Wat doet een uroloog?

Definitie - Wat is een uroloog?

Een uroloog is een arts die zich bezighoudt met de urinewegen en urinewegen van het lichaam. Deze omvatten de nieren, urineleiders, blaas en urethra. Naast de urinespecifieke organen van beide geslachten, houdt een uroloog zich ook bezig met de genderspecifieke organen van mannen. Dit omvat testikels, epididymis, prostaat, zaadblaasjes, zaadkanalen en de penis. Om uroloog te kunnen worden, moet de arts een bijscholing op het gebied van urologie voltooien en daarbij specialist worden in urologie.

opleiding

Om uroloog te worden, moet elke arts eerst de basisstudies in de menselijke geneeskunde voltooien. De basiscursus duurt zes jaar en is opgedeeld in een tweejarige preklinische cursus, een driejarige klinische cursus en een éénjarig “praktijkjaar”. Als alle examens binnen deze basiscursus met goed gevolg zijn afgerond, kan de arts zijn vergunning als geneeskundige beoefenen en vervolgens aan de specialistenopleiding beginnen.

De specialistische opleiding duurt nog eens vijf jaar. Gedurende deze vijf jaar moet de aspirant-uroloog zelfstandig een groot aantal operaties en onderzoeken uitvoeren. Als aan deze voorwaarden is voldaan, wordt de arts toegelaten tot zijn eindexamen en kan hij dit afleggen. Als het examen succesvol is, krijgt hij de titel "Specialist in Urology".

Zelfs als specialist in urologie kan en moet een arts een voortgezette opleiding volgen. Deze moeten garanderen dat elke specialist up-to-date is en altijd op de hoogte is van nieuwe technologieën. In de vorm van bijscholing kan de uroloog bijvoorbeeld kinderuroloog of gediplomeerd herenarts worden.

Wat maakt een arts conservatief?

Een uroloog kan zowel conservatieve als operatieve diagnostiek en therapie uitvoeren. Conservatieve diagnostiek omvat alle diagnostische methoden waarvoor geen chirurgische ingreep nodig is. Voorbeelden hiervan zijn preventieve onderzoeken met urinetesten, PSA-waardebepalingen, echografie en röntgendiagnostiek of de typische laboratoriumtesten met infectie- en vruchtbaarheidstesten.

Naast conservatieve diagnoses kunnen ook conservatieve therapieën worden uitgevoerd. Dit kan bijvoorbeeld zijn nazorg voor tumoren, behandelingen voor urine-incontinentie, blaas- en nierbekkeninfecties en individuele pijntherapie.

Lees meer over dit onderwerp op: Bekkenontsteking

De conservatieve taken van een uroloog omvatten ook het onderzoeken van de gezondheid van mannen en het verhelderen van onvervulde wensen voor kinderen en onvruchtbaarheid. Studies naar de gezondheid van mannen hebben voornamelijk betrekking op erectiestoornissen of leeftijdsgerelateerde problemen bij mannen.

Lees meer over dit onderwerp op: Erectiestoornissen

Urineonderzoek

Urinetests zijn een van de basale diagnostische methoden in zowel de urologie als de algemene geneeskunde. Het onderzoek van de urine is bedoeld om informatie te geven over de samenstelling en kwaliteit van de urine, waardoor uitspraken kunnen worden gedaan over mogelijke ziekten (bijv. Ontsteking, diabetes mellitus). Het urinemonster wordt meestal genomen uit de midstream-urine.

Met name glucose, proteïne, nitriet, bacteriën, ziekteverwekkers of zelfs bloed kunnen in de urinemonsters worden onderzocht en zo kunnen conclusies worden getrokken.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Urineonderzoek
• Bloed in de urine
• Bacteriën in de urine

Wat doet een uroloog operatief?

Operatieve urologie kan worden onderscheiden van conservatieve urologie. Chirurgische urologie omvat die therapieën waarvoor een chirurgische ingreep nodig is.

De meest voorkomende chirurgische urologische ingreep is de operatie van urologische tumoren. Deze omvatten prostatectomie, waarbij de volledige prostaat wordt verwijderd uit prostaattumoren, of chirurgische ingrepen voor urineblaas- of niertumoren. Chirurgische ingrepen voor testiculaire tumoren worden ook tot de chirurgische urologie gerekend. Naast chirurgische ingrepen kunnen indien nodig ook tumoren van de prostaat, testikels en urineblaas worden behandeld met endoscopische ingrepen. Endoscopische ingrepen hebben meestal een snellere genezingstijd, maar zijn niet geschikt voor elke urologische ingreep.

Lees meer over dit onderwerp op: Prostaatkanker

Bovendien kunnen stenen in de blaas en urineleider de respectieve urinedrainagesystemen blokkeren, wat mogelijk ook een operatie vereist. De stenen worden veelal ingeslagen door endoscopische, minimaal invasieve ingrepen waardoor het drainagesysteem weer bloot komt te liggen.

Lees meer over dit onderwerp op: Ureterale steen

In het geval van urine-incontinentie kan chirurgische therapie worden uitgevoerd als alternatief voor conservatieve therapie. In de blaas worden zogenaamde transobturator-ligamenten ingebracht, die de urinecontinentie kunnen herstellen.

Kleinere chirurgische ingrepen kunnen ook poliklinisch op de afdeling urologie worden uitgevoerd. Deze omvatten besnijdenis, ook wel bekend als "besnijdenis", of vasectomie, d.w.z. sterilisatie van de man door het zaadkanaal door te snijden.

Lees meer over dit onderwerp op: Besnijdenis bij mannen

vasectomie

Vertaald in het Duits betekent een vasectomie "vaten verwijderen". In de geneeskunde betekent vasectomie echter meestal het verwijderen of doorsnijden van zeer specifieke bloedvaten, namelijk de zaadleider. Door het mannelijke zaadkanaal door te snijden, kan de man zijn sperma niet langer in de penis passeren, wat bijgevolg overeenkomt met sterilisatie.

Vasectomie is geen absolute garantie voor anticonceptie, maar het is een van de veiligste en vooral permanente anticonceptiemethoden. Een herbemestingsoperatie, dat wil zeggen een omgekeerde operatie, heeft ook een relatief hoog slagingspercentage. Als de vasectomie minder dan vijf jaar geleden was, wordt een slagingspercentage van bijna 95% gegeven.

Lees meer over dit onderwerp op: vasectomie

Hoe vind ik een goede uroloog?

Verschillende beoordelingsportalen kunnen u helpen bij het vinden van een goede uroloog. De bekendste beoordelingsportalen op internet zijn onder meer jameda.de, urologenportal.de, sanego.de en werbekanntdenbesten.de. De site werbekanntdenbesten.de heeft het voordeel dat alle beoordelingen van de eerder genoemde beoordelingsportalen daar al zijn samengevat.

Reeds behandelde patiënten kunnen op de portalen hun tevredenheid over de behandelende uroloog aangeven. Door middel van veel verschillende evaluaties kan worden geprobeerd conclusies te trekken over de competentie en betrouwbaarheid van de arts.

Kun je de beoordelingsportalen geloven?

Over het algemeen moet u de beoordelingen op de beoordelingsportals altijd in twijfel trekken. Om wat meer zekerheid te krijgen over de eerlijkheid en juistheid van de recensies, dient bijzondere aandacht te worden besteed aan het aantal recensies en hun inhoud. Hoe meer beoordelingen er op de portal staan, hoe waarschijnlijker het is dat het merendeel van de beoordelingen herleidbaar is tot daadwerkelijk eerlijke patiënten en dus de tevredenheid over de betreffende arts weerspiegelt. Er is geen controle of de beoordelingen daadwerkelijk zijn geschreven door een behandelde patiënt, dus elke niet-patiënt kan een goede of negatieve beoordeling schrijven om de algehele beoordeling kunstmatig te verbeteren of te verslechteren.

Waarom zijn er meer mannelijke urologen dan vrouwelijke urologen?

Urologie wordt vaak het zogenaamde "mannelijke domein" genoemd. Dit komt door het feit dat slechts ongeveer een zesde van alle werkende urologen vrouw is, en dus meer dan driekwart man. Deze sterke onbalans is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat de meerderheid van alle patiënten mannelijk is.
Urologie houdt zich ook bezig met de nieren, urineleiders, urineblaas en urethra, zodat zowel mannen als vrouwen bij klachten naar de uroloog gaan, maar de uroloog houdt zich ook bezig met de mannelijke voortplantingsorganen, d.w.z. testikels, prostaat, penis, zaadblaasjes etc., terwijl de gynaecoloog of gynaecoloog verantwoordelijk is voor de vrouwelijke geslachtsorganen.

Hoewel vrouwen waarschijnlijk net zo goede diagnoses en therapieën voor het mannelijke geslacht kunnen uitvoeren als mannen voor het vrouwelijke geslacht, worden dergelijke onderzoeken als zeer intiem beschouwd en worden ze daarom bij voorkeur door hun eigen geslacht uitgevoerd.

Welke onderzoeken verricht de uroloog aan de prostaat?

De prostaat wordt tot de mannelijke geslachtsorganen gerekend en moet bij elke man ouder dan 45 regelmatig worden onderzocht, aangezien prostaatkanker een zeer veel voorkomende doodsoorzaak is bij mannen. Een rectale benadering wordt aanbevolen voor minimaal invasieve toegang tot de prostaat. Het basisonderzoek bij een dergelijk preventief onderzoek bestaat uit een simpele palpatie van de prostaat, een echo-onderzoek en het bepalen van de PSA-waarde.

Bij het palpatieonderzoek wordt bijzondere aandacht besteed aan de vorm, grootte en consistentie van de prostaat. Als er verharding, knobbeltjes en asymmetrische vormen voelbaar zijn, kan dit wijzen op een tumor.
Tijdens het echografisch onderzoek wordt een echosonde via de anus in het rectum ingebracht en op de prostaat gehouden. De echografie kan de grootte van de prostaat en eventuele knobbeltjes identificeren.
Er is geen directe prostaatinterventie nodig om de PSA-waarde te bepalen. De PSA-waarde kan eenvoudig in het bloed worden bepaald. Als de PSA-waarden verhoogd zijn, kan dit duiden op een tumor.

Als de bovenstaande diagnoses wijzen op een mogelijk kwaadaardige tumor, worden er meerdere weefselmonsters genomen. Deze kunnen zekerheid geven over de afwijkingen aan de prostaat. Over het algemeen zijn echter een groot aantal schijnbaar gevaarlijke vergrotingen, asymmetrieën of verhoogde PSA-waarden vaak volkomen onschadelijk en niet schadelijk.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Prostaatkanker
• Prostaatvergroting
• Onderzoek van de prostaat

Wat is andrologie?

Andrologie is een medisch specialisme dat gespecialiseerd is in de reproductieve functie van mannen en hun aandoeningen. Andrologen worden daarom vaak "gynaecologen voor mannen" genoemd. Een ander synoniem voor andrologie is het zogenaamde "mannengeneeskunde".

Dus de androloog houdt zich bezig met de geslachtsorganen van mannen. Dit omvat zowel de interne als de externe geslachtsorganen. In de andrologie wordt bijzondere aandacht besteed aan de vruchtbaarheid van de man. Ongewenste kinderen spelen hierbij een bijzondere rol.

Een ander centraal punt in de andrologie is de productie van hormonen in de testikels. Het testosteron maakt het geslachtshormoon testosteron aan, dat een cruciale rol speelt bij de mannelijke vruchtbaarheid. Een tekort aan testosteron kan enerzijds het welzijn van de man aantasten en anderzijds kunnen cruciale functies van het lichaam niet meer worden uitgevoerd.

Andrologen diagnosticeren en behandelen ook erectiestoornissen of erectiestoornissen. Dergelijke disfuncties zijn meestal te wijten aan psychologische redenen, hoge bloeddrukwaarden, kanker of andere stofwisselingsziekten.

Een laatste belangrijk punt in de andrologie zijn de anticonceptiemethoden of sterilisatie van mannen door middel van vasectomie.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Erectiestoornissen
• Therapie van erectiestoornissen
• Oorzaken van erectiestoornissen

Hoe kan de uroloog helpen als u kinderen wilt hebben?

In ongeveer 30% van de gevallen is de onvruchtbaarheid van een paar terug te voeren op de man. De reden hiervoor wordt meestal gevonden in een verminderde hoeveelheid of een slechte kwaliteit van het sperma. Bij onvruchtbaarheid wordt nog een onderscheid gemaakt tussen blijvende en tijdelijke onvruchtbaarheid.

De uroloog kan de mannelijke geslachtsorganen door middel van anamnese en diagnostiek onderzoeken op eventuele afwijkingen. Afhankelijk van de oorzaak van de onvruchtbaarheid, kunnen verschillende therapieën worden gebruikt om vruchtbaarheid te bereiken.
Als de onvruchtbaarheid bijvoorbeeld te wijten is aan hoge bloeddruk, kunnen eenvoudige medicatie of veranderingen in levensstijl de vruchtbaarheid al bevorderen. Roken en alcohol kunnen ook een negatieve invloed hebben op de vruchtbaarheid van de mens. Als het niveau van het geslachtshormoon bij de man te laag is, kan ingegrepen worden door deze hormonen kunstmatig toe te dienen.

Als geen van deze therapeutische opties tot het gewenste succes leidt, kan in-vitrofertilisatie of intracytoplasmatische sperma-injectie nog steeds worden gebruikt. Dit wordt echter niet uitgevoerd door een uroloog, maar door artsen die daarin gespecialiseerd zijn.

Extra informatie

Meer informatie over dit onderwerp:

• Ziekten van de testikels
• Problemen met plassen
• Incontinentie

U vindt meer gedetailleerde informatie op grossesblutbild.de onder examens in urologie.