Trombose pijn

invoering

De Pijn bij trombose komen voornamelijk voort uit een Bloedproppenwelke dat vaartuig verstopt en zoiets Verminderde doorbloeding van het te leveren gebied triggers of de Verstoorde uitstroom van het vat. Door deze onvoldoende toevoer van het gebied treedt de pijn op, wat aangeeft dat de Gebied sterft langzaam af.

Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen trombose (afzettingen van bloedstolsels) in arteriële en veneuze vaten. Afhankelijk van of het arteriële of veneuze vaten zijn die worden aangetast, treden ook de symptomen en het soort pijn op.

Daarnaast wordt er onderscheid gemaakt of het gaat om oppervlakkige of diepe vaten die worden aangetast.

Veneuze trombose

De onderste ledematen worden het vaakst aangetast. In zeldzame gevallen kan trombose ook in het oog optreden.
Trombose komt vooral vaak voor in het been, vooral in het onderbeen. De belangrijkste symptomen zijn plotselinge pijn en een gezwollen been. De pijn kan gepaard gaan met sterk trekken en een gevoel van spanning. De pijn kan ook een krampachtig karakter krijgen.
Sommige patiënten vergelijken de pijn met pijnlijke spieren. Aan de andere kant neemt de pijn niet af zoals bij pijnlijke spieren, maar wordt deze sterker en sterker.
Het is typerend voor pijn bij veneuze trombose dat de pijn afneemt wanneer u uw benen omhoog legt. Naast de pijn kunnen ook zwelling, verkleuring en opwarming van het been optreden.

Lees meer over het onderwerp: Branden in de benen

Oppervlakkige veneuze trombose

Te onderscheiden bij Bloedproppen zijn in het veneuze systeem Trombose in oppervlakkig of diep weefsel. Als het aangetaste vat zich oppervlakkig in het weefsel bevindt, wordt dit de Ziekte tromboflebitis. Thombophlebitis is zowel een obstructie van het oppervlakkige vat door een bloedstolsel als een obstructie Ontsteking van het vat.

Bij tromboflebitis is er nog een andere symptoomcomponent Rood worden van het getroffen gebied toegevoegd. Bovendien kan men grove, verdikte, pijnlijke aderkoord voel bij het rood worden van de huid. In tegenstelling tot diepe trombose is er één Zwelling van de aangedane ledematen zelden eerder.

De meest voorkomende lokalisatie is ook hier op het gebied van Benen 90% van de tijd. De andere gevallen zijn tromboflebitis op de armen of een springen, veranderende lokalisatie. Een bloedstolsel overgedragen in de long (zogenaamd Longembolie) is hier veel zeldzamer dan bij diepe trombose, omdat hier het bloedstolsel uit het oppervlakkige vaatstelsel in de wandeling diep systeem moet, en dan pas door wandelen hart de verbinding met de Pulmonale vasculatuur ontvangt. De meeste tromboflebitis hebben meer kans op andere complicaties, zoals één Vernietiging van de verbindende aders tussen het diepe en oppervlakkige vaatstelsel (perforerende aderen) of tot verdere infectie van de aangetaste ader bacteriën of andere pathogenen.

Diepe veneuze trombose

Diepe veneuze trombose komt ook het meest voor in het been (trombose van de ledematen). In 60% van de gevallen komt de trombose voor in de benen, in 30% in de bekkenaders en in de armaders het minst voorkomend met 0,5-1,5% van de gevallen.

In het bijzonder is er trekpijn met het karakter van pijnlijke spieren zoals hierboven beschreven. Daarnaast is er ook nog een zwelling met een duidelijk verschil in omtrek van de benen, een blauwachtig glanzende huid en zogenaamde Pratt-waarschuwingsaders. De waarschuwingsaders van Pratt zijn een verhoogd uitsteeksel van de aderen in het scheenbeengebied. Ze komen voort uit de verhoogde druk in het vaatstelsel als gevolg van de diepe veneuze trombose, omdat hierdoor het bloed zich ophoopt in de oppervlakkige aderen, wat leidt tot het ontstaan ​​van oppervlakkige aderen.
Er is ook drukgevoeligheid in het gebied van de diepe aderen en kuitpijn als de kuit wordt samengedrukt. Bovendien treedt soms pijn op bij het buigen van de voet of wanneer de voetzool pijnlijk is wanneer er druk wordt uitgeoefend op de binnenrand van de zool.

De complicaties van diepe veneuze trombose mogen niet worden onderschat. In 50% van de gevallen kan het bloedstolsel in de longvaten worden overgedragen. Bij dieparmveneuze trombose treedt echter slechts in 6% van de gevallen een complicatie in de vorm van een longembolie op.

Een andere complicatie van diepe veneuze trombose is een blijvende beschadiging van de aderen in de vorm van congestiesyndromen. De congestieproblemen in de aderen worden veroorzaakt door een verwonding aan de veneuze kleppen, die normaal gesproken verhinderen dat het bloed terugstroomt. Als de aderen gewond zijn, is er een orthostatische terugstroom van het bloed en zijn de aderen overvol of gestrest. Bovendien is er een bijzonder risico op het terugkeren van een bloedstolsel, dat de ader opnieuw blokkeert, vanwege de congestie van bloed in het veneuze systeem.

De congestiesymptomen kunnen ook leiden tot het zogenaamde posttrombotische syndroom (klachten na de trombose). Dit zijn gezwollen benen, spataderen en huidveranderingen. In het geval van huidveranderingen wordt het getroffen gebied bruin, vooral in het enkelgebied. De huidveranderingen kunnen zich ontwikkelen tot een maagzweer.

Lees meer over dit onderwerp: Post-trombotisch syndroom

Naast de aderen van de ledematen kunnen natuurlijk ook andere orgaansystemen worden aangetast door trombose. De lever is een poortadertrombose, maar ook de nieren, halsaderen en andere orgaansystemen kunnen worden aangetast, wat hieronder wordt uitgelegd.

Lees meer over het onderwerp

• Diepe veneuze trombose
• Pijn in de kuit - wat zijn enkele aanwijzingen dat ik trombose heb?

• Portale veneuze trombose
  De poortader vangt dit op Bloed uit de buikorganen zoals darmen, maag, milt en alvleesklier en leidt het bloed als grootste leverende vat naar de lever naar. De meest voorkomende symptomen hier zijn het optreden van niet-specifieke symptomen buikpijn, aambeien (Vormingen van een arterieel en veneus vaatkussen in de overgang tussen het anale kanaal en het rectum), vergroting van de milt, zwelling van de lever, diarree, Opgeblazen gevoel en ook misselijkheid.
• Budd-Chiari-syndroom
  Mocht het andere hepatische aders Als het wordt aangetast door de trombose, is dit het zogenaamde Budd-Chirari-syndroom. Maar dit is er een zeldzame ziekte.
  De ziekte manifesteert zich meestal in buikpijn, Water afstotend in de buikholte (dit is ook technisch bekend Ascites) en zwelling van de lever.
• Renale veneuze trombose
  Als een nierader wordt aangetast door trombose, treedt een renale veneuze trombose op. Deze heeft Drainagestoornis van de nier resultaat. De symptomen zijn binnen Flankpijn in 70% van de gevallenbloederige urine, misselijkheid, verlies van eetlust, Trillende handen of ook rond koorts.
• Trombose van de halsader
  Jugulaire veneuze trombose is een trombose in de Halsader in de nek. Diagnose is meestal moeilijk vanwege de Pijn meestal bij toeval en treedt zeer plotseling op. Dit leidt tot een scherpe pijn in het gebied van de halsader.
• Cerebrale veneuze sinustrombose
  Dit is een Bijzondere vorm van beroerte, wat ook zeer zelden voorkomt. Bij deze ziekte ligt het Trombose in de cerebrale sinus. De hersenbijholten zijn geen klassieke aderen, maar ontstaan ​​uit duplicaten van de Meningesdus veneus bloed opsluiten.
  De belangrijkste symptomen treden op zeer ernstige hoofdpijndie ook lang meegaan. Je kan ook Verlamming van het gezicht of de ledematen en Visuele stoornissen optreden. In tegenstelling tot de klassieke slag, is dit de enige Voorspelling veel beter en de kans op levenslange symptomen of gevolgen is kleiner.

Arteriële trombose

Beide arteriële trombose Men maakt geen onderscheid tussen een oppervlakkig en een diep systeem, in die zin is er maar één diepe arteriële vasculatuur.
De pijn die gepaard gaat met arteriële trombose is er ook een Pijn door verminderde doorbloeding van het gebied door een bloedstolsel in het vat.

90% het stolsel raakte in het proces uit het hart, in 10% van verkalkte plaques van andere schepen, zoals dat Hoofdslagader of weggevoerd naar de bekkenvaten.

De pijn van arteriële trombose treedt op heel plotseling Aan. Afhankelijk van waar de occlusie van het arteriële vat is, zijn er ook die Lokalisatie van de pijn. Behalve dat kan het ook Pallor van de regio, verkoudheid en een ontbrekende pols komen. Bovendien, abnormale sensaties, onvermogen om te bewegen en schok Aan. De symptomen zijn gemakkelijk te onthouden als u van Engels tot 6 Ps denkt:

1. Pijn (Pijn)

2. Pailenessbleekheid (bleekheid)

3. Paresthesie (Abnormale gewaarwordingen)

4. Verlamming (Onvermogen om te bewegen)

5. Polsloosheid (Gebrek aan pols)

6. Uitputting (Schok)

Men maakt onderscheid tussen de symptomen onvolledig verminderde bloedstroom syndroom en een compleet hypoperfusiesyndroom. Met het onvolledige syndroom dat u heeft geen verlies van gevoel of in de motoriek, met het complete syndroom heb je deze storingen al. De pijn wordt op de portie gebied achter het stolsel, voor het stolsel er tegenaan geen verminderde bloedstroom en dus ook geen pijn.

De arteriële trombose en de veneuze trombose kunnen gemakkelijk worden geïdentificeerd door de verschillende symptomen. Bij veneuze trombose treden de typische zwelling, oververhitting, roodheid en verminderde pijn op Doe je benen omhoog.
In tegenstelling tot arteriële trombose meestal niet zo veel zwelling ontstaat, meestal koelt het gebied af of ziet het er bleek uit. Bovendien komt het op meer pijn bij het heffen van de benen. Omdat de slagaders de vaten zijn die de regio voorzien van de nodige voedingsstoffen en zuurstof. De aderen zijn echter in principe voor de Verwijdering van afvalproducten of gedeoxygeneerd Bloedcellen verantwoordelijk. Door de benen op te heffen bij arteriële trombose wordt de verminderde doorbloeding in het gebied vergroot, terwijl de verminderde evacuatie bij veneuze trombose wordt verbeterd door de benen omhoog te brengen.

Gevaarlijke complicaties

• beroerte
  Dit is een arteriële vasculaire occlusie van de cerebrale vaten. Er kunnen spraakstoornissen, visuele stoornissen, gevoelsstoornissen, motorische stoornissen of hoofdpijn optreden. Dit wordt ook wel In de volksmond, beroerte.
• Hartaanval
  Door het bloedstolsel van het been in de Kransslagaders het stolsel kan ook de kransslagaders verstoppen. Dit creëert de klassieke hartaanval. De typische symptomen hier zijn Pijn op de borsteen gevoel van beklemming en druk op de borst. Bovendien kan de pijn uitstralen naar de rest van de borstkas, het kaakgebied, de bovenbuik of zelfs de Actie. Maar er is ook onopgemerkte hartaanvallenwaar de getroffenen geen pijn voelen. Dit gebeurt vooral met Diabetici (Patiënten met diabetes) of bij ouderen. Het probleem met diabetes (Diabetes) is dat de suiker te hoog is ergeren en hun signaaloverdracht beschadigen, dus deze zenuwbeschadiging leidt tot a verstoorde pijnperceptie. Diabetici, aan de andere kant, klagen eerder over een gevoel van druk op de borst als ze een hartaanval krijgen. Naast de pijn kan ook een hartaanval HartritmestoornissenZich zwak voelen, angst, misselijkheid, braken, zweet of daling van de bloeddruk.
• Longembolie
  Ook met de Longembolie het is een gesleept bloedstolsel, dat hier de Verstopte longvaten. Dit resulteert ook in pijn die plotseling begint, en er is ook pijn op de borst. In 90% van de gevallen de getroffenen hebben acute kortademigheid, een verhoogde hartslag en ademhalingssnelheid. Bovendien hebben de meesten angst en angst, of zweten hoesten.

Pijn in de knie

Diepe veneuze trombose (phlebotrhombosis) kan optreden alle verdiepingen van het been ontstaan. Trombose van de popliteale ader, de Popliteale ader. Zowel de grote diepe beenaders als de oppervlakkige aderen van het onderbeen stromen erin. Ze stuurt dan zelf het veneuze bloed in de dijader, een grote Femorale ader, verder.

Trombose van de Holle knie dienovereenkomstig pijn veroorzaken. Daarnaast is er meestal sprake van trombose in de knieholte Pijn in kuit- en voetpijn en een zwelling deze lichaamsdelen, terwijl het veneuze bloed terugstroomt naar dit punt. Deze worden ook verhoogd door druk op het overeenkomstige gebied. De Klachten verbeteren typisch bij een Verhoging van het been, want dit is een uitstroom van veneus bloed uit de Onderbeen bevordert.

U moet echter pijn in de achterkant van de knie hebben niet noodzakelijk op een trombose aangeven. Andere oorzaken kunnen zijn in de Spierstelsel en de skelet gebied liggen. Een zou onder andere hier ook denkbaar zijn Meniscus schade, een stam of een Pees tendinose van de biceps.

Pijn in de voetzool

De vorming van trombi in de voetzool is goed Bijzonder. Niettemin leidt diepe veneuze trombose hier meestal Pijn in de voetzool. Deze kunnen meestal worden versterkt door druk uit te oefenen op de voetzool, vooral de binnenkant. Dit wordt in de dagelijkse klinische praktijk aangeduid als "Payr teken'En is een onzeker teken van de aanwezigheid van een veneuze trombose.

Ook niet bewijzen, maar toch zo karakteristiek voor trombose Homans- en de Meyer teken bekeken. Met een positief Meyer teken raakt betrokken Tederheid wanneer de kalf oorzaak. Een positieve Homans ondertekenen het verschijnt echter wanneer het een passieve is Trek de punt van de voet naar het hoofd toe pijn in de kuit treedt op. Opgemerkt moet worden dat deze symptomen slechts voorkomen bij ongeveer de helft van alle veneuze trombose in de benen.

Pijn bij het liggen

Met name veneuze trombose in de benen komt voor Sedentaire levensstijl Aan. In sommige gevallen is er al een vlucht van enkele uren of een lange rit voldoende.

Een bijzonder risico voor het ontstaan ​​van trombose is lang Liggen zoals bijvoorbeeld het geval kan zijn Door ziekte aan bed gebonden is. De reden hiervoor is dat de bloedstroom in de veneuze beenvaten tijdens het liggen vertraagd wordt, waardoor trombi intenser kunnen ontstaan. In combinatie met andere risicofactoren, over een Uitdroging of door Rook Beschadigde bloedvaten, het risico op trombose neemt aanzienlijk toe.

Diepe veneuze trombose vertonen vaak een kenmerkend klinisch beeld. Dit omvat een verband met pijn Zwelling van het kalf en een oververhit raken van het been als gevolg van de congestie van bloed. Opgelucht deze klachten kunnen er een worden Verheffen van het been, omdat dit de uitstroom van bloed uit het been bevordert. Liggen kan daarom ook gebruikt worden bij een reeds bestaande trombose Verlichting aanschaffen.