Zijn poliepen van de baarmoeder gevaarlijk?
invoering
Baarmoederpoliepen (baarmoederpoliepen) zijn goedaardige veranderingen in het slijmvlies van de baarmoeder die meestal onschadelijk zijn. Poliepen kunnen op elke leeftijd voorkomen en komen vaker voor tijdens of na de menopauze. Veel vrouwen hebben last van poliepen, maar hebben geen therapie nodig als ze symptoomvrij zijn. Met adequate therapie kunnen poliepen volledig worden genezen.
Definitie van poliepen
De term "poliep" beschrijft een zwelling van het slijmvlies die zichtbaar is voor het blote oog en die vaak stengelig wordt, soms over een groot gebied tot een hol orgaan. Poliepen kunnen in principe goedaardig of kwaadaardig zijn en komen bijvoorbeeld voor in de baarmoeder, darmen, maag of sinussen. Baarmoederpoliepen zijn bijna altijd goedaardig en kunnen zowel in het lichaam van de baarmoeder als in de baarmoederhals voorkomen.
Poliepen op de baarmoederhals
Wanneer poliepen van de baarmoeder op de baarmoederhals, de zogenaamde Baarmoederhalsvoorkomen, spreekt men ook van cervicale poliepen. Deze komen veel vaker voor dan poliepen in het lichaam van de baarmoeder. Als ze de ingang van de baarmoeder blokkeren, kunnen ze soms problemen veroorzaken. Ze kunnen een obstakel vormen voor de bevalling of problemen veroorzaken bij het zwanger worden. Bovendien kunnen poliepen van de baarmoederhals leiden tot bloedingen buiten de menstruatie. Dit type bloeding staat bekend als intermenstrueel bloeden. In zeldzame gevallen kunnen grote poliepen ook tot pijnlijke geslachtsgemeenschap leiden.
Kunnen poliepen van de baarmoeder kanker zijn?
Poliepen worden beschouwd als goedaardige gezwellen van de binnenwand van de baarmoeder. Er is echter ook een klein risico (0,5%) dat ze kwaadaardig kunnen worden en zich kunnen ontwikkelen tot een tumor. Poliepen van de baarmoederhals hebben over het algemeen een iets lager risico om kwaadaardig te zijn.
Vanwege dit risico moeten poliepen regelmatig worden gecontroleerd op groei. Bij twijfel moeten ze worden verwijderd en met weefsel worden onderzocht (biopsie). Op deze manier kan veilig worden vastgesteld of de poliepen goedaardig of kwaadaardig weefsel zijn. Bij intermenstrueel bloeden en andere klachten wordt in het algemeen het verwijderen van de poliep aanbevolen.
kanker
Poliepen zijn aanvankelijk goedaardige gezwellen van het baarmoederslijmvlies, die vaak langdurig symptoomvrij blijven. Zoals bij elke celproliferatie, is er echter een klein risico dat zich in de loop van het proces een precancereuze fase kan ontwikkelen. Over het algemeen leiden poliepen zelden tot baarmoederkanker of baarmoederhalskanker. De groei van de poliepen is afhankelijk van het vrouwelijke hormoon oestrogeen, zodat spontane groei kan optreden tijdens de menstruatiecyclus met volledige regressie tijdens de maandelijkse bloeding. Deze poliepen zijn onschadelijk en kunnen niet kwaadaardig worden. Alle andere poliepen kunnen echter precancereus worden. In zeldzame gevallen kan een kankerzweer van de baarmoederspieren zich erachter verbergen. Zelfs goedaardige poliepen kunnen, afhankelijk van hun grootte, enorm ongemak veroorzaken, zoals constant intermenstrueel bloeden tot een miskraam of vroeggeboorte.
Verwijdering van de baarmoederpoliepen wordt daarom aanbevolen bij jongere patiënten. Bij oudere patiënten dient het risico van een operatie te worden afgewogen tegen dat van een kwaadaardige degeneratie van de poliep. Voorlopig kan in een kleine operatie een biopsie worden genomen om vast te stellen of het een goedaardige of kwaadaardige groei is. Bij een goedaardige bevinding kan monitoring dan voldoende zijn.
Bij twijfel dient u altijd een second opinion te krijgen van een andere gynaecoloog die goed bekend is met poliepen. Het is ook belangrijk om precies te weten waar de poliepen zijn. Poliepen in het gebied van de baarmoederhals zijn bijna altijd goedaardig, terwijl poliepen in het gebied van het baarmoederlichaam bij elke 2000e vrouw kunnen degenereren en een kwaadaardige kanker worden.
Hoe gevaarlijk zijn poliepen in de baarmoeder?
Poliepen op zichzelf zijn niet gevaarlijk, aangezien het goedaardige gezwellen zijn die zeer, zeer zelden kwaadaardig worden.
behandeling
Als poliepen in de baarmoeder worden aangetroffen maar geen symptomen veroorzaken, hoeven ze niet per se te worden verwijderd. De vraag of therapie al dan niet moet worden gegeven, moet door de arts en de patiënt worden verduidelijkt na afweging van de voor- en nadelen. Meestal besluit men echter om veiligheidsredenen de poliepen uit de baarmoeder te verwijderen. Een ingreep wordt onvermijdelijk als er een vermoeden bestaat van een precancereuze fase of als er tijdens een onderzoek verdere pathologische bevindingen naar voren komen.
Meestal kunnen poliepen worden verwijderd met een schraap (curettage) zijn verwijderd. Deze operatie wordt uitgevoerd onder algehele narcose en kan eventueel gecombineerd worden met een endoscopie. Als kanker wordt vermoed in poliepen van de baarmoeder, wordt een groter, conisch stuk weefsel verwijderd als onderdeel van een zogenaamde lusconisatie. Afhankelijk van de resultaten van het weefsel (histologisch) onderzoek kunnen dan verdere behandelingen nodig zijn.
Wanneer wordt schrapen aangegeven?
Het schrapen, dat ook wel wordt genoemd Slijtage wordt gebruikt voor diagnostische en therapeutische doeleinden.Als poliepen in de baarmoeder ongemak veroorzaken, zoals intermenstrueel bloeden, afscheiding of pijn, is het raadzaam deze eraf te schrapen. De poliepen worden verwijderd en vervolgens histologisch onderzocht. De daaropvolgende onderzoeken onder de microscoop kunnen bepalen of de poliep goedaardig of kwaadaardig was. Bovendien voert men vaak een fractionele slijtage uit. Dit houdt in dat delen van het slijmvlies afzonderlijk van de baarmoederhals en de baarmoederholte worden verwijderd en vervolgens nader worden onderzocht. Deze procedure wordt ook aanbevolen bij symptomen zoals intermenstrueel bloeden om de oorzaak van de bloeding vast te stellen.
Lees meer over het onderwerp op: Baarmoeder schrapen.
Figuur poliepen van de baarmoeder
Poliepen van de baarmoeder
(Baarmoederpoliepen)
- Poliepen - Polyposis uteri
- Baarmoedertip -
Fundus uteri - Eileiders - Tuba baarmoeder
- Baarmoederholte - Cavitas baarmoeder
- Baarmoederslijmvlies -
Tunica mucosa - Cervicale kanaal -
Canalis cervicis uteri - Baarmoederhals - Ostium uteri
- Schede - vagina
- Baarmoeder lichaam - Corpus baarmoeder
- Baarmoederhals - Baarmoederhals
Oorzaken:
A - menopauze
(tijdens of na de menopauze -
Verandering in hormonale balans)
B - mentale stress
(Spanning)
C - verzwakte immuunafweer
(andere ziekten, inkomen
bepaalde drugs)
D - Slechte intieme hygiëne
E - vaginale ontsteking
of baarmoeder met mens
Papillomavirussen
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
OP / verwijdering
Poliepen in de baarmoeder (baarmoeder) zijn aanvankelijk goedaardige gezwellen van het slijmvlies. Deze komen voor bij een groot aantal vrouwen van alle leeftijden, maar vooral vaak bij patiënten na en door de menopauze.
Afhankelijk van wanneer en met welke symptomen de poliepen verschijnen, kan het zinvol zijn om ze operatief te laten verwijderen. Afhankelijk van de grootte van de poliep kan deze op verschillende manieren verwijderd worden, vaak is zelfs een kleine operatie al voldoende om de poliep uit de baarmoeder te verwijderen. Als een gynaecoloog bij een routineonderzoek een kleine, oppervlakkige poliep ontdekt, kan hij deze direct onder plaatselijke verdoving en zonder grote operatie verwijderen. De procedure is vergelijkbaar met het verwijderen van een moedervlek.
Er zijn echter veel gynaecologen die een dergelijke operatie in hun praktijk niet kunnen uitvoeren, of de poliepen zijn te diep voor een dergelijke verwijdering. U kunt dan worden doorverwezen naar een gynaecologische kliniek, waar de poliepen in een kleine operatie worden verwijderd. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd, wat betekent dat de patiënt na het verwijderen van de poliepen na enkele uren de kliniek kan verlaten en daar niet een nacht hoeft te blijven.
Tijdens de operatie wordt de patiënt onder algemene anesthesie geplaatst zodat hij niets van de operatie merkt. Aangezien dit een zeer korte procedure is van ongeveer 10-15 minuten, verdooft algemene anesthesie slechts een korte tijd en heeft het weinig bijwerkingen. Tijdens de operatie schraapt de arts het slijmvlies van de baarmoeder af en kan zo de poliepen verwijderen. Deze kunnen vervolgens worden verzonden voor een histologisch onderzoek, dat nu zal analyseren of de poliep onschadelijk is of dat het al kanker is. Met behulp van een zogenaamde hysteroscoop kan de gynaecoloog het baarmoederslijmvlies nog eens goed bekijken om te zien of alles is verwijderd en het slijmvlies er nu weer normaal uitziet. Omdat dit een korte routineprocedure is, kan de patiënt de kliniek meestal na een paar uur verlaten. Door algehele anesthesie kunnen echter bijwerkingen optreden zoals misselijkheid of buikpijn, wat kan betekenen dat de patiënt mogelijk een paar dagen in de kliniek moet doorbrengen totdat de symptomen zijn verdwenen en de patiënt weer naar huis kan. Gaan.
Chirurgie is niet altijd aangewezen; met name kleine poliepen kunnen in eerste instantie alleen worden gecontroleerd of behandeld met medicijnen zoals hormoonpreparaten of GnRH-agonisten. Een operatie moet echter worden overwogen, niet alleen omdat de poliepen in de baarmoeder kunnen degenereren tot kanker, maar ook omdat ze intermenstrueel bloedverlies, pijnlijke geslachtsgemeenschap of onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken. Om dit te voorkomen wordt de patiënt geopereerd.
Lees meer over het onderwerp: Endoscopie
Hoe lang ben je met ziekteverlof na een operatie?
Na het verwijderen of schrapen van de poliep is ziekteverzuim van enkele dagen gebruikelijk. Hoe lang u met ziekteverlof bent, hangt af van verschillende factoren. In de meeste gevallen kunnen activiteiten die niet fysiek belastend zijn, na 2 tot 3 dagen worden hervat. Bij lichamelijk zwaar werk kan het ook zijn dat je 1 à 2 weken met ziekteverlof bent. Naast de verrichte activiteit hangt de duur van het ziekteverzuim ook af van de algemene fysieke conditie van de vrouw en het verloop van de operatie. In de regel zijn dit kleine ingrepen zonder complicaties. Het kan echter soms leiden tot meer bloedingen of infecties en meer pijn. In deze gevallen wordt ziekteverlof verleend tot herstel.
homeopathie
Als iemand homeopathische middelen wil gebruiken om poliepen van de baarmoeder te behandelen, doe dit dan zo snel mogelijk zodra de symptomen verschijnen. Hoe eerder u begint met innemen, hoe groter de kans om beter te worden. Voor ondersteunende behandeling worden verschillende homeopathische middelen aanbevolen. De homeopathische remedie Thuja aanbevolen als de poliepen pijn veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap, Sanguinaria het is echter effectiever bij poliepen die gemakkelijk bloeden. Een andere remedie is dat Conium. Dit helpt bij poliepen die scherpe pijn veroorzaken. Om de juiste homeopathische remedie voor de individuele klachten te vinden, dient men advies in te winnen bij een apotheker of alternatieve geneesheer met ervaring.
Cursus
De progressie van poliepen in de baarmoeder is over het algemeen erg goed. Als ze überhaupt worden opgemerkt door symptomen, kunnen deze in bijna alle gevallen tijdens een operatie volledig worden geëlimineerd. Op enkele uitzonderingen na ontwikkelen baarmoederpoliepen zich tot kwaadaardige bevindingen.
Hoe snel groeien poliepen?
Poliepen ontwikkelen zich meestal tijdens de menopauze. Hun groei blijft onopgemerkt omdat het geen ongemak veroorzaakt. Hoe lang het duurt voordat een poliep is gegroeid, is niet bekend. Het kan zich binnen een paar weken of enkele maanden ontwikkelen. Bovendien is de groei ervan onderhevig aan hormonale invloeden, zodat er een constante opbouw en hermodellering van het slijmvliesweefsel kan plaatsvinden.
grootte
Poliepen in de baarmoeder komen meestal voor bij vrouwen tijdens de menopauze, d.w.z. de menopauze, en kunnen verschillende maten aannemen. Meestal ontwikkelt zich maar één poliep, maar het kan ook zijn dat meerdere (meerdere) poliepen zich ophopen in de baarmoeder en verschillende maten aannemen.
Meestal zijn de poliepen slechts enkele millimeters groot. De poliepen tellen als kleine poliepen tot 2 cm en zijn meestal heel gemakkelijk te verwijderen.
Er zijn echter ook poliepen die stengelvormig worden en beduidend langer zijn dan 2 cm, maar zelden worden ze 5 cm of zelfs groter. Uiterlijk vanaf deze grootte veroorzaken de poliepen in de baarmoeder duidelijke symptomen en worden daarom verwijderd.
oorzaken
Poliepen zijn uiteindelijk het gevolg van het te snel delen van de cellen in het baarmoederslijmvlies. Waarom dit precies gebeurt, is echter nog niet definitief opgehelderd. De belangrijkste factor die de celgroei beïnvloedt, is het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen. Dit is de reden waarom vooral vrouwen tijdens of na de menopauze last hebben van poliepen, omdat op dat moment een verandering in de hormonale balans van de vrouw optreedt.
Andere omstandigheden die de ontwikkeling van poliepen kunnen bevorderen, zijn psychologische stress of stress, een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld door andere bestaande ziekten of het gebruik van bepaalde medicijnen zoals cortisol), slechte intieme hygiëne of ontsteking van de vagina of baarmoeder met de humane papillomavirussen.
profylaxe
Je kunt de ontwikkeling van poliepen in de baarmoeder niet echt voorkomen. Sommige risicofactoren kun je alleen uitschakelen, bijvoorbeeld door de papillomavirusinfectie te vermijden met behulp van beschermde geslachtsgemeenschap of door het immuunsysteem te versterken. Bovendien moeten vrouwen regelmatig verschijnen voor gynaecologische controles, waardoor de poliepen vrijwel altijd in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord en behandeld.
Symptomen
Poliepen in de baarmoeder geven vaak helemaal geen klachten en zijn dus een toevallige diagnose bij onderzoek om een andere reden.Soms worden ze helemaal niet gedetecteerd, zo worden poliepen aangetroffen in ongeveer 10% van alle baarmoeders die worden verwijderd.
Symptomen die kunnen optreden zijn
- Intermenstruele bloeding die permanent of onregelmatig is
- Ontlading (licht tot donkerbruin)
- Sensatie van vreemd lichaam.
Af en toe treedt ook bevallingachtige buik- of buikpijn op, die erger kan worden, vooral tijdens geslachtsgemeenschap. Vooral bij grote poliepen kan het gebeuren dat ze uit het cervicale kanaal groeien en zo van buitenaf zichtbaar worden.
Bloeden
Als er poliepen in de baarmoeder zitten, kan de bloeding bij sommige vrouwen enorm toenemen, waardoor de menstruatie van de vrouw niet alleen oncomfortabel maar ook pijnlijk is. Deze bloeding is op zich echter niet erg en hoeft niet te betekenen dat de poliepen in de baarmoeder kwaadaardig zijn. Bloeden treedt echter meestal alleen op als de poliepen in de baarmoeder al een bepaalde grootte hebben bereikt of als er meerdere poliepen zijn. In dit geval moet de patiënt nadenken over het verwijderen van de poliepen, anders zal de bloeding terugkeren en kan deze worden geactiveerd zonder mechanische irritatie. Bovendien kan de cyclus verschuiven en kunnen periodes al dan niet vaker voorkomen. Het kan echter ook zijn dat er geen bloeding is maar een roodbruine afscheiding. Overmatig bloeden van de poliepen in de baarmoeder kan leiden tot bloedarmoede (Bloedarmoede) of een ijzertekort.
Het is echter belangrijk om te weten dat de bloeding korte tijd kan terugkeren, zelfs na een operatie aan de baarmoeder. Dit betekent geenszins dat de operatie niet succesvol was, maar eerder een reactie van het beschadigde slijmvlies, vergelijkbaar met een klein wondje op de huid dat even bloedt en dan weer sluit.
Als u last heeft van bloedingen na uw menopauze, lees dan meer over de oorzaken en therapie in ons artikel: Bloeden na de menopauze
Pijn
Baarmoederpoliepen of endometriumpoliepen veroorzaken verschillende symptomen. Naast onvruchtbaarheid en onregelmatige of hevige bloeding, kunnen andere onaangename symptomen optreden. De meeste poliepen blijven echter zeer lang onopgemerkt, enerzijds omdat ze nauwelijks of geen klachten veroorzaken en anderzijds omdat veel patiënten vanaf een bepaalde leeftijd minder vaak naar de gynaecoloog gaan.
Het kan echter te wijten zijn aan de poliepen in de baarmoeder (baarmoeder) ervaren weeënachtige pijn. Deze pijn wordt veroorzaakt doordat de baarmoeder de poliepen als lichaamsvreemd herkent en deze met behulp van "weeën" probeert weg te duwen. Deze pijnen veroorzaakt door poliepen in de baarmoeder zijn uiterst zeldzaam, maar komen wel voor en zijn zeker een reden om uiterlijk naar de gynaecoloog te gaan, anders blijft de pijn terugkomen.
Sommige vrouwen klagen ook over het voelen van pijn na of tijdens geslachtsgemeenschap door irritatie van het slijmvlies en poliepen. Dit is ook een reden voor een gynaecologische evaluatie.
Het is echter belangrijk om te weten dat de meeste poliepen geen pijn veroorzaken, maar dat er op de andere bovengenoemde symptomen moet worden gelet, aangezien deze veel vaker voorkomen en specifieker zijn voor de poliepen.
Lees meer over het onderwerp: Pijn in de baarmoeder
Kunnen poliepen rugpijn veroorzaken?
Rugpijn is niet een van de typische symptomen die baarmoederpoliepen kunnen veroorzaken. Ze bevinden zich ook niet in de directe nabijheid van de wervelkolom of belangrijke zenuwen die rugpijn kunnen veroorzaken. Baarmoederpoliepen zijn slechts enkele millimeters groot, zodat ze door hun groei in omvang niet tot dergelijke pijnlijke klachten konden leiden.
diagnose
Poliepen worden vaak bij toeval ontdekt tijdens een bekkenonderzoek. Als ze uit de baarmoederhals groeien, kan de arts ze af en toe zien bij het onderzoek van de vagina. Een nadere beschouwing wordt mogelijk gemaakt door de colposcopie, waarbij de poliepen praktisch met een "vergrootglas" kunnen worden bekeken. Andere poliepen worden meestal gevonden tijdens een palpatieonderzoek.
Als deze methoden niets detecteren, maar toch baarmoederpoliepen worden vermoed, wordt een echografie (Echografie) voerde uit. Als hier ook geen afwijkingen worden ontdekt, omdat de poliepen erg hoog op het baarmoederlichaam zitten, bijvoorbeeld een weerspiegeling van de baarmoeder (Hysteroscopie) respectievelijk.
Deze methode heeft als voordeel dat de poliepen heel precies te zien zijn en ze te onderscheiden zijn van soortgelijke veranderingen, bijvoorbeeld de vleesbomen.
Desalniettemin moeten een celuitstrijkje en weefselmonsters worden genomen om de diagnose te bevestigen en de zeldzame maar mogelijke kwaadaardige degeneratie vroegtijdig te identificeren en op de juiste manier te behandelen.
Herken poliepen op de baarmoeder
Poliepen in de baarmoeder veroorzaken niet altijd symptomen en zijn daarom niet altijd herkenbaar voor de leek. Vooral oudere vrouwen gaan helaas steeds minder naar de gynaecoloog (Gynaecoloog), daarom herkennen ze de poliepen in de baarmoeder lange tijd niet. Pas bij specifieke symptomen zoals veelvuldig intermenstrueel bloeden, overmatig menstrueel bloeden of onregelmatig menstrueel bloeden merkt de patiënt dat er iets mis is. Andere symptomen zoals pijn en bloeding tijdens geslachtsgemeenschap kunnen ook een waarschuwingssignaal zijn, wat er vervolgens toe leidt dat de symptomen naar de gynaecoloog gaan, die vervolgens de poliepen in de baarmoeder herkent.
Het is belangrijk om te weten dat de poliepen in de baarmoeder van buitenaf niet herkenbaar zijn omdat ze uit het slijmvlies komen (Endometrium) in de baarmoeder (baarmoeder) en kan daarom alleen met specifieke apparaten worden herkend door de gynaecoloog. Als aangedane patiënt zijn poliepen in de baarmoeder alleen te herkennen aan de symptomen. Omdat de poliepen echter alleen symptomen veroorzaken als ze een bepaalde grootte of een bepaald aantal hebben, is het mogelijk dat veel patiënten die niet regelmatig naar de gynaecoloog gaan voor controle de poliepen in de baarmoeder helemaal niet herkennen. Dit heeft meestal geen effect omdat de poliepen zelden uitgroeien tot baarmoederkanker. Op jonge leeftijd kan onvruchtbaarheid echter in zeldzame gevallen optreden. Daarom is het op elke leeftijd en ongeacht of u een partner heeft of niet, naar de gynaecoloog te gaan en u te laten controleren, aangezien alleen hij de poliepen in de baarmoeder duidelijk kan identificeren.
Poliepen en kinderwens - wat zijn de risico's?
Baarmoederpoliepen kunnen het krijgen van kinderen moeilijker maken voor stellen die kinderen willen hebben. Afhankelijk van de locatie en grootte van de poliep, kunnen er problemen zijn met bevruchting en implantatie. Net als bij een koperen spiraal, kan de poliep voorkomen dat de bevruchte eicel zich implanteert. Poliepen kunnen niet alleen implantatie voorkomen, maar ook de baarmoederhals blokkeren. Dus het sperma kan niet eens binnenkomen.Ze kunnen ook de doorgang van de eileider naar de baarmoederholte blokkeren, waardoor zwangerschap wordt voorkomen.
Vooral vrouwen met symptomatische poliepen dienen deze vóór een geplande zwangerschap te verwijderen. Door dit te doen, vergroten ze de kans om zwanger te worden. Bij steriele vrouwen die geen typische symptomen van poliepen hebben, is het raadzaam om opheldering te zoeken voor asymptomatische poliepen. Ongeveer 3-5% van de vrouwen die niet zwanger worden en geen symptomen van een poliep hebben, zullen na onderzoek een asymptomatische poliep vinden.
Hoe gedragen poliepen zich tijdens de zwangerschap?
Poliepen die al bekend zijn vóór een geplande zwangerschap, worden meestal vooraf verwijderd om complicaties tijdens de zwangerschap te voorkomen. Zelfs als de poliep als zodanig goedaardig is, kan dit leiden tot bloeding tijdens de zwangerschap, pijn of zelfs een obstakel voor de bevalling. Implantatie tijdens de zwangerschap kan ook moeilijk zijn. In het ergste geval kan de kans op een miskraam worden vergroot. Dit hoeft echter niet altijd het geval te zijn en is sterk afhankelijk van de locatie van de poliep en zijn grootte. Als een poliep zich alleen tijdens de zwangerschap ontwikkelt, moet individueel worden bekeken hoe het beste verder kan. In sommige gevallen kan de poliep tijdens de zwangerschap worden verwijderd. Als het zich echter diep in de baarmoeder of op de gevoelige baarmoederhals bevindt, is verwijdering niet mogelijk. De poliep wordt dan vaak waargenomen en, indien nodig, wordt aanbevolen dat de zwangere vrouw lichamelijk rust neemt. Mechanische belasting, zoals geslachtsgemeenschap, kan dan moeilijker zijn of moet tijdens de zwangerschap worden vermeden. De procedure is echter sterk afhankelijk van de individuele zwangerschap en het type poliep.
