Pijn in het sleutelbeen

invoering

Pijnlijke klachten in de buurt van het sleutelbeen kunnen verschillende oorzaken hebben. U kunt in principe kiezen tussen oorzaken uit het gebied van het bewegingsapparaat, zoals verwondingen aan het sleutelbeen zelf of aangrenzende structuren, en ziekten van de inwendige organen, zoals Onderscheid hartaandoeningen.

Er zijn deze oorzaken

Pijn in het sleutelbeen kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Deze omvatten:

• musculoskeletale oorzaken
• sleutelbeenbreuk
• Gebroken ribben
• Gekneusde ribben
• Ontwrichting van het schoudergewricht
• Diafragmatische hernia
• Hartaanval
• longontsteking
• Longembolie
• Vaatziekte

Andere begeleidende symptomen

Bijkomende symptomen zijn afhankelijk van de onderliggende ziekte of verwonding. Als de oorzaak spierproblemen is, hebben de getroffenen vaak geen andere symptomen. Bij gebroken sleutelbeenderen of ribben kan extra pijn rond de borst en een hematoom optreden. Ademhalingsproblemen kunnen ook begeleidende symptomen zijn. Bij dislocaties van het schoudergewricht ervaren patiënten schouderpijn en beperkte mobiliteit. Vaak steekt een deel van het sleutelbeen naar boven, een zogenaamd pianotoetsenfenomeen. Over het algemeen kan de beweging van de armen worden beperkt, omdat de spieren in het borstgebied bewegen als u beweegt.

Bij ernstige inwendige ziekten kunnen verschillende symptomen optreden. Als ze bijvoorbeeld een hartprobleem hebben, hebben patiënten vaak symptomen zoals hartkloppingen, hoge bloeddruk, duizeligheid, angst en kortademigheid. Het sleutelbeen is een typische pijnzone voor verwondingen aan het middenrif. Als het middenrif breekt, kan dit leiden tot kortademigheid, misselijkheid en braken.

Wat kan bilaterale pijn in het sleutelbeen aangeven?

Pijn aan beide zijden van het sleutelbeen is vaak een teken van een inwendige ziekte, zoals een hartaanval, longembolie of vaatziekte. Men moet echter niet altijd direct aan het ergste denken, meestal met bijkomende symptomen. Musculoskeletale oorzaken kunnen ook leiden tot pijn aan beide kanten, bijvoorbeeld krampen in de nek- of schouderspieren.

Wat kan eenzijdige pijn in het sleutelbeen aangeven?

Eenzijdige pijn duidt meestal op een eenzijdige verwonding. Een explosie van het schoudergewricht (AC-explosie) leidt meestal tot eenzijdige pijn. Dit leidt tot een scheur in het ligament in het schoudergewricht en het zogenaamde pianotoetsenfenomeen. Andere schouderblessures, zoals impingement-syndroom of schouderartrose, kunnen ook unilaterale symptomen veroorzaken. Een blauwe plek of een gebroken sleutelbeen veroorzaakt ook pijn aan beide kanten. Beknelde wervels of ribben kunnen ook aan één kant pijn veroorzaken.

Wanneer duidt sleutelbeenpijn op een hartprobleem?

Pijn in het sleutelbeen kan het eerste teken zijn van een hartaanval. Een hartaanval wordt vaak aangegeven door een stekende steek in de borst en pijn in de linkerschouder tot aan de arm. De linkerschouder behoort tot de zogenaamde "hoofdzone" van het hart. Dit verwijst naar huidgebieden waar pijn optreedt bij ziekten van inwendige organen. Niet alle sleutelbeenpijn zou echter een hartaanval moeten suggereren. In de regel treden bij een hartinfarct ook andere symptomen op zoals kortademigheid, misselijkheid, angst, snelle hartslag enz.

Lees meer over het onderwerp op: Tekenen van een hartaanval

Duur van pijn in het sleutelbeen

De duur van sleutelbeenpijn hangt af van de onderliggende aandoening of letsel. Bij ernstige inwendige ziekten kan het lang duren voordat de symptomen zijn verdwenen. Een dislocatie van het schoudergewricht, een sleutelbeenbreuk of soortgelijke verwondingen vereisen in de meeste gevallen een operatie. Na de operatie is de genezingstijd enkele weken, waarin geen sport is toegestaan.
Bij lichte verwondingen of aandoeningen van het bewegingsapparaat kan grofweg worden uitgegaan van een duur van enkele dagen tot een week. In het geval van beknelling van de wervels, is er meestal onmiddellijke symptoomverlichting wanneer de wervel wordt verkleind. Spierklachten, bijvoorbeeld na het sporten, duren vaak pas enkele uren na het einde van de lichamelijke activiteit.

sleutelbeenbreuk

Het gebroken sleutelbeen is een zeer veel voorkomende blessure, 15% van alle gebroken botten zijn fracturen van het sleutelbeen! De reden hiervoor ligt in het anatomische feit dat het sleutelbeen direct onder de huid ligt zonder een groot "beschermend kussen" en dus direct of indirect geweld, b.v. bij val van de fiets, praktisch onbeschermd wordt blootgesteld. In de meeste gevallen breekt het sleutelbeen in het middengebied, omdat de diameter hier het kleinst is en de buitenste delen niet alleen dikker zijn, maar ook worden gestabiliseerd door sterke ligamenten.

Aanwijzingen voor een gebroken sleutelbeen als oorzaak van pijn in het gebied van het sleutelbeen zijn, naast een val of ongeval (in dit geval voornamelijk indirect geweld veroorzaakt door vallen op de uitgestrekte arm), zwelling en blauwe plekken boven het sleutelbeen. De patiënt heeft ook de neiging om de arm dicht bij het lichaam te houden in een ontlastende positie en het is moeilijk voor hem om de arm op te tillen. Alle andere bewegingen in het schoudergewricht worden ook als buitengewoon pijnlijk ervaren en kunnen een crunch veroorzaken die bekend staat als een teken van crepitatie. Een stapvorming in de loop van het bot onder de huid is vaak van buitenaf te zien.

De diagnose van een gebroken sleutelbeen, omdat het een botblessure is, wordt gemaakt met behulp van röntgenfoto's. Op deze manier kan niet alleen de diagnose worden gesteld, maar kan ook het bijzondere type en de locatie van de fractuur worden beoordeeld en op basis hiervan de eerste behandelopties worden opgesteld. Als het een mogelijke mediale fractuur van het sleutelbeen is, d.w.z. richting het borstbeen, kan een aanvullend CT-onderzoek nuttig zijn, aangezien botletsels gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien op röntgenfoto's vanwege superpositie-effecten.

Ontwrichting van het enkelgewricht

Deze term beschrijft een "detonatie" van het schoudergewricht door directe of indirecte kracht met resulterende schade aan het ligamenteuze apparaat.

In vergelijking met een gebroken sleutelbeen is de oorzaak er één Ontwrichting van het enkelgewricht eerder in direct geweld, d.w.z. een val op de schouder. De pijn ligt verder weg in de schouder of aan de buitenrand van het sleutelbeen. Daarnaast is er ook een zwelling en Blauwe plekken evenals een verlichtende houding (de arm naar het lichaam draaien en de gebogen arm met de niet-aangedane arm vasthouden), aangezien elke vorm van beweging in het schoudergewricht de pijn verergert.

Ook een crunch bij het bewegen van het schoudergewricht (Crepitation mark) is denkbaar. Door letsel aan het ligamenteuze apparaat kan het sleutelbeen uit het schoudergewricht glijden. In dit geval steekt het naar boven en creëert een duidelijk zichtbaar uitsteeksel van de huid over de binnenkant van de schouder. Op deze manier worden de typische dislocaties van het schoudergewricht "Pianotoetsfenomeen“Leg uit: als je op het uitsteeksel van de huid drukt dat wordt gecreëerd door het verschoven sleutelbeen, kan het sleutelbeen naar beneden worden gedrukt en weer omhoog springen zodra je het loslaat - net als een pianotoets.

De diagnose van een enkelgewrichtsdislocatie wordt uitgevoerd door middel van röntgenfoto's en om de weke delen en de effusie te beoordelen door middel van een Echografisch onderzoek. Dit laatste heeft als voordeel dat het tegelijkertijd ook de pezen van de spieren van de zogenaamde Rotator manchet die vaak ook worden aangetast, vooral bij oudere patiënten.

Afspraak met een schouderspecialist

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is Carmen Heinz. Ik ben specialist in orthopedie en traumachirurgie in het specialistische team van Dr..

Het schoudergewricht is een van de meest gecompliceerde gewrichten in het menselijk lichaam.

De behandeling van de schouder (rotatormanchet, impingement-syndroom, verkalkte schouder (tendinose calcarea, bicepspees, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan schouderaandoeningen op een conservatieve manier.
Het doel van elke therapie is een behandeling met volledig herstel zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf vind je bij Carmen Heinz.

Gebroken rib

De belangrijkste oorzaken van gebroken ribben zijn direct geweld bij (fiets) valpartijen en verkeersongevallen. Als er meer dan twee aangrenzende ribben zijn gebroken, spreekt men van een reeks ribbenbreuken. Alleen in het geval van eerdere schade, bijvoorbeeld in de context van osteoporose, kunnen fracturen optreden zonder een ongeval, b.v. van sterk hoesten. Zeldzame maar gevaarlijke complicaties van een gebroken rib zijn verwondingen aan de longen, zoals de pneumothorax; het blijft echter meestal met een geïsoleerde fractuur van de rib.

Een typisch symptoom van een gebroken rib is pijn in het getroffen gebied, die erger wordt bij het ademen. Omdat hoesten functioneel gezien een vorm van bijzonder sterke ademhalingsbewegingen is, veroorzaakt het bijzonder hevige pijn. Ter bescherming kan deze omstandigheid leiden tot oppervlakkige, ondoelmatige ademhaling, wat kan leiden tot een verminderde zuurstoftoevoer, vooral bij oudere patiënten.

Omdat een gebroken rib een benig letsel is, wordt de diagnose voornamelijk gesteld door middel van röntgenfoto's. Om te beoordelen of de longen ook in de vorm van een pneumothorax worden aangetast, kan een röntgenfoto worden gemaakt met de borstkas in uitgeademde positie. Uiteindelijk kunnen begeleidende verwondingen aan de omliggende organen en vaten worden uitgesloten met een echografisch onderzoek.

In tegenstelling tot een gebroken rib, vernietigt een gekneusde rib de structurele eenheid van het bot niet. Symptomen en onderzoeksmogelijkheden vallen grotendeels samen met die van de gebroken rib, zodat een betrouwbaar onderscheid tussen beide blessures alleen mogelijk is door middel van röntgenonderzoek.

Longembolie

EEN Longembolie is de technische term voor het sluiten van een bloedvat in de longen door a trombus (Bloedprop). Deze trombus ontstaat meestal in de beenaders (trombose), wordt tenslotte van daaruit weggespoeld en bereikt de longvaten via het hart.

Een longembolie, als het aangetaste vat zich in het bovenste deel van de longen bevindt, kan een ziekte van het sleutelbeen simuleren, omdat longembolie ook ademhalingsafhankelijke pijn op de borst veroorzaakt. Een typisch symptoom dat longembolie onderscheidt van botletsel aan het sleutelbeen, is ernstig Kortademigheid. Bovendien plotseling zweten of Hartkloppingen, maar ook koorts.

Als een longembolie wordt vermoed, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen. De arts heeft een breed scala aan onderzoeksopties, zoals EKG, Perfusiescintigrafie of Pulomonalis angiografie beschikbaar, die de diagnose van een longembolie kan stellen en zo de dringend noodzakelijke therapie mogelijk kan maken.

Diafragmatische hernia

Verrassend genoeg kunnen diafragmatische aandoeningen ook pijn veroorzaken in het sleutelbeengebied. De reden hiervoor is het fenomeen van de zogenaamde Hoofdzones: Ziekten van inwendige organen worden op totaal verschillende plaatsen op delen van de huid geprojecteerd. Dit komt door het feit dat de zenuwcellen die pijnsignalen van het orgaan overbrengen en de zenuwcellen die pijnsignalen van het bijbehorende huidgebied overbrengen zich in de Ruggengraat "Kom dichtbij" en door deze ruimtelijke nabijheid kan een ziekte van het orgaan "de patiënt doen geloven" een oppervlakkige ziekte op een heel andere plaats. De kopzone van het middenrif bevindt zich nu ter hoogte van het dak van de schouder en het sleutelbeen.

De meest voorkomende ziekte van het middenrif is de hernia diafragmatica. Tijdens het proces gaan lussen van de maag of darmen door zwakke punten in het middenrif en in de borstholte. In ongeveer 90% van de gevallen blijft men Diafragmatische hernia asymptomatisch. Als er echter symptomen zijn, kan deze dankzij de bijbehorende symptomen gemakkelijk worden onderscheiden van de andere mogelijke oorzaken van pijn in het gebied van het sleutelbeen. Naast slikproblemen en maagzuur misselijkheid en braken komen vaak voor. Een gevoel van volheid is ook kenmerkend. In het geval van grotere hernia diafragmatica, kan dit Hartkloppingen komen.

Een betrouwbare diagnose en differentiatie van andere interne oorzaken wordt uitgevoerd door de arts met behulp van een Gastroscopie of een Röntgenfoto, waarvoor de patiënt kijkt om het contrast te vergroten met contrastmiddelen Pap zwaluwen ("X-ray slikken“).

Pijn onder het sleutelbeen

Pijn onder het sleutelbeen kan verschillende oorzaken hebben. De subclavius-spier ligt direct onder het sleutelbeen. Hij is vaak betrokken bij arm- of schouderpijn als gevolg van triggerpoints.

Onder het sleutelbeen bevinden zich de toppen van de longen. Longontsteking in de punt kan ook leiden tot pijn onder het sleutelbeen. Daarnaast is er meestal sprake van kortademigheid, hoesten en koorts. Andere longaandoeningen zoals pleuritis of een longtumor in de punt kunnen symptomen veroorzaken. Een gebroken sleutelbeen kan de uiteinden van de breuk losmaken en de longen beschadigen. Het resultaat is vaak een pneumothorax. Dit kan pijn en kortademigheid veroorzaken.

Hartproblemen en vaatproblemen kunnen ook altijd leiden tot pijn onder het sleutelbeen. Vooral bij hartaanvallen klagen patiënten vaak over pijn onder het sleutelbeen tot aan de linkerarm.

Pijn in het sleutelbeen en het borstbeen

Pijn in het sleutelbeen en het borstbeen kan ook worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Het sleutelbeen is verbonden met het borstbeen. Beknelling in dit gewricht kan pijn in dit gebied veroorzaken. Breuken in de bovenste ribben kunnen ook pijn in het sleutelbeen en het borstbeen veroorzaken. Pijn kan ook worden veroorzaakt door pleuritis (pleuritis). Getroffenen klagen ook over pijn bij het ademen en hoesten.
Over het algemeen kunnen hartaandoeningen, vooral een hartaanval, en longembolie ook leiden tot pijn in het sleutelbeen en het borstbeen.

Pijn in het sleutelbeen en schouder

Het sleutelbeen maakt deel uit van het schoudergewricht Bij een schouderblessure treedt pijn in het sleutelbeen en schouder op. In het geval van een dislocatie van het schoudergewricht (AC-gewrichtsbreuk) Er treedt bijvoorbeeld een ligamentscheur in het schoudergewricht op. Deze ligamenten houden het sleutelbeen meestal tegen de schouder. De scheur zorgt voor een step, ook wel bekend als het fenomeen pianotoetsen.
Schouder- en sleutelbeenpijn kan ook worden veroorzaakt door artrose van de schouder. Degeneratieve veranderingen leiden tot tekenen van slijtage en pijn bij het bewegen.

Lees meer over het onderwerp op: Artrose van de schouder

Pijn in het sleutelbeen bij het optillen van de arm

Bij het optillen van de arm is de schouder het belangrijkste gewricht. Het sleutelbeen is ook betrokken bij het schoudergewricht. Bij het heffen van de arm beweegt ook het sleutelbeen naar boven. Als het sleutelbeen geblesseerd is, kan het niet goed bewegen en veroorzaakt het hevige pijn. Schoudergewrichtsdislocaties of andere verwondingen aan het schoudergewricht kunnen ook pijn in het sleutelbeen veroorzaken. Bij het impingement-syndroom raakt de pees van de supraspinatus-spier bekneld, wat pijn veroorzaakt wanneer de arm meer dan 90 ° wordt opgetild. Deze zijn vaak tot aan het sleutelbeen voelbaar.

Lees meer over het onderwerp op: Impingement-syndroom

Pijn in het sleutelbeen uitstraalt naar de nek

Pijn in het sleutelbeen kan zich ook naar de nek verspreiden. Een fractuur van het sleutelbeen kan de gewrichten of spieren verplaatsen en de nek trekken. De directe omgeving kan ook de trapeziusspier beschadigen. Dit heeft zijn oorsprong in de halswervels en kan leiden tot pijn in de nek. Wervelbeknelling in de cervicale wervelkolom kan ook pijn veroorzaken die zich uitbreidt naar het sleutelbeen.
Pijn in de halsslagader is niet typerend voor verwondingen aan het sleutelbeen of de schouder. Maar andersom kan pijn in de halsslagader leiden tot ongemak in het sleutelbeen. Over het algemeen kan een hartaanval ook keelpijn veroorzaken.

Pijn in het sleutelbeen bij het ademen

Door te ademen gaat de borst omhoog en omlaag, waardoor de ribben wijder worden. Het sleutelbeen vormt een samenhangend complex met het borstbeen, de ribben en de schouder, zodat het ook optilt wanneer u ademt. Daarom kunnen verwondingen aan het sleutelbeen ook ongemak veroorzaken. Als er een sleutelbeenbreuk is, leidt ademhaling tot lichte druk op het sleutelbeen, wat erg pijnlijk kan zijn als de fractuur niet volledig genezen is. Bij longontsteking of pleuritis zijn er ook ademhalingsmoeilijkheden, die vaak onder andere merkbaar zijn bij pijn in het sleutelbeen.

Lees meer over het onderwerp op: Pijnlijke ademhaling

Pijn tussen uw sleutelbeen en borst

Als er pijn is tussen het sleutelbeen en de borst, kan dit wijzen op een hartaanval. Omdat het hart direct onder de borst ligt, treedt daar vaak pijn op, die meestal ook uitstraalt naar de linkerschouder en arm. Een ongeval dat resulteerde in een gebroken sleutelbeen, kan ook de borstkas of de ribben breken. Deze leiden tot pijn in dat gebied. Spierklachten of gescheurde pezen in de borst kunnen ook pijn tussen de borst en het sleutelbeen veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van een hartaanval