Drug

Paracetamol tijdens het geven van borstvoeding

Inleiding - Is paracetamol toegestaan tijdens het geven van borstvoeding?

Paracetamol is toegestaan als pijnstiller en koortswerend middel tijdens het geven van borstvoeding. Het actieve ingrediënt mag echter niet gedurende een lange periode of in hogere doses worden ingenomen. Je moet ook voorzichtig zijn bij het combineren met andere medicijnen.

Aangezien er in principe geen gerandomiseerde onderzoeken mogen worden uitgevoerd bij vrouwen die borstvoeding geven, zijn alle bevindingen over de veiligheid van paracetamol uitsluitend gebaseerd op de evaluatie van klinische ervaring. Het is aangetoond dat paracetamol in kleine hoeveelheden wordt aangetroffen in de moedermelk nadat een zogende moeder het heeft ingenomen.

Bijwerkingen of bijwerkingen tijdens het geven van borstvoeding zijn nog niet bekend. Paracetamol kan tijdens zwangerschap en borstvoeding worden ingenomen na afweging van de risico-batenverhouding.

Lees meer over het onderwerp: Pijnstillers tijdens het geven van borstvoeding

Actief ingrediënt, effect

Paracetamol is ook chemisch 4-hydroxyacetanilide, Acetaminophen of Paracetamoium gebeld. Het medicijn paracetamol is zeer effectief bij milde tot matige pijn en koorts.

Daarom wordt het gebruikt voor:

Verkoudheid
snuiven
Sinus infectie
hoofdpijn
migraine
Menstruatie pijn
Kiespijn

en nog veel meer.

Anders dan Acetylsalicylzuur (KONT) Paracetamol is ook geschikt voor zuigelingen en kinderen met koorts en pijn. Paracetamol behoort tot de groep van actieve ingrediënten die bekend staat als niet-opioïde pijnstillers, waaronder niet-zure antipyretica. Het actieve ingrediënt remt een enzym Cycloocygenase-2 (COX-2) gebeld. Dit enzym regelt de vorming van de lichaamseigen boodschappersubstanties, de prostaglandinen. Prostaglandinen worden door het lichaam afgegeven als er een ontsteking is en veroorzaken dan klassieke ontstekingsverschijnselen zoals zwelling, roodheid, warmte en pijn. Prostaglandinen irriteren ook de zenuwuiteinden en zijn betrokken bij de overdracht en perceptie van pijn in de hersenen. Paracetamol onderdrukt door het enzym te remmen COX-2 de vorming van prostaglandines en uiteindelijk minder pijn wordt waargenomen in de hersenen.

Paracetamol heeft ook een effect op andere boodschappersubstanties; er komt meer serotonine vrij in het ruggenmerg, wat ook de overdracht van pijn naar de hersenen remt.

Paracetamol zou ook de pijnperceptie in de hersenen zelf beïnvloeden door receptoren voor boodschappersubstanties zoals glutamaat-NMDA en stikstofmonoxide te veranderen. Door dit werkingsmechanisme leidt paracetamol effectief tot pijnverlichting.

Het heeft ook een sterk koortsverlagend effect, omdat het de temperatuurregulatie in de hersenen beïnvloedt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Pijn tijdens het geven van borstvoeding

Bijwerkingen

Paracetamol kan bijwerkingen veroorzaken, maar niet iedereen krijgt ze. Iedereen reageert anders op medicatie. Paracetamol leidt zelden tot een verandering van de bloedwaarden, waardoor in zeldzame gevallen een stijging van de leverenzymen in het laboratorium kan worden vastgesteld.

Zeer zelden kunnen andere laboratoriumveranderingen zoals een tekort aan bloedplaatjes, een tekort aan witte bloedcellen, een tekort aan bepaalde witte bloedcellen (den Granulocyten) of zelfs een tekort aan alle bloedcellen.

Ernstige huidreacties zoals het syndroom van Stevens-Johnsons, een toxische epidermale, kunnen zeer zelden voorkomen Necrolyse of een acute, gegeneraliseerde puistuitslag.

Overgevoeligheidsreacties kunnen optreden als bijwerkingen bij elk medicijn, waaronder: eenvoudige roodheid van de huid tot netelroos, zwelling van het strottenhoofd, kortademigheid, zweten, misselijkheid, verlaging van de bloeddruk en allergische shock.

De behandeling moet worden stopgezet in geval van dergelijke ernstige bijwerkingen.

Bij bijzonder gevoelige mensen kunnen bronchiale krampen ontstaan, bij het zogenaamde analgetische astma, dat wordt veroorzaakt door pijnstillers. Het is belangrijk dat een overdosis paracetamol ernstige leverschade kan veroorzaken. Bij langdurig gebruik en hogere doses kan paracetamol hoofdpijn, vermoeidheid en nervositeit veroorzaken. Als het medicijn lange tijd wordt ingenomen en plotseling wordt gestopt, kan spierpijn worden veroorzaakt.

Interacties

Als u paracetamol tegelijkertijd met het jichtmedicijn gebruikt Probenecide a, de uitscheiding van paracetamol wordt verminderd, dus het werkt langer. In dat geval moet de dosis paracetamol worden verlaagd.

Het gebruik van het ontstekingsremmende medicijn salicylamide in combinatie met paracetamol kan ervoor zorgen dat paracetamol langer in het lichaam blijft en zich ophoopt.

Sommige slaappillen en anti-epileptica, zoals Fenobarbital, fenytoïne, carbamazepine en Rifampicine, evenals alcohol bevorderen de afbraak van paracetamol in een toxisch metabolisch product. Dit betekent dat paracetamol in combinatie met de genoemde middelen zelfs in lage doses giftig kan worden voor de lever.

Als paracetamol langer dan een week wordt ingenomen, versterkt het de effecten van bloedverdunners (Anticoagulantia). Incidentele inname van paracetamol heeft daarentegen geen effect op de bloedverdunning.

Paracetamol en het AIDS-medicijn nemen Zidovudine leidt soms tot de ontwikkeling van een tekort aan bepaalde witte bloedcellen neutrofiele granulocyten. Daarom mag paracetamol alleen op medisch advies in combinatie met dit actieve ingrediënt worden ingenomen. De drugs Colesryramine (Behandeling van stoornissen in het vetmetabolisme) vermindert de opname van paracetamol in het lichaam en de effecten ervan.

Contra-indicaties

Paracetamol mag niet worden ingenomen als er overgevoeligheid is voor paracetamol en voor chemische verwanten van de stof (Acetaminophen-derivaten). In geval van ernstige schade aan de levercellen, moet inname worden vermeden.

Paracetamol mag alleen worden gebruikt bij leverfunctiestoornissen, chronisch alcoholmisbruik, ernstige nierfunctiestoornissen en de ziekte van Gilbert-Meulengracht na een zorgvuldige afweging van de voordelen en de risico's door de arts. In deze gevallen moet de inname worden gecontroleerd door een arts.

Dosering tijdens borstvoeding

Tijdens het geven van borstvoeding mag de werkzame stof paracetamol niet gedurende een lange periode en in hogere doses of combinaties met andere middelen worden ingenomen. Voor volwassenen is de maximale dagelijkse dosis 4.000 milligram paracetamol. Dat komt overeen met acht tabletten van elk 500 milligram paracetamol.

Het is bewezen dat het actieve ingrediënt tijdens het geven van borstvoeding in de moedermelk terechtkomt en dat kleine hoeveelheden door de baby kunnen worden opgenomen. Er zijn waarnemingen die tot de conclusie zijn gekomen dat paracetamol binnen de aanbevolen dosis als veilig voor het kind moet worden beschouwd. Desalniettemin dient u paracetamol zo laag mogelijk te doseren tijdens de borstvoeding en het zo kort mogelijk te gebruiken. De maximale dosis mag niet worden overschreden.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Medicatie tijdens het geven van borstvoeding

Paracetamol of ibuprofen, wat is beter?

Paracetamol is de pijnstiller bij uitstek tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het helpt effectief bij milde tot matige pijn en heeft een antipyretisch effect. Tot dusver zijn er geen noemenswaardige aanwijzingen voor intolerantie bij het kind. Paracetamol mag niet worden ingenomen als er allergieën zijn voor het actieve ingrediënt, leverschade of andere contra-indicaties. In dat geval kunt u terugvallen op ibuprofen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit artikel: Ibuprofen tijdens het geven van borstvoeding

Bij kiespijn is ibuprofen echter meestal nuttiger dan paracetamol, omdat het ook een ontstekingsremmende werking heeft. Ibuprofen kan worden ingenomen voor kiespijn tijdens het geven van borstvoeding.

Lees meer over het onderwerp: Problemen tijdens borstvoeding bij kinderen

Paracetamol tegen hoofdpijn tijdens het geven van borstvoeding

Paracetamol wordt over het algemeen als een goed verdragen medicijn beschouwd en wordt vaak gebruikt om hoofdpijn te behandelen. Kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen het product ook gebruiken. Bij hoofdpijn mag de maximale dagelijkse dosis van 4.000 milligram paracetamol niet worden overschreden. Tussen de inname moet zes tot acht uur zitten.

Bijwerkingen zijn zeer zeldzaam en overdosering moet worden vermeden. Paracetamol werkt goed voor verlichting van hoofdpijn en migraine. U mag de hoofdpijnpillen niet langer dan drie dagen per keer innemen.

Paracetamol is minder geschikt voor "kater" -hoofdpijn, omdat het actieve ingrediënt net als alcohol in de lever wordt afgebroken en de lever wordt gestrest door de extra consumptie en de gelijktijdige afbraak van alcohol.

Lees meer over het onderwerp: Problemen tijdens borstvoeding voor de moeder

Paracetamol bij kiespijn tijdens het geven van borstvoeding

Paracetamol is minder geschikt bij kiespijn dan andere pijnstillers zoals ibuprofen en aspirine. Paracetamol heeft een pijnstillende en effectieve antipyretische werking. Middelen zoals ibuprofen of aspirine hebben naast hun pijnstillende component een ontstekingsremmend effect.

Kiespijn is vaak ontstekingsremmend, dus het is zinvol om pijnstillers te kiezen die zowel pijnverlichtend als ontstekingsremmend werken. Voor vrouwen die borstvoeding geven, is ibuprofen het favoriete medicijn tegen kiespijn.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Paracetamol bij kiespijn? Slechts in beperkte mate geschikt!