Risperidon
actief ingrediënt
Risperidon is een receptgeneesmiddel uit de groep van atypische neuroleptica. In Duitsland is het o.a. verkocht onder de handelsnaam Risperdal®.
Het wordt atypisch genoemd omdat bij risperidon, in vergelijking met andere neuroleptica, de bijwerkingen op bepaalde zenuwbanen in het ruggenmerg (extrapiramidaal motorsysteem) moet lager zijn.
Bovendien dienen de geheugenprestaties en het concentratievermogen hoger te zijn tijdens therapie met atypische neuroleptica dan bij therapie met klassieke neuroleptica. Hierdoor is het werkingsprofiel van atypische neuroleptica soms gunstiger.
toepassingsgebied
Risperidon wordt gebruikt om te behandelen psychiatrische ziekte gebruikt.
De focus ligt op de behandeling van ernstig en chronisch schizofrenie, waarin getroffenen o.a. Aan Hallucinaties en Paranoia Lijden.
Het toont ook effecten bij de therapie van pathologische overmaat (manie), Bij Obsessief-compulsieve ziekte en post-traumatische stress-stoornis.
Risperidon is daarvoor goedgekeurd Kortdurende behandeling (maximaal 6 weken) van mensen met Alzheimer-dementiedie een zeer agressief gedrag vertonen ten opzichte van zichzelf en hun omgeving. Ook bij Kinderen met gedragsstoornissen (vanaf minimaal 5 jaar) Risperidon kan worden gebruikt voor kortdurende behandeling.
Actie modus
Risperidon werkt op speciaal Receptoren in de hersenendie normaal gesproken worden veroorzaakt door boodschappersubstanties (Neurotransmitters) worden opgewonden en zijn verantwoordelijk voor de mentale toestand en vegetatieve functies.
Risperidon werkt voornamelijk remmend Aan Serotonine-receptoren. Deze receptoren zijn met name verantwoordelijk voor psychologische ontregeling in de hersenen.
Risperidon kan door de receptoren aan te vallen hun doeltreffendheid verminderen en de verminderen psychologische symptomen.
Risperidon werkt ook remmend Aan Dopamine-receptoren. Dopamine is onder meer een boodschappersubstantie Geluk bemiddeld en dat Beloningscentrum geactiveerd.
Maar het is te veel dopamine aanwezig in de hersenen Psychose en schizofrenie ontstaan.
Risperidon helpt het dopaminegehalte weer op peil te houden normaal niveau om de psychische storingen te brengen en daarmee te verminderen. Uiteindelijk geblokkeerd Risperidon ook Adrenoceptoren en Histamine receptoren. Daarbij handelt het o.a. antihypertensivum. Risperidon heeft een positief effect op de zelfbeheersing van de patiënt, agressief gedrag wordt verminderd.
dosering
De dosering van het medicijn wordt bepaald door de behandelende arts. Meestal de Startdosis Bij 2 mg risperidon per dag. Dit kan geleidelijk worden verhoogd.
De de meeste patiënten wees met een Dagelijkse dosis van 4-6 mg Risperidon behandeld. De dosis kan worden verdeeld over één of twee keer per dag. Zijn volledig effect Risperidon ontvouwt zich alleen na ongeveer twee weken Intake tijd. Dit is vooral belangrijk voor mensen die de neiging hebben zichzelf in gevaar te brengen.
Gebruiksaanwijzing
Het kan met of zonder een maaltijd met een glas water worden ingenomen. Andere dranken (bijv. Thee) worden niet aanbevolen voor het gebruik van risperidon.
Ook patiënten met slikstoornissen kunnen het geneesmiddel gebruiken injectie of zoals Orodispergeerbare tablet beheerd.
De inname moet altijd regelmatig respectievelijk. Het ongeoorloofd staken van het geneesmiddel of het ongeoorloofd wijzigen van de dosis moet worden vermeden, aangezien dit kan leiden tot een snelle verslechtering van de gezondheidstoestand. Moet ook van Alcohol gebruik terwijl u risperidon gebruikt deel worden.
Contra-indicaties
Risperidon mei niet bij bestaande Hyperprolactinemied.w.z. worden gebruikt als het gehalte van het hormoon prolactine in het bloed is verhoogd. Deze overmaat aan prolactine kan bijvoorbeeld een Hypofyse-tumor (Hypofyse) (zogenaamd prolactinoom).
Prolactine controles, onder andere de Melk penetratie in de vrouwelijke borst in de Borstvoeding (Borstvoeding) en zorgt voor de rijping van het borstklierweefsel.
Dopamine reguleert en remt de afgifte van prolactine, zodat er niet te veel van in de bloedsomloop terechtkomt. Aangezien risperidon het effect van dopamine verlaagt, zou dit betekenen dat de prolactinespiegel verder zou kunnen stijgen, wat geen voordeel zou zijn als de niveaus al te hoog waren.
Wees extra voorzichtig wanneer het nemen van risperidon is aan te raden ziekte van Parkinson en zwaar Hart-en vaatziekten. Deze ziekten kunnen erger worden bij behandeling met risperidon.
Ook bij Lever- en nierstoornissen de indicatie van behandeling met risperidon moet afzonderlijk worden gecontroleerd. Bij deze ziekten is er in ieder geval een Verlaging van de dosis aangegeven, omdat het medicijn langer in het lichaam blijft met verminderde lever- en nierprestaties.
Gebruik bij speciale patiëntengroepen
Kinderen en jongeren
Kinderen en jongeren met schizofrenie of manie zou moeten niet behandeld met risperidon tot de leeftijd van 18 jaar worden.
Bij Gedragsstoornissen kan risperidon vanaf 5 jaar kan worden gebruikt, maar alleen in zeer grote lagere dosering (0,5 mg), die alleen langzaam en in kleine stapjes kan worden verhoogd.
Elke andere oorzaak van het gestoorde gedrag van het kind moet vooraf worden uitgesloten.
Oudere patiënten
Bij oudere patiëntendie risperidon gebruiken is speciale voorzichtigheid verplicht. Als er een is Dementie verhoogd onder behandeling met risperidon risico voor een beroerte. Als het Dementie nu al door een eerdere beroerte moet risperidon niet toegepast worden.
Over het algemeen wordt risperidon gebruikt bij oudere patiënten lagere dosisdan bij jongere patiënten sinds de Metabolisme van het medicijn op oudere leeftijd afgeremd is. De gebruikelijke dosering varieert van 0,5-2 mg risperidon per dag.
Zwangerschap / borstvoeding
Risperidon dient te worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding niet toegepast worden.
In gevallen waarin therapie met risperidon absoluut noodzakelijk blijkt te zijn, kan de behandelende arts beslissen of het geneesmiddel veilig kan worden ingenomen. Bij Damesdie in de laatste drie maanden zwangerschap Risperidon ingenomen had, werd onderdeel Bijwerkingen, zoals ademhalingsmoeilijkheden, spiertrillingen, rusteloosheid en problemen met borstvoeding.
Rijden met risperidon
Via risperidon kan dat vermoeidheid, duizeligheid en Visuele stoornissen worden opgeroepen. De rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen dient met de behandelende arts te worden besproken.
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerking (meer dan 1 op de 10 behandelde mensen) van risperidon is de zogenaamde Parkinsonisme.
Daarbij ontwikkelen de mensen zich Symptomenwie de De ziekte van Parkinson is hetzelfde. Er kunnen bijvoorbeeld problemen zijn met lopen (kleine, struikelende stappen, stijfheid van de spieren, verhoogde speekselafscheiding en langzame, moeilijke bewegingen.
Net zo vaak hoofdpijn en slapeloosheid komen voor.
Vaak (meer dan 1 op de 100 behandelde mensen) het kan ook Gewichtstoename, Verhoging van het hormoon prolactine in bloed, duizeligheid, Ongerustheid en Maagdarmklachten (Misselijkheid, Braken, constipatie, Diarree).
Verder is het voorkomen van slaperigheid, seksuele stoornissen en Slechte bloedsomloopregulatie opgemerkt. Bijkomende bijwerkingen van risperidon zijn te vinden in de bijsluiter die bij de medicatie werd geleverd.
Bij therapie met risperidon is dat wel het geval veel bijwerkingendat opgestapeld in de Starttijd optreden en ertoe leiden dat veel patiënten onmiddellijk willen stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.
Opgemerkt moet worden dat de bijwerkingen kunnen afnemen nadat u aan het medicijn gewend bent geraakt. Niettemin dient de behandelende arts eventuele bijwerkingen nauwlettend in de gaten te houden en te beslissen of verdere behandeling met risperidon aangewezen is.
Interacties
Risperidon kan een wisselwerking hebben met veel andere geneesmiddelen. Daarom moet speciale aandacht worden besteed aan welke geneesmiddelen kunnen worden gecombineerd met risperidon.
Net zo bijzonder riskant de combinatie van risperidon is van toepassing met diuretica (Diuretica) bij ouderen. In dergelijke gevallen werd een verhoogde incidentie van beroertes en verhoogde mortaliteit opgemerkt.
Word tegelijkertijd met risperidon Antidepressiva of Bètablokkers (antihypertensiva) gebruikt, kan het worden gebruikt voor wederzijds Effectverbetering deze medicijnen komen.
alcohol, Kalmerende middelen en Anesthetica toon ook een verbeterd effect onder behandeling met risperidon.
Sommige kalmerende middelen (bijv. Barbituraten) de afbraak van risperidon versnellen. Dit vermindert de effectiviteit.
Wordt risperidon gebruikt in combinatie met therapie voor de ziekte van Parkinson Dopamine-agonisten Genomen (dopamine-versterkende medicijnen) vermindert ook de effecten ervan.
Overdosering / onderdosering en stoppen met het gebruik
Moet een Inslikken van risperidon vergeten is normaal bij het nemen van de volgende om door te gaan op het gebruikelijke tijdstip van inname.
Zou moeten te veel risperidon wordt onmiddellijk ingenomen Een dokter bezoeken, aangezien dit kan leiden tot een gevaarlijke daling van de bloeddruk, een onregelmatige hartslag of toevallen.
Mocht het behandeling met risperidon voltooid het is raadzaam om het medicijn af te bouwen, d.w.z. een llangzame reductie de dosis over een langere periode. Bij abrupte terugtrekking Risperidon komt vaker voor Bijwerkingen aan, zoals. Misselijkheid en braken, slaapstoornissen, rusteloosheid en overmatig zweten.
Ook een herhaling van de psychotische symptomen is niet uit te sluiten.
