Pijn in de wijsvinger

definitie

Pijn in de wijsvinger is een veel voorkomend symptoom dat veel mensen treft. De pijn kan van verschillende typen zijn: er is sprake van stekende, doffe, drukkende of kloppende pijn. Sommige pijn treedt alleen op tijdens of na het laden van de wijsvinger, andere zijn permanent en / of onafhankelijk van belasting of beweging. Ook moet er onderscheid worden gemaakt of de pijn straalt naar de hand zelf.
In sommige gevallen gaat pijn in de wijsvinger gepaard met zogenaamde neurologische symptomen, die vaak worden waargenomen als tintelingen ("tintelingen") of gevoelloosheid ("harig gevoel").

behandeling

Behandeling en therapie moeten altijd afhangen van de oorzaak van de pijn. Bij traumatische verwondingen zoals een huis- of sportongeval zonder scheuren of snijwonden in de huid, kan de zogenaamde PECH-regel worden gebruikt. Als de huid gewond is en er bloed lekt, moet deze eerst worden schoongemaakt met een steriel kompres of iets dergelijks. het bloeden wordt gestopt. Raadpleeg een arts als de bloeding na enkele minuten niet vanzelf stopt. In het geval van reumatische aandoeningen of artrose moet een speciale therapie worden uitgevoerd. In de regel worden hier conservatieve maatregelen zoals fysiotherapie, koelkussens of specifieke medicatie gebruikt, maar minder vaak ook chirurgische maatregelen.

oorzaken

Er zijn veel oorzaken van pijn in de wijsvinger. In principe moet onderscheid worden gemaakt tussen verschillende grote categorieën: Zogenaamde traumatische letsels (trauma) zijn het gevolg van externe krachten, bijvoorbeeld sportblessures waarbij de vinger onnatuurlijk gebogen is, maar ook van beknelling of klappen tegen de vinger. De eenvoudigste voorbeelden zijn een verstuikte of (gebroken) vinger. Bij traumatisch letsel is de oorzaak meestal voor de hand liggend en wordt deze door de patiënt zelf bepaald. Er is hier overlap met de veel voorkomende artrose, bekend als gewrichtsslijtage.
Daarentegen zijn er ontstekingsziekten die bijvoorbeeld ontstaan ​​wanneer bacteriën via een wond in de vinger binnendringen. Ontstekingen kunnen echter ook ontstaan ​​zonder vreemde lichamen, bijvoorbeeld bij zogenaamde auto-immuunziekten. Hier valt het immuunsysteem de lichaamseigen structuren aan. Een ander belangrijk punt zijn de zogenaamde inwendige ziekten. Dit zijn ziekten die niet beperkt zijn tot de vinger, maar plaatsvinden in verschillende organen of in het hele lichaam, maar waarvan de symptomen zich voordoen in de wijsvinger.

Herberden artrose

Onder artrose van Heberden wordt artrose van het vingergewricht (ook vaak "distaal interfalangeaal gewricht" of DIP genoemd) verstaan. De wijsvinger en pink worden meestal aangetast. Voor dit doel worden zogenaamde Heberden-knooppunten gevormd, die op het vingergewricht voelbaar en meestal ook zichtbaar zijn. De consistentie van de knooppunten is hard en kraakbeenachtig, vergelijkbaar met de harde delen van de oorschelp. Een recidiverend beloop is typisch, symptomen als pijn, beperkte mobiliteit en krachtverlies treden op tijdens de aanvallen. Symptomen kunnen tussen aanvallen afnemen of zelfs verdwijnen.

De artrose van Heberden treft meestal vrouwen (ongeveer 80%) en komt zeer vaak voor tijdens de menopauze. Daarom wordt gedebatteerd of een hormonale verandering in het lichaam de oorzaak zou kunnen zijn van de artrose van Heberden. Daarnaast is er sprake van een ophoping binnen families, waardoor waarschijnlijk ook genetische factoren een rol spelen. De artrose van Heberden kan ook samen met de artrose van Bouchard voorkomen (zie hieronder).

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Vingerartrose

Bouchard-artrose

Bouchard-artrose is de artrose van het middelvingergewricht. Het klinische beeld is vergelijkbaar met dat van de osteoartritis van Heberden (zie hierboven). Ook hier treden zwellingen en pijn op bij beperkte mobiliteit en kunnen ook heberden knobbeltjes (zie hierboven) optreden. Bouchard-artrose treft ook vaker vrouwen, maar over het algemeen komt het minder vaak voor dan de artrose van Heberden. Naarmate de ziekte vordert, kan er in rust permanente pijn zijn. Bouchard-artrose wordt ook vaak geassocieerd met artrose in andere gewrichten, zoals de knieën of de wervelkolom.

Lees ook: Vingerartrose of huismiddeltjes voor vingerartrose

Tendinitis in de wijsvinger

Tendovaginitis is een ontsteking van de omhulselachtige structuren rond spieren. Elke peesschede kan worden aangetast, dat wil zeggen zowel de buigpezen als de strekpezen. Het belangrijkste symptoom van tendinitis in de wijsvinger is pijn in het gebied van de aangedane peesmantel, die bij beweging erger wordt. Het gebied van het volgende gewricht vertoont meestal zwelling en roodheid.

Tendinitis in de wijsvinger wordt meestal conservatief behandeld. Dit betekent dat therapie vaak wordt uitgevoerd met immobilisatie- en pijnstillende zalven of tabletten die bijvoorbeeld de werkzame stoffen ibuprofen of diclofenac bevatten.

jicht

Bij jicht treedt de pijn heel plotseling op in vergelijking met de meeste andere genoemde ziekten. De typische symptomen van roodheid, zwelling en oververhitting van een gewricht treden op. De jichtaanval treedt vaak op na een bijzonder grote maaltijd, vaak ook na alcoholgebruik. De diagnose kan meestal worden bevestigd met een bloedmonster. Het bloedbeeld laat een verhoogd urinezuur- en ontstekingsniveau zien. De nierfunctie moet ook worden verduidelijkt als onderdeel van het onderzoek. De jicht kan bijna elk gewricht aantasten, waarbij de grote teen het meest wordt aangetast. Een aantasting van de wijsvinger is in principe ook mogelijk.

Meer informatie over dit onderwerp: Symptomen van jicht of Behandeling van jicht

reuma

De in de volksmond bekende ziekte "reuma" is eigenlijk geen op zichzelf staande ziekte. Hoewel reuma vroeger een term was voor een ziekte op zich, is in de afgelopen decennia ontdekt dat er veel ziekten zijn die symptomen veroorzaken van wat bekend staat als reuma. Deze ziekten worden samengevat onder de "reumatoïde groep". De meest voorkomende ziekte uit de groep vormen is reumatoïde artritis. Dit kan ook op de wijsvinger ontstaan. De metatarsofalangeale gewrichten en de mediane gewrichten van de vingers worden hier meestal aangetast. Bovendien treft de aandoening meestal symmetrisch dezelfde gewrichten aan beide handen.

Informeer uzelf: Hoe herken je reuma?

Psoriatische arthritis

Artritis psoriatica is artritis (ontsteking van de gewrichten) bij patiënten met psoriasis (psoriasis). Dit kan grote gewrichten aantasten zoals de knieën of wervelkolom, maar ook de vingers en handen. Als de vingers worden aangetast, worden meestal de middelste en eindgewrichten aangetast. In tegenstelling tot de meeste andere reumatoïde ziekten, treft artritis psoriatica vaak slechts één vinger, maar dan alle gewrichten erop ("betrokkenheid in de balk"). De aangedane vinger is dan typisch gezwollen en beperkt in beweging.

Letsel aan het gewrichtskapsel

Verwondingen aan de capsule zijn veel voorkomende verwondingen aan de vinger, vooral de wijsvinger. De capsule is een ligament dat elk vingergewricht omgeeft en stabiliseert. Een kapsel- of ligamentletsel wordt in de volksmond een "verstuiking" genoemd. Ze ontstaan ​​door externe kracht, meestal door tegen de natuurlijke richting van het gewricht in te buigen. Typische oorzaken zijn sportongevallen (vooral bal- of vechtsporten) of huishoudelijke ongelukken. Meestal wordt aan het gewrichtskapsel getrokken, in ernstige gevallen kan het kapsel botdelen scheuren en mogelijk zelfs uitscheuren. Dan is het gewricht vaak zichtbaar ontwricht ("ontwricht"). In deze gevallen moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd.

Lees hier meer over: Capsule scheurt op de vinger

Bijkomende symptomen

Bij pijn in de wijsvinger kunnen ook begeleidende symptomen optreden, d.w.z. andere symptomen die samen met de pijn optreden. Bij trauma (letsel door externe krachten), zoals een sport- of huishoudelijk ongeval, treden naast de pijn typische symptomen op zoals roodheid en zwelling. Bij een acuut trauma, waarbij ook de huid gewond raakt, kan bloed weglekken, bij een stomp trauma kan het bloed niet weglopen en is dan merkbaar als een hematoom (kneuzing). Daarnaast is er vaak een bewegingsbeperking door de zwelling waardoor de vinger niet meer goed gebogen, gestrekt of gespannen kan worden. Als zenuwen ook in een bepaalde vorm worden belast - bijvoorbeeld bij carpaaltunnelsyndroom of bij een hernia - treden typische symptomen van zenuwirritatie op, zoals gevoelloosheid of tintelingen (tintelingen). Vaak is er sprake van een zogenaamde straling, waardoor de pijn ook op andere plaatsen gevoeld kan worden, zoals in de hand of zelfs in de arm. Als er begeleidende neurologische symptomen zijn, zoals tintelingen of gevoelloosheid, moet snel een arts worden geraadpleegd.

zwelling

Zwelling is een typisch symptoom dat gepaard gaat met verschillende oorzaken van pijn in de wijsvinger. Het is een ophoping van vocht in het weefsel. Zwelling is een niet-specifieke indicatie van weefselschade of ontsteking.

De zwelling met pijn aan de wijsvinger wordt meestal veroorzaakt door trauma. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen acuut trauma, bijvoorbeeld een steekwond met een mes, en stomp trauma, bijvoorbeeld in het geval van een per ongeluk beknelde of verbogen vinger. De meeste zwelling wordt veroorzaakt door bloed dat uit een gewond bloedvat lekt, wat kan leiden tot een hematoom (blauwe plek). Daarnaast is er in het geval van trauma ook in geringe mate een afgifte van zogenaamde ontstekingsmediatoren van het lichaam. Dit versnelt de wondgenezing en de afweer tegen bacteriën die mogelijk zijn binnengedrongen, maar de typische tekenen van ontsteking treden op, waaronder ook zwelling. Dit ontstekingsproces zorgt ook voor de zwelling van de ontstekingsoorzaken (zie hierboven), maar leidt hier vaak tot een niet goed gereguleerde, chronische en overmatige ontsteking, die dan geen positieve effecten meer heeft.

Vingertop pijn

Pijn aan de vingertop van de wijsvinger betekent pijnlijke gevoelens boven de pols. De pijn in dit gebied kan ook optreden in het gebied van de vingernagel of ervan uitstralen. De kwaliteit van de pijn kan sterk variëren, afhankelijk van de oorzaak van de pijn. Bij zenuwbeschadigingen kunnen naast pijn symptomen optreden zoals tintelingen, tintelingen of gevoelloosheid bij de vingertoppen. Naast zenuwbeschadiging zijn andere mogelijke oorzaken overbelasting, bijvoorbeeld in de context van een kantoorbaan, gewrichtsontsteking of tendinitis in de wijsvinger.

Lees meer over dit onderwerp: Vingertop pijn

Pijn bij het bewegen

Als de wijsvinger pijn doet tijdens het bewegen, kunnen er veel klinische beelden zich achter verbergen. Qua frequentie is ongecompliceerd trauma wederom de meest voorkomende oorzaak, maar bijna alle andere bovengenoemde ziekten kunnen ook de oorzaak zijn. Bij oudere patiënten zonder andere symptomen dient osteoartritis te worden overwogen en reumatoïde artritis kan zich pas op latere leeftijd manifesteren. Vooral bij jonge mensen kan overbelasting optreden, zeker als de wijsvinger sterk wordt belast, bijvoorbeeld bij het werken op een computer. Tendinitis is een veel voorkomende complicatie. In principe kunnen echter alle ziekten die de wijsvinger aantasten ook pijnlijk zijn bij het bewegen - ook al is de beweging zelf niet de oorzaak van de pijn.

Pijn bij buigen en strekken

Pijn in de wijsvinger bij het buigen en strekken van de vinger is een veel voorkomend symptoom. Ze komen voor na bijna elke capsuleletsel, maar ook vaak in de context van artrose of reumatoïde artritis (zie hierboven). Omdat pijn bij het buigen en strekken erg niet specifiek is, moet altijd een arts worden geraadpleegd als de oorzaak van de pijn onbekend is.

nachtelijke pijn in de wijsvinger

Nachtelijke pijn in de wijsvinger kan een vroeg symptoom zijn van carpaaltunnelsyndroom. De pijn treedt meestal op in de duim, wijsvinger en middelvinger en verbetert na het masseren of uitschudden van de aangedane hand.

Bovendien kan nachtelijke pijn in de wijsvinger een symptoom zijn van andere oorzaken. Om zenuwbeschadiging uit te sluiten, moet men een arts raadplegen en de hand laten onderzoeken.

Snap vinger

Schnappfinger is een bijzondere vorm van tendinitis. Er is een tendovaginitis stenosans in het gebied van de buigpezen van de hand. De klikvinger wordt ook wel een "snelle vinger", trekkervinger genoemd.

Kenmerkend is dat het eerste ringband versmald is en dat de pees niet vrij door het ligament kan glijden. Dit belemmert de flexie en extensie van de wijsvinger en klinisch "klikt" de vinger schokkerig wanneer deze wordt gebogen of gestrekt. Naast stijfheid van de aangedane vinger, kunnen getroffenen last hebben van drukgevoelige zwelling en een gevoel van spanning.

Aanvankelijk wordt de knipvinger meestal conservatief behandeld, met ontstekingsremmende zalven of cortison. Op de lange termijn kan alleen een korte operatie helpen, waarbij de ringbandstenose onder narcose wordt gespleten.

U kunt meer informatie over het OP vinden op: Operatie aan een triggervinger of therapie aan een triggervinger

diagnose

De diagnose pijn in de wijsvinger wordt meestal door de patiënt zelf gesteld. Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is meestal een arts nodig om verder onderzoek te doen. Alleen bij duidelijke traumatische oorzaken, zoals een snijwond of een blauwe plek, kan de patiënt zelf de oorzaak vaststellen en bij milde symptomen kan een doktersbezoek worden afgewacht.

Afspraak met een handspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden op:

• Lumedis - orthopedie
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Afspraken kunnen helaas alleen gemaakt worden bij particuliere zorgverzekeraars. Ik vraag om begrip!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Lokalisatie van pijn

Pijn in het metacarpale gewricht van de wijsvinger

Als er pijn is in het metatarsofalangeale gewricht van de wijsvinger, is er vaak sprake van een reumatische aandoening. Dit wordt meestal behandeld met pijnstillers en ontstekingsremmers. Als er al zogenaamde reumatoïde knobbeltjes zijn gevormd die het gewricht ernstig vervormen, kan een operatie ook leiden tot een aanzienlijke verbetering van de pijn en beperkte mobiliteit. Als er sprake is van artrose, staat ook pijntherapie centraal. Voor een langdurige behandeling kan een breed scala aan therapiemogelijkheden worden afgewogen; let op de aparte vermelding voor artrose.

Pijn in het midden van de wijsvinger

De pijn in het midden van de wijsvinger is typerend voor Bouchard-artrose bij oudere mensen zonder eerder trauma. Artrose van Bouchard wordt meestal voorzichtig behandeld, slechts zelden zijn de pijn of bewegingsbeperkingen zo ernstig dat een operatie noodzakelijk is. Reumatoïde artritis kan ook merkbaar worden in het midden van de wijsvinger, zie hierboven (pijn in het midden van de wijsvinger).

Pijn in het gewricht van de wijsvinger

Artrose van het wijsvingergewricht komt ook veel voor bij oudere mensen en wordt de artrose van Heberden genoemd. Ook hier wordt de pijn voornamelijk met medicatie behandeld en wordt de ontsteking geremd. In vergelijking met de artrose en reumatoïde artritis van Bouchard zijn chirurgische ingrepen, zoals gewrichtsverstijving, hier belangrijker.

Pijn tussen wijs- en middelvinger

Pijn tussen wijs- en middelvinger kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt. Carpaal tunnel syndroom kan een vroeg symptoom zijn van pijn in dit gebied. Bovendien kunnen peesblessures of gewrichtskapselblessures optreden in het gebied van de carpale botten en vingers

Capsuleblessures en peesblessures veroorzaken ook pijn die uitstraalt naar het gebied tussen de wijs- en middelvinger. Overbelasting op kantoor is een andere mogelijke oorzaak van deze klachten. Immobilisatie en het aanbrengen van ontstekingsremmende zalven die de actieve ingrediënten ibuprofen of diclofenac bevatten, kunnen de symptomen helpen verlichten in geval van overbelasting.

Pijn bij het gebruik van een computermuis

Als je pijn ervaart bij het gebruik van de computermuis, dan duidt dit er vaak op dat de computermuis overbelast is door overmatig eenzijdig gebruik. Naast pijn treden af ​​en toe abnormale gewaarwordingen op zoals tintelingen, tintelingen of gevoelloosheid. Symptomen kunnen zich verspreiden van de wijsvinger naar de arm en schouder. Zo'n bestraling van symptomen wordt een muisarm of RSI-syndroom (Repetitive Strain Injury Syndrome) genoemd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit artikel: "Muisarm"

Looptijd

Hoe lang de pijn in de wijsvinger duurt, hangt af van de ziekte. Bij reumatische aandoeningen is het typerend dat de pijn in fasen optreedt, d.w.z. meerdere dagen of weken aanhoudt en daarna weer voor langere tijd verdwijnt. Het beloop van de pijn kan ook afhankelijk zijn van het tijdstip van de dag. Het is bijvoorbeeld typerend voor reumatische aandoeningen dat er 's ochtends pijn optreedt, die vervolgens in de loop van de dag verbetert.