Hartaanval bij vrouwen

Algemeen

Over het algemeen zijn vrouwen dat nog steeds significant minder last van hartaanvallen dan mannen. Dit komt voornamelijk door de ongezonde levensstijl van het mannelijk geslacht, dat gevoeliger is voor nicotine- en alcoholgebruik, evenals de Vet voedsel eten neigt. Niettemin komen hartaanvallen naast beroertes ook voor onder vrouwen in geïndustrialiseerde landen meest voorkomende doodsoorzaken. Bovendien zijn vrouwen al een aantal jaren bezig met het inhalen van mannen wat betreft de frequentie van hartaanvallen. Dit komt vooral doordat het nicotinegebruik onder vrouwen toeneemt. De hartaanval bij vrouwen manifesteert zich soms anders dan bij mannen, daarom is het logisch om het onderwerp te behandelen.

Tekens

Hartaanvallen komen in de meeste gevallen voor als onderdeel van een Coronaire hartziekte (CHD) Aan. Dit is een ziekte van de Kransslagaders, dus de slagaders en aders die de Hartspier zorg voor bloed en zuurstof. In de overgrote meerderheid van de gevallen is het het resultaat van een Vasculaire verkalking (arteriosclerose). Afzettingen in de vaatwanden leiden tot een verkleining van de vaatdiameter, waardoor er in de loop van de tijd steeds minder bloed door de bloedvaten getransporteerd kan worden. EEN Verminderde bloedtoevoer naar de spier is het gevolg. Dit is vooral merkbaar wanneer de hartspier veel zuurstof nodig heeft, d.w.z. vooral tijdens lichamelijke inspanning. In vergevorderde stadia kan dit al het geval zijn bij het traplopen en zich uiten als een belangrijk symptoom van CHD: de Angina pectoris, In het Duits Beklemming op de borst.
Dit komt meestal niet alleen tot uiting in een beklemmend gevoel op de borst, zoals de naam doet vermoeden, maar wordt ook vaak genoemd maagzuur en Scheuren achter het borstbeen beschreven. Net als bij een volledige hartaanval de pijn kan ook uitstralen naar de bovenarmen en handen, bovenbuik en rug. Verdere gevolgen van een vernauwing van de kransslagaders kunnen zijn Hartritmestoornissen, evenals een snel buiten adem raken met zelfs een lichte belasting.
Dergelijke klachten, die met name optreden bij lichamelijke inspanning, dienen daarom niet lichtvaardig te worden afgewezen. Als tijdig een coronaire hartziekte wordt ontdekt, kunnen mogelijk ergere dingen worden voorkomen.

Op welke leeftijd krijgen vrouwen hartaanvallen?

Hartaanvallen komen vooral voor op oudere leeftijd. Het risico op een hartaanval is verhoogd bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Het risico op hartaanvallen is vooral hoog in de leeftijdsgroep tussen 65 en 75 jaar. Bovendien kunnen veel verschillende factoren ervoor zorgen dat een hartaanval eerder optreedt. Er moet eerst rekening worden gehouden met de familiegeschiedenis (hartaanval bij moeder / grootmoeder / zus). Diabetes mellitus, coronaire hartziekte, atherosclerose en een onbalans in bloedlipiden kunnen ook op jonge leeftijd een hartaanval veroorzaken.

Symptomen

Naast beroertes is een hartinfarct de meest voorkomende doodsoorzaak in de geïndustrialiseerde landen van de wereld - zowel voor vrouwen als voor mannen.De belangrijkste symptomen van een hartaanval zijn daarom bij de meesten goed bekend. De eerder genoemde angina pectoris (beklemming op de borst), die gepaard gaat met plotselinge pijn achter het borstbeen, die ook kan uitstralen naar de linkerarm, nek, onderkaak, rug en bovenbuik, is typisch. De pijn wordt vaak als zeer bedreigend ervaren en kan angst voor de dood opwekken. In technisch jargon wordt het daarom ook wel de pijn van de vernietiging genoemd. Deze stralen vaak uit naar de omliggende lichaamsdelen. Dit geldt ook voor de achterkant. Vooral in het gebied tussen de schouderbladen wordt vaak pijn tijdens een hartinfarct of als voorbode daarvan beschreven.
Wat echter minder bekend is, is dat tot 20% van alle hartinfarcten ongemakkelijk, d.w.z. asymptomatisch zijn. De aard van de pijn kan ook sterk verschillen van persoon tot persoon.

Opgemerkt moet worden dat hartaanvallen bij vrouwen vaker een soort druk en beklemming op de borst veroorzaken in vergelijking met mannen. Het trekken van de linkerborst is ook niet atypisch, maar het kan verschillende oorzaken hebben, vooral bij vrouwen. Bij vrouwen komen niet-specifieke symptomen zoals misselijkheid, braken en kortademigheid vaker voor.
Andere mogelijke klachten zijn koud zweet, duizeligheid en een versnelde, maar in sommige gevallen ook vertraagde hartslag. Vooral het gelijktijdig optreden van meerdere van deze symptomen is verdacht.
Hartaanvallen bij vrouwen veroorzaken vaak nogal niet-specifieke waarschuwingssignalen van een hartaanval en kunnen artsen gemakkelijk misleiden om een ​​verkeerde diagnose te stellen. Helaas worden onverklaarbare rugpijn of bovenbuikklachten soms te laat toegewezen aan een hartinfarct. Dus als symptomen zoals rugpijn, koud zweten, kortademigheid en misselijkheid in combinatie met elkaar optreden, moet altijd een hartinfarct worden overwogen.

Aanvullende informatie is hier te vinden: Symptomen van een hartaanval
Lees hier meer over het onderwerp: Troponinetest

Rugpijn

De typische drukkende of stekende pijn van een hartaanval wordt vaak niet waargenomen in het hart van vrouwen. In plaats daarvan het straalt in de rug tussen de schouderbladen. De zenuwen die deze pijnprikkel doorgeven aan de hersenen zijn onderweg verbonden met andere zenuwplexus. Door deze onderlinge verbinding kunnen de hersenen niet altijd precies bepalen waar de pijn vandaan komt. Op het niveau van het ruggenmerg is er een verbinding tussen de zenuw die uit het hart komt en die uit het gebied tussen de schouderbladen. De De hersenen verwarren daarom de oorsprong van de pijn en blijft gevoel voor rugpijn.

Pijn in de linkerarm

De onvoldoende toevoer van voedingsstoffen naar het hart kan tijdens een hartaanval ernstige pijn veroorzaken, die ook kan worden gepresenteerd als brandend of prikkelend. Net als bij rugpijn is armpijn ook te wijten aan een gemeenschappelijke onderlinge verbinding van de pijngeleidende zenuwen. Een van de zenuwen die in hetzelfde zenuwnetwerk zijn verbonden, is degene die pijnsignalen van de linkerarm naar de hersenen transporteert. Vanwege dit, wees vaak niet alleen pijn op de borst gevoeld, maar het gevoel straalt ook uit in de linkerarm.

Lees onze gerelateerde pagina over dit onderwerp: Pijn in de linkerarm als teken van een hartaanval

kortademigheid

Een hartaanval komt vooral veel voor bij vrouwen met de symptomen van kortademigheid en de kortademigheid hand in hand. Enerzijds kan de kortademigheid worden verklaard door het plotseling optreden van pijn en beklemming op de borst. Aan de andere kant wordt het lichaam op dat moment in een noodtoestand gebracht, waardoor het beduidend meer zuurstof verbruikt en dus moet opnemen. Een hartaanval wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer naar de hartspiercellen. Vaak is zuurstofgebrek het grootste probleem, dus probeert het lichaam het opnieuw verhoogde zuurstofopname om het tekort te compenseren met ademhaling, resulterend in kortademigheid en kortademigheid.

diarree

Vooral bij vrouwen misselijkheid, Braken en buikpijn een veel voorkomend symptoom van een hartaanval of onvoldoende toevoer van de hartspier. Dit kan ook leiden tot diarree. Ook het onvoldoende hartminuutvolume als gevolg van de hartaanval speelt een rol. Vanwege het zwakke hart wordt er niet genoeg bloed in alle organen van het lichaam gepompt. Er kan er een zijn Onvoldoende toevoer van de maag en de verschillende delen van de darm. Daardoor kunnen de reguliere spijsverteringsprocessen niet meer op hun normale beloop, wat diarree kan veroorzaken.

Hoge bloeddruk

De hoge bloeddruk tijdens een hartaanval lijkt in eerste instantie misschien paradoxaal, omdat de prestaties van het hart bij een hartaanval klassiek worden verminderd. Dit zou meestal ook moeten resulteren in een lage bloeddruk. Er zijn echter verschillende mechanismen die bij het begin van een hartaanval een hoge bloeddruk kunnen veroorzaken.
Het hart probeert eerst zijn eigen ding om een ​​gebrek aan prestatie te compenserendoor intenser te pompen. Dit kan leiden tot hoge bloeddrukwaarden. Bovendien, in geval van een hartaanval, de Sympathiek (het actieve alarmsysteem van het lichaam als het ware). Dit leidt tot een versnelde hartslag en een verhoogde stootkracht van de hartspier. Dit mechanisme zorgt voor een korte tijd voor een hogere bloeddruk. Deze toestand duurt echter maar kort, waarna alle reserves van het hart uitgeput raken en de bloeddruk snel daalt.

maagzuur

Maagzuur treedt op wanneer zuur uit de maag via een lek terugstroomt in de slokdarm. Het maagzuur is bijzonder zuur met een pH-waarde van 2-3 en tast onmiddellijk het slijmvlies in de slokdarm aan. dit leidt tot brandende pijn achter het borstbeendie vooral optreden tijdens het liggen en na de maaltijd. Een hartaanval kan ook brandende pijn op de borst veroorzaken, vandaar het symptoom vaak verward met brandend maagzuur wordt. Bovendien stroomt er bij het liggen meer bloed terug het hart in, zodat deze grotere hoeveelheid bloed door het hart moet worden verwerkt. Dit kan verklaren waarom het branderige gevoel vaker optreedt tijdens het liggen, zelfs na een hartaanval.

Hoe verschilt een hartaanval tussen vrouwen en mannen?

In tegenstelling tot mannen ervaren vrouwen vaak niet de klassieke symptomen van een hartaanval. Ze maken zichzelf eerder speciaal niet-specifieke tekens merkbaar. Vaak gaat er een hartaanval bij misselijkheid en Braken hand in hand. buikpijn of algemene pijn in de bovenbuik zijn ook mogelijke symptomen.
Mannen ervaren vaak hevige pijn of een prikkelend gevoel in het hartgebied. Anderen melden een gevoel van beklemming of druk op de borst.
Bij vrouwen is de kans echter groter dat de hartaanval zichtbaar wordt kortademigheid en kortademigheid. Vrouwen zouden er één moeten zijn Steek gevoel, dit is meestal niet in de borst. In plaats daarvan het straalt uit in de armen, vooral de linkerarm of tussen de schouderbladen in de rug uit. Ongemak in de nek en kaak kan ook voorkomen. Ook terugkerend duizeligheid, Flauwvallen en vermoeidheid kunnen symptomen zijn van een hartaanval en komen vaker voor bij vrouwen zonder andere tekenen van een hartaanval.

Hoe verloopt de hartaanval bij vrouwen?

Trap vaak niet-specifieke symptomen zoals misselijkheid en braken dagen tot weken voor een hartaanval, maar laat geen conclusies worden getrokken over het daadwerkelijke optreden van het infarct. Als de symptomen langer dan 5 minuten aanhouden, moet een hartaanval worden overwogen. Aanhoudende tekens tot 30 minuten zijn mogelijk. Meestal begint de hartaanval met plotselinge hevige pijn/ Stekend gevoel in de borst. Dit gaat gepaard met een gevoel van beklemming en druk. Bovendien zijn er vaak staten van angst voor de dood. Er verschijnen zweetdruppels op het voorhoofd van de betrokkene en het wordt plotseling moeilijk om te ademen. Vaak gaan mensen kapot en vallen ze flauw. Het hart begint onregelmatig te kloppen, dus patiënten moeten vaak gereanimeerd worden. Aangezien bij een hartinfarct elke minuut telt, dient een ambulance bij geringe tekenen tijdig te worden geïnformeerd. Omdat binnen de eerste 2 uur na het begin van het infarct wordt besloten hoe de verdere prognose voor acute en lange termijn gevolgen is.

diagnose

Is het vanwege een Verminderde bloedtoevoer naar de hartspiercellen naar een schade dit, word anders Eiwitten en Enzymen van cellen in het bloed. Omdat deze meestal niet of slechts in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig mogen zijn, kunnen ze via simple worden verkregen Bloed trekt om een ​​hartaanval te diagnosticeren. Met name het eiwit "cardiaal troponine"en het enzym"CK-MB"van belang, dat echter onlangs zijn belang heeft verloren. Bovendien moet voldoet aan ten minste een van de drie aanvullende criteria zodat een hartaanval kan worden vastgesteld. Deze criteria omvatten Hartaanval-typische veranderingen in het ECG, de typische Pijn op de borst of een recente operatie aan een kransslagader.

De diagnose is niet altijd onproblematisch. De karakteristieke bloedwaarden van de bovengenoemde hartinfarctmarkers stijgen pas na enkele uren. Belangrijkste diagnostische tool blijft daarom die van de patiënt in de eerste uren beschreven symptomen in combinatie met typische ECG-veranderingen, die vooral waardevol zijn, want als een hartaanval wordt vermoed, wordt een elektrocardiogram uitgevoerd door de ambulance. Als dit merkbaar is, kan de medische behandeling van de vaatvernauwing soms worden gestart tijdens het rijden naar de kliniek.

U kunt hier aanvullende informatie vinden: Diagnose van een hartaanval

behandeling

Eerste hulp

De prognose van een hartinfarct hangt voornamelijk af van de eerste minuten tot uren na het begin van het infarct. Daar Lichaamscellen kunnen alleen een bepaalde tijd zonder zuurstof overleven, is een onmiddellijke adequate behandeling essentieel voor de toekomstige toestand van het hart. Als de vasculaire occlusie binnen het eerste uur wordt opgeheven, is het zeker niet onwaarschijnlijk dat de hartspier zich zal herstellen zonder blijvende schade.

Daarom is dit de beste maatregel die door een medische leek kan worden genomen Direct alarmeren van de ambulancedienst via het nummer 112 als een hartaanval wordt vermoed. Het wordt echter ten strengste afgeraden om zelf naar de kliniek te rijden, aangezien tijdens het rijden pech kan optreden. Moet als gevolg van een hartaanval Hartstilstand voorkomen is er een onmiddellijke cardiopulmonale reanimatie in de vorm van een Hartdrukmassage en een Mond op mond beademing noodzakelijk. Ondertussen zijn externe exemplaren ook te vinden in veel winkelcentra en andere openbare plaatsen Defibrillatoren beschikbaar die zeer gemakkelijk te gebruiken zijn, zelfs voor leken, en vaak effectiever zijn dan eenvoudige borstcompressies.

Verzorging door de reddingsdienst

Zodra de reddingsdienst is gearriveerd, voeren ze eerst een snel klinisch onderzoek uit, inclusief Bloeddrukmeting en Luisteren naar het hart met een stethoscoop. Dankzij een snel haalbare ECG's kan vaak de zogenaamde hartaanval zijn ST extensie-elevatie detecteren. Op basis hiervan kan de urgentie van het infarct worden beoordeeld. Over een IV katheters kan nu een medische therapie om te beginnen. Naast het cadeau van Pijnstillers en anticoagulantia bovenal is er een Zorgen voor de zuurstoftoevoer van de patiënt op de voorgrond, wat wordt bereikt door zuurstof toe te dienen met behulp van een zuurstofmasker zoals vereist. Bovendien kan Geneesmiddelen tegen misselijkheid en om de patiënt te kalmeren beheerd.

Therapie in de kliniek

Bij aankomst in de kliniek is het uiteindelijke doel er één Open de gesloten of in ieder geval ernstig vernauwde kransslagader zo snel mogelijk. Dit kan op verschillende manieren worden gedaan. In de primaire percutane coronaire interventie, in de volksmond vaak gewoon als Hartkatheter een zeer dunne hartkatheter wordt door een ader in de dij naar het gesloten bloedvat gevoerd, dat vervolgens de kransslagader mechanisch weer opent. In dit geval a Stent gebruikt. De tweede mogelijkheid is de zogenaamde Lysis-therapie, een veneuze toegang nemen Oplossend middel voor bloedstolsels wordt beheerd. Afhankelijk van de uitrusting van de reddingsdienst kan dit ook in de ambulance gebeuren. Afhankelijk van de behoefte en beschikbaarheid worden beide methoden in combinatie gebruikt.

Behandeling van patiënten met een hartaanval wordt meestal gedaan op de Intensive care-afdeling, aangezien er hier een betere monitoring van de patiënt is. Een ontslag naar huis is vaak mogelijk na 5 tot 8 dagen. In de meeste gevallen is er echter een hartaanval levenslang medicijngebruik nodig om nieuwe infarcten te vermijden. Diverse medicijnen zoals Bloeddruk- en Lipidenverlagende medicijnen, zoals Anticoagulantia voorgeschreven. Ook een binnenhalen implanteerbare defibrillator ter bescherming tegen een plotselinge hartstilstand of het ontstaan ​​van een Omzeilen om de bloedtoevoer naar het hart te verzekeren, kan het nodig zijn.

gevolgen

Zoals reeds vermeld, zijn de eerste uren na het begin van het hartinfarct bepalend voor de prognose van de patiënt. Daardoor kunnen de gevolgen van een hartinfarct, afhankelijk van de start van de therapie, zeer ingrijpend tot grotendeels gering zijn. Het goede nieuws is dat de Acuut sterftecijfer is bijna gehalveerd sinds de jaren 80 en nu relatief laag mislukt. Frequente blijvende effecten een hartaanval heeft Hartritmestoornissen en vooral een die anders wordt uitgesproken, afhankelijk van de grootte van het infarctgebied Hartfalen (hartfalen). Dit laatste uit zich in een verminderde veerkracht van de betrokkene. Bovendien is er nu een verhoogde neiging om bloedstolsels te krijgen. Vooral een hartaanval Dames Bij cardiologische aandoeningen, vooral bij ouderen, neemt dit ook toe Risico op cognitieve problemen. Aandachtsstoornissen, woordvindingsstoornissen en desoriëntatie komen niet zelden voor.

preventie

Preventie van hartaanvallen is in principe niet ingewikkeld en komt overeen met de algemene principes van a gezonde levensstijl. Op deze manier kunnen de belangrijkste risicofactoren goed worden tegengegaan. Deze omvatten vooral hoge bloedlipiden en Zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, Rook, diabetes en spanning. De meeste van deze problemen kunnen gemakkelijk worden tegengegaan. De magische woorden zijn hier Actie en gezond eten.

Hier vind je meer informatie: Oorzaak van een hartaanval

Actie vervult meerdere functies tegelijkertijd. Aan de ene kant, wees er doorheen overtollige vetreserves afgebroken, net als de Bloedvet- en bloedsuikerspiegels genormaliseerd. Aan de andere kant treft het vooral Duursporten positief voor hoge bloeddruk uit en traint de hartspieren. Een vetarm dieet dat in ieder geval gedeeltelijk uitgebalanceerd is, ondersteunt dit ook. Veel groenten en fruit, evenals plantaardige vetten zoals olijfolie, die rijk zijn aan onverzadigde vetten, in plaats van dierlijke vetten zijn de beste remedie voor één hart gezond voeding. Meerdere keren per week een uur wandelen of andere duursporten in combinatie met een goed dieet is veel beter dan welke medicatie dan ook en volledig vrij van bijwerkingen. Er is geen effectievere en goedkopere methode om (hernieuwde) hartaanvallen te voorkomen.