Jeuk 's nachts

invoering

Nachtelijke jeuk is een symptoom waarvan er - vooral in de late uurtjes - soms ondraaglijke jeuk is die overdag nauwelijks aanwezig is. Krabben gebeurt vaak reflexmatig, maar geeft vaak onvoldoende verlichting. Onder bepaalde omstandigheden kan de jeuk zo hevig zijn dat de betrokkene wakker wordt.

De redenen

Jeuk kan verschillende oorzaken hebben. Als de jeuk voornamelijk 's nachts optreedt, kan dit het brede scala aan mogelijke oorzaken enigszins beperken. Een van de meest voorkomende oorzaken van jeuk 's nachts is schurft, een plaag met schurftmijten. Wormen veroorzaken ook vaak jeuk, wat vooral 's nachts of in de vroege ochtenduren merkbaar is. De jeuk is dan voornamelijk gelokaliseerd in het anale gebied.

Talloze andere oorzaken kunnen jeuk veroorzaken, die zowel overdag als 's nachts kan optreden. Deze omvatten een breed scala aan huidziekten zoals neurodermitis, psoriasis, netelroos (urticaria), schimmelinfecties, luizenplagen of gewoon een droge huid. Verschillende stofwisselingsziekten zoals diabetes mellitus, schildklierdisfunctie, hormonale veranderingen zoals menopauze of zwangerschap kunnen ook jeuk veroorzaken.

Bovendien kan jeuk optreden bij kwaadaardige ziekten zoals verschillende soorten lymfomen en leukemie. Ziekten van de lever en galwegen, zoals hepatitis (ontsteking van de lever), pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) of ophoping van de gal (cholestase), kunnen ook tot jeuk leiden. Bovendien kunnen een verminderde nierfunctie (chronisch nierfalen) en een ijzertekort gepaard gaan met jeuk.

Verschillende psychische aandoeningen - bijvoorbeeld schizofrenie, depressie, eetstoornissen of delirie - kunnen ook jeuk als symptoom hebben. Verschillende allergieën kunnen ook jeuk veroorzaken. Bovendien kunnen tal van medicijnen jeuk veroorzaken.

Lees hier alles over het onderwerp: Jeukende huid.

De bedwantsen als oorzaak

Bedwantsen zijn parasieten die zich nestelen op plaatsen waar mensen slapen en zich voeden met menselijk bloed. Bedwantsen kunnen leiden tot een aandoening die cimicose wordt genoemd. Een belangrijk symptoom is jeuk. Omdat het speeksel van de dieren een soort plaatselijke verdoving bevat, treedt de jeuk vaak niet direct na de bedwantsbeet op, maar soms pas uren of dagen later. Daarom jeukt bedwantsen vaak niet 's nachts maar' s ochtends.

De jeuk wordt veroorzaakt door de beten van bedwantsen, die op hun beurt verschijnen als rode vlekken of puisten. Vaak bevinden meerdere van dergelijke puisten zich relatief dicht bij elkaar in een rechte lijn. De onbedekte delen van het lichaam zoals armen, schouders en gezicht worden meestal bijzonder getroffen.

Lees hier meer over het onderwerp: Bedmijt.

De mijten als oorzaak

Er zijn verschillende soorten mijten. Terwijl huisstofmijten bijvoorbeeld vooral bekend staan ​​als allergietriggers, veroorzaken jeukende mijten - zoals de naam al doet vermoeden - zogenaamde schurft. Dit is een ziekte die voornamelijk wordt overgedragen door nauw huidcontact. Daarom komen uitbraken van schurft vaker voor, vooral in zorginstellingen of kinderdagverblijven.

Lees ook het artikel: Uitslag van mijten.

De schurft als oorzaak

Schurft is een ziekte die wordt veroorzaakt door mijten - de schurftmijten. De mijten graven in de bovenste huidlagen en leggen daar hun eitjes. Schurftmijtinfestatie manifesteert zich op de huid door een breed scala aan huiduitslag, zoals papels, puisten, blaasjes of striemen.

Het meest kenmerkende symptoom van schurft is jeuk, die sterk toeneemt als het bed warm is (d.w.z. onder de dekens) en erg pijnlijk kan worden. Schurftmijten vallen meestal de ruimtes tussen de vingers en tenen aan, het gebied rond de tepels, het genitale gebied, evenals de polsen, oksels en navel.

Voor meer informatie, lees verder: De schurft.

Droge huid als oorzaak

Een droge huid is een veel voorkomende oorzaak van jeuk. De jeuk kan zowel 's nachts als overdag optreden. Bijkomende symptomen kunnen een lichte schilfering van de huid zijn en - met uitgesproken krabben - een bacteriële infectie.

Andere begeleidende symptomen

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kunnen er verschillende begeleidende symptomen zijn. Dit kunnen bijvoorbeeld de meest uiteenlopende vormen van uitslag zijn, zoals puisten, blaren, eczeem, netelroos, schilferende of droge huid. Als de oorzaak allergisch is, kunnen naast huiduitslag symptomen zoals loopneus, hoesten of kortademigheid optreden.

Bij kwaadaardige ziekten kunnen begeleidende symptomen optreden zoals nachtelijk zweten, gewichtsverlies of zwelling van de lymfeklieren. Vermoeidheid en lichamelijke zwakte zijn ook mogelijke begeleidende symptomen. Als de jeuk wordt veroorzaakt door een lever- of galwegaandoening, kunnen de huid of ogen geel worden (geelzucht). Als een ijzertekort de oorzaak is, leidt dit vaak tot bleekheid en verminderde veerkracht. Diabetes kan dorst, plassen en gewichtsverlies versterken.

De diagnose

Het achterhalen van de onderliggende oorzaak van de jeuk is vaak moeilijk vanwege de verschillende oorzaken. Aan het begin van de diagnose is er een gedetailleerde anamnese (bevraging van de medische geschiedenis), die bepalend is voor hoe lang de jeuk heeft bestaan, of deze regelmatig voorkomt, wanneer deze voor het eerst optreedt, of deze beperkt is tot bepaalde delen van het lichaam, of er ook contactpersonen zijn getroffen, of er een bijbehorende uitslag optreedt, of er bepaalde medicijnen (nieuw) worden ingenomen en welke reeds bestaande ziekten en allergieën er zijn.

Dit wordt gevolgd door een grondig lichamelijk onderzoek. Als er uitslag is, geeft dit vaak aanwijzingen over wat de oorzaak zou kunnen zijn. Indien hieruit geen conclusie kan worden getrokken, kan bloedonderzoek nodig zijn, waartoe ook verschillende allergietesten kunnen behoren als er een gerechtvaardigd vermoeden van een allergische oorzaak is. De samenvatting van alle bevindingen leidt vaak tot een diagnose.

De therapie

De behandeling van nachtelijke jeuk hangt grotendeels af van de oorzaak. In het geval van jeuk als gevolg van een droge huid is regelmatige - d.w.z. dagelijkse - huidverzorging met een vochtinbrengende en vochtinbrengende crème een maatregel die vaak aanzienlijke verlichting kan bieden. Als het jeukt in de context van neurodermitis, staat ook de dagelijkse huidverzorging op de voorgrond. Cortison-zalven kunnen in de acute fase worden gebruikt. Ze bieden meestal een snelle verlichting van de symptomen, maar moeten met voorzichtigheid en nooit permanent worden gebruikt.

Bij allergieën als trigger voor de jeuk kunnen eerst lokale antihistaminische zalven zoals Dimetinden (Fenistil ®) worden gebruikt. Als dit niet genoeg is, kunnen antihistaminica in tabletvorm nodig zijn. Voorbeelden zijn cetirizine, loratadine of Fenistil ®.

Antiparasitaire middelen worden gebruikt bij nachtelijke jeuk veroorzaakt door parasitaire besmetting, bijvoorbeeld schurft. Bij schurft worden deze lokaal in de vorm van zalven aangebracht. Als er sprake is van bedwantsen, worden lokale zalven gebruikt om de jeuk te verlichten. Als de symptomen uitgesproken zijn, worden ook cortisone-zalven of antihistaminica in tabletvorm gebruikt. Bij een parasitaire besmetting is het essentieel om de parasieten te verwijderen. Hiervoor is een zorgvuldige renovatie van de woonruimte noodzakelijk. Andere therapeutische maatregelen zijn vaak nodig voor nachtelijke jeuk veroorzaakt door een systemische ziekte. Als ziekten van de galwegen verantwoordelijk zijn voor de jeuk, wordt vaak het medicijn colestyramine gebruikt.

In het geval van jeuk veroorzaakt door een leverziekte of kwaadaardige ziekten, kan een therapeutische poging worden gedaan met de geneesmiddelen naloxon of naltrexon. Aangezien dit geneesmiddelen zijn die antagonisten van opioïden zijn, moeten ze zeer voorzichtig worden gedoseerd bij bestaande pijntherapie met opioïden. Anders kan hun pijnstillende effect aanzienlijk worden verminderd. Sommige antidepressiva - zoals venlafaxine of doxepin - kunnen ook worden gebruikt om jeuk te verlichten.

Een andere therapeutische benadering bij de behandeling van jeuk is de zogenaamde fototherapie, ofwel lichttherapie, waarbij de patiënten gedurende een bepaalde tijd aan speciaal UV-licht worden blootgesteld. Dit type therapie wordt bijvoorbeeld gebruikt voor jeuk in de context van huidaandoeningen zoals uitgesproken neurodermitis en psoriasis. Het wordt ook gebruikt voor jeuk in de context van nier- en galwegaandoeningen. Psychotherapeutische methoden spelen ook een belangrijke rol, vooral als het gaat om jeuk in verband met psychische aandoeningen.

De duur

Zowel de duur als de prognose van nachtelijke jeuk hangen grotendeels af van de onderliggende ziekte. Parasitaire ziekteverwekkers kunnen effectief worden geëlimineerd door huishoudelijke reiniging en geschikte huidtherapie, wat betekent dat de jeuk snel kan worden behandeld. Bij chronische huidaandoeningen kan jeuk optreden bij terugkerende aanvallen, die worden onderbroken door symptoomvrije intervallen.

Bij progressieve aandoeningen van lever, nieren en galwegen en bij kwaadaardige aandoeningen is causale therapie vaak maar beperkt mogelijk. De jeuk kan op de lange termijn een pijnlijk symptoom worden. Hier is het voor de getroffenen uitermate belangrijk dat de therapeutische opties worden gebruikt.

De lokalisatie

Het hele lichaam

Nachtelijke jeuk die overal in het lichaam voorkomt, is vaak een teken van een systemische - dat wil zeggen, de hele lichaamsziekte -. Mogelijke voorbeelden hiervan zijn allergische reacties van voedsel, pollen, huisstofmijt, dierenhaar en dergelijke.

Ziekten van verschillende organen, zoals hepatitis (ontsteking van de lever), cholestase (galcongestie) of ernstige nierfunctiestoornissen (nierinsufficiëntie) met urinevergiftiging (uremie), kunnen leiden tot jeuk die over het hele lichaam voorkomt. Evenzo diabetes mellitus.

In het genitale gebied

Jeuk in het genitale gebied kan verschillende oorzaken hebben. De oorzaak kunnen bijvoorbeeld infecties zijn door bacteriën, schimmels of parasieten. Een lichamelijk onderzoek, wattenstaafjes of slijmvliesmonsters kunnen worden gebruikt om nauwkeuriger vast te stellen om welk type ziekteverwekker het gaat. Antibiotica of antimycotica (geneesmiddelen tegen schimmels) worden therapeutisch gebruikt.

Bij vrouwen kan de menopauze met zijn hormonale veranderingen ook leiden tot jeuk in het genitale gebied. Zo kunnen zalven of gels met hyaluronzuur hier een therapeutische werking hebben. Als alternatief zijn er crèmes met oestrogeen, vaginale zetpillen of tabletten die de jeuk vaak aanzienlijk kunnen verminderen. Een worminfectie kan ook leiden tot jeuk in het genitale gebied omdat het erg dicht bij de anus zit, vooral bij vrouwen.

Lees ook het artikel: Jeuk in de vagina.

Op de anus

Jeuk aan de anus kan een aanwijzing zijn voor slechte hygiëne. In dit geval is het voldoende om de anus grondig te reinigen met warm water na elk gebruik van het toilet. De jeuk verdwijnt dan meestal snel.

Maar wormen leiden ook vaak tot jeuk aan de anus. Vooral 's nachts is er ondragelijke jeuk in de anus en - bij vrouwen - in het genitale gebied. Soms zijn de wormen met het blote oog te zien. Naast medicamenteuze behandeling met tabletten is naleving van hygiënemaatregelen essentieel.

Jeuk in de anus? Lees hier verder.

Op de benen

Jeuk aan de benen kan verschillende oorzaken hebben. Als de jeuk alleen op de benen optreedt, kan dit komen door nieuwe verzorgingsproducten die alleen op de benen worden gebruikt. Diverse huidaandoeningen die alleen in de benen voorkomen, kunnen ook de oorzaak zijn.

Verschillende andere ziekten kunnen echter ook jeukachtige symptomen aan de benen veroorzaken. Deze omvatten bijvoorbeeld het rustelozebenensyndroom, dat vooral 's avonds en' s nachts optreedt, ook bekend als het rustelozebenensyndroom (RLS). Dit leidt tot tintelingen, trekkende of branderige gevoelens in de benen die leiden tot een uitgesproken drang om te bewegen. Slaapstoornissen zijn vaak het gevolg. Polyneuropathie, d.w.z. schade aan de zenuwuiteinden in de voeten en benen, kan ook leiden tot jeukachtige gevoelens in de benen. Zo'n polyneuropathie wordt vaak veroorzaakt door diabetes mellitus of chronisch overmatig alcoholgebruik.

Lees hier meer over het onderwerp: Restless Leg Syndroom.

Op de armen

Jeuk die alleen in het armgebied optreedt, kan worden veroorzaakt door een droge huid of andere huidaandoeningen en allergieën. In die zin zijn er geen specifieke ziekten waarbij jeuk uitsluitend op de armen voorkomt. Niettemin kunnen veel van de bovengenoemde ziekten jeuk veroorzaken, die ook in het armgebied is gelokaliseerd.

Lees ook het artikel: Huiduitslag.

Op het scrotum

Jeuk op het scrotum kan verschillende oorzaken hebben. Een van de meest voorkomende redenen is de combinatie van vocht en warmte, die vooral in de zomermaanden kan voorkomen. Regelmatig wassen en "luchten" helpt meestal.

Een andere oorzaak kunnen allergische reacties zijn, bijvoorbeeld op een nieuw wasmiddel of douchebad. Als de (onder) broek te strak zit, kan het genitale gebied schuren, wat weer leidt tot onaangename jeuk. Infecties met bacteriën of schimmels kunnen ook jeuk op het scrotum veroorzaken. In dit geval moet therapie met geschikte medicatie - meestal in de vorm van zalven - plaatsvinden.