Schnheitschirurgie

Borstvergroting

Synoniemen

Mammaplasty, borstvergroting
lat. augmentum groei, toename
Engels: borstvergroting

invoering

Borstvergroting is in het jargon vergroting genoemd en is een plastisch-chirurgische ingreep die meestal om esthetische redenen wordt uitgevoerd.
Borstvergroting wordt gedaan door de gynaecoloog of de plastisch chirurg. Houd er rekening mee dat "cosmetisch chirurgen" niet noodzakelijk gynaecologen of plastisch chirurgen zijn, aangezien de titel "cosmetisch chirurg" geen specialistische titel is.

definitie

De Borstvergroting wordt gebruikt als onderdeel van de reconstructieve chirurgie na borstamputatie als gevolg van Borstkanker gebruikt evenals vrouwen die hun hebben Borsten beschouwen als te klein. De operatie kan worden uitgevoerd door plastisch chirurgen, algemeen chirurgen en gynaecologen.

anatomie

In de kist zijn vet-, Verband-, en Klierweefsel, zoals Spieren, Vaten, zenuwen en melkkanalen.
Afhankelijk van de anatomie van uw eigen borst kunt u verschillende maten hebben Borstimplantaten kan worden gebruikt. De borst kan niet naar believen worden vergroot, de maat hangt altijd af van uw anatomie en de elasticiteit van uw huid.

Methoden en materialen

Implantaten

Implantaten naar Borstvergroting vallen daaronder Medisch productrecht en werden ingedeeld in de hoogste risicoklasse. Het oppervlak van borstimplantaten is meestal gemaakt van siliconendat kan glad en gestructureerd zijn. Het gestructureerde oppervlak heeft het voordeel dat het voorkomt dat het implantaat wegglijdt en dat er kapselcontracturen optreden (zie hieronder) minder vaak dan een glad oppervlak.

De vorm van het implantaat kan gelijkmatig rond of druppelvormig zijn. De laatstgenoemde uitvoering is bedoeld om een bijzonder natuurlijk resultaat te bereiken, maar heeft het nadeel dat bij rotatie van het implantaat een onevenredige borstvorm ontstaat. Om dit bij een borstvergroting te voorkomen, zijn er druppelvormige implantaten met alleen een gestructureerd oppervlak.

De vulling van het implantaat kan worden gemaakt siliconen of Zoutoplossing bestaan uit. Sojaolie kon niet overtuigen.

Siliconenimplantaten werden in de VS tijdelijk van de markt gehaald omdat ze waren veroorzaakt door lekkage Auto immuun- en Kankers werden besproken, maar dit kon niet worden bevestigd. Daarnaast is de stabiliteit van de implantaten vergroot, zodat de siliconenvulling ook bij een scheur niet lekt. Siliconenimplantaten bereiken ook het hoogste niveau van tevredenheid in termen van natuurlijk gevoel en duurzaamheid.

Het voordeel van implantaten met zoutoplossing ligt in de chirurgische methode. Omdat het implantaat hier pas gevuld kan worden nadat het in de borst is ingebracht, zijn kleine incisies voldoende. Met een extra klep onder de huid geplaatst latere wijzigingen van het vulvolume zijn mogelijk. Dit is met name geschikt voor vrouwen die niet zeker zijn van de grootte van het implantaat of die na een borstamputatie de resterende borsthuid langzaam moeten strekken voordat er meer volume kan worden ingebracht. Het nadeel van deze borstvergroting van implantaten met zoutoplossing ligt in de lagere stabiliteit van hun positionering en mogelijk "Klotsende geluiden“.

De operatie zelf wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Eerst wordt een incisie gemaakt in de Onderborstplooi, Oksel of dat Areola kan worden ingesteld. Vervolgens wordt het implantaat ingebracht, waarbij het er bij voldoende vet- en klierweefsel direct onder kan worden geplaatst (subglandulair). Voor dunnere vrouwen zou het implantaat beter onder de Borstspier (submusculair) kunnen worden geplaatst.

Vet stamcellen

De zogenoemde C.ell-EEN.ssisterde L.ipotransfer (CAL). Op een Borstvergroting Stamcellen die eerder werden verkregen uit opgezogen vetweefsel in de Borstweefsel gegeven en een toename van vetweefsel veroorzaken.

Postoperatieve procedure:
De patiënt is ongeveer 1 week met ziekteverlof. A moet ongeveer 1-2 maanden meegaan speciale steunbeha om te voorkomen dat het implantaat wegglijdt. De Borstspieren moet ongeveer een half jaar worden beschermd.

chirurgie

Voor een borstvergroting is het belangrijk om de borst te laten onderzoeken door een arts, bij voorkeur een gynaecoloog. Voordat u een operatie kunt ondergaan, moet een tumor worden uitgesloten.
Bovendien moet u uw medicatie-inname met uw arts bespreken voordat u een borstvergrotingsoperatie ondergaat, aangezien sommige medicijnen mogelijk niet vóór een operatie worden ingenomen. Deze omvatten bijvoorbeeld aspirine en metformine. Roken moet ook worden gestopt vóór een operatie.
Er zijn drie verschillende manieren om het implantaat te plaatsen voor een borstvergroting.
Zodra de "subglandulair"Implantatie, de" subfasciale "implantatie en de"submusculair"Implantatie. "Sub" betekent "onder", dus de naam verwijst naar de structuur waaronder het kussen is geïmplanteerd. Dus subglandulair is onder het klierweefsel, subfasciaal is onder de fascia (de fascia is een laag bindweefsel die de borstspier omgeeft) en submusculair betekent onder de spier.
De subfasciale implantatie is de zeldzaamste van alle implantaten voor borstvergroting en wordt niet door elke arts aangeboden. Als er weinig klierweefsel is, kan implantatie onder de spier voordelig zijn, omdat het implantaat anders goed zichtbaar is. Het nadeel hiervan is dat de spier op sommige plaatsen moet worden doorgesneden, anders beweegt het implantaat mee met de spierbewegingen.

Afhankelijk van de anatomische vorm en conditie van uw borst, beslist de chirurg samen met u welke methode het beste bij u past.
De operatie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Bij implantaties via de borstspier kan lokale anesthesie plus sedativa voldoende zijn; deze procedure wordt besproken met de verantwoordelijke anesthesist (anesthesist).

De chirurg maakt een incisie in de onderplooi van de borst, in de oksel of rond de tepel.
Er ontstaat dan ruimte voor het implantaat. Het implantaat wordt vervolgens ingebracht en gepositioneerd door de huidincisie. De wond wordt weer gesloten en er worden verband aangebracht. Het inbrengen van drains is meestal nodig om het wondvocht te verwijderen. De drainage kan na enkele dagen worden verwijderd. Na de operatie duurt het ongeveer een week voordat u weer fit bent en weer kunt werken.
In sommige klinieken in Duitsland wordt borstvergroting ook uitgevoerd met behulp van endoscopische chirurgie. Dit betekent dat er slechts een kleine incisie wordt gemaakt en dat er met behulp van een camera en chirurgische instrumenten een operatie wordt uitgevoerd door een “sleutelgat”.

Deze procedure is redelijk veilig en bestaat al bijna 20 jaar, maar niet alle centra bieden het aan. Het is raadzaam om de ervaring van de arts als leidraad te gebruiken bij het bepalen van het type ingreep, aangezien er nog geen onderzoek is naar welke variant beter is.

Lees nu meer: Scar care

Risico's van de operatie

Grootste risico met een Borstvergroting vertegenwoordigt de zogenaamde Kapselcontractuur vertegenwoordigt borst een omhulsel van littekenweefsel rond het implantaat, wat kan leiden tot pijnlijke verharding en vervorming van de borst. Risicofactoren hiervoor zijn onhygiënische chirurgische methoden (bacteriën!) evenals grote en gladde implantaten. Kapselcontractuur treedt na enkele jaren op bij ongeveer een op de tien vrouwen met borstimplantaten.

Ongeveer een op de vijf vrouwen die geopereerd zijn, moet een heroperatie ondergaan vanwege een zware kapselcontractuur, uitglijden of beschadiging van het implantaat.

Het uiterlijk van Borstkanker onder implantaatontvangers is niet verhoogd en de Borstdiagnostiek niet uitgeschakeld voor kankerscreening.

Borstvergroting zonder operatie

Borstvergroting, in technische termen augmentatie genoemd, wordt vooral gebruikt door vrouwen die vinden dat hun borsten te klein zijn. Omdat veel vrouwen bang zijn voor de complicaties en risico's van een borstoperatie, zijn er nu andere opties voor borstvergroting zonder operatie.

Optische correcties
Deze methode is geen langdurige vergroting van de borsten. Push-up-bh's, siliconen inzetstukken of ingenaaide gelkussens kunnen ervoor zorgen dat de borsten groter en volumineuzer lijken wanneer ze worden aangekleed. Sommige tops, bh's en bikini's worden al aangeboden met geïntegreerde siliconen kussens, maar deze zijn ook los te koop.

Vacuum pompen
Een andere optie voor een borstvergroting zonder operatie is het gebruik van vacuümpompen. Het weefsel wordt gestimuleerd door vacuümpompen en tijdelijke borstgroei wordt bereikt. De zuigkracht op de borst zorgt voor een strekeffect en tevens wordt de bloedcirculatie in de borst vergroot. Bij regelmatig gebruik gedurende een langere periode kan een permanente borstvergroting ook worden bereikt door het uitoefenen van spanning. De vorm van de borst kan echter niet worden veranderd door de vacuümpompen en een borstlift is niet mogelijk. Er kunnen echter vibrerende massageapparaten worden gebruikt om het weefsel strak te trekken.

Geslachtshormonen
Omdat het vrouwelijke borstklierweefsel reageert op hormoonconsumptie, behoort dit ook tot de mogelijkheden om zonder operatie een borstvergroting te bereiken. Borstomvang tot twee kopjes kan worden bereikt door hoge doses tabletten in te nemen of ingrediënten te injecteren die vergelijkbaar zijn met die in de anticonceptiepil (vooral oestrogenen). De toename in grootte houdt voornamelijk verband met de hoge dosis oestrogeen. Dit betekent echter ook dat de borst weer zal krimpen nadat de hormonen zijn gestopt en onder bepaalde omstandigheden kan het verlies van borstweefsel bij dezelfde huidmassa leiden tot een veranderde vorm van de borst. Ook moet worden opgemerkt dat de hormonen niet alleen een effect hebben op de borstgroei en daarom bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals stemmingswisselingen of gewichtstoename.
Lees meer over dit onderwerp op: Wat gebeurt er als u stopt met het innemen van de pil?

Hyaluronzuur (bijv.Macrolane®)
Hyaluronzuur komt voor in het menselijk lichaam en wordt al enige tijd gebruikt bij cosmetische ingrepen zoals gebruikt voor vouwen. Het hyaluronzuur kan ook de borst vergroten, aanspannen en vormgeven. Toen de hyaluronzuurprocedure voor borstvergroting werd geïntroduceerd, was men van mening dat bijwerkingen zoals wondgenezingsstoornissen en littekens moesten worden vermeden. Echter, aangezien de vorming van cysten en andere bijwerkingen al konden worden waargenomen met kleine hoeveelheden Macrolane® en borstkankerscreening (mammografie) ook diagnostisch moeilijk werd gemaakt, werd het preparaat medio 2012 van de markt gehaald. Een nadeel ten opzichte van een borstoperatie is dat een borstvergroting met hyaluronzuur geen blijvend resultaat geeft en de ingreep maar ongeveer drie jaar duurt.

Autologe vettransplantatie
Autologe vettransplantatie, ook wel autologe vettransplantatie genoemd, is een methode waarbij vetweefsel wordt verwijderd uit een deel van het lichaam en vervolgens wordt ingebracht in een ander deel van het lichaam. Dit veronderstelt dat de patiënt overtollig vetweefsel heeft in een deel van het lichaam (bijvoorbeeld op de dijen of op de buik), dat kan worden gebruikt voor de autologe vettransplantatie. Tijdens de procedure worden vetcellen eerst onder lichte afzuiging afgezogen met een dikke canule.Nadat de vetcellen zijn gereinigd, worden ze met een speciale canule weer onder de huid van de borst ingebracht. Deze procedure wordt al 25 jaar uitgevoerd en heeft een laag risico in vergelijking met operaties voor borstvergroting, zelfs als bij autologe vettransplantatie verwondingen of deuken op de plaats van verwijdering te verwachten zijn. Autologe vettransplantatie is met name geschikt voor patiënten die implantaten niet willen of kunnen verdragen.

Overname van kosten

De zorgverzekeraars vergoeden alleen de kosten van reconstructieve borstoperatie na kanker met borstamputatie. De kosten van een borstvergroting om puur esthetische redenen worden meestal niet vergoed.

De kosten van een borstvergroting variëren tussen de 5.000 en 8.000 euro.

De grote fluctuaties zijn te verklaren door het feit dat er verschillende soorten operaties en verschillende soorten anesthesie zijn. Ook de duur van de operatie, de moeilijkheidsgraad van de operatie, de aard van uw borst en het gebruik van de operatiekamer zijn in de kosten inbegrepen.

De kosten van het materiaal zijn ook anders. Afhankelijk of er een zoutoplossing, vloeibare, gelachtige of vaste siliconen wordt gebruikt, kan dit een verschil van enkele honderden euro's zijn.

Ook de voor- en vervolgonderzoeken van de borstvergroting kosten. Dit zijn vaak extra services die niet altijd bij de prijs zijn inbegrepen.
De kosten van een borstvergroting worden alleen in bijzondere gevallen vergoed door de zorgverzekeraar. In de regel moet de patiënt de kosten zelf dragen. Als de borstvergroting plaatsvindt na kanker met een borstamputatie (borstamputatie) of als er sprake is van een misvorming van de borst, wordt de operatie vergoed vanuit de zorgverzekering.