Orthopedie-Online

Rugversterking

Definitie - wat is een rugbrace?

Orthesen zijn alle soorten lichaamsomhullende hulpmiddelen. De rugorthesen kunnen verschillende delen van de rug stabiliseren en ondersteunen, maar worden soms ook gebruikt om uitlijningsfouten te corrigeren. Rugorthesen bestaan meestal uit een grote hoeveelheid stof die is gemaakt van rekbaar materiaal. Ook draagelementen in de vorm van kunststof of metalen staven kunnen worden toegepast. Ook worden treksystemen met klittenband gebruikt. Correctieorthesen kunnen echter ook geheel uit kunststof bestaan.

Lees hier meer over het stabiliseren van de wervelkolom

Waar heb je een rugorthese voor nodig?

Rugorthesen kunnen voor verschillende indicaties worden gebruikt. Er zijn veel stabiliserende orthesen die met name worden gebruikt bij wervellichaamfracturen of osteoporose. Dergelijke orthesen zijn ook nuttig na een rugoperatie om de geopereerde structuren te ondersteunen, zolang de rugspieren niet voldoende worden versterkt. Dergelijke orthesen kunnen meestal tijdens het herstelproces worden 'ontwapend'. Stabiliserende componenten worden verwijderd waardoor de rug steeds meer zelf functies moet gaan opnemen.

Een ander type orthese zijn orthesen die worden gebruikt om uitlijnfouten te corrigeren. Bij uitgesproken lordose (bijv. Holle rug) of kyfose (bijv. Rugbult) worden orthesen gebruikt die de wervelkolom ondersteunen en deze tegelijkertijd langzaam weer in een normale vorm brengen.

Orthesen worden ook gebruikt bij scoliose (verdraaiing en kromming van de wervelkolom). Meestal wordt hier een hard scoliose-korset gebruikt. Orthesen zijn ook nodig voor zwakke spieren, omdat ze verzwakte delen van de rug kunnen overbruggen en zo de belasting kunnen verlichten.

Scoliose

Bij scoliose wordt een rugbrace gebruikt om de normale vorm van de wervelkolom te herstellen. Er moet bracebehandeling worden gegeven, vooral bij kinderen bij wie de scoliose verergert. Op deze manier kan een rugoperatie voor veel van de getroffenen worden vermeden of uitgesteld totdat de groei is voltooid.

Het scoliose-korset is meestal gemaakt van hard plastic met een dunne, iets zachtere vulling. Met behulp van een gipsverband wordt het scoliose-korset aangepast aan de individuele kromming en draaiing van de wervelkolom. Er zijn reliëfzones aangebracht om het draagcomfort te verhogen. In de meeste gevallen moet de orthese 23 tot 24 uur per dag worden gedragen.

Hier vindt u meer informatie over het onderwerp: Chirurgie voor scoliose

Wervelbreuk

Na een wervellichaamfractuur heeft de stabilisatie en bescherming van de wervelkolom de hoogste prioriteit. Het doel is om het getroffen gebied van de rug te ontlasten en de krachten te verdelen over andere ruggedeelten. Afhankelijk van de hoogte waarop het wervellichaam is gebroken, kan een cervicale, thoracale of lumbale wervelkolomorthese worden gebruikt.

De rugorthesen variëren ook in lengte, afhankelijk van hoe groot het te stabiliseren deel van de wervelkolom is. Bij toenemende opbouw van de rugspieren vervallen individuele stabiliserende elementen van de rugorthese.

Hier leest u meer over het onderwerp: Therapie van een wervelfractuur

Welke verschillende rugorthesen zijn er?

Rugorthesen zijn divers, afhankelijk van welke functies ze zouden moeten hebben en welke delen van de rug ondersteund moeten worden. Allereerst komt het erop aan welk deel van de wervelkolom wordt aangetast. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom.

De meeste orthesen bedekken een enkel deel van de wervelkolom, maar er zijn ook rugorthesen die verschillende secties of zelfs bijna de hele wervelkolom stabiliseren. Een andere vraag rijst bij de functie van de orthese.

Er zijn orthesen die bedoeld zijn om de wervelkolom te stabiliseren en te ontlasten, en in sommige gevallen moet immobilisatie (onvermogen om te bewegen) van individuele secties worden bereikt. Corrigerende orthesen worden ook in het ruggebied gebruikt.

Er zijn nog meer verschillen met betrekking tot de gebruikte materialen: van harde plastic schalen en metalen staven tot stoffen orthesen en ondersteunende elastische banden, er zijn verschillende componenten verwerkt afhankelijk van de vereisten van de orthese. De meeste rugorthesen zijn gemaakt in verschillende maten en kunnen in elke winkel voor medische artikelen worden gekocht. Dit zijn meestal de stabiliserende orthesen. Het scoliose-korset daarentegen, dat bedoeld is om een verkeerde uitlijning te corrigeren, wordt individueel aangepast aan de wervelkolom van de betrokken persoon.

Waar moet je op letten bij het dragen?

Bij het dragen van de rugorthese gaat het er vooral om of de orthese correct zit. De orthese dient daarom altijd door een geschoolde orthopedisch technicus aan het lichaam van de betrokkene te worden aangepast. De juiste maat van de orthese is van cruciaal belang.

De juiste manier om de rugorthese om te doen, moet ook worden aangeleerd en gecontroleerd door gespecialiseerd personeel, zoals orthopedisch technici en fysiotherapeuten. De orthese moet idealiter zo strak zitten dat hij niet wegglijdt en moet tegelijkertijd breed genoeg zijn om geen pijn te veroorzaken.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de bloedstroom naar de huid onder de orthese en drukpunten moeten worden vermeden zodat het weefsel niet wordt beschadigd. Bij het dragen van een rugorthese is het ook belangrijk op te merken wanneer en hoe lang de orthese gedragen dient te worden. Is het maar een paar uur per dag of 24 uur per dag? Moet de orthese ook 's nachts worden gedragen? Is het alleen nodig tijdens lichamelijke activiteit of ook in rust? Al deze vragen moeten worden besproken met verantwoordelijke fysiotherapeuten en artsen.

Hoe werkt een orthese?

De rugorthesen met hun verschillende componenten vervullen verschillende functies. Starre componenten zijn nodig om bewegingsbeperkingen, stabilisatie en herverdeling van krachten te bereiken. Dit effect kan worden bereikt met behulp van lange plastic rails, metalen staven of zelfs hele plastic schalen. Het wordt ook gebruikt om misvormingen zoals scoliose te corrigeren.

Een ander stabiliserend bestanddeel is de stof. Dit is meestal een beetje rekbaar en past zich dus goed aan de vorm van de rug aan. Daarnaast zit de orthese stevig op de rug, wat niet alleen de wervelkolom, maar ook het andere weefsel (spieren) een betere structuur geeft en zo de rug als geheel ondersteunt.

Brede banden van rubber en stof, die met klittenband aan de orthese kunnen worden bevestigd, worden ook gebruikt om bepaalde structuren op de rug te ondersteunen. Ze bieden ook bescherming tegen het wegglijden van de orthese.

De meeste rugorthesen bestaan uit meerdere van deze onderdelen, die vaak gedemonteerd kunnen worden. Een orthese kan zo tegelijkertijd meerdere functies vervullen die nodig zijn in verschillende stadia van de ziekte. Hoewel in het begin na bijvoorbeeld een wervelkolomoperatie veel stabiliteit vereist is, kunnen de hardplastic spalken na een bepaalde tijd worden verwijderd. De wervelkolom kan zichzelf nu weer ondersteunen, maar de rugspieren worden nog steeds gestimuleerd (gestimuleerd) en ondersteund door de weefselorthese.

Lees meer over het onderwerp: Stabilisatie van het wervelzuur

kosten

De kosten voor rugorthesen variëren sterk, afhankelijk van de maat en het materiaal. Ook de toegepaste technische finesse speelt een rol in de kosten. Kleine rugorthesen die slechts een bepaald deel van de wervelkolom bedekken, kosten doorgaans tussen de 60 en 150 euro.

Op maat gemaakte producten die individueel worden aangepast en met de hand worden uitgewerkt, zijn navenant duur en kunnen al snel meer dan 1.000 euro kosten. De prijs voor een hardshell korset voor scoliose is niet zelden 2500 euro.

Betaalt de zorgverzekering dat?

De wettelijke ziektekostenverzekeraars zijn verplicht om bij passende indicaties de basiszorg met een rugorthese over te nemen. In de meeste gevallen moet u bij dergelijke modellen lage kosten zoals de receptvergoeding zelf betalen.

Bij particuliere ziektekostenverzekeringen is de dekking afhankelijk van de verzekeringscontracten. De rugorthese valt over het algemeen onder de categorie hulpmiddelen. Het exacte aandeel van de kostenaanname is te vinden in het betreffende contract. Iedereen die ongebruikelijke modellen nodig heeft (bv. Dure materialen zoals carbon) of rugorthesen voor speciale gelegenheden (bv. Sport), moet de financiering vooraf met de zorgverzekeraar bespreken.

Kan ik ermee rijden?

Er is geen algemeen rijverbod met een rugbrace. Wie met een rugorthese auto mag rijden en wie niet, dient individueel te worden bepaald door een behandelende arts of fysiotherapeut. In de meeste gevallen hangt de vraag over autorijden niet af van het al dan niet dragen van een orthese.

Het gaat er eerder om hoe ernstig de functionele beperking van de getroffen persoon door de ziekte is. Als u met uw orthese alle beperkingen kunt opheffen, kunt u natuurlijk autorijden. Aan de andere kant kunnen mensen die zich niet vrij kunnen bewegen liever niet achter het stuur zitten.

Lees meer over het onderwerp: Houdingszwakte van de wervelkolom

Moet ik 's nachts ook een orthese dragen?

Of een rugorthese ook 's nachts gedragen moet worden, hangt sterk af van de indicatie. Correctieorthesen moeten doorgaans 23 tot 24 uur per dag worden gedragen, omdat ze anders de te behandelen misvorming niet voldoende kunnen beïnvloeden.

Stabiliserende orthesen die worden voorgeschreven na een operatie aan de wervelkolom, moeten eerst 's nachts worden gedragen, later wordt de draagtijd meestal verkort tot de orthese alleen tijdens lichamelijke activiteit hoeft te worden gedragen.