Schildklierhormonen

invoering

De schildklier produceert twee verschillende hormonen, thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3).
De synthese en afgifte van deze hormonen wordt gereguleerd door de hypothalamus en hypofyse. Ze worden voornamelijk gebruikt om het energieverbruik te verhogen.

De schildklier maakt enerzijds de hormonen T3 en T4 aan en anderzijds calcitonine. Deze hormonen worden hieronder afzonderlijk besproken.

Lees ook:

• Calcitonine
• T3 - T4-hormonen
• TSH

Synthese van schildklierhormonen

Door een actief mechanisme dat de Thyrotropin van de hypofyse kan de schildklier jodium van de bloed absorberen in de schildkliercellen (thyrocyten).
Dit wordt gedaan met behulp van een natriumjodide symporter, die het jodide uit het bloed absorbeert met behulp van een energieverbruikend mechanisme.
Vervolgens vindt de zogenaamde jodisatie plaats in de thyrocyten (schildkliercellen). Hier wordt het jodide in de cellen eerst geoxideerd door de thyrocytenperoxidase en vervolgens door het jodiumtransferase naar de Aminozuur tyrosine gehecht.
Dan condenseren twee gejodeerde tyrosineresten met elkaar en vormen thyroxine (T4). Dit wordt vervolgens vrijgegeven uit de schildkliercellen en gebruikt als een Thyroglobuline in de Schildklierzakjes opgeslagen.

Afgifte van schildklierhormonen

Als het Schildklierhormonen worden vrijgegeven, wordt eerst een signaal naar de Schildklierfollikel die vervolgens wordt verzonden door endocytose Thyroglobuline terug naar de schildkliercellen.
Thyroglobuline wordt naar het basismembraan in de schildkliercellen getransporteerd. Daar wordt het thyroglobuline afgesplitst van zijn dragersubstantie en wordt het aangemaakt vrij thyroxine (T4) en vrij triiodothyronine (T3).
Deze schildklierhormonen worden in het bloed afgegeven in een verhouding van 10-20: 1.
Omdat alleen T3 is het biologisch actieve schildklierhormoon, wordt het in het bloed geproduceerd uit T4 door monodejodering op de fenolring. Deze dejodering wordt uitgevoerd door de individuele organen en hun Activering van dejodase gecontroleerd. Om deze reden wordt niet alle T4 direct omgezet in effectieve T3, maar alleen wanneer een orgaan het hormoon nodig heeft om te werken.

Transport in het bloed

Een van beide Thyroxine (T4) net zoals Triiodothyronine (T3) zijn daar 99% van in het bloed Thyroxine-bindend globuline (TBG) gebonden.
Dit dient om de hormonen te transporteren en voorkomt dat T3 een vroege werking heeft. Slechts ongeveer 0,03% T4 en 0,3% T3 zijn ongebonden en daarom biologisch actief in het bloed.
De halfwaardetijd van ongebonden T4 in het bloed is ongeveer 190 uur, de halfwaardetijd van effectieve T3 is ongeveer 19 uur.

Inactivering

De Inactivering van het biologisch actieve schildklierhormoon T3 vindt plaats in de nier en lever door hernieuwde dejodering. Het vrijgekomen jodium wordt het schildklier vernieuwen Hormoonsynthese voorzien.

Regulatie van de schildklierfunctie

De Thyrotropine (TSH) van de Hypofyse regelt de Inname van jodium en Schildklier synthese in de schildklier.
Evenzo neemt de afgifte van T3 en T4 uit de schildklier in het bloed ook af onder invloed van de Thyrotropin naar. T3 en T4 uit het bloed oefenen dan weer een negatieve feedback op de hypothalamus en hypofyse uit.
Dit betekent dat een hoge concentratie van schildklierhormonen in het bloed leidt tot een remming van de afgifte van TSH uit de hypofyse en dus tot een lagere productie en afgifte van de schildklierhormonen in de schildklier.
Als de concentratie van hormonen in het bloed daalt, leidt dit tot stimulatie van de hypothalamus en hypofyse, waardoor er meer schildklierhormonen worden gevormd en afgegeven. Dit mechanisme maakt een exacte regeling mogelijk van de hormoonconcentratie van schildklierhormonen in het bloed (euthyroid metabolisme).

Effect van de schildklierhormonen

Over het algemeen is alleen trijoodthyronine (T3) biologisch effectief en activeert het de volledige stofwisseling. In detail betekent dit dat T3 het energieverbruik verhoogt afhankelijk van de dosis.
Dit betekent een verhoogde activering van de ATP-verbruikende natrium-kaliumpomp in de celwanden.Dit verhoogt het energieverbruik van het hele lichaam. Dit wordt ook wel het calorische effect genoemd en treedt pas enkele uren tot dagen na toediening van schildklierhormonen op.
Verder heeft T3 effect op de koolhydraatstofwisseling. Door de glycogeenafbraak in de lever te verhogen, verlaagt het het glycogeengehalte en verhoogt tegelijkertijd de eigen glucoseproductie van de lever.
Daardoor heeft T3 weinig effect op insuline, d.w.z. het verhoogt het suikergehalte van het bloed iets.
Het heeft ook een vergelijkbaar effect op de vetstofwisseling. T3 mobiliseert vetten uit vetweefsel en heeft zo een lipolytisch effect.
Zowel het effect op het koolhydraat- als het vetmetabolisme dienen als energiebronnen voor consumptie als onderdeel van het calorische effect.
Bovendien hebben fysiologische schildklierhormoonconcentraties een anabool effect, d.w.z. ze helpen bij het opbouwen van spieren. Verhoogde schildklierhormoonconcentraties hebben daarentegen een katabool effect, d.w.z. bevorderen de afbraak van eiwitten
Bovendien verhogen de schildklierhormonen de gevoeligheid voor catecholamines (adrenaline, noradrenaline), die op hun beurt ook de basale stofwisseling en de afbraak van suiker en vet verhogen.

Symptomen van een schildklierhormoonaandoening

Volgens de hierboven beschreven functies:

• een Hyperthyreoïdie (Hyperthyreoïdie) leidt tot ongewenst gewichtsverlies
• Hartkloppingen (Tachycardie)
• licht schudden van handen
• licht verhoogde lichaamstemperatuur met meer zweten
• nervositeit
• innerlijke rusteloosheid
  en
• slaapproblemen.

Een traag werkende schildklier (hypothyreoïdie), zoals bijvoorbeeld voorkomt bij jodiumtekort, leidt tot de tegenovergestelde symptomen:

• Gewichtstoename
• trage hartslag (bradycardie)
• vermoeidheid
• bleekheid droge huid
  en
• schilferig, broos haar.

De oorzaken van deze ziekten zijn zeer verschillend en kunnen aangeboren, auto-immuun (Ziekte van Graves) veroorzaakt of door een tumor voorwaardelijk zijn.
De therapie is navenant divers, maar in de meeste gevallen kan ze goed worden behandeld door hormonen te vervangen of de functie te onderdrukken.

De rol en functie van de schildklier

De schildklier wordt als zeer belangrijk beschouwd, aangezien deze cruciaal is voor de Energiemetabolisme van het hele lichaam is. Het produceert de volgende drie hormonen: Triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) en calcitonine.

T3 en T4 zijn in de volksmond ook bekend als schildklierhormonen, terwijl calcitonine een rol speelt bij het metabolisme van calcium en fosfaat en ook wordt geproduceerd door zogenaamde C-cellen.

Voor de zogenaamde Schildklierhormonen (T3 en T4), die afkomstig zijn van de eigenlijke schildkliercellen, heeft de schildklier niet alleen De functie van maken, maar ook van bewaren. Voor de aanmaak van de hormonen heeft de schildklier jodium nodig als bouwsteen, dat wordt opgenomen uit de voeding en alleen via het bloed door de schildklier wordt opgenomen. Dit wordt bijvoorbeeld gebruikt bij therapie met radioactief jodium.

De aanmaak en opslag van hormonen vindt plaats in zogenaamde follikels, kleine vloeistofblaasjes die omgeven zijn door cellen van de schildklier. De hormonen zijn dan aan jou gebonden Dragereiwit, thyroglobuline, opgeslagen.

Vanwege de uiterst belangrijke functie van de schildklierhormonen zijn ze ook onderhevig aan een controlelus door het lichaam. De schildklier, als een vrijgevend orgaan, wordt gestimuleerd door twee klieren in het hoofd die in serie zijn verbonden. In de zogenaamde Hypothalamus zal dat Thyreoliberin (Synoniem TRH), dat dan een andere klier wordt genoemd Hypofyse om het Schildklier stimulerend hormoon (TSH) stimuleert. Dit werkt direct op de schildklier en veroorzaakt de Productie van T3 en T4 opgevoerd en de opgeslagen reserves worden gemobiliseerd om de bloedspiegel van deze hormonen te verhogen. De hormonen T3 en T4 in het bloed hebben echter een direct remmend effect op de twee zojuist genoemde klieren, waardoor ze minder hormonen aanmaken en afgeven. Als er echter niet genoeg T3 en T4 in het bloed zit, neemt deze remming af en wordt de schildklier weer gestimuleerd om de aanmaak en afgifte van schildklierhormonen te verhogen.

De TSH is een zeer gevoelige parameter voor de huidige behoefte aan schildklierhormonen. Daarom wordt deze waarde heel vaak bepaald.

Meer over dit onderwerp is te vinden: Schildklierniveaus

Overzicht

De schildklier produceert twee belangrijke schildklierhormonen die biologisch grotendeels zijn ondoeltreffende thyroxine (T4) en de effectieve triiodothyronine (T3).
U bevindt zich in de Schildkliercellen gesynthetiseerd met behulp van jodium en indien nodig vrijgemaakt uit de schildklierfollikels.
Het effectieve T3 wordt rechtstreeks uit de schildklier afgegeven in veel lagere concentraties, maar wordt in plaats daarvan gevormd uit T4 door het mechanisme van dejodering. Dit voorkomt het onmiddellijke effect van T3 en de individuele organen kunnen de conversie en dus het effect zelf regelen.
Alle afgifte en vorming van de schildklierhormonen is te wijten aan hormonen uit de Hypothalamus en de Hypofyse gecontroleerd, die op hun beurt worden gereguleerd door de huidige concentratie in het bloed. Dit principe wordt genoemd negatieve feedback en is nodig om de concentratie van hormonen in het bloed nauwkeurig te regelen. De actieve T3 wordt in de lever en de nieren geïnactiveerd.
De schildklier kan echter ook te veel of te weinig hormoon afgeven. Dit staat bekend als hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie en kan in de meeste gevallen en afhankelijk van de oorzaak goed worden behandeld.