Late gevolgen van Pfeiffer-klierkoorts
invoering
Pfeiffer's glandulaire koorts is een wereldwijde ziekte die wordt veroorzaakt door het Epstein Barr-virus. Tijdens de ziektefase zelf treden typische symptomen op zoals ontsteking van de amandelen, zwelling van de lymfeklieren en hoge koorts. De late effecten van Pfeiffer's klierkoorts, die zelfs kunnen optreden nadat de virale ziekte relatief genezen is, zijn niet bij iedereen bekend. Een reden hiervoor is dat complicaties en langetermijneffecten slechts een minimaal deel van de getroffenen treffen. In Duitsland is het besmettingspercentage van het virus op 40-jarige leeftijd bijna 100%.
Dit kunnen de gevolgen op lange termijn zijn
Nadat het het menselijke organisme is binnengekomen, valt het Epstein Barr-virus menselijke B-lymfocyten aan.
In deze vermenigvuldigt het zich en houdt het aan, zelfs nadat de ziekte is genezen. Het virus kan in principe op elk moment weer uitbreken of chronisch worden als het immuunsysteem ernstig verzwakt is en het virus niet langer kan beheersen.
Bovendien was het het Epstein Barr-virus, het eerste virus waarvan werd aangetoond dat het kankerverwekkend is. Zoveel jaren nadat ze met de ziekteverwekker zijn besmet, kan een reeks bijeenkomsten tot kanker leiden. Maar zelfs het doormaken van de ziekte van Pfeiffer kan in zeer zeldzame gevallen jaren na het begin van de ziekte tot gevolgen in bepaalde organen leiden. De lever, milt, hersenen of het immuunsysteem zelf kunnen worden aangetast. In sommige gevallen wordt vermoeidheid, kenmerkend voor infectieuze mononucleosis, gerapporteerd lang nadat de andere klinische symptomen zijn verdwenen.
Langetermijneffecten op de lever
Tijdens de nieuwe infectie met het Epstein Barr-virus en het uitbreken van de ziekte kunnen leverbetrokkenheid en vergroting optreden.
De leverwaarden, die wijzen op beschadiging van de levercellen, zijn in sommige gevallen verhoogd en bevestigen dit ziekteproces. Een mogelijke leverontsteking, d.w.z. hepatitis, geneest in de meeste gevallen zonder verdere gevolgen. In het ergste geval kan dit echter gevolgen op lange termijn voor de lever hebben, bijvoorbeeld door levercirrose, chronische functiestoornissen of chronische hepatitis.
Gevolgen op lange termijn voor de milt
Een zeer klein deel van de mensen die aan klierkoorts lijden, kan de milt scheuren. De milt als lymfatisch orgaan kan tijdens de ziekte reactief worden vergroot. De exacte maat kan met echografie worden onderzocht.
De tweede of derde week van de ziekte loopt het grootste risico op scheuren, omdat de patiënt zich beter voelt en weer begint te bewegen. Als de milt is gescheurd en blijvend beschadigd is of moest worden verwijderd, betekent dit dat de patiënt vatbaarder is voor bepaalde pathogenen.
Lees meer over dit onderwerp op: Breuk van de milt
Langetermijneffecten op de hersenen
Bij ernstige gevallen van klierkoorts kan het centrale zenuwstelsel worden betrokken. Dit kan aan het licht komen door een herhaling van aanvallen, Guillain-Barré-syndroom, Bell-syndroom, myelitis, encefalitis, meningitis of hersenzenuwverlamming.
Als het zenuwstelsel tijdens een van deze symptomen onomkeerbaar wordt beschadigd, kunnen blijvende beperkingen zelfs na de ziekte aanhouden. Littekenweefsel in de hersenen kan verder leiden tot krampen, mogelijke verlamming kan aanhouden en ontstekingsprocessen in de hersenen kunnen gehoor, cognitie of gezichtsvermogen blijvend beschadigen.
Gevolgen op lange termijn voor het immuunsysteem
Omdat de ziekteverwekkers van Pfeiffer's klierkoorts de immuuncellen van het menselijk lichaam direct aanvallen, zich daar vermenigvuldigen en daar ook na de ziekte blijven, kan er sprake zijn van levenslange persistentie in het lichaam.
Als het immuunsysteem intact blijft, kan het het virus in de B-lymfocyten onder controle houden. Als het immuunsysteem door andere factoren wordt aangetast, bijvoorbeeld bij een hiv-infectie, kan het virus opnieuw worden geactiveerd. Er is ook gevonden dat de functie van het immuunsysteem kan worden verzwakt door het Epstein Barr-virus en dat bepaalde soorten kanker die ermee geassocieerd zijn vaker kunnen voorkomen in sommige delen van Afrika of Azië.
Lees ook het volgende artikel: Hoe kun je het immuunsysteem versterken?
Vermoeidheid als gevolg op lange termijn
Kenmerkend voor het typische beloop van de Pfeiffer-klierkoorts is de uitgesproken vermoeidheid gedurende de periode van de ziekte. In sommige gevallen kan deze uitgesproken lichamelijke zwakte ook optreden nadat de andere symptomen zijn genezen.
De patiënten beschrijven een toestand van constante vermoeidheid die zelfs met bedrust niet verbetert. Met name slaap wordt niet als ontspannend ervaren en normale dagelijkse bezigheden vergen meer inspanning dan normaal, voor dit symptoom is nog geen organische oorzaak vastgesteld.
Lees meer over dit onderwerp op: Altijd moe - wat kan ik doen?
Depressie als gevolg op lange termijn
Gebleken is dat sommige virussen rechtstreeks verband houden met het klinische beeld van depressie. Een van deze virussen is ook het Epstein Barr-virus, dat de klierkoorts van Pfeiffer veroorzaakt.
Met name in verband met het chronisch vermoeidheidssyndroom wordt in sommige gevallen het optreden van lusteloosheid, verlies van motivatie voor activiteiten en denkcirkels die tot nu toe genoten, beschreven. In dit geval mag er niet aarzelen om een arts te raadplegen en met psychotherapie te beginnen.
Lees hier meer over op: Tekenen van depressie of Therapie voor depressie
Wat is chronisch vermoeidheidssyndroom?
Een eerdere Pfeiffer-koorts wordt heel vaak geassocieerd met een chronisch vermoeidheidssyndroom.
Het chronisch vermoeidheidssyndroom, ook bekend als myalgische encefalomyelitis, definieert in de geneeskunde een toestand van langdurige, buitengewone vermoeidheid. Dit gebeurt voornamelijk na lichamelijke activiteit en is beperkend voor de betrokken persoon in zijn levensactiviteit.
Pathologieën zijn te vinden in het immuunsysteem, in de regulatie van hormonen en in een storing van het zenuwstelsel. Wetenschappers vermoeden dat het chronisch vermoeidheidssyndroom wordt geïnitieerd door een infectie, zoals het Epstein Barr-virus.
Wat zijn de langetermijneffecten van sport?
Nadat de symptomen van Pfeiffer's klierkoorts zijn genezen, moeten sommige parameters, afhankelijk van de ernst van de ziekte, ten slotte door de behandelende arts worden onderzocht voordat de sport wordt hervat.
Dit is hoe de milt en levergrootte moeten worden bepaald. De voorheen pathologische parameters in het bloedonderzoek kunnen ook opnieuw worden onderzocht.
Als er bloedarmoede (anemie) was als onderdeel van de klierkoorts van Pfeiffer, kan dit de stress tijdens het sporten aanzienlijk verminderen. Over het algemeen melden veel patiënten echter ook een langdurige trainingsperiode tot het vorige fitnessniveau voordat de ziekte weer wordt bereikt.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Altijd moe - wat kan ik doen?