Prednisolon
Synoniemen
- 1,2-dehydrocortisol
- Delta hydrocortison
- Metacortandralon
Productnamen (voorbeeldig):
- Predni blue®
- Prednisolon acis®
- Predni h tablinen®
definitie
Prednisolon is een kunstmatig geproduceerd glucocorticoïde. Deze vormen op hun beurt de groep steroïde hormonen, die in de bijnierschors worden aangemaakt.
De structuur en het werkingsmechanisme van prednisolon is gerelateerd aan het natuurlijk voorkomende cortison of hydrocortison dat in het lichaam wordt geproduceerd.
Namen van werkzame stoffen / handelsnamen / geneesmiddelen
De werkzame stof prednisolon is bijvoorbeeld te vinden in de volgende geneesmiddelen:
- Decortin H®
- Ultracorten®
- Urbason®
Werkend principe
Prednisolon beïnvloedt een veelvoud aan fysieke processen. Het koolhydraat- en vetmetabolisme wordt beïnvloed.
Bovendien werkt prednisolon zowel op de bloedvorming (hematopoëtisch) als op de lymfestelsel en heeft een invloed op de calcium- en mineraalcorticosteroïdenbalans.
Invloeden op ontsteking, exsudatie en proliferatie (groei) van verschillende weefsels bestaan ook met prednisolon.
Met betrekking tot het koolhydraatmetabolisme bevordert prednisolon de gluconeogenese, de opbouw van glucose (suikeropbouw) uit eiwitten (spieren) en tussenproducten.
Als resultaat komt het tot Spierafbraak (Spieratrofie) en osteoporose evenals een metabolische situatie die vergelijkbaar is met die van diabetes mellitus (diabetische metabolische situatie).
Bij het vetmetabolisme veroorzaakt prednisolon een Herverdeling van vetophopingen met verhoogde vetafbraak (lipolyse). De hoeveelheid vet wordt verminderd op de ledematen en in de lever evenals afgezet op de kofferbak (Zwaarlijvigheid op de romp).
In het lymfeweefsel is het totale aantal witte bloedcellen (Leukocyten), waardoor het aantal subgroepen van eosinofielen en lymfocyten afneemt.
Ook het lymfeweefsel als zodanig, waarin de proliferatie en differentiatie van de afweercellen van het lichaam (T-, B-lymfocyten = immuunsysteem) vindt plaats wordt verminderd en de activiteit van de lymfocyten wordt geremd.
Gevolg is een verhoogde vatbaarheid voor infecties, omdat de afweer beperkt is en het immuunsysteem wordt onderdrukt door prednisolon.
Dit resulteert tegelijkertijd in een anti-allergische effectiviteit, daar bij Allergieën de activering van het immuunsysteem veroorzaakt de symptomen. Het hematopoëtische systeem neemt toe met toediening van prednisolon rode bloedcellen (Erytrocyten) en bloedplaatjes die verantwoordelijk zijn voor stolling (Bloedplaatjes) Aan. Omdat stoffen die de stolling bevorderen, de antitrombines, tegelijkertijd ook worden verminderd, is er een verhoogd risico op vorming van bloedstolsels in de bloedvaten (trombose) wanneer u prednisolon gebruikt.
De remming van ontsteking, exsudatie (vochtafscheiding tijdens ontstekingsprocessen) en proliferatie (celvermenigvuldiging) geïnitieerd door prednisolon resulteert in een ontstekingsremmend (ontstekingsremmend) effect in verband met vertraagde wondgenezing en verhoogde vorming van zweren (Zweer = diepliggende stofdefect van de huid of slijmvliezen).
Bovendien verlaagt prednisolon de Calciumspiegels in het bloed (Hypocalciëmie), omdat de opname van calcium in de darm wordt geremd en de uitscheiding ervan via de Nieren is verhoogd.
Laatste is ook een minerale corticoïden Let op het actieve bestanddeel van prednisolon. Gevolgen zijn een afname van Natriumuitscheiding evenals een toename van Uitscheiding van kalium.
toepassingsgebieden
Prednisolon wordt enerzijds gebruikt in de vorm van een substitutietherapie in de zin van een fysiologische gedoseerde hormoonvervangende behandelingenerzijds in de vorm van een onfysiologisch hogere dosis farmacotherapie. Deze farmacotherapie met prednisolon wordt gebruikt in de volgende gebieden:
- reumatologische aandoeningen
bijvoorbeeldReumatoïde artritis- Reumatoïde artritis
- Vasculitis (Vasculaire ontsteking)
- Ziekten van de longen evenals de bovenste luchtwegen:
onder andere- bronchiale astma
- acute verslechtering van COPD
- hooikoorts
- Veranderingen in huid
bijvoorbeeld- allergische reactie
- Ziekten van het hematopoëtische systeem
- Kankertherapie:
onder andere zeker Vormen van leukemie - neurologische aandoeningen:
bijvoorbeeld multiple sclerose - Oogziekten: bijvoorbeeld Optische neuropathie
- Gastro-intestinale symptomen:
waaronder chronische inflammatoire darmziekte - Nierziekten:
bijvoorbeeld zeker Glomerulonefritis - Infecties = onder anderen Longtuberculose
Gebruikersinstructies
Als prednisolon wordt voorgeschreven, is regelmatige medische controle noodzakelijk, waarbij bijzondere aandacht moet worden besteed aan de kaliuminname (verhoogd) en natriumbeperking (voorzichtig). Begeleidende osteoporosepreventie is ook een van de medische taken bij het voorschrijven van prednisolon, dat bestaat uit vitamine D- en calciumtoediening en veel lichaamsbeweging.
In acute stressvolle situaties zoals ongevallen, operaties of bevallingen, moet de prednisolondosis meestal tijdelijk worden verhoogd, omdat de behoefte toeneemt door de stress.
Als mensen in het gebied mazelen of waterpokken hebben, moet de patiënt een profylactische behandeling krijgen, omdat de immunodeficiëntie veroorzaakt door prednisolon deze infecties voor hen gemakkelijker maakt.
Ten slotte moet worden opgemerkt dat als een allergietest op de huid wordt uitgevoerd, het prednisolon-effect de reactie kan onderdrukken en zo het resultaat kan vervalsen.
Lees meer over het onderwerp: Cortison afbouwen
prijs
De prijs van prednisolon voor een tablet van 5 mg ligt tussen de 10 en 50 cent.