Epididymitis

Algemeen

Van de Epididymis is een mannelijk orgaan dat tweemaal voorkomt bij gezonde mannen. De bijbal ligt bij de Testikels samen in Scrotum en is voor de R.accumulatie en opslag van sperma verantwoordelijk.

EEN Ontsteking van het orgel wordt ook medisch genoemd Epididymitis verwijst naar en vertegenwoordigt een urologische noodsituatie. Een dergelijke ontsteking ontstaat meestal door de infectie van de bijbal met ziektekiemen die zich via de urinebuis in contact komen met het orgel. Ook bestaat de mogelijkheid dat ziektekiemen via het bloed naar de bijbal kunnen worden getransporteerd en daar ontstekingen veroorzaken. Net zo Pathogeen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor de ontsteking komen beide voor Virussen net zoals bacteriën in overweging. Er is ook de mogelijkheid dat een niet-infectieuze oorzaak de ontsteking veroorzaakt. De behandeling epididymitis is in feite te wijten aan de toediening van Antibiotica. Andere ernstige ziekten van de zaadbal moeten worden uitgesloten voordat de therapie wordt gestart. Als de ziekte vroegtijdig wordt herkend en de therapie werkt, verloopt de ziekte meestal goed en meestal ook genezen binnen een paar dagen onder antibiotische therapie.

Symptomen van epididymitis

De symptomen van epididymitis kunnen van persoon tot persoon verschillen. Een belangrijk symptoom dat op de aanwezigheid van epididymitis kan duiden, is epididymale pijn. Typisch voor pijn die optreedt als onderdeel van de ziekte is aanvankelijk niet duidelijk afgebakende pijn in de onderbuik of de liesstreek. De pijn wordt vaak omschreven als trekken. De ernst van de pijn neemt doorgaans toe naarmate de ziekte voortschrijdt. Pas in de loop van de ontsteking en binnen een paar uur kan de pijn in de testikels worden gelokaliseerd. Dit kan zeer ernstige pijn veroorzaken. Uiterlijk op dit punt moet zeker een arts worden geraadpleegd om de symptomen op te helderen.

Afhankelijk van hoe ver de ontsteking is gevorderd en welke ziekteverwekker ten grondslag ligt aan de symptomen, kunnen ook tekenen van infectie optreden, zoals een verhoogde temperatuur en een uitgesproken gevoel van ziekte. De bijbal is meestal aan één kant merkbaar opgezwollen.

Lees meer over het onderwerp op: Epididymis zijn gezwollen - wat zit erachter?

In de loop van de ziekte wordt de zaadbal vaak geïnfecteerd, waardoor het hele scrotum aan de aangedane zijde opzwelt. De ontsteking en zwelling leiden ook tot een donkerrode verkleuring van het aangetaste scrotum. De ontwikkeling van de eerste, subtiele symptomen tot een merkbaar gezwollen zaadbal en hevige pijn kan binnen 24 uur plaatsvinden. Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van epididymitis moeten altijd serieus worden genomen. Omdat de ziekte bij vroege therapie gunstiger verloopt, is een bezoek aan een arts aan het begin van de ontsteking de moeite waard.

Er kunnen echter ook andere oorzaken zijn achter een vergrote zaadbal, die dringend door een arts moeten worden opgehelderd. Lees onze pagina over: Testikel is vergroot en gezwollen

Verdere interessante informatie over dit onderwerp is te vinden op: Ik herken epididymitis aan deze symptomen

oorzaken

Vooral bacteriële en virale pathogenen kunnen de oorzaak zijn van epididymitis. De ziekteverwekkers komen vaak via de urethra in contact met de bijbal en infecteren deze. Epididymitis kan ook ontstaan ​​door een prostaatinfectie. Bovendien kan het theoretisch leiden tot een infectie van het orgaan via de bloedbaan. In dit geval is de ziekteverwekker afkomstig van een andere ontsteking in het lichaam en komt via het bloed in contact met de bijbal. Bij kinderen is een bepaalde bacterie, die normaal in de darmen wordt aangetroffen, vaak verantwoordelijk voor het veroorzaken van de ziekte. Bij volwassenen zijn seksueel overdraagbare ziekteverwekkers de hoofdoorzaak.

Lees ook ons ​​hoofdartikel over dit onderwerp Oorzaken van epididymitis

Een trigger die een ontsteking met een niet-infectieuze oorzaak kan veroorzaken, is letsel aan de bijbal, bijvoorbeeld door inspanning of een ongeval. Constante irritatie van de zaadbal in de vorm van overstrekking kan ook leiden tot epididymitis. Een sportpauze moet worden gebruikt, vooral als de symptomen vaak voorkomen en de sport die u doet een mogelijke oorzaak is. Na een testiculaire infectie moet het gebied enige tijd worden gespaard. Zelfs als de symptomen voorbij zijn, moeten sporten die het gebied kunnen irriteren, voorlopig worden vermeden. Hoe lang u zich moet onthouden van deelname aan de sport kunt u individueel met de behandelende arts bespreken.

Stress als oorzaak van epididymitis

Epididymitis kan niet alleen door stress worden veroorzaakt. De ontsteking wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals virussen (bijv. Bofvirussen) of bacteriën. De bacteriën komen uit de urinewegen na een acute urineweginfectie of de prostaat in de bijbal.

Epididymis pijn

Epididymale pijn kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende oorzaak is epididymitis. Een andere oorzaak kan een varicocele zijn. In het geval van een varicocele is er een obstructie van de drainage in het zaadkanaal en bijgevolg treden pijn en congestie van sperma in de bijbal en het zaadkanaal op. Bovendien kan testiculaire torsie pijn bij de bijbal veroorzaken. Zenuwen en vaatkoorden worden ernstig bekneld. Het vertegenwoordigt een medisch noodgeval en heeft een dringende behandeling nodig.

Lees meer over het onderwerp: Teelbalverdraaiing

Bloedcongestie of vochtophoping als gevolg van een verwonding, ontsteking of zwelling in het bekken kan ook pijn veroorzaken in het gebied van de bijbal. Als u epididymale pijn heeft, aarzel dan niet en neem onmiddellijk contact op met een arts.

Looptijd

De individuele duur van epididymitis hangt af van de tijdsduur tussen het begin van de ziekte en het begin van de therapie, evenals van de individuele oorzaak van de ziekte. In de meeste gevallen zijn bacteriën de oorzaak van de symptomen. Door antibiotica te geven en de andere therapieaanbevelingen op te volgen, verbeteren de symptomen meestal binnen een paar dagen aanzienlijk. Het antibioticum moet nog steeds worden ingenomen tot het einde van het advies van de arts om chronificatie en dus de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Lees ook ons ​​hoofdartikel over het onderwerp Duur van epididymitis

Duur van pijn

De duur van epididymale pijn verschilt van persoon tot persoon en is afhankelijk van de oorzaak en het succes van de pijnbehandeling. In de meeste gevallen zou de pijn een paar dagen na het starten van de therapie moeten verdwijnen. In zeldzame gevallen duurt de pijn een paar weken. U moet een uroloog raadplegen voor regelmatige controles.

Chronische bijbal

Bijbal is in de regel een acute ziekte die, met de juiste therapie, binnen enkele dagen geneest en een goed verloop verloopt. Het kan echter gebeuren dat de ontsteking van het orgaan chronisch wordt en de symptomen vaker voorkomen of lange tijd latent aanvoelen. Chronische epididymitis kan het gevolg zijn van onvoldoende inname van het antibioticum of een therapie met het verkeerde antibioticum. Er moeten pogingen worden gedaan om de ziekte te elimineren door middel van rust en individuele therapie-aanpassingen. Als conservatieve maatregelen bij chronische ontsteking van de bijbal niet succesvol zijn, kan chirurgische verwijdering van het ontstoken orgaan worden overwogen.

Meer hierover: Chronische bijbal

Duur van chronische epididymis

De genezing van ongecompliceerde bacteriële epididymis kan tot 6 weken duren. Als de therapie niet succesvol is en complicaties zoals abcessen (smelten van epididymaal weefsel), fistels of voortplanting van de ontsteking langs de zaad- en urinewegen optreden, kan chirurgische verwijdering van de bijbal nodig zijn.

Ongeveer 15-20% van de bacteriële epididymitis kan chronisch verlopen. De chronische vorm wordt gekenmerkt door een pijnloze of pijnlijke ruwe infiltratie van de bijbal en het zaadkanaal. Meestal moet er een chirurgische ingreep worden uitgevoerd, wat de genezingstijd verlengt.

diagnose

Zou moeten Symptomen verschijnendie wijzen op de aanwezigheid van epididymitis zal een zijn Dokter bezoek aanbevolen ter verduidelijking. Deze zal vooral proberen ernstige ziektedie onmiddellijke therapie nodig hebben, uitsluiten en zo gevaarlijke complicaties voorkomen. De behandelende arts kan gewoonlijk de diagnose epididymitis stellen door de exacte registratie van de individueel voorkomende symptomen en een nauwkeurige beoordeling van de aangetaste zaadbal. Om naar de bijbal te kunnen kijken, a Echografie van de zaadbal is uitgevoerd. Als de bijbal ontstoken is, is deze meestal sterk vergroot. Door een Onderzoek van de urine er kan worden bepaald om wat voor soort ontsteking het gaat en de therapie kan indien nodig worden aangepast.

Wat is het typische beloop van acute epididymitis?

Acute epididymitis wordt meestal veroorzaakt door bacteriën die de bijbal binnendringen via een urineweg- of prostaatinfectie of via het bloed. Meestal treedt de ontsteking aan één kant op. Bij het begin van een acute ontsteking is er zwelling, roodheid van het getroffen gebied en ernstige pijn in de bijbal.

Bovendien klagen patiënten vaak over pijnlijk urineren, koude rillingen, koorts en een algemeen gevoel van vermoeidheid. In het verdere verloop kan de pijn uitstralen naar de onderbuik en de liesstreek. De acute epididymis verspreidt zich vaak ook naar de andere bijbal.

Als dit niet onmiddellijk wordt behandeld, kan chronische epididymitis ontstaan. Raadpleeg een arts zodra symptomen van een ontsteking, zoals zwelling en pijn in het testikelgebied, optreden.

behandeling

Voordat een behandeling voor epididymitis wordt uitgevoerd, moeten eerst ziekten worden uitgesloten die bij onjuiste therapie tot ernstige complicaties kunnen leiden. Testiculaire torsie is vooral belangrijk bij jonge patiënten.

Epididymitis wordt meestal behandeld met antibiotica. Bovendien moet de zaadbal worden verhoogd en gekoeld. Naast het verlichten van symptomen hebben deze maatregelen een gunstig effect op het beloop van de ziekte. Als het antibioticum werkt, verbeteren de ziekte en symptomen doorgaans binnen een paar dagen.

Koel

Een deel van de aanbevolen therapie voor epididymis is het koelen van de aangetaste zaadbal. Het koelen van de zaadbal heeft een positieve invloed op het beloop van de ziekte en verbetert de onderliggende symptomen. Het koelen gebeurt door middel van ijskompressen. Opgemerkt moet worden dat het ei niet direct op de huid van de zaadbal ligt. Het is ook belangrijk dat naast koeling andere therapeutische maatregelen worden genomen. Naast koeling zijn antibioticatherapie, evenals verhoging en immobilisatie van de zaadbal, bijzonder belangrijk.

OP

In de regel geneest epididymitis goed zonder chirurgische maatregelen door antibiotica toe te dienen. In zeldzame gevallen kan zich een abces vormen, dat mogelijk operatief moet worden verwijderd. Zelfs bij chronische ontsteking van de bijbal kan het de laatste redmiddel zijn om deze door middel van een operatie te verwijderen. Opgemerkt moet worden dat chirurgische verwijdering van het orgaan leidt tot een gedeeltelijk verlies van spermaproductie. Als beide bijbal zijn aangetast en moeten worden verwijderd, wordt de getroffen persoon als steriel beschouwd. Om deze reden wordt in sommige gevallen het verwijderen van een bijbal overwogen om te voorkomen dat de ontsteking zich verspreidt naar het orgaan aan de andere kant en zo te voorkomen dat de getroffen persoon onvruchtbaar wordt.

Welke antibiotica worden er gebruikt?

Acute epididymitis is een medisch noodgeval en u dient dringend een arts te raadplegen. Voor epididymitis zal de arts bedrust, pijnstillers en vaak een antibioticum voorschrijven. Antibiotica zoals doxycycline, ceftriaxon, ciprofloxacine of azithromycine worden gebruikt om de bacteriële infectie te behandelen.

homeopathie

Epididymitis kan niet worden genezen met alleen homeopathische middelen. In ieder geval is antibiotische therapie geïndiceerd. U kunt naast antibiotica ook homeopathische middelen nemen om pijn te verlichten en het verloop van de ziekte te verkorten.
Aurum-preparaten zoals Aurum chloratum natronat, Aurum colloidale, Aurum iodatum of Aurum metallicum zijn geschikt als homeopathische middelen ter aanvulling van de therapie. Vraag voor gebruik uw arts of apotheker.

voorspelling

De prognose van epididymitis moet over het algemeen als goed worden beoordeeld. Het komt dus met de juiste therapie Antibiotica en strenger bedrust meestal al binnen een paar dagen naar een Verbetering van de symptomen.

Gevaarlijk de ontsteking kan zijn wanneer dit chronisch zal of geen behandeling vindt plaats. Dit kan leiden tot een Ontsteking van de hele zaadbal komen en zelfs verspreiding van de ziekte naar beide testikels. Ook de vorming van een Abces kan het verloop van de ziekte verergeren. Dus in dit geval kan het een Bloed vergiftiging komen die levensbedreigende gevolgen kunnen hebben.

Wat zijn de gevolgen van epididymitis op de lange termijn?

Epididymitis geneest meestal goed. Als het genezingsproces echter gecompliceerd is, kan de ontsteking op de lange termijn gevolgen hebben. De epididymitis kan leiden tot verminderde vruchtbaarheid. Het epididymale kanaal kan tijdens het genezen littekens oplopen, waardoor het transport van het sperma wordt belemmerd. Als de bijbal terugkeert, kan een vasectomie (doorsnijden van de zaadstreng) of verwijdering van de bijbal (epididymectomie) nodig zijn. Dit resulteert ook in onvruchtbaarheid.

Als de bijbal erg ernstig is en het immuunsysteem verzwakt, kan Fournier-gangreen ontstaan. Dit leidt tot necrose (afsterven van bindweefselkoorden) in de testikels, wat kan leiden tot een ernstige ontstekingsreactie van het hele organisme.

Lees meer over het onderwerp: Fournier gangreen

gevolgen

In de meeste gevallen geneest epididymitis zonder gevolgen als de ziekte correct wordt behandeld. Er kunnen echter complicaties optreden die een nadelig effect hebben op het beloop van de ziekte.

Er kan een risico zijn op ontsteking van de andere bijbal en het aangetaste orgaan moet mogelijk worden verwijderd. Als beide epididymis ernstig ontstoken zijn en conservatieve therapie geen kans op succes heeft, moeten beide epididymides worden verwijderd, wat resulteert in onvruchtbaarheid van de betrokken persoon.

Ontoereikende therapie voor de ziekteverwekker die verantwoordelijk is voor de ontsteking, kan ook leiden tot chronische ontsteking van de bijbal. Mocht zich een zogenaamd abces vormen en is er ook het risico op bloedvergiftiging, wat gepaard kan gaan met levensbedreigende complicaties.

Lees meer over het onderwerp: Spermabuizen gezwollen - wat zit erachter?

Kun je seks hebben met bijbal?

Tijdens epididymitis mag u in principe geslachtsgemeenschap hebben. Meestal kan er echter pijn optreden tijdens geslachtsgemeenschap, zelfs als de ontsteking wordt behandeld. Informeer in dat geval bij uw uroloog.

Is epididymitis besmettelijk voor vrouwen?

Epididymitis is besmettelijk voor vrouwen. De bacteriën (bijv. Clamydia) kunnen tijdens geslachtsgemeenschap worden overgedragen en bij vrouwen een ontsteking van de urethra of het geslachtsorgaan veroorzaken. U moet condooms gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap om infectie met seksueel overdraagbare pathogenen te voorkomen.

Lees meer over het onderwerp: Clamydia-infectie

Kun je sporten tijdens epididymitis?

Tijdens epididymitis moet u zich onthouden van lichamelijke activiteit en sporten die irritatie en uitrekking van de testikels veroorzaken. Bespreek met uw arts wanneer u weer kunt gaan trainen.

Epididymitis als complicatie van een vasectomie / sterilisatie

Tijdens een vasectomie worden de zaadleider chirurgisch onderbroken om blijvende onvruchtbaarheid te bereiken. Als gevolg hiervan kan het sperma niet meer via de urethra naar buiten komen. De kracht van de man blijft behouden. Na de operatie kunnen ondanks de grootste zorg complicaties optreden.

Epididymis is een complicatie na een vasectomie. Dit komt voor in 0,55% van de gevallen. Deze complicatie wordt aanzienlijk verhoogd door eerdere ziekten. De ontsteking klinkt in de meeste gevallen door de inname van antibiotica en verkoelende kompressen.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Pijn na een vasectomie

Epididymitis na een inguinale hernia-operatie

Na een inguinale hernia-operatie kan naast tijdelijke eenzijdige zwelling van de zaadbal ook epididymitis optreden. Bacteriële infectie kan zich via het lieskanaal naar de teelballen verspreiden en ontstekingen veroorzaken. Er is ernstige pijn in het gebied van de bijbal. U moet onmiddellijk een arts raadplegen die u een antibioticum zal voorschrijven om de ontsteking te behandelen. Voor de pijn kunnen pijnstillers worden ingenomen.

Zie voor meer informatie over het onderwerp: Operatie voor een liesbreuk

Hoe lang zult u niet kunnen werken met epididymitis?

Hoe lang men niet in staat is om met epididymitis te werken, hangt af van het genezingsproces en verschilt van persoon tot persoon. Het kan tot 6 weken duren om volledig te herstellen.

profylaxe

Om epididymitis te voorkomen, de respectieve Oorzaken voor de ontwikkeling van de ziekte worden vermeden worden. Een infectie met seksueel overdraagbare ziekteverwekkers kan worden voorkomen door een condoom te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap. Voor kinderen zou men dat moeten doen goede hygiëne van de genitale regio Wees voorzichtig om infectie te voorkomen. De implementatie van sport- en fysieke activiteit, welke Irritatie en uitrekken van de zaadbal zou moeten inhouden indien mogelijk mislukken worden