusinfectie besmettelijk? Lees meer op Hoe besmettelijk is een sinus-infectie

Welke medicijnen worden er gebruikt?

  • cortison
    Naast sprays die zout water bevatten, worden cortisonhoudende neussprays vaak gebruikt als neussprays, omdat deze ontstekingen remmen, waardoor het sinus-slijmvlies kan opzwellen. Het effect van de cortison wordt na enkele dagen vertraagd, al zijn er ook enkele patiënten bij wie het effect zich niet ontwikkelt. In sommige gevallen treden bijwerkingen op zoals hoofdpijn en neusbloedingen. In tegenstelling tot cortisone-sprays werken decongestivum-neussprays (zoutwatersprays) onmiddellijk in.
    Lees meer over het onderwerp: Neusspray met cortison
  • Pijnstiller
    Veel voorkomende pijnstillers zoals aspirine, ibuprofen en paracetamol kunnen worden gebruikt om de bijbehorende pijn te behandelen. Deze bestrijden echter, in tegenstelling tot cortison, niet de werkelijke oorzaak van de ontsteking, maar werken alleen symptoomverlichtend, zodat de duur van de ziekte niet wordt bekort.
  • Decongestivum neussprays
    Decongestivum-neussprays worden vaak aanbevolen door de behandelende artsen. Ze verminderen de zwelling van de slijmvliezen met een snelle werking, zodat een betere neusademhaling mogelijk is en u 's nachts beter kunt slapen. Deze neussprays hebben echter geen ontstekingsremmende effecten zoals cortisone-sprays, dus ze hebben slechts een kortdurend effect. Bij te vaak gebruik kan een zogenaamde "Terugkaatseffect"Waarin het neusslijmvlies opzwelt onmiddellijk nadat de effecten zijn verdwenen. Hoe vaker je de spray gebruikt, hoe sterker dit rebound-effect is. Daarom mag je deze decongestivum neussprays niet gebruiken gedurende maximaal zeven tot tien dagen. van toepassing zijn.
    Hierdoor bestaat de kans dat er een verslaving ontstaat, waardoor het neusslijmvlies zonder deze sprays niet meer opzwelt. Men spreekt dan van een rhinits medicamentosa of rhinitis atrophicans. De actieve ingrediënten behoren tot de zogenaamde alfa-sympathicomimetica. Dit zijn stoffen die de werking van het sympathische systeem nabootsen door een vasoconstrictief Werking hebben, wat betekent dat de bloedvaten van het neusslijmvlies vernauwd worden, waardoor het slijmvlies opzwelt. Het meest voorkomende ingrediënt in decongestivum-neussprays is xylometazoline, en oxymetazoline en tramazoline zijn ook veel voorkomende ingrediënten. Deze decongestivum-sprays zijn alleen verkrijgbaar bij een apotheek, maar hebben geen recept nodig. Hoofdpijn en duizeligheid kunnen optreden als bijwerkingen van nasale decongestivumsprays.
    Lees meer over het onderwerp: Neusspray
  • Er is ook de mogelijkheid van behandeling met het kruidengeneesmiddel Sinupret ®forte of Sinupret ® druppels.

Antibiotische therapie voor een sinusinfectie

Antibiotica worden zelden gebruikt om sinusinfecties te behandelen omdat antibiotica alleen worden gebruikt tegen bacteriën werk en een sinus-infectie meestal door Virussen welke antibiotica geen effect hebben. Zelfs als is bewezen dat een bacteriële ziekteverwekker de oorzaak is, hebben antibiotica weinig zin, omdat een sinusinfectie meestal geneest zonder medische tussenkomst. Als de symptomen echter langer aanhouden, kan de arts overwegen om opnieuw antibiotica te nemen.

Over het algemeen mogen antibiotica, net als bij andere ziekten, niet onnodig of bij milde ziekten worden gebruikt om te voorkomen dat de ziekteverwekker resistentie ontwikkelt. Mocht zich echter een ernstig beloop voordoen, dan is het gebruik van antibiotica onmisbaar om verdere complicaties te voorkomen, zoals een Meningitis, beschermen. Tekenen voor een ernstig beloop zijn hoog koorts, Zwelling rond de ogen, ernstige aangezichtspijn, gevoeligheid voor licht, ook roodheid van de huid Stijve nek.

Lees uitgebreide informatie onder ons onderwerp: Behandeling van een sinusinfectie met antibiotica

Welke antibiotica kiest u?

Voor acute sinusitis is de eerste keuze het antibioticum amoxicilline. Dit wordt meestal voorgeschreven voor een periode van 5 tot 10 dagen in een dosis van 500 mg driemaal daags. Amoxicilline is effectief tegen de veel voorkomende pathogenen van acute sinusinfecties en wordt goed verdragen. Bijwerkingen zoals allergische reacties, misselijkheid, braken en diarree kunnen voorkomen.

Als alternatief kan azithromycine in dezelfde dosering worden voorgeschreven. Een ander alternatief, bijvoorbeeld in geval van intolerantie voor de eerste twee antibiotica, is cefuroxim, voorgeschreven in een dosering van 250 mg tweemaal daags. Naast eerste keus antibiotica zijn er ook tweede keus medicijnen. Deze kunnen worden gebruikt als de antibiotica van de eerste keuze niet worden verdragen of niet goed werken. Antibiotica van de tweede keuze zijn bijvoorbeeld macroliden, doxyciline of amoxicilline + clavulaanzuur.Aan de hand van verschillende criteria wordt bepaald welk antibioticum het meest geschikt is. Deze omvatten bijvoorbeeld tolerantie, de algemene toestand van de patiënt en lokaal bekende resistentie tegen pathogenen. Bij chronische sinusitis zijn de voordelen van antibiotica zeer controversieel. In individuele gevallen kan een behandelingspoging van enkele weken met het antibioticum roxithromycine in een dosis van 150 mg per dag of cefuroxim / amoxicilline + clavulaanzuur worden overwogen.

Natuurlijke remedies voor sinusinfecties

Stoombad met tijm, kamille en lavendel.

Medicatie hoeft niet altijd te worden ingenomen; ook natuurlijke producten worden vaak gebruikt. Een van de meest voorkomende bij sinusitis is dit etherische olie van mirte Aanbevolen door doktoren. Het heeft ontstekingsremmende effecten en is in capsulevorm verkrijgbaar bij de apotheek. De wortels van de Sleutelbloem. De ingrediënten maken de afscheiding vloeibaar en bevorderen zo het slijm. De wortels kunnen worden geconsumeerd in de vorm van thee. Ook wordt vaak een stoombad gebruikt, dat wordt meegeleverd tijm, kamille en lavendel is verplaatst.

Elk van de drie kruiden heeft zijn eigen werking. Tijm werkt kiemremmend en slijmoplossend, terwijl kamille ontstekingsremmend werkt en de groei van bacteriën beperkt. Lavendel bevordert ook de bloedcirculatie. Voor het stoombad worden de kruiden eerst gekookt. Ook het uittreksel van Kaapse pelargoniumwortel (Umckaloabo) kan in het algemeen worden gebruikt voor luchtweginfecties. Umckaloabo heeft een antimicrobieel effect en versterkt over het algemeen de afweer van het lichaam. Bij het gebruik van etherische oliën moet men vooral voorzichtig zijn met kinderen, aangezien deze vaak voorkomen menthol of soortgelijke stoffen bevatten die kunnen leiden tot ademhalingsfalen bij jonge kinderen. Kinderen jonger dan twee jaar mogen niet in contact komen met etherische oliën, terwijl oudere kinderen ook voorzichtig moeten zijn bij het gebruik ervan.

A kan ook genezing bevorderen Bestraling Wees met rood licht boven een infraroodlamp, omdat herhaalde blootstelling aan rood licht de ontsteking zal beperken.

Wanneer worden antibiotica voorgeschreven om sinusinfecties te behandelen?

Meestal worden sinusinfecties veroorzaakt door virussen. Ziekten die door virussen worden veroorzaakt, reageren niet op antibiotica. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Daarom heeft algemene toediening van antibiotica voor sinusinfecties geen zin. Hierdoor kan het genezingsproces niet worden versneld en wordt door onzorgvuldig gebruik van antibiotica alleen maar bevorderd dat bacteriën resistent worden en minder goed reageren op medicatie. Daarom zijn antibiotica erg voorzichtig bij het voorschrijven van sinusitis. Er zijn echter gevallen waarin een antibioticum volkomen logisch is.

Sinusinfecties worden zelden veroorzaakt door bacteriën. In de meeste gevallen is het echter een zogenaamde secundaire infectie. Dit betekent dat een virus in eerste instantie de ontsteking veroorzaakte. Vervolgens hecht een bacteriële ziekteverwekker zich vast en treedt een secundaire bacteriële infectie op. In de praktijk is het echter niet altijd even gemakkelijk om een ​​bacteriële infectie te onderscheiden van een virale infectie. Daarom worden antibiotica alleen voorgeschreven bij zeer hevige pijn met hoge koorts boven 38,5 ° C en hoge ontstekingen in het bloed. De CRP-waarde, die als hoog wordt beoordeeld vanaf een waarde van 10 mg / l, en de bezinkingssnelheid (mannen> 10 mm / u, vrouwen> 20 mm / u) worden gemeten. Een andere reden voor antibiotische therapie zijn dreigende complicaties, zoals een abces of veneuze trombose. Als uiteindelijk bepaalde bacteriën (pneumokokken, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenza) betrouwbaar worden gedetecteerd in het neusuitstrijkje, moet een antibioticum als nuttig worden beschouwd. Bij mensen met immunodeficiëntie moet het gebruik van antibiotica worden overwogen, zelfs als niet aan deze criteria wordt voldaan. In het geval van chronische sinusitis is het zeer controversieel of antibiotica überhaupt nuttig zijn. In sommige gevallen kan een therapie van meerdere weken worden overwogen. Dit wordt individueel beslist.

Chronische sinus-infectie

is er een chronische sinus-infectie daarvoor moet altijd de behandelende arts worden geraadpleegd om de oorzaak op te helderen. Ook hier te vinden Nasale irrigatie en Inhalaties met zout water hun toepassing om het slijm in de sinussen los te maken. Vaak schrijft de arts nog lokaal effectief voor Cortison-supplementendie zijn gericht tegen ontstekingen. Gedeeltelijk kan een sinus-infectie ook worden veroorzaakt door een allergie geprovoceerd, in dit geval komt er een desensibilisatie in overweging. Chronische sinusitis moet meestal operatief worden behandeld, omdat bepaalde anatomische aandoeningen de ontwikkeling van een sinusinfectie bevorderen, zoals een kromme infectie. Neustussenschot, vernauwde uitgangskanalen van de sinussen of Neuspoliependie moeten worden verwijderd.