Inwendig Medicijn

Rugpijn als symptoom van darmkanker

invoering

Darmkanker kan zich uiten in de vorm van een verscheidenheid aan symptomen. Naast spijsverteringsstoornissen is pijn het belangrijkste symptoom. Naast de typische buikpijn kan dit bijvoorbeeld ook in het ruggebied voorkomen. Redenen hiervoor zijn enerzijds lokale tumorachtige gezwellen die door de ruimtelijke nabijheid uitstralen naar het ruggebied, en anderzijds uitzaaiingen, die vooral bij benige aantasting in de wervelkolom te vinden zijn en daar hevige pijn kunnen veroorzaken.

Waarom kan rugpijn een symptoom zijn van darmkanker?

Darmkanker leidt vaak tot pijn, vooral in het latere beloop, die zowel in de rug als de klassieke ligging in de buikstreek kan optreden. Bepaalde delen van de darm bevinden zich dicht bij de rug. Afhankelijk van de locatie en de omvang van de tumorveranderingen en gezwellen bij darmkanker kan dit leiden tot bestraling in het gebied van de rug.

De meest voorkomende oorzaak van rugpijn bij colorectale kanker is echter de aanwezigheid van uitzaaiingen in de wervelkolom. Colonkanker verspreidt zich vaak in een laat stadium naar de botten, vooral de wervelkolom. De botmetastasen veroorzaken lokale compressie van het ruggenmerg en fracturen van de wervellichamen, die ernstige en meestal moeilijk te verdragen pijn kunnen veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp op:

Colon kanker pijn
Branden in de onderrug

Wat zijn metastasen?

De meest voorkomende oorzaak van rugpijn als symptoom van darmkanker is metastase in de wervelkolom. Een metastase is de overdracht van cellen en weefsel van de tumor naar een andere locatie in het lichaam. Dit kan in principe elk orgaan in het lichaam aantasten. De metastase vindt vaak plaats langs leadstructuren. Dit zijn de meeste lymfekanalen (= lymfogene metastase) of schepen (= hematogene metastase). Afhankelijk van de manier waarop het zich verspreidt, kan de metastase zich ofwel in de directe ruimtelijke nabijheid van het oorspronkelijke startpunt van de tumor bevinden, ofwel er ver van verwijderd zijn.

Een metastase bij een tumorziekte is altijd een teken van een vergevorderd beloop. Indien bij onderzoeken uitzaaiingen worden geconstateerd, dient te worden geadviseerd welke therapeutische mogelijkheden er zijn. Helaas zijn deze meestal pas in een later stadium van de tumor zeer beperkt.

Lees meer over het onderwerp op: Metastasen bij darmkanker

Welke andere begeleidende symptomen kunnen optreden?

In het geval van darmkanker zijn er helaas geen bijzonder opvallende symptomen in de vroege stadia van de ziekte. Naast rugpijn heeft darmkanker ook spijsverteringsstoornissen en veranderingen in stoelgang. Afhankelijk van de locatie kan dit zich uiten in constipatie of diarree. De hoeveelheid ontlasting kan ook veranderen en zogeheten "potloodkrukken" komen vaak voor. Een andere mogelijke verandering in ontlasting is de toevoeging van bloed, bloederige afzettingen of slijm.

Bij veel mensen leidt darmkanker tot algemeen prestatieverlies, vermoeidheid en energieverlies. U kunt ook last krijgen van koorts, gewichtsverlies en nachtelijk zweten. Dit laatste kan zo uitgesproken zijn dat uw pyjama 's nachts moet worden verschoond. Voor colorectale kanker in de dikke darm (Darmkanker) aambeien komen ook vaker voor.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van darmkanker

De behandeling

Er zijn verschillende therapiemogelijkheden beschikbaar voor de behandeling van rugpijn bij colorectale kanker. Het belangrijkste punt is echter de behandeling van darmkanker. Dit kan zich namelijk vermenigvuldigen in darmgebieden die zich dicht bij de wervelkolom bevinden. Met neoadjuvante chemotherapie, d.w.z. chemotherapie die vóór de operatie wordt gegeven, kan een vermindering van tumorweefsel worden bereikt. Dit wordt gevolgd door de chirurgische verwijdering van de tumor. Na verloop van tijd zou de rugpijn ook moeten verdwijnen.

Als er uitzaaiingen in de wervelkolom zijn, wordt er, afhankelijk van het aantal en de locatie, gekeken of deze operabel zijn. Als dit niet het geval is, krijgen patiënten geneesmiddelen voor chemotherapie. Als de behandeling slaagt, verdwijnt ook hier de pijn.

Afhankelijk van uw fysieke conditie kunt u proberen te sporten om uw rugspieren te versterken. Hiervoor zijn speciale oefeningen uit de fysiotherapie geschikt, of zwemmen en fietsen zijn aan te raden. Speciale massages met kruidenoliën kunnen spanning en pijn verlichten.

Naast deze opties kan de pijn ook met medicijnen worden behandeld. Er kunnen verschillende pijnstillers, zoals diclofenac, worden gegeven. Crèmes zoals de Voltaren pijngel of de Kytta® pijnzalf kunnen ook helpen. De pijnstillers behandelen echter alleen de symptomen en leiden tot een verbetering op korte termijn. Als u rugpijn met succes wilt behandelen, moet u darmkanker bestrijden.

Lees hier meer over het onderwerp: Kankertherapie.

De duur

Er kan geen exacte informatie worden gegeven over de duur van de pijn. Het hangt af van het stadium van de kanker en het succes van de therapie. Er kan echter worden gezegd dat de pijn zal verbeteren als de behandeling succesvol is.

Ook over de prognose valt niets algemeens te zeggen. Het hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte en de respons op de therapie. In de vroege stadia is de prognose redelijk goed - de kans op herstel is groot en daarmee samenhangend zal de rugpijn verdwijnen. In een vergevorderd stadium kan de behandelende arts de individuele prognose beter inschatten.

Het verloop van de ziekte

Helaas kan er niets definitiefs worden gezegd over het verloop van de ziekte. Het beloop is afhankelijk van het stadium van de tumor en is daardoor zeer variabel. In een vroeg stadium zou de pijn met de behandeling snel moeten verbeteren. In een vergevorderd stadium kan de kanker uitgezaaid zijn naar de wervelkolom, waardoor het beloop en de pijn langer zijn geworden. Onder bepaalde omstandigheden kunnen de symptomen zelfs verergeren.

Lees hier meer over het onderwerp: Het beloop van darmkanker.

Rugpijn na een operatie aan darmkanker

Bij darmkankeroperaties wordt, afhankelijk van de grootte en de uitzaaiing van de tumor, geprobeerd zoveel mogelijk kankercellen te verwijderen. Dit kan leiden tot pijn na de operatie, die ter hoogte van de operatie ook naar de rug kan uitstralen. Als de rugpijn na de darmkankeroperatie langer aanhoudt, dient dit alsnog door een arts te worden onderzocht, aangezien niet kan worden uitgesloten dat er uitzaaiingen in het gebied van de wervelkolom zijn.