Natuurgeneeskunde

Bijwerkingen van sint-janskruid

Bijwerkingen

Als u sint-janskruid inneemt, kan er een bijwerking zijn van gevoeligheid voor zonlicht.
Daarom mag u sint-janskruid niet innemen of inwrijven voordat u gaat zonnebaden. Immunodepressieve medicatie wordt verzwakt door sint-janskruid.
In zeldzame gevallen kunnen allergische huidreacties, vermoeidheid, rusteloosheid of gastro-intestinale klachten als bijwerkingen optreden.

Gewichtstoename als bijwerking

Sommige mensen lijken aan te komen tijdens het gebruik van sint-janskruid-supplementen. De exacte oorzaak is relatief onduidelijk. Andere antidepressiva, vooral oudere, kunnen ook leiden tot gewichtstoename. De werkingsmechanismen van deze stoffen worden echter veel beter begrepen. Bovendien zijn sint-janskruidpreparaten een mengsel van vele ingrediënten, die elk weer verschillende effecten kunnen hebben. Er wordt gespeculeerd dat de gewichtstoename het gevolg is van een verandering in het welzijn. Misschien neemt de eetlust alleen maar toe door de verandering in stemming. Vooral het eten van voedsel dat rijk is aan suiker en veel calorieën, kan de stemming ook kortstondig verbeteren. Dit is een van de redenen waarom depressie en gewichtstoename vaak verband houden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende onderwerp: Antidepressiva zonder gewichtstoename

Bijwerkingen op de huid

Sint-janskruid kan de gevoeligheid van de huid voor licht verhogen. Mensen met een lichte huid die sowieso bijzonder gevoelig zijn voor licht, kunnen blaren door de zon krijgen als ze hogere doses sint-janskruid nemen in combinatie met overmatige blootstelling aan de zon. De verhoogde gevoeligheid voor licht veroorzaakt door sint-janskruid wordt hypericisme genoemd, naar het plantenpigment dat ervoor verantwoordelijk is. Met name is voorzichtigheid geboden als ook andere geneesmiddelen worden ingenomen, die ook een soortgelijk effect kunnen hebben. Zorg er bovendien voor dat u voldoende bescherming tegen de zon heeft als u sint-janskruid inneemt. Een bezoek aan een zonnestudio of langdurig zonnebaden in het buitenzwembad wordt ook niet aanbevolen vanwege de hoge UV-blootstelling. Sommige medische ingrepen werken ook met kunstmatige stralen, die een veel sterker effect kunnen hebben dan gewoon zonlicht. Een voorbeeld hiervan is laserbehandeling of gerichte bestraling met UV-licht. Vanwege de hogere intensiteit kunnen zelfs lage doses sint-janskruid voldoende zijn om een reactie op te wekken. Sommige onderzoeken geven echter ook alles duidelijk. De normaal ingenomen dosis sint-janskruid is in de meeste gevallen te laag om hypericisme te veroorzaken. Vanwege de antivirale werking wordt sint-janskruid echter ook in hogere doses gebruikt. Zorg altijd voor voldoende bescherming tegen licht.

Erectiestoornissen als bijwerking

Erectiestoornissen worden beschouwd als een van de ongewenste effecten van bepaalde antidepressiva. Ze lijken echter alleen in uitzonderlijke gevallen voor te komen tijdens het gebruik van sint-janskruid. Het mogelijke werkingsmechanisme en de effectiviteit van de stoffen in sint-janskruid is nog relatief slecht onderzocht. Dit is een andere reden waarom het moeilijk is om eventueel waargenomen ongewenste effecten te verklaren. Bovendien bevatten veel vrij verkrijgbare preparaten die sint-janskruid bevatten te weinig werkzame stof om een detecteerbaar effect te hebben.
Als er echter erectiestoornissen optreden als gevolg van een gestoorde stemming, kan het even duren voordat de erectiestoornis verbetert, omdat sint-janskruid even nodig heeft om een stemmingsverbetering te hebben. Gedurende deze tijd kunnen erectiestoornissen optreden tijdens het gebruik van sint-janskruid zonder dat sint-janskruid de oorzaak is.

Lees meer over het onderwerp op: Oorzaak van erectiestoornissen

Bijwerkingen op de lever

Bepaalde stoffen in sint-janskruid worden afgebroken en gemetaboliseerd in de lever. Hierbij spelen zogenaamde cytochroom p450-enzymen een bijzondere rol. Als sint-janskruid vaak wordt ingenomen, reageert het lichaam. In de lever wordt een verhoogde hoeveelheid cytochroom p450-enzymen geproduceerd. Dit is vooral het geval bij hooggedoseerde preparaten die sint-janskruid bevatten. Zelfs als de verhoogde vorming van cytochroom p450-enzymen aanvankelijk onschadelijk is, kunnen er problemen optreden zodra geneesmiddelen worden ingenomen die deze enzymen nodig hebben om te werken of ook erdoor worden afgebroken. Bovendien lijkt sint-janskruid een direct schadelijk effect te hebben op de lever, vooral bij hoge doses.

Vermoeidheid als bijwerking

Vaak wordt vermoeidheid gerapporteerd als een bijwerking van preparaten die sint-janskruid bevatten. Het lijkt vooral voor te komen bij langdurig gebruik van sint-janskruid. Het is mogelijk dat stoffen in sint-janskruid invloed hebben op het niveau van het lichaamseigen hormoon melatonine. Er zijn ook aanwijzingen dat melatonine of soortgelijke stoffen in sint-janskruid worden aangetroffen. Melatonine wordt onder andere in het lichaam gebruikt om het dag-nachtritme te regelen. Bovendien wordt depressie vaak geassocieerd met slaapstoornissen.
Als sint-janskruid voldoende effect heeft op depressie, kan het ook leiden tot een verbetering van de slaap. Dit kan worden gevoeld als verhoogde vermoeidheid. In sommige gevallen, zoals bij slaapstoornissen, kan ook gericht worden gezocht naar het daadwerkelijk ongewenste effect van vermoeidheid. Het vermoeidheidsverwekkende effect van sint-janskruid is echter nauwelijks voldoende om als effectief slaapmiddel te worden gebruikt.

Zweten als bijwerking

Overmatig zweten kan ook een bijwerking zijn van supplementen met sint-janskruid. Dit wordt vaak omschreven als ongemakkelijk door de getroffenen. Zoals bij alle bijwerkingen, kan een bezoek aan een arts nuttig zijn als u te veel zweet. Opgemerkt moet worden dat zweten ook kan optreden tijdens het zogenaamde serotoninesyndroom. Het wordt veroorzaakt door een verstoring van de serotoninespiegel en is mogelijk levensbedreigend. Veel antidepressiva op recept werken ten minste gedeeltelijk via serotonine. Sint-janskruid kan ook de metabole routes van het hormoon verstoren. Een combinatie van meerdere preparaten kan daarom mogelijk leiden tot het serotoninesyndroom, daarom mogen ze niet samen worden ingenomen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Overmatig zweten - wat is de oorzaak?

Hoofdpijn als bijwerking

Bij gebruik van sint-janskruid kan hoofdpijn optreden. Vaak worden deze hoofdpijn geassocieerd met duizeligheid of nekproblemen. Maar dit hoeft niet het geval te zijn. Hoofdpijn is een veel voorkomende bijwerking die kan optreden bij een grote verscheidenheid aan geneesmiddelen. Normaal gesproken is dit een relatief onschadelijke maar onaangename bijwerking.
Dit hoeft echter niet altijd het geval te zijn. Hoofdpijn kan bijvoorbeeld optreden als onderdeel van een zogenaamd serotoninesyndroom. Dit gevaarlijke syndroom kan ontstaan wanneer de serotoninespiegel in het lichaam uit de hand loopt. Aangezien klassieke antidepressiva door hun effect een invloed kunnen hebben op het serotoninemetabolisme, mogen ze niet gecombineerd worden met sint-janskruid. Sint-janskruid heeft waarschijnlijk ook invloed op de stofwisseling van het hormoon serotonine, waardoor interacties mogelijk zijn. Dit is een van de redenen om sint-janskruid alleen in te nemen na overleg met een arts. Op deze manier kunnen veel complicaties worden voorkomen of in ieder geval verlicht.

Welke bijwerkingen kan ik ondervinden na het stoppen?

Veel voorgeschreven antidepressiva kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, zoals rusteloosheid, slapeloosheid of diarree nadat ze zijn gestopt. Ook kan een zogenaamd relaps-syndroom optreden. Hier komen eerdere depressieve syndromen terug en mogelijk zelfs geïntensiveerd. Daarom moeten deze medicijnen worden afgebouwd. Bij sint-janskruid lijken deze bijwerkingen niet of in mindere mate voor te komen. Toch zijn er herhaalde meldingen van bijwerkingen na het stoppen met sint-janskruid. Vaak worden deze vergeleken met antidepressiva op recept. Het werkingsmechanisme van preparaten met sint-janskruid is nog niet definitief opgehelderd. Het is daarom moeilijk om mogelijke bijwerkingen te identificeren of toe te wijzen. Het wordt aanbevolen om preparaten die sint-janskruid bevatten langzaam af te bouwen. Het is het beste om sint-janskruidpreparaten alleen in te nemen en te staken na overleg met een arts.

Interactie met andere medicijnen

De lever verhoogt de productie van het enzym Cyp 3A4 tijdens het gebruik van sint-janskruid. Dit enzym behoort tot de groep van zogenaamde cytochroom p450-enzymen. Deze groep enzymen wordt in het lichaam gebruikt om een hele reeks stoffen af te breken. Ze zijn vooral belangrijk bij het activeren en afbreken van een hele reeks medicijnen. Als het enzym Cyp 3A4 nu in grotere mate aanwezig is door de opname van sint-janskruid, verandert ook de afbraak en activering van alle actieve ingrediënten, die ook Cyp 3A4 nodig hebben voor hun metabolisme. Dit kan levensbedreigend zijn als de betreffende medicatie wordt ingenomen vanwege een ernstige ziekte. Deze omvatten bijvoorbeeld bepaalde aids-medicijnen, antibiotica of immunosuppressiva. Er zijn al dodelijke slachtoffers gevallen nadat het gebruik van sint-janskruid de effectiviteit van immunosuppressiva zo verminderde dat ze niet langer effectief waren. Ook bij hartglycosiden en anticoagulantia moet aandacht worden besteed aan mogelijke interacties.
Orale anticonceptiva (anti-babypillen) worden ook gedeeltelijk gemetaboliseerd door Cyp 3A4 en kunnen daardoor in hun effectiviteit worden aangetast. U kunt meer over het onderwerp vinden op: Pil werkt niet

Sint-janskruid tijdens de zwangerschap

Conta-indicatie

Voor het gebruik van sint-janskruid tijdens zwangerschap of Borstvoeding liegen tot op de dag van vandaag geen wetenschappelijke kennis vooraan.
Bijwerkingen tijdens zwangerschap of borstvoeding kunnen niet worden uitgesloten.

Lees meer over alternatieven op onze website: Homeopathie tijdens de zwangerschap