Operatie van spataderen

De spataderen kunnen niet alleen een cosmetisch probleem vormen, ze kunnen ook leiden tot zware benen en 's avonds beenoedeem, d.w.z. het vasthouden van water.

Erfelijkheid speelt een zeer belangrijke rol bij het ontstaan ​​van spataderen, maar spataderen komen ook vaker voor tijdens de zwangerschap.

Lees meer over het onderwerp: Spataderen tijdens de zwangerschap

Wanneer moeten spataderen worden verwijderd?

Spataderen zetten vaak cosmetisch probleem Als het lijden groot genoeg is, kunnen de aangetaste aderen door middel van een operatie worden verwijderd.

Ook bij symptomatische spataderenbijv. vanwege oedeem (waterretentie) kan chirurgische verwijdering aangewezen zijn.

Bovendien kunnen ook spataderen worden Complicaties leiden. Een complicatie is het terugkomen van Ontsteking van de aderen of de opkomst van Thrombi, zo klein Bloedproppendie de ader belemmeren.
In dat geval is een operatie aan te raden.

Er zijn echter gevallen waarin de aderen niet operatief kunnen worden verwijderd. In ongeveer 5% van de gevallen is de spataderaandoening er één secundaire spataderen onderliggende.
Dit resulteert in eerste instantie in een stromingsobstructie in de diep veneus systeem. Daarom moet het bloed in toenemende mate via de oppervlakkige beenaders terug naar het lichaam worden getransporteerd. Dit kan dan leiden tot de vorming van spataderen.
De oppervlakkige aderen vertegenwoordigen nu de Het grootste deel van de bloedterugkeer en mag daarom niet worden verwijderd.

Hier vindt u meer informatie over dit onderwerp: Verwijder spataderen

voorbereiding

Zoals voor elke operatie, is het eerste dat u moet doen Dokter-patiënt gesprek en een fysiek onderzoek worden gemaakt door de dokter.
Gebruik vervolgens de Echografie de aderen werden getoond en onderzocht.

In sommige gevallen een zogenaamd Venografie optreden. Met de hulp van Contrasterende media en een beeldvormingsprocedurebijv. de MRI die de aderen laat zien.
Dit Vooronderzoeken zijn belangrijk om andere ziekten uit te sluiten of om bijkomende ziekten vast te stellen.

Het onderzoekt ook de omvang van de spataderen en plant welke aderen moeten worden verwijderd.

De corresponderende aders worden direct voor de operatie op de staande patiënt gemarkeerd.
Zou ook moeten bloedverdunnende medicijnen zoals Marcumar eerder zijn stopgezet door de behandelende arts.

procedure

De Standaard chirurgische procedures is dit Variceal strippen. Hier wordt de aangetaste ader uitgetrokken.
In detail wordt het uiteinde van de ader nabij de romp eerst gevonden via een kleine incisie, geprepareerd en gesneden ter plaatse van de samenvloeiing met de diepe beenader.

Dan een sonde geïntroduceerd, die wordt voortbewogen naar het geplande extractiepunt van de ader. Nu worden nog grotere zijtakken geknipt.
Ten slotte wordt het onderste deel van de ader blootgelegd door een kleine incisie, zodat de sonde nu uit de ader aan de onderkant van het been steekt.
Met behulp van de sonde wordt de hele ader uit de onderste incisieplaats getrokken. Voordat u dit doet, kunt u kleine zijtakken uittrekken met zeer kleine sneden.

Nazorg

Het been wordt direct na de operatie stevig vastgebonden.
EEN elastische compressiebehandeling, dus het dragen van een steunkous, zou er nog steeds voor moeten zijn drie tot vier weken wordt vervolgd.

De compressie zou moeten Na bloeding, zwelling en blauwe plekken verminderen. Het vindt enerzijds plaats met Stropdas en aan de andere kant met Steunkousen.

Verder is fysieke beweging belangrijk. Oefening moet in eerste instantie worden vermeden, maar regelmatig wandelen helpt ook om zwelling en blauwe plekken te voorkomen. Het stimuleert ze ook Bloedcirculatie Aan.

Het been zou echter moeten direct na de operatie genoeg tijd om recreatie zijn gegeven. Het been kan worden opgeheven voor verlichting, wat de veneuze retourstroom vergemakkelijkt.
Lang lopen en staan moet worden vermeden.

De hechtingen worden na ongeveer twee weken verwijderd. Omdat de werkelijke oorzaak niet door de operatie werd behandeld, kunnen andere aderen op latere leeftijd door de spataderen (spataderziekte) worden aangetast.

Daarom moeten na voldoende herstel van de operatie preventieve maatregelen worden genomen. Inclusief oefening, vooral duursporten zoals joggen of zwemmen.
Bovendien helpen Steunkousendie vooral worden aanbevolen bij langdurig zitten of staan.
Verder moet u op goed passende schoenen letten.

Hoe lang duurt de operatie?

De duur van de operatie hangt af van de omvang van de spataderen. Meestal is de eigenlijke operatie binnen een uur voltooid.
Uiteraard moet u nog de tijd nemen om anesthesie op te wekken en u voor te bereiden op de operatie.
Vaak kunnen de patiënten al twee tot drie uur na de operatie onder begeleiding naar huis worden ontslagen.

Welke anesthesie heb ik nodig?

Voor het strippen van spataderen kunnen verschillende anesthesiemethoden worden gebruikt.

De anesthesieprocedure moet individueel met de arts worden besproken.
U kunt kiezen tussen algehele anesthesie, lokale anesthesie en spinale anesthesie.

Bij algehele anesthesie krijgt de patiënt een slaappil, pijnstiller en medicijnen om de spieren te ontspannen. Het is de standaardprocedure voor deze bewerkingen.

Bij lokale anesthesie wordt het anestheticum lokaal geïnjecteerd op de zenuwen die het operatiegebied voeden, waardoor pijnwaarneming wordt voorkomen.

Bij spinale anesthesie wordt een verdovingsmiddel dicht bij het ruggenmerg geïnjecteerd. Dit verstoort de perceptie van pijn, maar beperkt tegelijkertijd de motorische vaardigheden van de benen. Dit komt enkele uren na de operatie terug.

De patiënt is bij bewustzijn met zowel spinale als lokale anesthesie.

Hoe lang ben ik met ziekteverlof?

Na de operatie zijn patiënten er meestal voor een week met ziekteverlof. De duur van de ziekte kan echter van persoon tot persoon verschillen.
Bij ongecompliceerde, kleine ingrepen en snellere wondgenezing Het kan ook zijn dat u na twee dagen weer aan het werk kunt.
Het kan daarentegen wel met grotere, meer gecompliceerde interventies de ziekte duurt twee weken of langer.
Hoe lang u na de ingreep met ziekteverlof bent, kan dus in het algemeen niet worden gezegd.

Natuurlijk speelt ook het beroep van de patiënt een rol. Kantoorpersoneel kan eerder weer aan het werk dan bouwvakkers of fabrieksarbeiders die veel moeten staan.

Pijn na een spataderoperatie

In de regel is de pijn na een spataderoperatie niet erg ernstig.
Het is meestal voldoende om door een arts voorgeschreven pijnstillers te gebruiken (zoals ibuprofen 400). Dit kan indien nodig worden genomen.

Sommige patiënten hebben na de operatie helemaal geen pijnstillers nodig, anderen zijn gevoeliger en hebben meer nodig. De pijn zou na een paar dagen moeten verdwijnen of aanzienlijk zijn verdwenen.

Zeer ernstige pijn zijn atypisch en moeten worden opgevat als een waarschuwingssignaal. Een die optreedt naast de pijn ernstige zwelling en Roodheid mag niet onopgemerkt blijven. In dergelijke gevallen moet opnieuw een arts worden geraadpleegd.

Complicaties

Over het algemeen is dat zo Ader strippen een heel operatie met weinig complicaties.
Het kan ook worden na een operatie Pijn en zwelling van het aangedane been, dat gewoonlijk voldoende kan worden behandeld met pijnstillers.
Op het punt van de huidincisie kan het meer of minder uitgesproken zijn Littekens komen, ook in ergere gevallen Wondgenezingsstoornissen.
Wonden in de lies worden voornamelijk aangetast door aandoeningen van de wondgenezing. Hun wondgenezing kan worden ondersteund door frequent of constant buigen in het heupgewricht te vermijden.

Zoals bij elke bewerking is er een Risico op trombose. Omdat het echter een kleine ingreep is, is het risico laag.
Met een voldoende Profylaxe van trombosehoe te dragen Steunkousen en heparinetrombose kan meestal worden voorkomen.

Zijn ook Secundaire bloeding mogelijk. In uitzonderlijke gevallen zullen anderen dat doen Schepen of zenuwen gekwetst, wat leidt tot tijdelijk of permanent Zintuiglijke stoornis leads op het been.

Omdat de operatie geen causale therapie is, kan het Terugval komen naar andere beenaders, waardoor spataderen weer kunnen ontstaan.
Een spatader kan echter niet opnieuw verschijnen waar de ader werd verwijderd.

Wanneer kunt u weer gaan sporten?

Wanneer u na de operatie weer kunt sporten, hangt vooral van de persoon af Omvang van de interventie en de sport van.
Meestal na twee weken met lichte oefeningbijv. Nordic walkingom te beginnen.
De trainingsbelasting kan dan langzaam opgevoerd worden zodat na ongeveer 4 weken bijna alle sporten mogelijk zijn.
Met extreme sporten of Neem contact op met sporten men moet echter wachten tot alles goed is genezen, wat ongeveer 6 weken duurt.

De opgegeven tijden zijn slechts ruwe richtwaarden en kunnen individueel verschillen.

Laser operatie

De Laserbediening wordt ook endoveneuze therapie gebeld. Bij deze therapie wordt een katheter via een kleine incisie in de ader ingebracht. De ader wordt vervolgens van binnenuit bestraald met de laser op het getroffen gebied. Hierdoor wordt het vat gesloten zodat er geen doorbloeding meer mogelijk is.
Als alternatief kan dit proces ook worden uitgevoerd met radiofrequentie-energie in plaats van laserenergie.
De lasertherapie is zachter dan conventioneel aderstrippen is het echter wel niet in alle gevallen mogelijk.

Hoe duur is een spataderoperatie

Terwijl Ader strippen meestal uit de Ziektekostenverzekering wordt betaald, is endoveneuze lasertherapie alleen gedekt door enkele wettelijke ziektekostenverzekeraars.

De vergoeding van de kosten moet na de diagnose individueel worden gevraagd.
Van particuliere ziektekostenverzekeraars endoveneuze lasertherapiee vaak geadopteerd. Als de lasertherapie niet onder de zorgverzekering valt, zijn er kosten van circa € 1.000 tot € 1.500, - te verwachten.

De kosten zijn uiteraard afhankelijk van de Omvang van de interventie en verwijzen alleen naar één been. In voorkomende gevallen kunnen de kosten hoger zijn dan € 1.500, -.

Kan een spataderoperatie poliklinisch worden uitgevoerd?

Vandaag zijn poliklinische spataderoperaties zelfs heel vaak. Patiënten kunnen enkele uren na de operatie het ziekenhuis verlaten.
Patiënten worden in de regel alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt stationair hetzij als moeilijkheden of complicaties als gevolg van de individuele constitutie van de patiënt worden verwacht voorafgaand aan de operatie of als het optreedt tijdens een poliklinische operatie Complicaties komt die ziekenhuisopname noodzakelijk maken.
Ook bij grote ingrepen, slechte toestand van de patiënt of complex Comorbiditeit de levering is in patiënt.

Welke arts zal de operatie uitvoeren?

De operatie van spataderen valt in de specialiteit van Vasculaire chirurgie. Er zijn verschillende gespecialiseerde ziekenhuizen voor vaatchirurgie in Duitsland.
De operatie kan echter worden uitgevoerd door elke vaatchirurg. Een anesthesioloog is verantwoordelijk voor de anesthesie.